原告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
委托訴訟代理人:仇春鋒,上海錦維律師事務(wù)所律師。
被告:孫某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
主要負責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王同海,上海瀛泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:張林立,上海瀛泰律師事務(wù)所律師。
原告張某某與被告孫某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(下稱平安上海分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年6月4日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人、孫某、平安上海分公司委托訴訟代理人張林立到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:請求判令二被告賠償其醫(yī)療費等人民幣(下同)172,152.40元,訴訟中增加護理費705元。平安上海分公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。事實和理由:2018年10月19日14時45分,孫某駕駛牌號為滬C5XXXX轎車在本區(qū)衛(wèi)零北路、龍航路口處與張某某駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞,造成張某某受傷、車輛損壞。當(dāng)日,上海市公安局金山分局交通警察支隊(下稱金山交警支隊)出具交通事故認定書,確認孫某承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任。原告為維護自身合法權(quán)益,請求法院依法判決。
孫某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過及事故責(zé)任無異議,律師費有異議,其他同意保險公司的意見。事發(fā)后墊付了原告部分醫(yī)療費及現(xiàn)金。
平安上海分公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過及事故責(zé)任無異議。對原告的鑒定意見有異議。營養(yǎng)費認可每天30元,護理費認可每月1,200元,誤工費不認可。交通費認可200元,衣物損認可100元。誤工費不認可。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年10月19日14時45分,孫某駕駛牌號為滬C5XXXX轎車在本區(qū)衛(wèi)零北路、龍航路口處與張某某駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞,造成張某某受傷、車輛損壞。當(dāng)日,金山交警支隊出具交通事故認定書,確認孫某承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任。2019年4月23日,上海市東方醫(yī)院司法鑒定所對原告的傷殘等級及休息、營養(yǎng)、護理的期限進行鑒定后出具鑒定意見為:原告因車禍致右髕骨粉碎性骨折,右膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,右膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,構(gòu)成XXX傷殘;酌情給予治療休息期180天、營養(yǎng)期80天、護理期80天(含取內(nèi)固定物所需時間)。事發(fā)后,孫某墊付原告醫(yī)療費635.20元、現(xiàn)金13,000元,合計13,635.20元。平安上海分公司支付原告10,000元。
又查明:孫某駕駛的涉案車輛向平安上海分公司投保了交強險(責(zé)任限額為122,000元),并投保了不計免賠率的商業(yè)三者險(賠償限額為2,000,000元),事發(fā)時均在保險期間內(nèi)。
訴訟中,原告與平安上海分公司達成一致意見:傷殘賠償金額按照原告主張的60%計算。
以上事實,由原、被告基本信息、交通事故認定書、病史材料、醫(yī)療費、鑒定費單據(jù)、鑒定書、保險單、收條等證據(jù)所證實。
本院認為,自然人的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護。侵害自然人身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自的過錯、損害結(jié)果的原因力大小承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本案中,金山交警支隊經(jīng)調(diào)查后確認孫某承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任,該認定意見并無不當(dāng),本院予以認同。而根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,同時投保機動車交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。因此,本案中,原告的損失先由平安上海分公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償,超過交強險責(zé)任限額的部分,由平安上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付。不足部分由孫某承擔(dān)。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度上海市相關(guān)賠償標準,本院對原告的損失認定如下:
1、醫(yī)療費,本院結(jié)合原告提供的病史記錄,憑據(jù)確認24,704.60元,扣除其中的伙食費251.70元后為24,452.90元,孫某另墊付635.20元,合計25,088.10元。
2、住院伙食補助費,每天20元,本院根據(jù)原告的住院天數(shù)支持200元。
3、營養(yǎng)費,本院酌情支持每天30元,根據(jù)鑒定意見計算80天為2,400元。
4、護理費,本院參照本市居民服務(wù)業(yè)職工年平均工資40,478元的標準,計算80天為8,871.90元。
5、誤工費,原告提供其勞動合同、單位營業(yè)執(zhí)照、誤工證明,主張每月誤工損失為3,500元,平安上海分公司認為該單位系原告女兒經(jīng)營,對真實性不認可。本院認為,原告在其女兒經(jīng)營的公司從事勞務(wù)并取得收入并無不合理之處,但原告提供的證據(jù)不足以充分證實其實際誤工損失,本院酌情參照本市職工最低工資每月2,480元的標準,根據(jù)鑒定意見計算6個月為14,880元。
6、交通費,本院根據(jù)原告的就診次數(shù),支持200元。
7、衣物損,本院酌情支持100元。
8、殘疾賠償金,原告主張102,052.50元,平安上海分公司同意按照60%計算為61,231.50元。
9、精神損害撫慰金5,000元,本院根據(jù)原告的傷殘程度予以支持。
10、醫(yī)用腋拐160元(原告計算在醫(yī)療費中),屬輔助器具,本院憑據(jù)予以支持。
11、鑒定費2,850元,本院憑據(jù)予以支持。
以上1-11項合計120,981.50元,屬交強險及商業(yè)三者險賠償范圍,故由平安上海分公司直接賠付。
12、律師代理費,系原告因訴訟所支出的費用,本院根據(jù)支持原告訴訟請求的金額等因素支持3,500元,根據(jù)商業(yè)三者險保險條款屬免賠損失,故由孫某承擔(dān),因事發(fā)后已支付原告13,635.20元,故不需另行賠償,多支付的10,135.20元可從平安上海分公司賠償原告的金額中扣除后予以返還。
綜上,平安上海分公司合計賠償原告損失120,981.50元,扣除已支付的10,000元后為110,981.50元,再扣除10,135.20元后為100,846.30元。為維護當(dāng)事人的合法利益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張某某100,846.30元;
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告孫某10,135.20元;
二、駁回原告張某某的其余訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費減半收取1,871元,由原告張某某負擔(dān)713元,被告孫某負擔(dān)1,158元。被告孫某所負之款,于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:陳寶勇
書記員:楊??鳳
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