原告：張某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住博野縣。委托訴訟代理人：姚雙杰，博野縣君合法律服務(wù)所法律工作者。被告：中國人壽保險股份有限公司博野支公司，住所地：博野縣定河路北白沙村南路南。負責(zé)人：林楠，公司經(jīng)理。委托訴訟代理人：鄧艷昕，河北平川律師事務(wù)所律師。

原告張某某向本院提出訴訟請求：判令被告賠償原告意外傷害保險、意外傷害醫(yī)療保險費33000元，訴訟費由被告負擔(dān)。事實與理由：2017年3月份，我就職的博野縣大營村村民武銀庫經(jīng)營的大營立柱板廠為我投保了100元的惠農(nóng)意外傷害保險（卡號為58×××31，被保險人為張某某）。2017年9月6日我駕駛摩托車上班，行駛至字路口時，與仲凱駕駛的冀Ｆ×××××號小型轎車相撞，造成我身體多處受傷，發(fā)生了保險事故（有博野縣交警隊的事故認定為證）。雖然依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，肇事者和保險公司對侵權(quán)責(zé)任進行了賠償（有法院判決書為證），但基于保險法和惠農(nóng)卡的約定應(yīng)由被告賠償?shù)目铐椷t遲不予落實。此次事故給我造成醫(yī)療費用損失（包括醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、二次手術(shù)費）84333元，造成傷殘損失（包括誤工費、護理費、傷殘賠償金、交通費、精神撫慰金）達11萬元之多。被告應(yīng)在意外傷害險限額和意外傷害醫(yī)療險限額內(nèi)賠償我33000元。為保護我的合法權(quán)益，特向貴院起訴，請依法審理。被告人壽博野支公司辯稱，1、原告的醫(yī)療費損失已經(jīng)由侵權(quán)人和保險公司先行賠付，醫(yī)療費損失屬于財產(chǎn)損失，根據(jù)保險法損失不獲利的原則及保險合同的約定，被告僅對原告未獲賠的醫(yī)療費部分承擔(dān)賠償責(zé)任。如第三方已賠付完畢，則被告不承擔(dān)醫(yī)療費的損失賠付。2、原告應(yīng)提供證據(jù)證明其損失，在其證據(jù)不足的情況下，不應(yīng)得到法庭支持。3、訴訟費用由法庭依法判決。本院經(jīng)審理認定事實如下：1、2017年09月06日10時左右，原告張某某駕駛摩托車上班，行駛至字路口時，與仲凱駕駛的冀Ｆ×××××號小型轎車相撞，造成張某某身體多處受傷。2、2017年4月，原告就職的博野縣大營立柱板廠為原告投保了一份惠農(nóng)卡B意外傷害保險，卡號為58×××31，保險費為100元，保險期間為一年，意外傷害保險金額30000元（按本合同約定的保險金額乘以該處傷殘的傷殘等級所對應(yīng)的保險金給付比例給付傷殘保險金），意外傷害醫(yī)療保險金額3000元（免賠額為100元、給付比例為90%）。原告提供了張某某簽名的保險卡一份。3、事故發(fā)生后，肇事者和保險公司因侵權(quán)責(zé)任對原告進行了賠償，原告提供了博野縣人民法院（2018）冀0637民初436號民事判決書。但基于保險合同和惠農(nóng)卡的約定應(yīng)由被告賠償?shù)目铐棻桓嬷两裎茨苜r付。原告張某某主張的賠償項目分別為：1、意外傷害醫(yī)療保險金賠償3000元。計算方法為71933.45元（醫(yī)療費）+2700元（伙補）+3750元（營養(yǎng)費）+6000元（二次手術(shù)費）=84133.45元，扣除100元的免賠額84133.45元-100元=84033.45元×90%（給付比例）=75630.1元，已超保單的醫(yī)療費用限額3000元，故主張賠付醫(yī)療費保險金3000元。被告人壽博野支公司有異議，主張公司僅針對醫(yī)療費進行賠付，伙補、營養(yǎng)不是保險賠償范圍，二次手術(shù)費超合同的期限，亦不屬于保險賠償范圍。醫(yī)療費因法院判決已經(jīng)由侵權(quán)方及保險公司進行了賠付，我公司僅應(yīng)對未賠付部分進行賠付。2、意外傷害保險金29471元。因傷殘造成的損失共計：12813元（誤工費）+4605元（護理費）+77286元（傷殘賠償金）+1000元（交通費）+2535.4元（鑒定費）=98239元×30%（賠償比例、按8級傷殘）=29471元。未超傷殘賠償限額30000元，故應(yīng)在30000元限額內(nèi)賠償29471元。被告人壽博野支公司有異議，認為誤工費、護理費、交通費、鑒定費等損失不屬于保險合同約定的賠付范圍，被告僅應(yīng)對其傷殘對應(yīng)的給付比例承擔(dān)其意外傷害保險金，原被告之間是保險合同關(guān)系，按照合同約定的范圍進行賠付，超出合同范圍的不應(yīng)由被告承擔(dān)，原告?zhèn)麣垶榘思?，?yīng)按3萬元×傷殘比例30%進行賠付，超出合同范圍的被告不應(yīng)承擔(dān)。
原告張某某與被告中國人壽保險股份有限公司博野支公司（以下簡稱人壽博野支公司）保險糾紛一案，本院于2018年9月3日立案后，依法適用簡易程序，于2018年9月14日公開開庭進行了審理。原告張某某的委托訴訟代理人姚雙杰，被告中國人壽保險股份有限公司博野支公司的委托訴訟代理人鄧艷昕到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為，原、被告之間所簽訂的保險合同是雙方的真實意思表示，該合同合法有效，雙方均應(yīng)按合同約定履行各自的義務(wù)。原告方依約繳納了保費，被告應(yīng)按合同約定在保險限額內(nèi)進行賠付。具體核定為：1、意外傷害醫(yī)療保險金：71933.45元（醫(yī)療費）-10000元-（71933.45元-10000元）×70%=43353.4元減去免賠額100元乘以90%等于16632元，已經(jīng)超過合同約定的意外傷害醫(yī)療保險金額3000元，故應(yīng)支持3000元。2、意外傷害保險金：按本合同約定的保險金額30000元乘以原告八級傷殘對應(yīng)的賠償比例30%，應(yīng)為9000元。綜上所述，依照《中華人民共和國保險法》第十二條、第十三條、第十四條的規(guī)定，判決如下：

被告中國人壽保險股份有限公司博野支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告張某某保險金12000元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費313元，由被告中國人壽保險股份有限公司博野支公司負擔(dān)。如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省保定市中級人民法院。

審判員　趙　強

書記員：郭會娟