張某某
孫永軍(河北百威律師事務(wù)所)
張永彬
李某和
王猛
永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司
陳家銀
原告張某某。
委托代理人孫永軍,河北百威律師事務(wù)所律師。
委托代理人張永彬(原告之子),男,漢族。
被告李某和。
委托代理人王猛,男,漢族。
被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司,單位住所地:石家莊市新石南路24號(hào)恒輝商務(wù)廣場(chǎng)12層。
負(fù)責(zé)人高文建,該公司總經(jīng)理。
委托代理人陳家銀。
原告張某某與被告李某和、永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2014年9月23日立案受理后,由本院審判員李文妙獨(dú)任審判,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,原告張某某委托代理人、被告李某和委托代理人、被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司委托代理人均到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
根據(jù)原被告訴辯意見(jiàn),本庭認(rèn)為雙方爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:一、事故發(fā)生經(jīng)過(guò),二、原告主張賠償?shù)捻?xiàng)目、數(shù)額及計(jì)算依據(jù),三、各被告應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任。
一、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)。
原告稱(chēng):事故經(jīng)過(guò)在起訴書(shū)中已寫(xiě)明,與事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)所載明的一致,提交該事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)原件。
二被告對(duì)責(zé)任認(rèn)定書(shū)均無(wú)異議。
被告李某和提供行車(chē)本、駕駛證,原告及保險(xiǎn)公司對(duì)此無(wú)異議。
二、原告主張賠償?shù)捻?xiàng)目、數(shù)額及計(jì)算依據(jù)。
原告稱(chēng):1、原告受傷后在深澤縣博愛(ài)醫(yī)院住院治療自2014年8月7日至2014年10月19日,住院74天,花住院醫(yī)療費(fèi)22984.50元,門(mén)診費(fèi)162.8元,共計(jì)23147.3元,提交住院票據(jù)兩張、診斷證明、住院病歷、藥費(fèi)清單。2、誤工費(fèi)6651.84元,張某某受傷前在深澤縣雙利布藝飾品廠(chǎng)看門(mén),他受傷前三個(gè)月日均工資為40.56元,誤工期間是164天,醫(yī)囑休養(yǎng)三個(gè)月加住院期間的,提交工資表、誤工證明、所在單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照。3、護(hù)理費(fèi)8080.06元,在原告受傷后,其兒子張永彬護(hù)理,張永彬在保定鑫豐家具城有限公司上班,日均工資為109.19元,計(jì)算74天,提交工資表、誤工證明、所在單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3700元,每天50元乘以74天。5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)8200元,醫(yī)囑顯示加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),我們主張每天按50元計(jì)算乘以164天。
被告保險(xiǎn)公司質(zhì)證稱(chēng):對(duì)收費(fèi)票據(jù)、診斷證明、病歷、藥費(fèi)清單的真實(shí)性沒(méi)有異議,但根據(jù)保險(xiǎn)條款應(yīng)扣除15%的非醫(yī)保用藥。關(guān)于誤工費(fèi),該工資表沒(méi)有法人及財(cái)務(wù)人員簽字,且上邊簽名都是同一筆體,不具有真實(shí)性,且與本案沒(méi)有關(guān)聯(lián),因張某某已超出國(guó)家法律規(guī)定的退休年齡,對(duì)于其主張誤工費(fèi),我公司不同意賠付。關(guān)于護(hù)理費(fèi),對(duì)工資表的真實(shí)性有異議,沒(méi)有法人及財(cái)務(wù)人員簽字,且沒(méi)有勞動(dòng)合同,我公司同意按照河北省農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)賠付。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無(wú)異議。關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),有異議,原告沒(méi)有提交購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)品的發(fā)票,也沒(méi)有提交需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)天數(shù)的證明,所以我公司不同意賠付。
被告李某和質(zhì)證稱(chēng):對(duì)原告以上證據(jù)都沒(méi)有異議,但是我之前給原告墊付了3000元醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)扣除,提交博愛(ài)醫(yī)院給我開(kāi)的收據(jù)。其他同保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)。
三、關(guān)于責(zé)任承擔(dān)。
原告稱(chēng):首先應(yīng)由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)一萬(wàn)元內(nèi)承擔(dān),誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)在傷殘限額內(nèi)賠償,超出部分保險(xiǎn)公司在第三者商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,訴訟費(fèi)由被告李某和承擔(dān)。原、被告雙方對(duì)該事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定均無(wú)意見(jiàn),應(yīng)予認(rèn)可,責(zé)任劃分時(shí)被告李某和是主要責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)80%的賠償責(zé)任,原告自付20%;保險(xiǎn)公司提出對(duì)醫(yī)藥費(fèi)扣除15%沒(méi)有法律依據(jù),是單方意見(jiàn),沒(méi)有法律約束力。
被告保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn):肇事車(chē)輛在我公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬(wàn)元的商業(yè)第三者保險(xiǎn),不計(jì)免賠率險(xiǎn)。先在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額內(nèi)賠付,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分按照事故責(zé)任比例在商業(yè)三者險(xiǎn)中賠付,按70%比例賠付。
被告李某和:沒(méi)什么意見(jiàn)。
綜上依法認(rèn)定如下事實(shí):2014年8月7日12時(shí)許,被告李某和駕駛冀Y(jié)×××××、冀T×××××掛重型半掛車(chē)沿安新線(xiàn)由東向西行駛,至35公里處時(shí)在超越前方同向行駛的原告駕駛的二輪摩托車(chē)時(shí)兩車(chē)相掛撞,造成兩車(chē)受損,原告受傷住院的交通事故,經(jīng)深澤縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定李某和負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。原告已收到被告李某和墊付醫(yī)療費(fèi)3000元。
本院認(rèn)為:原告因交通事故受傷住院,原告的各項(xiàng)損失包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)被告應(yīng)當(dāng)依法賠償。關(guān)于原告要求賠償?shù)母黜?xiàng)費(fèi)用及數(shù)額依法認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi),二被告對(duì)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,保險(xiǎn)公司要求扣除15%的非醫(yī)保用藥,保險(xiǎn)公司的說(shuō)法沒(méi)有法律依據(jù),也沒(méi)有提供證據(jù)證明,對(duì)保險(xiǎn)公司的意見(jiàn)依法不予支持,認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)23147.3元。2、誤工費(fèi),二被告提出原告超出國(guó)家法律規(guī)定的退休年齡,且對(duì)計(jì)算依據(jù)提出異議,根據(jù)原告提供的證據(jù),原告雖已超過(guò)退休年齡,但其仍在工作,原告因受傷造成的誤工損失依法應(yīng)當(dāng)支持,原告受傷前在深澤縣雙利布藝飾品廠(chǎng)當(dāng)門(mén)衛(wèi),有該廠(chǎng)證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、工資表證明,依法予以確認(rèn),按原告受傷前三個(gè)月(1200元+1300元+1150元)日均工資計(jì)算,誤工期間是住院期間和醫(yī)囑休養(yǎng)三個(gè)月的164天,依法認(rèn)定誤工費(fèi)為6651元。3、護(hù)理費(fèi),二被告提出異議,但沒(méi)有提供相關(guān)證據(jù),原告受傷后,其兒子張永彬護(hù)理,張永彬在保定鑫豐家具城有限公司上班,有工資表、誤工證明、所在單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照證明,依法予以確認(rèn),計(jì)算住院期間的,工資按事發(fā)前三個(gè)月的平均工資計(jì)算為(3159元+3309元+3359元)÷90天×74天為8079.98元。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3700元,二被告無(wú)異議,依法予以確認(rèn)。5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)被告提出異議,但原告有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的醫(yī)囑,應(yīng)當(dāng)給付,但原告的主張數(shù)額缺少事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),考慮原告的傷情,依法確定為3000元。關(guān)于責(zé)任承擔(dān),本案被告方肇事車(chē)輛入有交強(qiáng)險(xiǎn),商業(yè)第三者險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)范圍的可在商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān),依據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條的規(guī)定,死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元。其中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等。本次事故醫(yī)療費(fèi)23147.3元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3700元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,故在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)給付1萬(wàn)元,在商業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)70%,共計(jì)23893.11元,死亡傷殘賠償金項(xiàng)下誤工費(fèi)6651元、護(hù)理費(fèi)8079.98元沒(méi)有超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額,由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。李某和不再承擔(dān)賠償責(zé)任,原告要求被告承擔(dān)80%責(zé)任,因缺少事實(shí)依據(jù)依法不予以支持,訴訟費(fèi)用不在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍,被告保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)用,被告李某和墊付原告醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān),在保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)扣除,為減少訴累,一并處理,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司于本判決生效后五日內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)35624.09元。
二、被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司于本判決生效后五日內(nèi)給付被告李某和墊付款3000元。
如果未按本判決指定的期間履行金錢(qián)給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1044元,減半收取522元,由被告李某和負(fù)擔(dān)400元,原告負(fù)擔(dān)122元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石家莊市中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為:原告因交通事故受傷住院,原告的各項(xiàng)損失包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)被告應(yīng)當(dāng)依法賠償。關(guān)于原告要求賠償?shù)母黜?xiàng)費(fèi)用及數(shù)額依法認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi),二被告對(duì)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,保險(xiǎn)公司要求扣除15%的非醫(yī)保用藥,保險(xiǎn)公司的說(shuō)法沒(méi)有法律依據(jù),也沒(méi)有提供證據(jù)證明,對(duì)保險(xiǎn)公司的意見(jiàn)依法不予支持,認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)23147.3元。2、誤工費(fèi),二被告提出原告超出國(guó)家法律規(guī)定的退休年齡,且對(duì)計(jì)算依據(jù)提出異議,根據(jù)原告提供的證據(jù),原告雖已超過(guò)退休年齡,但其仍在工作,原告因受傷造成的誤工損失依法應(yīng)當(dāng)支持,原告受傷前在深澤縣雙利布藝飾品廠(chǎng)當(dāng)門(mén)衛(wèi),有該廠(chǎng)證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、工資表證明,依法予以確認(rèn),按原告受傷前三個(gè)月(1200元+1300元+1150元)日均工資計(jì)算,誤工期間是住院期間和醫(yī)囑休養(yǎng)三個(gè)月的164天,依法認(rèn)定誤工費(fèi)為6651元。3、護(hù)理費(fèi),二被告提出異議,但沒(méi)有提供相關(guān)證據(jù),原告受傷后,其兒子張永彬護(hù)理,張永彬在保定鑫豐家具城有限公司上班,有工資表、誤工證明、所在單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照證明,依法予以確認(rèn),計(jì)算住院期間的,工資按事發(fā)前三個(gè)月的平均工資計(jì)算為(3159元+3309元+3359元)÷90天×74天為8079.98元。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3700元,二被告無(wú)異議,依法予以確認(rèn)。5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)被告提出異議,但原告有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的醫(yī)囑,應(yīng)當(dāng)給付,但原告的主張數(shù)額缺少事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),考慮原告的傷情,依法確定為3000元。關(guān)于責(zé)任承擔(dān),本案被告方肇事車(chē)輛入有交強(qiáng)險(xiǎn),商業(yè)第三者險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)范圍的可在商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān),依據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條的規(guī)定,死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元。其中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等。本次事故醫(yī)療費(fèi)23147.3元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3700元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,故在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)給付1萬(wàn)元,在商業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)70%,共計(jì)23893.11元,死亡傷殘賠償金項(xiàng)下誤工費(fèi)6651元、護(hù)理費(fèi)8079.98元沒(méi)有超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額,由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。李某和不再承擔(dān)賠償責(zé)任,原告要求被告承擔(dān)80%責(zé)任,因缺少事實(shí)依據(jù)依法不予以支持,訴訟費(fèi)用不在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍,被告保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)用,被告李某和墊付原告醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān),在保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)扣除,為減少訴累,一并處理,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司于本判決生效后五日內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)35624.09元。
二、被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司于本判決生效后五日內(nèi)給付被告李某和墊付款3000元。
如果未按本判決指定的期間履行金錢(qián)給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1044元,減半收取522元,由被告李某和負(fù)擔(dān)400元,原告負(fù)擔(dān)122元。
審判長(zhǎng):李文妙
書(shū)記員:榮毅
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