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張某某與劉某某、太平財產(chǎn)保險有限公司滄州中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泊頭市,。
委托代理人王金剛,河北震坤律師事務(wù)所律師。
被告劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住衡水市阜城縣,。
委托代理人王書義,阜城縣法苑法律服務(wù)所法律工作者。
被告太平財產(chǎn)保險有限公司滄州中心支公司,住所地滄州市運河區(qū)迎賓大道泰大國際雙子座A座一層。
負責人高立升,總經(jīng)理。
委托代理人魏廣超,該公司職員。

張某某與劉某某、太平財產(chǎn)保險有限公司滄州中心支公司(以下簡稱太平保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員宋學亮獨任審判,于二0一六年五月十六日公開開庭進行了審理。原告委托代理人王金剛、被告劉某某及其委托代理人王書義、被告太平保險公司委托代理人魏廣超到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年10月4日20時30分,劉某某駕駛自己所有的冀T×××××號長安轎車沿東固錢由北向南行駛至54KM十60M處時,與路邊停放的張某某駕駛的無牌照東方紅170拖拉機及在路邊收拾晾曬玉米的張某某、陳亮亮、穆正相撞,之后又與停放在路邊張某某的摩托車相撞,造成張某某、穆正、陳亮亮受傷,車輛損壞的交通事故。發(fā)生事故后,劉某某駕車逃逸。該事故經(jīng)泊頭市交通警察大隊責任認定,劉某某負主要責任,張某某負此次事故相應(yīng)后果的次要責任,穆正、陳亮亮無責任。劉某某駕駛的冀T×××××號車在被告太平保險公司投保交強險一份和商業(yè)第三者責任險,商業(yè)第三者責任險保險金額30萬元,并投有不計免賠特約險,事故發(fā)生在保險責任期間。上述事實雙方無異議。
原告主張各項損失如下:1、醫(yī)療費47036.17元,其中滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院38808.17元,泊頭市第二醫(yī)院130元,泊頭市誠信藥店98元,二次手術(shù)費鑒定為8000元。2、住院伙食補助費1900元,按住院19天、每天100元計算。3、營養(yǎng)費5250元,按營養(yǎng)期限105天,每天50元計算。4、誤工費30000元,原告從事醫(yī)療衛(wèi)生工作,按河北省2015年衛(wèi)生和社會工作年平均工資標準44926元、誤工期限240天計算。5、護理費11997元,計算依據(jù)為由原告妻子陳俊杰和原告妹妹張樹新二人護理,陳俊杰日平均工資111元,護理75天,張樹新日平均工資108元、護理34天。6、殘疾賠償金26483.6元,根據(jù)2015年度河北省農(nóng)村居民年可支配收入標準、賠償系數(shù)13%、賠償20年計算。7、被撫養(yǎng)人生活費11437元,張某某父親張治森xxxx年xx月xx日出生,需撫養(yǎng)12年,張某某母親孟秀芹xxxx年xx月xx日出生,需撫養(yǎng)15年,張某某父母婚后共生育三個子女;張某某兒子張福存、出生日期2003年9月8日,需撫養(yǎng)5年,根據(jù)農(nóng)村居民年生活消費支出標準計算。8、精神損害撫慰金10000元。9、司法鑒定費2600元。10、交通費2080元。以上原告各項損失共計148783.77元。因此次事故造成原告和另外兩人穆正、陳亮亮三人受傷,三受害人應(yīng)按比例享有交強險賠償份額,故要求被告太平保險公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償3630元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償39930元,超出交強險部分由被告太平保險公司按70%比例賠償。
原告提交如下證據(jù):1、交通事故認定書。2、劉某某車輛保險單(復(fù)印件)。3、張某某身份證復(fù)印件,張某某在滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的住院病歷、診斷證明、醫(yī)院費票據(jù)三張、住院費用匯總單和泊頭市第二醫(yī)院醫(yī)療費票據(jù)兩張、泊頭市誠信藥店收費票據(jù)1張。4、司法鑒定意見書。5、張某某在本村開辦衛(wèi)生室的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。6、護理人員陳俊杰身份證復(fù)印件及陳玉杰與所在單位泊頭市正旭環(huán)保設(shè)備有限公司簽訂的勞動合同、該公司三個月工資表、該公司出具的陳俊杰停發(fā)工資證明及該公司的營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證。7、護理人張樹新所在單位泊頭市泰隆機械設(shè)備制造有限公司營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證及該單位出具的三個月工資表、張樹新誤工停發(fā)工資證明、張樹新與所在單位簽訂的勞動合同、張樹新身份證復(fù)印件。8、張某某家庭戶口本、張某某父親張治森家庭戶口本、張治森、孟秀芹身份證復(fù)印件、交河鎮(zhèn)陳莊村委會出具的親屬關(guān)系證明。9、滄州市法醫(yī)鑒定中心、滄州渤海法醫(yī)鑒定中心出具的鑒定費發(fā)票各一張。10、交通費票據(jù)161張。
被告太平保險公司對原告主張及提交的證據(jù)質(zhì)證意見如下:對證據(jù)1事故認定書真實性無異議,但事故認定書顯示劉某某發(fā)生事故后駕車逃逸,根據(jù)保險條款我公司在交強險范圍外不承擔賠償責任。對證據(jù)2保單系復(fù)印件,應(yīng)提供原件。對證據(jù)3中誠信藥店票據(jù)有異議,其它無異議。對證據(jù)4司法鑒定意見書,認可護理人數(shù)1人,內(nèi)固定物取出術(shù)期間誤工期、營養(yǎng)期、護理期不認可,對其它鑒定結(jié)論無異議。對證據(jù)5無異議,但應(yīng)提供是相關(guān)減少收入證明。對證據(jù)6、7、8無異議。對證據(jù)9未見滄州渤海法醫(yī)鑒定中心出具的鑒定報告,對其發(fā)票不認可。對證據(jù)10真實性無異議,關(guān)聯(lián)性不認可。對原告主張的各項損失計算標準被告太平保險公司認為:原告主張交通費數(shù)額過高,應(yīng)按住院19天、每天10元標準計算。住院伙食補助費每天應(yīng)按50元計算,營養(yǎng)費應(yīng)按每天30元計算。二次手術(shù)費8000元我司不予認可。誤工費應(yīng)按其戶籍性質(zhì)根據(jù)相關(guān)標準進行計算,護理費只認可陳俊杰一人護理60日,殘疾賠償金賠償系數(shù)應(yīng)為11%。被撫養(yǎng)人生活費年賠償人數(shù)不超過兩個人,精神損害撫慰金原告主張數(shù)額過高,請法院酌定,司法鑒定費屬間接損失,我保險公司不予承擔。
被告劉某某對原告提交的證據(jù)除不認可被告太平保險公司因其駕車逃逸商業(yè)險不予賠償?shù)囊庖娡猓渌|(zhì)證意見同被告太平保險公司一致。
被告太平保險公司為證明因劉某某駕車逃逸,商業(yè)險免賠,提交商業(yè)三者險保險條款一份,該保險條款第三條第八項約定:事故發(fā)生后,被保險人或駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛保險車輛逃離事故現(xiàn)場的,保險人不負賠償責任。
被告劉某某質(zhì)證稱沒見到過該保險條款。原告對保險條款真實性無異議,對合法性、關(guān)聯(lián)性有異議,認為該條款被保險人劉某某未見到過,保險公司未對投保人就免責條款履行提示說明義務(wù),且該免責條款屬免除保險公司一方責任,加重被保險人一方責任,該免責條款無效。

本院認為,本案交通事故已經(jīng)泊頭市公安交通警察大隊責任認定,劉某某負主要責任,張某某負此次事故相應(yīng)后果的次要責任。對該責任認定,雙方無異議,本院予以采信。劉某某駕駛的事故車輛在被告太平保險公司投保交強險和商業(yè)第三者責任險,因此原告損失首先應(yīng)由被告太平保險公司在交強險責任限額內(nèi)賠償。剩余損失太平保險公司是否在商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)承擔賠償責任,是本案的焦點問題,根據(jù)《保險法》第十七條的規(guī)定,“對保險合同中免除保險責任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或才其它保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”。最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋(二)第十條規(guī)定,“保險人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險合同免責條款的事由,保險人對該條款作出提示后,投保人、被保險人或受益人以保險人未履行明確說明義務(wù)為由主張該條款不生效的,人民法院不予支持”??梢娂词故欠?、行政法規(guī)中禁止性規(guī)定的情形作為免責條款,保險人也應(yīng)履行提示義務(wù)。本案商業(yè)第三者責任險保險條款中雖有駕車逃逸免賠的約定,但被告太平保險公司未就其已履行提示說明義務(wù)進行舉證證明,作為投保人的被告劉某某也否認見到過保險條款,因此被告太平保險公司商業(yè)險免賠的理由,證據(jù)不足,本院不予支持。太平保險公司應(yīng)在商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)按事故責任比例承擔70%的賠償責任。
關(guān)于原告各項損失的規(guī)定:
醫(yī)療費,泊頭市誠信藥店98元票據(jù)非正式發(fā)票,被告有異議,該98元損失不予認定,被告對其它醫(yī)療費票據(jù)無異議,故醫(yī)療費應(yīng)認定為38938.17元。
二次手術(shù)費有司法鑒定意見書為據(jù),原告主張8000元,予以支持。
住院伙食補助費1900元,符合法律規(guī)定,予以支持。
營養(yǎng)費原告主張5250元,數(shù)額偏高,本院酌定3000元。
誤工費,原告在本村開辦衛(wèi)生室,有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證為據(jù),可按2015年度河北省衛(wèi)生和社會工作行業(yè)年平均工資標準44926元計算誤工費,根據(jù)鑒定意見,誤工期限可按225日計算,誤工費應(yīng)為44926÷365×225=27694.1元。
護理費,根據(jù)鑒定意見,原告受傷護理期60日、內(nèi)固定物取出醫(yī)療護理期15日,住院期間二人護理,出院后一人護理,被告對原告主張的陳俊杰、張樹新誤工收入標準無異議,故原告主張陳俊杰護理75天、每天日工資111元護理費為8325元,張樹新護理34天,每天工資108元,護理費為3672元,護理費共計為11997元,本院予以支持。
殘疾賠償金,原告構(gòu)成兩個十級傷殘,可按傷殘系數(shù)12%、根據(jù)上年度農(nóng)村居民年可支配收入標準10186元計算20年為24446.4元。
被撫養(yǎng)人生活費,原告父親張治森xxxx年xx月xx日出生,需撫養(yǎng)12年,原告母親孟秀芹1951年11月生,需撫養(yǎng)15年,應(yīng)由原告子妹三人撫養(yǎng),根據(jù)農(nóng)村居民年生活費支出標準8248元張治森被撫養(yǎng)人生活費為8248×12%÷3×12=3959.04元,孟秀芹被撫養(yǎng)人生活費為8248×12%÷3×15=4948.8元。原告之子張福存xxxx年xx月xx日出生,需撫養(yǎng)5年,被撫養(yǎng)人生活費為8248×12%÷2×5=2474.4元,以上被撫養(yǎng)人生活費共計為11382.24元。
精神損害撫慰金,原告主張10000元,數(shù)額偏高,本院酌定6000元。
司法鑒定費,滄州渤海法醫(yī)鑒定中心鑒定費600元,被告有異議,與本案缺乏關(guān)聯(lián)性,不予認可,滄州市法醫(yī)鑒定中心鑒定費2000元,系本院委托為查明損失程度所支出的必要的、合理的費用,根據(jù)《保險法》第64條規(guī)定,應(yīng)由保險公司負擔。
交通費原告主張2080元,數(shù)額偏高,酌定1500元。
綜上,原告各項損失共計為136857.91元。首先應(yīng)由被告太平保險公司在交強險各單項責任限額內(nèi)賠償。鑒于本次事故同時造成包括原告在內(nèi)的三人受傷,另二人損失分別為穆正167103.18元,陳亮亮92465.6元。交強險不能同時足額賠償三人的損失,該三人應(yīng)按比例享有交強險的賠償份額,原告要求被告太平保險公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償3630元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償39930元,本院予以支持。剩余損失93297.91元,由太平保險公司在商業(yè)第三者責任險賠償限額內(nèi)按70%比例賠償65308.54元,原告自己承擔30%。被告太平保險公司共計賠償原告108808.54元。原告損失應(yīng)由劉某某承擔的部分已由保險公司足額賠償,劉某某不再承擔賠償責任。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

被告太平財產(chǎn)保險有限公司滄州中心支公司于判決生效后十日內(nèi)賠償原告損失108868.54元。
如果未按本判決指定期限履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1238元,由被告劉某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。

審判員  宋學亮

書記員:郭娜娜

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