原告：張某某。
委托訴訟代理人：文浩，湖北玉沙律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被告：張某某。
被告：中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司洪某支公司，住所地：洪某市通江大道。
負(fù)責(zé)人：張志，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：徐銀華，湖北昭信律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限為特別授權(quán)。

原告張某某與被告張某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司洪某支公司（以下簡稱平安財(cái)保洪某支公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院立案受理后，依法由審判員左永春適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某及其委托訴訟代理人文浩、被告張某某、被告平安財(cái)保洪某支公司的委托訴訟代理人徐銀華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某向本院提出訴訟請求：1、依法判令被告張某某賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失合計(jì)341263.58元，被告平安財(cái)保洪某支公司對該損失在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2014年10月18日17時(shí)00分許，被告張某某駕駛鄂d×××××小型轎車，由洪某市茅江街道名流大道到新堤駕校后門駛出左轉(zhuǎn)彎上公路時(shí)，與直行的駕駛兩輪摩托車的原告相撞，導(dǎo)致原告受傷，兩車受損。事故發(fā)生后，洪某市公安局交通警察大隊(duì)對此事故作出認(rèn)定書，認(rèn)定被告負(fù)此事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。原告受傷后，即被送往醫(yī)院進(jìn)行救治，待治療相對穩(wěn)定后，原告向洪某興中法醫(yī)司法鑒定所申請傷殘鑒定，2016年1月20日，該鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定報(bào)告，鑒定意見為：原告?zhèn)麣埑潭仍u(píng)定為10級(jí)，后期醫(yī)療費(fèi)評(píng)估為12000元，誤工時(shí)間評(píng)定為自受傷之日起至定殘前一日，護(hù)理時(shí)間評(píng)定為180日。另查明，被告張某某駕駛的車輛在被告平安財(cái)保洪某支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，此次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
經(jīng)審理查明：2014年10月18日17時(shí)00分許，被告張某某駕駛鄂d×××××小型轎車，由洪某市茅江街道名流大道到新堤駕校后門駛出左轉(zhuǎn)彎上公路時(shí)，與直行的駕駛兩輪摩托車的原告相撞，導(dǎo)致原告受傷，兩車受損的交通事故。當(dāng)日，洪某市公安局交通警察大隊(duì)對此事故作出洪公交認(rèn)字（2014）第1036號(hào)認(rèn)定書，認(rèn)定被告張某某負(fù)此事故全部責(zé)任，原告張某某無責(zé)任。原告受傷后，當(dāng)日即被送往洪某市中醫(yī)醫(yī)院，住院65天后，于2014年12月22日出院，出院診斷為：1、腦外傷；2、右股骨骨折；3、全身多處軟組織損傷。出院醫(yī)囑：囑出院后繼續(xù)加強(qiáng)患肢功能鍛煉，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)；中藥予接骨續(xù)筋丸；兩周后扶雙拐下地行走，一周后復(fù)查，不適隨診。原告于2015年6月2日，因“1、右股骨折術(shù)后骨不連；2、鋼板斷裂”，再次在洪某市中醫(yī)醫(yī)院住院治療，住院97天后，于2015年9月7日出院。出院診斷為：右股骨骨折術(shù)后不連；鋼板斷裂；高血壓?。恍穆墒С?。2016年1月20日，洪某興中法醫(yī)司法鑒定所出具鑒定意見書：原告?zhèn)麣埑潭仍u(píng)定為10級(jí)，后期醫(yī)療費(fèi)評(píng)估為12000元，誤工時(shí)間評(píng)定為自受傷之日起至定殘前一日，護(hù)理時(shí)間評(píng)定為180日。原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)166152.58元（78982.81元＋85961.97元＋1207.8元），鑒定費(fèi)2500元。
另查明，被告張某某駕駛的鄂d×××××小型普通客車系其所有，該車在被告平安財(cái)保洪某支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、最高限額為30萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)均在保險(xiǎn)期間。
還查明，原告張某某為農(nóng)業(yè)戶口，發(fā)生交通事故時(shí)為47周歲，事故發(fā)生前經(jīng)常居住地在洪某市新堤辦事處宏偉北路碧荷花園，在洪某市新堤城區(qū)從事建筑裝修工作。2015年度湖北城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為27051元／年，建筑業(yè)在崗職工人均平均工資收入44496元／年，居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)在崗職工人均平均工資收入31138元／年。

本院認(rèn)為，本案爭議焦點(diǎn)有以下幾個(gè)方面：首先關(guān)于本案責(zé)任劃分與承擔(dān)問題。被告張某某駕駛機(jī)動(dòng)車未按操作規(guī)范安全駕駛，應(yīng)承擔(dān)事故全部責(zé)任。肇事車輛鄂d×××××小型普通客車在被告平安財(cái)保洪某支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償”的規(guī)定，首先應(yīng)由被告平安財(cái)保洪某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任分項(xiàng)限額范圍內(nèi)賠償；不足部分，由被告平安財(cái)保洪某支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)30萬元限額范圍內(nèi)按照被告張某某應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任比例（100％）賠償；仍有不足，由被告張某某承擔(dān)賠償責(zé)任。
其次，關(guān)于原告二次住院相關(guān)費(fèi)用的承擔(dān)問題。
被告平安財(cái)保洪某支公司提出，原告第二次住院是因?yàn)椤坝夜晒钦坌g(shù)后骨不連；鋼板斷裂”，與本案的交通事故沒有關(guān)聯(lián)性，對由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。本院認(rèn)為，原告二次住院是因?yàn)榻煌ㄊ鹿室鸬牟l(fā)癥，與本案具有關(guān)聯(lián)性，屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍。
最后，關(guān)于本案賠償標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)額的確定問題。
一、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)（含后續(xù)治療費(fèi)）。本院已查明原告2016年1月20日前已花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)為165872.58元。對后續(xù)治療費(fèi)，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定，根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。本案中，洪某興中法醫(yī)司法鑒定所根據(jù)原告需要再次手術(shù)取出內(nèi)固定物的情況，確定原告必然發(fā)生的費(fèi)用12000元，并無不當(dāng)，予以支持。故確定原告醫(yī)療費(fèi)的數(shù)額為177872.58元。被告平安財(cái)保洪某支公司提出應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥，沒有證據(jù)及法律依據(jù)，對其主張不予支持。
二、關(guān)于誤工費(fèi)?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定，沒有證據(jù)證明其有固定收入，也沒有證據(jù)證明其近三年的平均收入狀況，可以參照湖北省相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。原告從事建筑裝修行業(yè)，但是沒有提供證據(jù)證明其有固定收入或其近三年的平均收入狀況，其誤工費(fèi)應(yīng)按照湖北省上一年度建筑業(yè)在崗職工人均平均工資收入44496元／年計(jì)算。根據(jù)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見確定原告誤工時(shí)間為460天，將原告的誤工費(fèi)計(jì)算為56077元［460天×（44496元／月÷365天）］。
三、關(guān)于護(hù)理費(fèi)?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定，護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。本案中，從洪某興中法醫(yī)司法鑒定所“護(hù)理時(shí)間為180日”的鑒定意見，可知原告需要人員進(jìn)行護(hù)理，并結(jié)合原告的病情，確定護(hù)理人員為一人為宜。因原告沒有舉證證明護(hù)理人員的收入，故應(yīng)參照2015年度湖北護(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞動(dòng)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)（居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)31138元／年）及洪某興中法醫(yī)司法鑒定所“護(hù)理時(shí)間180日”的鑒定意見，將護(hù)理費(fèi)計(jì)算為15356元（31138元／年÷365天×180天）。
四、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款規(guī)定，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。參照洪某市國家機(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合原告實(shí)際住院天數(shù)162天，將原告的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算為8100元（162天×50元／天）
五、關(guān)于交通費(fèi)?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條規(guī)定，交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。本案中，根據(jù)原告受傷后，就醫(yī)治療、復(fù)查、鑒定等事實(shí)，酌定原告的交通費(fèi)為2000元。
六、關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定，營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。本案中，根據(jù)洪某市中醫(yī)醫(yī)院“加強(qiáng)營養(yǎng)”的醫(yī)囑，結(jié)合原告的傷殘情況、住院時(shí)間、洪某市生活水平及鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見，確定原告的營養(yǎng)費(fèi)為3240元（20元／天×162天）。
七、關(guān)于殘疾賠償金。參照《最高人民法院民一庭關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》，農(nóng)村居民主張按照城鎮(zhèn)居民賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算必須滿足經(jīng)常居住地和主要收入來源為城鎮(zhèn)兩個(gè)條件。原告雖然是農(nóng)業(yè)戶口，但是其經(jīng)常居住地為湖北省洪某市新堤辦事處宏偉北路碧荷花園，為城區(qū)，且其長期在城區(qū)從事建筑裝修行業(yè)，主要收入來源城鎮(zhèn)，根據(jù)其傷殘等級(jí)十級(jí)，受傷時(shí)年齡為47歲，其殘疾賠償金可以按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為54102元（27051元／年×20年×10％）。
八、關(guān)于精神損害撫慰金?？紤]到原告受傷時(shí)的年齡，因受傷致殘十級(jí)對今后生活的影響程度、事故發(fā)生因侵權(quán)人的過失以及洪某市的平均生活水平，將原告精神損害撫慰金確定為3000元。
九、關(guān)于鑒定費(fèi)。本院認(rèn)為，原告為了確定傷殘程度、誤工、護(hù)理時(shí)間等問題進(jìn)行傷殘鑒定所支付的鑒定費(fèi)2500元合理且必要，屬于原告因受傷產(chǎn)生的損失，予以支持。
十、關(guān)于租床費(fèi)。因租床費(fèi)不是法定賠償項(xiàng)目，不予支持。
綜上，本院認(rèn)為，原告合理的損失應(yīng)為醫(yī)療費(fèi)（含后續(xù)治療費(fèi)）177872.58元、誤工費(fèi)56077元、護(hù)理費(fèi)15356元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8100元、交通費(fèi)2000元、營養(yǎng)費(fèi)3240元、殘疾賠償金54102元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費(fèi)2500元，共計(jì)322247.58元。一、其中誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)130535元，由被告平安財(cái)保洪某支公司在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)11萬元的死亡傷殘金賠償限額范圍內(nèi)賠償11萬元；醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)189212.58元，由被告平安財(cái)保洪某支公司在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)1萬元的醫(yī)療費(fèi)用限額范圍內(nèi)賠償1萬元。二、不足部分199747.58元及鑒定費(fèi)2500元共計(jì)202247.58元，由被告平安財(cái)保洪某支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)30萬元的限額內(nèi)賠償202247.58元。
故被告平安財(cái)保洪某支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告張某某12萬元，在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償原告張某某202247.58元。被告平安財(cái)保洪某支公司賠償后，被告張某某不再承擔(dān)賠償責(zé)任。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第十五條第一款第六項(xiàng)、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、第六十五條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司洪某支公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告張某某12萬元，在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償原告張某某202247.58元；
二、駁回原告張某某的其他訴訟請求。
如果未按照本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2006元，減半收取1003元，原告張某某負(fù)擔(dān)56元，被告張某某負(fù)擔(dān)947元。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省荊州市中級(jí)人民法院。
上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第二款第二項(xiàng)的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費(fèi)，款匯湖北省荊州市中級(jí)人民法院，賬號(hào)：17×××30，開戶銀行：中國農(nóng)業(yè)銀行荊州市長江大學(xué)支行，上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)用的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

審判員　　左永春

書記員：晏兵華