原告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市虹口區(qū)。
委托訴訟代理人:謝文波,上海李東方律師事務(wù)所律師。
被告:張某蓓,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市浦東新區(qū),住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,營業(yè)場所上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告張某某訴被告張某蓓、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人民保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年6月10日立案后,依法適用簡易程序。審理中,人民保險公司對張某某的傷殘等級及三期鑒定意見提出異議,本院為此委托司法鑒定科學(xué)研究院(以下簡稱司鑒院)進(jìn)行重新鑒定。本案于2019年12月25日公開開庭進(jìn)行了審理,原告張某某的委托訴訟代理人謝文波、被告張某蓓、被告人民保險公司的委托訴訟代理人辛劍飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張某某向本院提出訴訟請求:請求賠償:誤工費(含二期)80,000元、營養(yǎng)費(含二期)7,800元、護(hù)理費(含二期)7,800元、傷殘賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費2,600元、殘疾輔助器具費3,690元、住院期間護(hù)理費960元、醫(yī)療費49,512.34元(包含第一次受傷手術(shù)和拆螺絲釘手術(shù)的費用)、后續(xù)治療費(因拆除鋼板的手術(shù)還未進(jìn)行)20,000元、交通費500元、衣物損失費2,000元、律師費8,000元,以上費用要求人民保險公司在交強(qiáng)險及商業(yè)三者險賠償責(zé)任限額內(nèi)先行賠償(要求精神損害撫慰金在交強(qiáng)險中優(yōu)先賠償),超出或不屬于保險理賠的部分由張某蓓承擔(dān)賠償責(zé)任。庭審中,張某某增加一項賠償項目:住院伙食補(bǔ)助費300元。
事實和理由:2017年12月11日15時10分,張某蓓駕駛牌照號為滬DFXXXX機(jī)動車(以下簡稱肇事車輛)至本市三江路出龍漕路南約50米處與張某某發(fā)生碰撞,造成張某某受傷。上海市公安局徐匯分局交通警察支隊(以下簡稱徐匯交警支隊)認(rèn)定張某蓓承擔(dān)本起交通事故全部責(zé)任。事發(fā)后,張某某被送醫(yī)治療,后經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘。肇事車輛在人民保險公司投保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。為維護(hù)合法權(quán)益,張某某提起本案訴訟,要求判如所請。
張某蓓辯稱,對本起交通事故的事發(fā)經(jīng)過及交警部門的責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事車輛的所有人系其丈夫趙驊,事發(fā)時由張某蓓駕駛,故同意由其本人承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。對于具體賠償金額,律師費由法院依法處理,其余意見同人民保險公司。
人民保險公司辯稱,對本起交通事故的事發(fā)經(jīng)過及交警部門的責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事車輛在其處投保交強(qiáng)險及限額為1,500,000元、含不計免賠的商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),愿意依法承擔(dān)交強(qiáng)險及商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)的賠付責(zé)任。對于張某某的具體賠償金額:誤工費(含二期),認(rèn)可張某某提出的誤工費計算期限,但本案證據(jù)不能證明其傷后誤工情況,故僅同意按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)計算;營養(yǎng)費(含二期),同意按照30元/天計算195天;護(hù)理費(含二期),認(rèn)可住院期間的護(hù)理費用,其余天數(shù)要求按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算;殘疾賠償金及精神損害撫慰金、住院伙食補(bǔ)助費均無異議;醫(yī)療費,要求扣除住院期間伙食費、理發(fā)費用及附加支付部分,且自助掛號單不予認(rèn)可,具體金額由法院根據(jù)張某某實際提供的票據(jù)計算,上述費用中還要求扣除非醫(yī)保部分金額及張某某經(jīng)中國平安人壽保險股份有限公司(以下簡稱平安人壽公司)已理賠的部分費用;殘疾輔助器具費,認(rèn)可2,889元;交通費,請求法院酌情處理;初次鑒定費,因重新鑒定意見已推翻了初次鑒定意見,故不同意賠償;衣物損失費,不予認(rèn)可;律師費,不屬于保險理賠范圍;后續(xù)治療費,因未實際發(fā)生,故不同意一并處理;另,同意將二期手術(shù)所產(chǎn)生的相關(guān)三期費用在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:
1.2017年12月11日15時10分許,在本市三江路出龍漕路南約50米處,張某某騎電動自行車與張某蓓駕駛的肇事車輛發(fā)生交通事故,導(dǎo)致張某某車損人傷。徐匯交警支隊認(rèn)定張某蓓承擔(dān)事故全部責(zé)任。肇事車輛的所有人為趙驊,在本起事故發(fā)生時由人民保險公司承保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,其中交強(qiáng)險責(zé)任限額為122,000元,包括死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費用賠償限額10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元;商業(yè)三者險責(zé)任限額為1,500,000元,且購買不計免賠。
2.事發(fā)當(dāng)日,張某某被送往上海市第六人民醫(yī)院(以下簡稱市六醫(yī)院)急診治療,并于2017年12月12日入住該院,入院診斷為右脛骨骨折、右外踝骨折、右第五跖骨骨折,于2017年12月18日于全麻下行右脛骨骨折、右外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),于2017年12月20日出院。同日,張某某根據(jù)市六醫(yī)院出院后建議,入住上海市第八人民醫(yī)院(以下簡稱市八醫(yī)院)繼續(xù)康復(fù)治療,至2017年12月24日出院。后張某某至市六醫(yī)院、市八醫(yī)院、上海市黃浦區(qū)外灘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院多次復(fù)診隨訪。
2019年7月18日,張某某再次入住市六醫(yī)院,于2019年7月20日在全麻下行右外踝骨折內(nèi)固定物取出術(shù),至2019年7月23日出院。后張某某多次至市六醫(yī)院復(fù)診隨訪,其中2019年9月2日的就醫(yī)記錄顯示,“螺釘已取出……脛骨鋼板可暫時不予取出.隨訪”。
上述治療期間,張某某共支付醫(yī)療費47,411.41元(扣除伙食費及附加支付部分)、護(hù)理洗頭費50元、護(hù)工陪護(hù)費960元(計12天),另為購買充氣步行器、拐杖共支付2,889元。
3.2019年3月22日,上海楓林司法鑒定有限公司出具鑒定意見書,認(rèn)為被鑒定人張某某之右脛腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,右跟骨前突骨折,經(jīng)手術(shù)治療后,目前遺留右踝關(guān)節(jié)功能喪失81%,構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情予以休息期450天、營養(yǎng)期180天、護(hù)理期180天;遵醫(yī)囑擇期行右脛、腓骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。張某某為此支付鑒定費2,600元。
審理中,人民保險公司對上述鑒定意見提出異議,后本院委托司鑒院對張某某的傷殘等級及三期進(jìn)行重新鑒定。2019年11月29日,司鑒院出具鑒定意見:被鑒定人張某某右小腿、右足等處交通傷,后遺右踝關(guān)節(jié)功能障礙等,構(gòu)成人體損傷XXX殘疾;傷后一期治療休息450日、護(hù)理180日、營養(yǎng)180日;今后若行二期治療,則休息30日、護(hù)理15日、營養(yǎng)15日。人民保險公司為此支付重新鑒定費4,760元。
4.張某某為本市非農(nóng)家庭戶口。
5.為聘請律師代理本案訴訟,張某某支付律師費8,000元。
6.為證明誤工情況,張某某提交以下證據(jù)材料:(1)張某某與上海海成美容美發(fā)有限公司(以下簡稱海成公司)簽訂的書面協(xié)議一份,期限自2017年2月1日至2020年1月31日,工作內(nèi)容為店長,月工資為5,000元;(2)海成公司于2019年3月13日出具《交通事故誤工證明》,內(nèi)容為“茲證明張某某是我公司員工,在美發(fā)部門任店長職務(wù)。至今為止因2017年12月11日發(fā)生交通事故,導(dǎo)致未發(fā)工資(工資金額月收入為伍仟元)”;(3)海成公司于2019年3月13日出具《個人工資證明》一份,內(nèi)容為“茲證明張某某在我單位工作,任店長職務(wù),其月收入為人民幣伍仟元”;(4)海成公司出具的《工資簽收單(江西中路店)》,其中顯示2017年1至12月,張某某于每月5日有金額為400元的收入、在每月20日有金額為4,268.30元至4,990元不等的收入,另每月需扣繳金額為549.30元或560元的社保費用。
7.為證明交通費用,張某某提交四張出租車費發(fā)票,金額合計為127元。
8.審理中,張某某提交平安人壽公司的《理賠決定通知書》一份,其中記載,根據(jù)相應(yīng)投保單(投保人:張某某,被保險人:張某某)的條款,給付意外傷害醫(yī)療保險金3,729.40元、非器官移植手術(shù)費3,000元、住院費用保險金1,980.33元,合計8,709.73元。
上述事實除當(dāng)事人陳述外,另有道路交通事故認(rèn)定書、張某蓓的駕駛證、肇事車輛行駛證、交強(qiáng)險及商業(yè)三者險代抄單、出院小結(jié)及住院費用清單、門急診就醫(yī)記錄冊、門急診醫(yī)藥費收據(jù)、住院陪護(hù)費發(fā)票、護(hù)理洗頭費發(fā)票、充氣步行器及拐杖發(fā)票、出租車費發(fā)票、保險理賠決定通知書、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、戶口簿、律師代理費發(fā)票、海成公司出具的證明、書面協(xié)議、工資簽收單等證據(jù)證明,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,自然人的健康權(quán)及財產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù),侵害人因過錯造成他人人身、財產(chǎn)損害的,相關(guān)賠償義務(wù)人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。交警部門根據(jù)涉案交通事故經(jīng)過作出的事故責(zé)任認(rèn)定,并無不妥,當(dāng)事人均未提出異議,本院予以確認(rèn)。張某蓓確認(rèn)系在事發(fā)時的實際駕駛?cè)?,并愿意承?dān)相應(yīng)賠償責(zé)任,于法不悖,本院予以準(zhǔn)許。人民保險公司作為肇事車輛保險的承保人,依法應(yīng)在保險責(zé)任限額內(nèi)對張某某的合理損失予以賠償。審理中,原、被告對重新鑒定意見均未提出異議,另人民保險公司及張某蓓均同意將二期手術(shù)所產(chǎn)生的相應(yīng)三期費用在本案中一并處理,故本院據(jù)此確定張某某的相關(guān)賠償金額。
對于張某某的各項損失,本院認(rèn)定如下:
1.醫(yī)療費,人民保險公司要求扣除非醫(yī)保部分,但該主張并無相關(guān)依據(jù),且該部分費用系張某某為治療所實際支出的合理費用,故本院根據(jù)張某某提交的相關(guān)病歷及醫(yī)療費票據(jù),在扣除護(hù)理洗頭費用、伙食費及附加支付部分后,憑據(jù)確認(rèn)醫(yī)療費為47,411.41元;至于人民保險公司提出應(yīng)扣除平安人壽公司理賠的相關(guān)費用,但該部分理賠系張某某自行投保的商業(yè)保險理賠費用,并不影響其作為受害人依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法律關(guān)系而向肇事者索賠的權(quán)利,故人民保險公司應(yīng)在其承保的肇事車輛交強(qiáng)險及商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)就該部分醫(yī)療費用予以賠償。
2.住院伙食補(bǔ)助費,人民保險公司對張某某主張的金額并無異議,結(jié)合張某某的實際住院天數(shù),本院確認(rèn)金額為300元。
3.營養(yǎng)費(含二期),結(jié)合張某某傷情及重新鑒定意見確定的營養(yǎng)期,本院酌情按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算195天,計7,800元。
4.殘疾輔助器具費,張某某提交了相應(yīng)票據(jù),且該些器具亦符合張某某的傷情所需,本院憑據(jù)確認(rèn)金額為2,889元。
5.殘疾賠償金,張某某經(jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘,且系本市非農(nóng)戶籍,結(jié)合其在定殘之日的年齡,本院認(rèn)可其主張的136,068元。
6.護(hù)理費(含二期),張某某在住院期間支付陪護(hù)費960元,并提交了相應(yīng)票據(jù),本院對此予以認(rèn)可;對于其余護(hù)理費用,本院結(jié)合張某某的傷情及重新鑒定意見確定的護(hù)理期,在扣除住院期間陪護(hù)天數(shù)后,酌情認(rèn)可7,320元。據(jù)此,護(hù)理費合計為8,280元。
7.誤工費(含二期),張某某提交了單位出具的證明、工資簽收單等證據(jù),其中顯示的2017年實際收入并未達(dá)到每月5,000元,且上述證據(jù)亦無法證明其受傷后的實際收入減少情況,故本院結(jié)合張某某所在行業(yè)的平均收入水平及重新鑒定意見所確定的休息期,酌情支持54,000元。
8.交通費,考慮到事發(fā)后就醫(yī)及處理事故所需,本院酌情支持300元。
9.精神損害撫慰金,結(jié)合張某某的傷殘情況,本院酌情支持5,000元。
10.衣物損失費,張某某雖未提交證據(jù),但考慮到交通事故發(fā)生時的沖擊力,且交通事故認(rèn)定書中亦記載張某某的車輛受損,故本院酌情支持800元。
11.初次鑒定費,本院憑據(jù)確認(rèn)為2,600元,該費用為張某某在處理本次交通事故中的必要損失,應(yīng)由人民保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償。
12.律師代理費,綜合考慮案情需要、標(biāo)的金額及律師在本次訴訟中的參與情況,本院酌情支持5,000元,該費用不屬于保險理賠范圍,由張某蓓全額賠償。
13.護(hù)理洗頭費,根據(jù)張某某的傷情及票據(jù)記載,該費用系張某某在住院期間的合理支出,但并不屬于醫(yī)療費范疇,故本院將該筆費用單獨列項,由張某蓓全額賠償,金額為50元。
14.后續(xù)治療費,雖然張某某尚有內(nèi)固定未取出,但該費用未實際產(chǎn)生,無法確定金額,故本案中不作處理,當(dāng)事人可待實際發(fā)生后再行主張。
綜上,除律師代理費及護(hù)理洗頭費外,本院確認(rèn)的張某某各項損失合計265,448.41元;其中,由人民保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠120,800元(含傷殘費用賠償110,000元、醫(yī)療費用賠償10,000元、財產(chǎn)損失費用賠償800元,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險中優(yōu)先賠償),剩余的144,648.41元,由人民保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償;律師代理費5,000元及護(hù)理洗頭費50元,由張某蓓全額賠償。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償張某某損失265,448.41元;
二、張某蓓應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償張某某損失5,050元。
案件受理費減半收取計4,152.50元,由張某蓓負(fù)擔(dān)。
重新鑒定費4,760元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司負(fù)擔(dān)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,當(dāng)事人可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:任培君
書記員:于??晗
成為第一個評論者