原告：張某某，男，漢族，農(nóng)民，住所地黑龍江省海林市。委托訴訟代理人：郭淑娟，黑龍江精誠律師事務(wù)所法律工作者。委托訴訟代理人：劉大鵬，黑龍江精誠律師事務(wù)所律師。被告：李某某，男，漢族，農(nóng)民，住所地黑龍江省海林市。委托訴訟代理人：劉顏君，黑龍江建興律師事務(wù)所律師。被告：中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司，住所地黑龍江省牡丹江市。負(fù)責(zé)人：肖軍，該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人：封偉，男，漢族，保險公司員工，住所地黑龍江省木蘭縣。

原告張某某與被告李某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司（以下簡稱牡丹江中心支公司）道路交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年1月18日立案后，依法適用普通程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某的委托訴訟代理人郭淑娟、劉大鵬，被告李某某及其委托訴訟代理人劉顏君、被告牡丹江中心支公司的委托訴訟代理人封偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告張某某向本院提出訴訟請求1、要求被告賠償原告張某某65883.35（包括醫(yī)療費145008.38元、住院伙食補(bǔ)助費4700元、暫共計149708.38元，要求被告賠償原告65883.35元，具體賠償項目及數(shù)額待做司法鑒定后確定）。2、被告牡丹江中心支公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險范圍內(nèi)給予賠償。3、第二項訴訟請求不足賠償及不予賠償部分，由被告李某某在其交通事故責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。4、本案訴訟費用由被告負(fù)擔(dān)。事實與理由：2016年8月22日5時40分許，張志友駕駛愛瑪牌電動三輪摩托車搭載原告張某某，沿新安鎮(zhèn)和平村七隊通村公路由南向北行駛至新安鎮(zhèn)山咀子村至新安村通村公路丁字路口處時，左轉(zhuǎn)彎過程中與沿新安鎮(zhèn)山嘴子村至新安村通村公路由西向東行駛的被告李某某駕駛的黑CW50**號捷達(dá)牌小型轎車相撞，造成張志友、乘員原告張某某受傷及兩車損壞的道路交通事故。黑CW50**號捷達(dá)牌小型轎車在被告牡丹江中心支公司處投保第三者責(zé)任強(qiáng)制保險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告張某某被送入牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院住院治療，診斷為開放性顱腦損傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，創(chuàng)傷性硬膜下血腫，多發(fā)性大腦挫裂傷，顱底骨折，腦脊液耳漏，顱內(nèi)積氣，額骨骨折，眶骨骨折，眼瞼皮膚裂傷，手術(shù)后顱骨缺損，后因原告病情需要，原告共住院治療94天，為此原告支付醫(yī)療費145008.38元。此交通事故2016年11月3日經(jīng)海林市公安局交通警察大隊作出的海公交（新）認(rèn)字【2016】第001號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定張志友承擔(dān)此起事故的主要責(zé)任，被告李某某負(fù)此起事故的次要責(zé)任，乘員張某某無責(zé)任，原告張某某放棄向張志友主張賠償責(zé)任，不要求張志友在其責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告，但被告李某某應(yīng)在其交通事故責(zé)任范圍內(nèi)對原告經(jīng)濟(jì)損失予以賠償，故此訴訟至法院。原告張某某申請變更及增加訴訟請求，原訴訟請求賠償金額為65883.35元，增加后總賠償金共計786509元，增加后的訴訟請求如下：一、要求被告賠償原告各項賠償金總計786509元，明細(xì)如下：1、醫(yī)療費145477.48元；2、誤工費16115.38元；3、護(hù)理費60881.08元；4、殘后護(hù)理費1005500元；5、住院伙食補(bǔ)助費4700元；6、交通費807元；7、營養(yǎng)費2820元；8、殘疾賠償金236640元；9、精神損害撫慰金80000元；10、二次手術(shù)費50000元；11、輔助器具費9200元；12、被扶養(yǎng)人生活費169632元；13、鑒定費4500元，上述共計1786273元。要求被告賠償原告786509元[（1786273元－120000元）×40%+120000=786509元]。二、被告牡丹江中心支公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險范圍內(nèi)賠償原告張某某。三、第二項訴訟請求不予賠償或超出賠償部分，由被告李某某承擔(dān)賠償責(zé)任。四、本案訴訟費由被告負(fù)擔(dān)。被告李某某辯稱，1、被告李某某所有的轎車在被告牡丹江中心支公司處投保險，保險公司應(yīng)先予賠付。2、原告張某某在本次事故中存在過錯，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，原告張某某作為摩托車的乘員未戴安全頭盔，在此車不能乘坐的情況下，導(dǎo)致交通事故，造成損傷，應(yīng)在此次事故中承擔(dān)10%的責(zé)任，案外人張志友負(fù)主要責(zé)任，應(yīng)承擔(dān)70%責(zé)任，被告李某某負(fù)有次有責(zé)任，承擔(dān)20%責(zé)任，原告主張沒有事實根據(jù)。3、原告在受傷后，被告李某某先后墊付醫(yī)療費17756.29元，該費用應(yīng)在原告的賠償款中扣除。4、原告主張殘后護(hù)理費不應(yīng)當(dāng)采取一次性支付方式，被告認(rèn)為應(yīng)根據(jù)原告的傷情來確定合理的護(hù)理期限，采用分期支付的方式。對營養(yǎng)費用，根據(jù)海林市人民醫(yī)院及其他醫(yī)院住院病案，原告營養(yǎng)情況良好，不符合給付營養(yǎng)費的條件，不予支持。對精神損害撫慰金，被告李某某的過錯較小，結(jié)合原告?zhèn)椋?dāng)?shù)貭顩r，原告主張過高。二次手術(shù)費用，原告依據(jù)司法鑒定作出主張，該意見為建設(shè)性意見，該金額并不是實際發(fā)生金額，此費用應(yīng)當(dāng)在原告實際發(fā)生后，另行主張，不應(yīng)在本案中主張。輔助器具費用，根據(jù)司法鑒定所出具的司法鑒定范圍，該范圍僅是法醫(yī)臨床，并沒有取得輔助器具的資格，超出其職業(yè)范圍，不應(yīng)予采信。對被撫養(yǎng)人生活費，待原告舉證后另行發(fā)表意見。對主張鑒定費，應(yīng)按責(zé)任比例劃分。被告并沒撞到原告，原告是在車上摔下來的，沒有戴頭盔。被告牡丹江中心支公司辯稱，在強(qiáng)制險賠償范圍內(nèi)予以賠償，其余不予賠償。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證，對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實，本院認(rèn)定如下，原告張某某提供證據(jù)一、海林市公安局交通警察大隊作出海公交（新）認(rèn)字[2016]第001號道路交通事故認(rèn)定書1份3頁（2016年11月3日黑龍江省海林市交通警察大隊作出）。證明：1、2016年8月22日5時40分許，張志友駕駛愛瑪牌電動三輪摩托車搭載張某某，沿新安鎮(zhèn)和平村七隊通村公路由南向北行駛至新安鎮(zhèn)山嘴子村至新安村通村公路丁字路口處時，左轉(zhuǎn)彎過程中與沿新安鎮(zhèn)山嘴子村至新安村通村公路由西向東行駛的被告李某某駕駛的黑CW50**號捷達(dá)牌小型轎車相撞，造成張志友、乘員張某某受傷及兩車損壞的道路交通事故。經(jīng)認(rèn)定被告李某某負(fù)此起事故的次要責(zé)任，張志友負(fù)主要責(zé)任，張某某無責(zé)任。2、本案肇事車輛黑CW50**號捷達(dá)牌小型轎車注冊登記所有人為被告李某某。黑CW50**號捷達(dá)牌小型轎車在被告牡丹江中心支公司處投保第三者責(zé)任強(qiáng)制保險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。被告李某某對該證據(jù)形式要件無異議。我國道路安全法相關(guān)規(guī)定，乘坐人員應(yīng)戴頭盔，是法律規(guī)定，原告是完全行為能力人，應(yīng)該認(rèn)識到如果發(fā)生意外，自身會造成傷害，張志友與被告李某某車發(fā)生事故后，原告被甩出車外，造成開放性顱腦損傷等，由于其存在違法行為，加重了自身的傷害，交通事故認(rèn)定書，僅是確定駕駛?cè)酥g的違法行為，并沒有確定乘員的違法行為，該份認(rèn)定書不能作為原告無過錯來使用。被告牡丹江中心支公司對證據(jù)無異議。本院認(rèn)為，海林市公安局交通警察大隊作出海公交（新）認(rèn)字[2016]第001號道路交通事故認(rèn)定書，合法有據(jù)，充分證實了本案該起交通事故的責(zé)任，對其予以采信。證據(jù)二、1、牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院出院通知及診斷證明1頁、住院病案97頁、黑龍江省醫(yī)療住院費票據(jù)1頁、住院患者費用匯總表4頁（2016年8月22日至2016年9月23日，原告在牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院神經(jīng)外二科住院材料）。2、牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院出院通知及診斷證明1頁、住院病案17頁、黑龍江省醫(yī)療住院費票據(jù)1頁、住院患者費用匯總表2頁（2016年9月23日至2016年9月29日，原告在牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院二分院康復(fù)科住院材料）。3、牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院出院通知及診斷證明1頁、住院病案98頁、黑龍江省醫(yī)療住院費票據(jù)1頁、住院患者費用匯總表2頁（2016年9月29日至2016年11月24日，原告在牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院神經(jīng)外二科住院材料）。4、黑龍江省醫(yī)療門診費票據(jù)7份7頁、海林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用處方1份1頁、發(fā)票聯(lián)2份2頁和證明1份1頁（2016年12月15日，海林市新安朝鮮族鎮(zhèn)新安村民委員會作出）。證明：1、因此起交通事故造成原告受傷入住牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院住院治療及治療過程，診斷為：開放性顱腦損傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、創(chuàng)傷性硬膜下血腫、多發(fā)性大腦挫裂傷、顱底骨折、腦脊液耳漏、顱內(nèi)積氣、額骨骨折、眶骨骨折、皮膚裂傷、手術(shù)后顱骨缺損、外傷后腦積水、顱內(nèi)感染、胸段化膿性脊髓炎、雙下肢截癱，共住院94天。2、原告為此產(chǎn)生的醫(yī)療費共計145305.88元，病案復(fù)印費171.60元。3、原告張某某的曾用名為張東心，編號為351226723729黑龍江省醫(yī)療門診票據(jù)姓名為張東心與原告張某某系同一人。被告李某某認(rèn)為1、對紅旗醫(yī)院16081578病案及醫(yī)療費票據(jù)形式要件無異議，該病案記載病人狀態(tài)良好，生命體征平穩(wěn)，肌力五級，肌張力正常，攙扶可行走，治愈，入院時間為2016年8月22日出院9月23日，能證實原告基本治愈。2、從體格檢查中營養(yǎng)良好，不需要另行營養(yǎng)。3、原告住院期間被告李某某墊付住院費15000元，原告并沒有進(jìn)行說明。對16091472病案形式要件以及出院通知及診斷證明，醫(yī)療住院費票據(jù)形式要件無異議，出院后進(jìn)行康復(fù)治療，對康復(fù)期間發(fā)生的損害，應(yīng)由原告自行承擔(dān)。對16081578病案及相關(guān)材料形式要件無異議，對證明問題有異議，證實原告出現(xiàn)顱內(nèi)感染，化濃性脊髓炎，雙下肢截癱，三個診斷與第一次診斷不一致，足以說明該份病案診斷，與本次事故沒有關(guān)系，不排除原告在康復(fù)期間產(chǎn)生的損傷，對所發(fā)生的費用應(yīng)由原告自行承擔(dān)。對張東心與張某某是同一人有異議，身份關(guān)系的證明應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具證明，不應(yīng)由村委會出具證明，村委會超出職權(quán)范圍，其證明內(nèi)容不予采信。該醫(yī)療費不應(yīng)采信，不能證明是張某某產(chǎn)生的費用。血費票據(jù)無異議。對海林市新安鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具的票據(jù)有異議，公章不清晰，不能證實是該衛(wèi)生院出具的，原告在2016年11月24日從紅旗出院是治愈，不應(yīng)在其他衛(wèi)生院進(jìn)行治療，如發(fā)生費用，不應(yīng)保護(hù)。牡丹江紅旗醫(yī)院復(fù)印費票據(jù)，對形式要件無異議，對證明問題有異議，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，該費用不應(yīng)保護(hù)。對海林市人民醫(yī)院出具的門診費票據(jù)有異議，原告沒有提供就醫(yī)手冊，原告沒有在該醫(yī)院就醫(yī)的必要性。原告出院時是治愈，不需就醫(yī)，不應(yīng)保護(hù)。對增值稅發(fā)票形式要件無異議，對證明問題有異議，原告沒有提供醫(yī)生醫(yī)囑來購買此藥的合理性，不應(yīng)保護(hù)。被告牡丹江中心支公司對病案及票據(jù)無異議，對張某某與張東心系同一人的證明有異議，該證明應(yīng)由公安機(jī)關(guān)戶籍科出具，村民委員會沒有出具資格。本院認(rèn)為，原告張某某受傷后入住牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院治療，體現(xiàn)治療恢復(fù)情況及支付費用真實，對其予以采信。證據(jù)三、1、原告張某某身份證和常住人口登記卡復(fù)印件2份2頁。2、護(hù)理人馬艷鳳、吳雷身份證和常住人口登記卡復(fù)印件4份4頁。3、原告張某某與護(hù)理人馬艷鳳結(jié)婚證復(fù)印件1份1頁、原告張某某名下商品房銷售備案登記表1份1頁和商品房買賣合同1份16頁。4、證明1份1頁（2017年3月15日，海林市新安朝鮮族鎮(zhèn)新安村民委員會出具）、張志友、孫曉芳身份證和常住人口登記卡復(fù)印件4份4頁、張瑞常住人口登記卡復(fù)印件1份1頁和張瑞出生醫(yī)學(xué)證明1份1頁。5、交通票據(jù)48張9頁。證明：1、原告張某某身份信息及居民性質(zhì)為農(nóng)業(yè)家庭戶口。2、護(hù)理人馬艷鳳身份信息及居民性質(zhì)為農(nóng)業(yè)家庭戶口，但在海林市城內(nèi)有居住房屋，護(hù)理人馬艷鳳的護(hù)理費應(yīng)參照2015年黑龍江省居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人吳雷身份信息及居民性質(zhì)為城鎮(zhèn)戶口。3、張志友與孫曉芳系夫妻關(guān)系，婚后生育兩名子女，長子張某某（本案原告）和長女張冬云。原告父母張志友、孫曉芳年歲已高，無勞動能力，張志友和孫曉芳需原告扶養(yǎng)。本案事故發(fā)生時，張志友為63周歲，孫曉芳為61周歲。原告張某某與馬艷鳳婚后生育長子張瑞，本案事故發(fā)生時，張瑞為12周歲，張瑞需原告撫養(yǎng)。4、原告及其護(hù)理人員在本起事故中產(chǎn)生的交通費807元。被告李某某對證件形式要件無異議，對證明問題有異議，認(rèn)為1、原告張某某及護(hù)理人員馬艷鳳均是農(nóng)業(yè)戶口，護(hù)理費按照農(nóng)林漁業(yè)。2、原告沒有證據(jù)證實吳雷參與護(hù)理，身份證只能證明身份，不能證明其他問題。張志友、孫曉芳主張被撫養(yǎng)人生活費，沒有事實依據(jù)，通過戶口登記卡，二人是農(nóng)民，農(nóng)民以種地為生活來源，農(nóng)民只有65周歲才能享有每月幾十元的津貼，不應(yīng)保護(hù)。對原告主張的傷殘賠償金按農(nóng)民計算。原告出具的商品房買賣合同，是原告出事前買的，此合同僅能證實原告購買的事實，不能證明原告住在此房屋。原告的傷殘賠償金及馬艷鳳的護(hù)理費按農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算。對海林市新安鎮(zhèn)新安村委會證明有異議，從形式要件來說，身份證明應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具，不應(yīng)是村委會出具，證明問題上張志友、孫曉芳不具勞動能力，不應(yīng)由村委會出具，應(yīng)由勞動能力鑒定委員會出具，該證明不具有合法性，其請求不應(yīng)保護(hù)。對交通費有異議，原告提供交通費票據(jù)，沒有乘坐時間、起始地點，無法證實交通費的合法性及合理性。被告牡丹江中心支公司無異議。本院認(rèn)為，原告提供上述證據(jù)客觀真實，與本案有直接關(guān)聯(lián)性，對其予以采信。證據(jù)四、牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定意見書1份7頁（2017年3月16日牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所作出）、黑龍江省醫(yī)療門診費票據(jù)1張。證明：1、張某某截癱、大小便失禁，達(dá)傷殘一級。2、根據(jù)傷情，其誤工損失日為評殘日止。3、根據(jù)傷情，傷后需貳人護(hù)理至評殘日止。4、根據(jù)一級傷殘傷情，評殘后需壹人完全護(hù)理依賴。5、根據(jù)傷情，擇期行右側(cè)顱骨鑲復(fù)術(shù)，其醫(yī)療費用約人民幣伍萬元或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn)，需貳人護(hù)理壹個月。6、根據(jù)傷情，需多功能床一張，約人民幣壹仟肆佰元或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn)；需輪椅一輛，約人民幣玖佰元或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn)；多功能床、輪椅每10年更換一次。7、產(chǎn)生的鑒定費4500元。被告李某某對司法鑒定意見第一、二、三項無異議，對第四項有異議，根據(jù)我國人身損害護(hù)理依賴程度評定GBT31147-20143.1的要求，被評定人原有疾病或傷殘與本次損害因素共同作用，造成護(hù)理依賴的，應(yīng)當(dāng)首先確定本次損傷參與度，確定護(hù)理依賴同時先確定參與度，根據(jù)原告一級傷殘確定護(hù)理依賴，缺少科學(xué)依據(jù)，該鑒定意見分析說明中沒有對身體活動項目進(jìn)行評定說明，對此意見，不應(yīng)當(dāng)采信。對第五項有異議，該鑒定機(jī)構(gòu)僅是建設(shè)性意見，該費用不具有確定性和準(zhǔn)確性，該意見中也要求或以實際發(fā)生為準(zhǔn)，包括二次期間的護(hù)理費，都不應(yīng)在本案中一并處理。對第六項有異議，以實際發(fā)生為準(zhǔn)。對第七項有異議，該所是法醫(yī)臨床，不具備司法行政部門批準(zhǔn)的輔助器具價格鑒定范圍，該機(jī)構(gòu)作出的輔助器具及更換周期，該鑒定意見不應(yīng)采信。如果原告需要，應(yīng)在實際發(fā)生以后在予以主張。對鑒定費應(yīng)按責(zé)任比例劃分。被告牡丹江中心支公司與第一被告意見一致，鑒定費用牡丹江中心支公司不承擔(dān)。本院認(rèn)為，鑒定程序合法，鑒定依據(jù)充分客觀，對其予以采信。被告李某某向法庭提供證據(jù)一、機(jī)動車強(qiáng)制保險單一份。證明黑CW50**車在被告二處投保。事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。被告二應(yīng)對原告承擔(dān)保險賠償責(zé)任。本院認(rèn)為，各方當(dāng)事人對其無異議，已當(dāng)庭采信。證據(jù)二、原告張某某第一次、第二次病案各一份。證明原告乘坐車輛沒有戴安全頭盔系安全帶，導(dǎo)致發(fā)生事故時被甩出車外，造成顱內(nèi)損傷等狀，原告有過錯。從該病案中，并沒有顱內(nèi)感染、化濃性脊髓炎、雙下肢截癱，而顱內(nèi)感染、化濃性脊髓炎、雙下肢截癱與本次事故損傷之間無因果關(guān)系，原告也沒有進(jìn)行上述診斷的成因鑒定，原告的第二次住院發(fā)生的費用及住院治療不具有合理性，該費用不予支持。根據(jù)民事訴訟法第六十五條規(guī)定，原告第二次住院與第一次住院存在因果關(guān)系的主張，應(yīng)由原告主張，不應(yīng)由被告主張。原告對形式要件無異議，對證明問題有異議，認(rèn)為，該證據(jù)無法證實原告沒有戴安全頭盔系安全帶，不具有證明力，只能證實原告住院時間，治療過程，治療細(xì)節(jié)，待證原告過錯行為應(yīng)是公安交通部門出具的交通認(rèn)定書，交通事故認(rèn)定書是符合相關(guān)法律法規(guī)，對事故發(fā)生的基本事實成因和當(dāng)事人責(zé)任具體比例進(jìn)行分析，并且原告顱內(nèi)感染，下肢截癱與本事故是否存在因果關(guān)系，被告應(yīng)向法庭提交司法機(jī)構(gòu)鑒定意見書，以此來確定原告?zhèn)榕c事故發(fā)生是否存在因果關(guān)系。該證據(jù)只能證實因此起事故造成原告?zhèn)榧爸委熐闆r，不能證明被告待證的其他。被告出具證據(jù)不能，應(yīng)承擔(dān)其相應(yīng)的責(zé)任。被告牡丹江中心支公司對其無異議。本院認(rèn)為，該病案與原告舉證的病案相同，對其形式要件予以采信。被告李某某認(rèn)為原告下肢截癱與本次事故損傷之間無因果關(guān)系，缺乏依據(jù)，對證明的問題不予采信。證據(jù)三、海林市人民醫(yī)院醫(yī)療住院費票據(jù)一份，門診票據(jù)三份，匯總單一份，出院證一份，紅族醫(yī)院住院預(yù)交金二張。原告對形式要件無異議，對證明問題原告要求該費用從被告李某某在交通事故責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告賠償金中予以扣除。被告牡丹江中心支公司對其無異議。本院認(rèn)為，經(jīng)法庭核實，被告李某某為原告在牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院墊付醫(yī)藥費15000元屬實，在海林市人民醫(yī)院直接支付費用2742.29元，系反訴類。被告牡丹江中心支公司未提交證據(jù)。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實如下：2016年8月22日5時40分，張志友無證駕駛愛瑪牌電動三輪摩托車搭載原告張某某，沿新安鎮(zhèn)和平村七隊通村公路由南向北行駛至新安鎮(zhèn)山嘴子村至新安村通村公路丁字路口處時，左轉(zhuǎn)彎過程中與沿新安鎮(zhèn)山嘴子村至新安村通村公路由西向東行駛的李某某駕駛的黑CW50**號捷達(dá)牌小型轎車相撞，造成駕駛?cè)藦堉居选⒃妫ǔ藛T）張某某受傷及兩車損壞的道路交通事故。張志友未依法取得機(jī)動車駕駛證，駕駛摩托車未按規(guī)定戴安全頭盔，載貨車車廂不得載客，轉(zhuǎn)彎車輛未讓直行車輛先行，是發(fā)生事故的主要原因，承擔(dān)此次事故的主要責(zé)任，李某某駕駛機(jī)動車超速行駛是發(fā)生事故的次要原因，承擔(dān)此次事故的次要責(zé)任,原告張某某無責(zé)任。原告張某某受傷后被送入牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院住院治療，診斷為開放性顱腦損傷，創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，創(chuàng)傷性硬膜下血腫，多發(fā)性大腦挫裂傷，顱底骨折，腦脊液耳漏，顱內(nèi)積氣，額骨骨折，眶骨骨折，眼瞼皮膚裂傷，手術(shù)后顱骨缺損，后因原告病情需要，原告共住院治療94天，為此原告張某某支付醫(yī)療費145008.38元(其中包括外購藥5600元)。經(jīng)牡丹江市第一人民醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定結(jié)論為：1、張某某截癱、大小便失禁，達(dá)傷殘一級。2、根據(jù)傷情，其誤工損失日為評殘日止。3、根據(jù)傷情，傷后需貳人護(hù)理至評殘日止。4、根據(jù)一級傷殘傷情，評殘后需壹人完全護(hù)理依賴。5、根據(jù)傷情，擇期行右側(cè)顱骨鑲復(fù)術(shù)，其醫(yī)療費用約人民幣伍萬元或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn)，需貳人護(hù)理壹個月。6根據(jù)傷情，如因本次外傷發(fā)生繼發(fā)墜積性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等并發(fā)癥，需醫(yī)療依賴，費用以實際合理發(fā)生為準(zhǔn)。7、根據(jù)傷情，需多功能床一張，約人民幣壹仟肆佰元或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn)；需輪椅一輛，約人民幣玖佰元或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn)；多功能床、輪椅每10年更換一次。另查明，被告李某某墊付醫(yī)療費15000元。張志友與張某某系父子關(guān)系。

本院認(rèn)為，公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù)。因侵權(quán)行為造成他人人身傷害的，受害人有權(quán)向侵權(quán)人主張賠償權(quán)利。本案系道路交通事故責(zé)任糾紛，機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷害、財產(chǎn)損失的，先由機(jī)動車承保的交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償，不足部分依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定確定，由侵權(quán)人按責(zé)任比例賠償。原告張某某主張合理藥費為139705.88元，其他外購藥及材料費不在保護(hù)范圍內(nèi)。原告主張誤工費16115.38元，護(hù)理費60881.08元，經(jīng)審查合理應(yīng)予保護(hù)。殘后護(hù)理費1005500元，按鑒定結(jié)論，需1人護(hù)理二十年，按服務(wù)業(yè)類計算應(yīng)予保護(hù)。交通費807元，住院伙食補(bǔ)助費4700元，根據(jù)傷情，應(yīng)當(dāng)保護(hù)必要的營養(yǎng)費，期限為三個月比較適宜，即營養(yǎng)費2700元，殘疾賠償金236640元，均應(yīng)保護(hù)。精神損害撫慰金根據(jù)原告?zhèn)麣埑潭群彤?dāng)?shù)厣钏揭约氨桓娉惺苣芰o付5萬元比較適宜，二次手術(shù)費5萬元，殘后輔助器具費9200元，應(yīng)予保護(hù)。被撫養(yǎng)人有數(shù)人的年賠償總額累計不超過上一年農(nóng)村居民人均年生活消費支出額，原告張某某之子張瑞需夫妻二人撫養(yǎng)6年，原告張某某父親張志友需長子張某某、長女張冬云撫養(yǎng)17年，原告張某某母親孫曉芳需長子張某某、長女張冬云撫養(yǎng)19年，但累計金額不能超出法律規(guī)定，原告主張169632.00元，合理應(yīng)予保護(hù)。以上共計1745881.34。被告牡丹江中心支公司理賠原告張某某醫(yī)藥類按張某某、張志友各自金額分配比例計算，即張某某醫(yī)藥類206305.88元，牡丹江中心支公司賠償額為7459.73元（公式為1萬元×[206305.88÷(206305.88+70253.59)]）。牡丹江中心支公司理賠賠償金類按張某某、張志友各自金額分配比例計算，即張某某賠償金類1539575.46元，牡丹江中心支公司賠償額106845.18元（公式為11萬元×[1539575.46÷(1539575.46+45459.08)]）。牡丹江中心支公司二項共賠償原告張某某114304.91元，剩下不足部分為1631576.43元。原告在本次交通事故中系乘員具有完全行為能力人，明知被告張志友駕駛?cè)啓C(jī)動車不準(zhǔn)載客而乘坐所受到傷害，本人是有過失行為，自身承擔(dān)6%的賠償責(zé)任，即97894.59元。依侵權(quán)責(zé)任劃分張志友、李某某按三、七比例承擔(dān)責(zé)任，李某某承擔(dān)剩下1533681.84元的30%即460104.55元，扣除已付藥費15000元，剩余445104.55元。張志友承擔(dān)1533681.84元的70%即1073577.29元，原告張某某放棄對張志友賠償主張，本院予以采納。綜上所述，原告張某某主張各項損失合理部分總額為1745881.34元，由被告牡丹江中心支公司賠償114304.91元，被告李某某賠償460104.55元，原告自身承擔(dān)97894.59元，案外人張志友承擔(dān)1073577.29元（原告對其放棄）。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第二十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損失賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定，判決如下：

一、原告張某某主張合理醫(yī)藥費139705.88元，誤工費16115.38元，護(hù)理費60881.08元，殘后護(hù)理費1005500元，交通費807元，住院伙食補(bǔ)助費4700元，營養(yǎng)費2700元，殘疾賠償金236640元，精神損害撫慰金5萬元，二次手術(shù)費5萬元，輔助器具費9200元，被撫養(yǎng)人生活費169632元，總計1745881.34元。被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司理賠醫(yī)藥類7459.73元，賠償金類106845.18元，二項合計金額114304.91元，于本判決發(fā)生法律效力后七日內(nèi)一次性付清；二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江中心支公司賠償后不足部分為1631576.43元，原告張某某自行承擔(dān)6%即97894.59元；三、剩余1533681.84元，被告李某某賠償30%即460104.55元，扣除已付藥費15000元，剩445104.55元，于本判決發(fā)生法律效力后三十日內(nèi)一次性付清。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費11665.09元，鑒定費4500元，合計16165.09元。被告李某某承擔(dān)10894.09元，原告張某某承擔(dān)5271元。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴書，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省牡丹江市中級人民法院。

審判長　于　剛
審判員　高文棟
審判員　蔡密成

書記員：馮桂香