原告:張淑芳,女,1974年5月15日出生,漢族,職工,現(xiàn)住海興縣。委托訴訟代理人:楊榮華,河北海之光律師事務(wù)所律師。被告:信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司,住所地滄州市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)吉林大道河工科技園2號樓7層。代表人:苗笑一,任總經(jīng)理。委托訴訟代理人:姚鵬飛,該公司職員。
原告張淑芳與被告信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司保險糾紛一案,本院于2017年8月14日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。本案當(dāng)事人原告張淑芳的委托訴訟代理人楊榮華,被告信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司委托訴訟代理人姚鵬飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。張淑芳向本院提出訴訟請求:1、依法判決被告立即支付原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、司法鑒定費(fèi)等合計(jì)款50000元,2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。庭審時將訴訟請求變更為:1、在車上人員責(zé)任險范圍內(nèi)支付殘疾賠償金50000元;2、訴訟費(fèi)用和鑒定費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2016年8月11日23時20分許,原告乘坐其丈夫孟德歧駕駛的冀J×××××牌號汽車沿205國道自南向北行駛至天津市靜海區(qū)超限站時,車輛不慎撞到隔離石墩上,釀發(fā)致原告嚴(yán)重受傷、車輛損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后,為節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出及方便護(hù)理,原告被送往河北省海興縣醫(yī)院住院治療。經(jīng)院方診斷,原告?zhèn)闉椋河译殴峭饪?頸骨折、右側(cè)多發(fā)肋骨骨折、右肩胛骨骨折、右側(cè)胸腔積液、右肺挫傷。該交通事故,經(jīng)天津市公安局靜海分局交通警察支隊(duì)大屯大隊(duì)認(rèn)定,孟德歧承擔(dān)此事故的全部責(zé)任。經(jīng)查,孟德歧所駕駛的冀J×××××牌號汽車所有權(quán)人為王之勃,由王之勃為該車在被告處投保了機(jī)動車車上人員責(zé)任險(乘客)(不計(jì)免賠率),保險金額/責(zé)任限額為50000元/座X4座,保險期間自2016年4月25日起,至2017年4月24日止。該交通事故系發(fā)生于上述保險期間之內(nèi)。該交通事故的發(fā)生,使原告遭受醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、司法鑒定費(fèi)等重大經(jīng)濟(jì)損失。在王之勃向被告協(xié)商保險理賠期間,因被告對相關(guān)理賠項(xiàng)目金額不予認(rèn)可,協(xié)商未果。后雖經(jīng)原告方多次催促王之勃向被告提起保險合同糾紛訴訟,但因王之勃怠于向被告行使訴訟權(quán)利而告失敗,王之勃最終答復(fù)其拒絕提起訴訟,愿意起訴可由原告自己提起。為依法維護(hù)自身合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國保險法》有關(guān)規(guī)定,原告特提起訴訟。信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司辯稱,肇事車在我公司投保一份車上人員險,并投保不計(jì)免賠,保險限額是每座5萬元,請法庭依法核實(shí)原告張淑芳是否具有訴訟主體資格,另外,本案案由為保險糾紛,并不明確,是否是保險合同糾紛或者是交通事故侵權(quán)糾紛,如以上核實(shí)我公司與原告的訴訟關(guān)系成立,我公司在沒有商業(yè)險免賠情形的情況下,在保險限額內(nèi)承擔(dān)原告合理合法的損失。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失不承擔(dān)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告張淑芳系城鎮(zhèn)居民,2016年8月11日23時20分許,原告乘坐其丈夫孟德歧駕駛的冀J×××××牌號汽車沿205國道自南向北行駛至天津市靜海區(qū)超限站時,撞到隔離石墩上,造成原告嚴(yán)重受傷、車輛損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被立即送往海興縣醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷,原告?zhèn)闉椋河译殴峭饪?頸骨折、右側(cè)多發(fā)肋骨骨折、右肩胛骨骨折、右側(cè)胸腔積液、右肺挫傷。該交通事故,經(jīng)天津市公安局靜海分局交通警察支隊(duì)大屯大隊(duì)認(rèn)定,孟德歧承擔(dān)此事故的全部責(zé)任。冀J×××××牌號汽車所有權(quán)人為王之勃,該車在被告信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司處投保機(jī)動車車上人員責(zé)任險(乘客)(不計(jì)免賠率),保險金額/責(zé)任限額為50000元/座X4座,保險期間2016年4月25日至2017年4月24日。受本院委托,黃驊法醫(yī)鑒定中心于2017年9月8日作出黃驊法鑒中心【2017】臨檢字第781號司法鑒定意見書,鑒定意見:張淑芳傷殘程度評定為九級、十級傷殘。二次手術(shù)費(fèi)用約需9000元。誤工90—270日、護(hù)理60—90日、營養(yǎng)60—90日,原告支付鑒定費(fèi)2200元。以上事實(shí),由原被告陳述、交通事故認(rèn)定書、保險單、病歷、戶口本、駕駛證、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)票據(jù)等予以證實(shí),并已開庭質(zhì)證,可作為定案依據(jù)。
本院認(rèn)為,所簽保險合同是雙方真實(shí)意思的表示,且不違反法律和行政法規(guī)的效力性規(guī)定,該合同成立并有效。原告作為冀J×××××牌號汽車的乘車人因發(fā)生保險事故受到損害,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條之規(guī)定,原告享有向作為保險人的被告信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司直接請求其支付保險理賠金的權(quán)利,經(jīng)審查,該事故給原告造成九級、十級傷殘,其殘疾賠償金應(yīng)為:28249元(2016年河北省城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入)×20年×22%(傷殘系數(shù))=124296元,據(jù)此,被告應(yīng)在保險單所載明的車上人員責(zé)任險賠償限額50000元范圍內(nèi)予以賠付。綜上所述,依照《中人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險法》第二十三條、第六十五條和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
被告信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)支付原告張淑芳保險金理賠款50000元。若被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取計(jì)525元,由被告信達(dá)財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。
審判員 呼金昌
書記員:仝曉琳
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