原告:張彬武,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住河北省保定市定興縣.
委托訴訟代理人:李海明,河北灜保律師事務(wù)所律師(代理權(quán)限:特別授權(quán))。
被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職業(yè)不詳,住河北省滄州市肅寧縣。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司,住所地滄州市運河區(qū)永濟西路4號,統(tǒng)一社會引用代碼91130900806603142A。
負責人:李彥君,公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:田雪嬌,河北尚言律師事務(wù)所律師(代理權(quán)限:特別授權(quán))。
原告張彬武與被告李某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年3月1日立案后,依法適用普通程序,于2017年5月24日公開開庭進行了審理。本案當事人原告張彬武的委托訴訟代理人李海明、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司(以下簡稱人保財險滄州分公司)的委托訴訟代理人田雪嬌到庭參加訴訟。被告李某某經(jīng)本院合法傳喚,無正當理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張彬武向本院提出訴訟請求:1.請求判令被告賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等各項經(jīng)濟損失暫定20000元;2.其它損失待傷殘鑒定后現(xiàn)行確定;3.訴訟費用由被告承擔。在案件審理過程中,原告變更訴訟請求為:要求被告賠償其各項損失共計101365.04元。事實和理由:2016年10月11日8時30分許,李某某駕駛冀J×××××號輕型廂式貨車沿107國道由南向北行駛至定興縣固城路段時,與由東向西過公路的張彬武駕駛自行車發(fā)生刮碰,造成經(jīng)張彬武受傷、兩車不同程度受損的交通事故。定興縣公安局交警大隊認定為李某某承擔主要責任,張彬武承擔次要責任。經(jīng)查,李某某駕駛的車輛在人保財險滄州分公司投保交強險和商業(yè)三者險,根據(jù)法律規(guī)定,保險公司應(yīng)當在保險范圍內(nèi)先行賠償原告的各項損失。
李某某未提交書面答辯意見。
人保財險滄州分公司辯稱,承認原告主張的交通事故事實、造成的損害結(jié)果、肇事雙方責任及肇事機動車投保情況等事實。請求依法核實車牌號冀J×××××號輕型廂式貨車的機動車行駛證、駕駛員駕駛證是否按規(guī)定年檢,是否與準駕車型相符,車輛是否具有道路運輸資格和營運資格,以及事故是否屬于保險責任。因本次交通事故中李某某承擔事故的主要責任,故超出交強險部分,保險公司承擔的責任比例不超過百分之七十,訴訟費、鑒定費等間接損失,保險公司不予承擔。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。李某某向本院提交如下證據(jù):證據(jù)1.定興縣公安局交通警察大隊出具的定公交認字[2016]第10028號道路交通事故認定書一份,證實交通事故發(fā)生的事實、造成的損害結(jié)果及責任承擔;證據(jù)2.原告張彬武的身份證、戶口簿復(fù)印件,證實原告的主體身份及居住地;證據(jù)3.車牌號冀J×××××號輕型廂式貨車的機動車行駛證、被告李某某的機動車駕駛證及保險單復(fù)印件,證實李某某的駕駛資格、機動車的登記、年檢情況及機動車投保保險情況;證據(jù)4.原告張彬武的住院病案一份、診斷證明一份,證實張彬武因此次交通事故受傷情況及其治療過程,住院及休息期間需要加強營養(yǎng)、需要陪護;證據(jù)5.醫(yī)院醫(yī)療費票據(jù)(含復(fù)查費票據(jù))5張,用藥清單一份,證實原告張彬武醫(yī)療費支出31630.17元;證據(jù)6.司法鑒定費票據(jù)3張,證實張彬武為鑒定傷殘等級支出鑒定費1800元;證據(jù)7.保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書一份,證實張彬武的傷殘等級屬十級、二次手術(shù)費用約需8000元、損傷后護理期需90-180日、營養(yǎng)期需90-180日。證據(jù)8.護理人員工作單位出具的營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、法定代表人身份證明書、誤工證明、工資清單及原告住院期間的聘請護工票據(jù)一張,證實原告的護理費用;證據(jù)9.救護車票據(jù)一張,金額350元。經(jīng)當庭質(zhì)證,證據(jù)1、證據(jù)2、證據(jù)3、證據(jù)9均無異議,對其他證據(jù)有異議。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對于雙方有異議的證據(jù)和事實,本院分析認定如下:1.被告保險公司認為,醫(yī)院的住院病歷中未注明原告需2人陪護、加強營養(yǎng),而當日出具的診斷證明卻注明需2人陪護、加強營養(yǎng),二者內(nèi)容不一致,所以不認可診斷證明的證明效力。本院認為,住院病歷與診斷證明均是醫(yī)院醫(yī)師對患者診斷結(jié)果、治療過程的記載,內(nèi)容一致,病案醫(yī)囑與診斷證明處理意見均是醫(yī)師的醫(yī)療建議,二者并不矛盾,具有同等的法律效力,但住院病歷記載原告住院期間陪護一人,與診斷證明內(nèi)容矛盾,應(yīng)以住院病歷記載為準。結(jié)合原告的年齡、受傷狀況及司法鑒定意見,可以證實原告受傷后需要時間進行休養(yǎng)并給予營養(yǎng)支持,故本院對診斷證明中出院后休息三個月并加強營養(yǎng)的建議本院予以確認。被告保險公司認為診斷證明有人為操控的可能,但未提交證據(jù)證實,對保險公司的主張,本院不予支持。2.被告人保財險滄州分公司認為原告患有高血壓病,屬于自有疾病,該項治療與交通事故無關(guān),所以要求扣除15%的非醫(yī)保用藥。但原告患有的高血壓病屬于基礎(chǔ)性疾病,不能排除治療,被告人保財險滄州分公司主張扣除15%的非醫(yī)保用藥無證據(jù)證實,本院不予支持。依據(jù)出院醫(yī)囑,原告應(yīng)于出院后1、3、6、12個月拍片復(fù)查,原告提交的2017年2月11日、2017年4月6日的費用屬于復(fù)查費用,本院予以確認。3.司法鑒定費屬于原告未查明損害程度而支出的必要的合理的費用,對于鑒定費本院予以確認。4.鑒定程序、鑒定機構(gòu)及鑒定人員資質(zhì)均符合法律規(guī)定,對鑒定意見書的證明效力本院予以確認。被告人保財險滄州分公司認為二次手術(shù)費用過高,無證明證實,本院不予支持。5.原告提交的護理人員誤工證明等證據(jù),不符合證據(jù)形式要件,且未予補證,對其證明效力,本院不予確認。提交的護理費用發(fā)票,無護理合同、護理時間等證據(jù)證實,且金額過高,本院不予確認。護理人員的護理費用應(yīng)依據(jù)河北省2016年度居民服務(wù)業(yè)職工年平均工資標準、按一人護理計算。
根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:
受害人基本概況:張彬武,男,69周歲,務(wù)農(nóng),漢族,住河北省保定市××城鎮(zhèn)北堽上村××號。
機動車所有權(quán):李化龍系車牌號冀J×××××號輕型廂式貨車的機動車登記車主。2016年10月11日8時30分許,李某某駕駛冀J×××××號輕型廂式貨車的實際使用人。
交通事故過程:2016年10月11日8時30分許,李某某駕駛冀J×××××號輕型廂式貨車沿107國道由南向北行駛至定興縣固城路段時,與由東向西過公路的張彬武駕駛自行車發(fā)生刮碰,造成經(jīng)張彬武受傷、兩車不同程度受損的交通事故。
交通事故責任認定:定興縣公安局交通警察大隊認定,李某某駕駛機動車上路行駛未確保安全,張彬武駕駛自行車過公路未確保安全。由李某某承擔本次事故的主要責任,張彬武承擔本次事故的次要責任。
醫(yī)療過程:張彬武傷后即被送至定興縣醫(yī)院診治,診斷為左股骨粗隆間、粗隆下骨折,高血壓病。當日收治入院,后行左股骨粗隆間、粗隆下骨折切開復(fù)位PFNA內(nèi)固定術(shù),術(shù)后給予對癥治療,于2016年11月6日好轉(zhuǎn)出院。至2017年4月6日,張彬武經(jīng)兩次復(fù)診。
醫(yī)療費用:治療期間,張彬武支出醫(yī)療費31630.17元、120救護車費350元。
傷殘等級和三期鑒定:2017年5月2日,定興司法醫(yī)學(xué)鑒定中心根據(jù)本院委托,對張彬武的傷殘等級和三期出具鑒定意見認為:因本起交通事故受傷,致張彬武左下肢受傷,經(jīng)測定張彬武左髖關(guān)節(jié)喪失功能27.94%,現(xiàn)內(nèi)固定物留存,一定時限后需取出內(nèi)固定物,張彬武損傷后需要一定時間醫(yī)療休息,損傷后在醫(yī)療及功能康復(fù)期間生活自理困難,需要他人幫助,損傷后需要補充必須的營養(yǎng)物質(zhì),以提高治療質(zhì)量及加速損傷康復(fù)。上述損傷的后遺癥構(gòu)成十級傷殘,護理期需90-180日、營養(yǎng)期需90-180日。張彬武為此支出鑒定費1800元。
交強險合同:車牌號冀J×××××號輕型廂式貨車在人保財險滄州分公司投保了機動車交通事故責任強制險,其中,死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費用賠償限額10000元、財產(chǎn)損失賠償限額2000元。保險期間自2016年5月28日0時起至2017年5月27日24時止。
商業(yè)三者險合同:車牌號冀J×××××號輕型廂式貨車在人保財險滄州分公司投保了第三者責任保險,約定:責任限額300000元,不計免賠率。保險期間自2016年5月28日0時起至2017年5月27日24時止。
墊付費用:在交通事故發(fā)生后,李某某墊付醫(yī)療費用2000元。
本院認為,本案存在兩個法律關(guān)系,分別分析認定如下:
一、關(guān)于機動車責任
自然人的生命權(quán)、健康權(quán)、財產(chǎn)權(quán)益受法律保護,侵害人因過錯造成他人人身財產(chǎn)損害,相關(guān)賠償義務(wù)人應(yīng)承擔賠償責任。被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失,由保險公司依法在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分或不屬于交強險理賠范圍的部分,機動車與非機動車駕駛?cè)酥g發(fā)生交通事故,有證據(jù)證明作為非機動車駕駛?cè)说膹埍蛭溆羞^錯,根據(jù)過錯程度適當減輕作為機動車一方的李某某的賠償責任,由雙方分別承擔30%和70%份額的責任。
二、關(guān)于賠償損失
死傷傷殘費用:1.殘疾賠償金13110.90元(按河北省2016年度農(nóng)村居民人均年可支配收入11919元計算,11919元/年×11年×10%),符合法律規(guī)定,本院予以確認。2.護理費9804元(按河北省2016年度居民服務(wù)業(yè)職工年平均工資標準35785元、1人護理計算,參照原告的傷情及司法鑒定意見,本院酌定住院及出院后的護理期限共計為100天,35785元/年÷365天×1人×100天),超出部分本院不予支持。3.交通費(含救護車費)參考原告的住院就醫(yī)、出院、復(fù)查、鑒定等情況,本院酌定支持700元。4.精神損害撫慰金,結(jié)合原告的年齡、傷殘等級、過錯程度,本院酌定支持3000元,超出部分不予支持。5.司法鑒定費1800元,屬于保險責任賠償范圍,保險公司應(yīng)予賠償。上述損失合計28414.90元。
醫(yī)療費用:1.醫(yī)療費31630.17元、后期取出內(nèi)固定物住院醫(yī)療費8000元,合計39630.17元。2.營養(yǎng)費,結(jié)合原告的年齡、傷情及司法鑒定意見,本院酌定支持營養(yǎng)期為100天,按每天50元計算,計5000元。超出部分不予支持。3.住院伙食補助費2600元,符合法律規(guī)定,本院予以支持。上述損失合計47230.17元。
各項損失合計75645.07元,未超過交強險死亡傷殘賠償限額110000元,已超過交強險醫(yī)療費用賠償限額10000元,未超過商業(yè)三者險賠償限額300000元,由人保財險滄州分公司在交強險責任限額內(nèi)賠償38414.90元,不足部分即37230.17元由人保財險滄州分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償70%的份額即26061.12元。
綜上所述,本案中人保財險滄州分公司應(yīng)賠償金額合計64476.02元。
李某某已支付2000元,張彬武應(yīng)當返還李某某2000元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》(2009/12/26-至今)第四十八條、第十六條、第二十條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》(2011年修正)第七十六條第一款第二項、《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條第一款、第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》(2012年修正)第六十四條、第一百四十四條的規(guī)定,缺席判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告張彬武醫(yī)療費(含后期取出內(nèi)固定物住院醫(yī)療費用)、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、護理費、交通費、司法鑒定費、精神損害撫慰金等各項損失共計人民幣64476.02元。
二、被告李某某已給付2000元,原告張彬武返還李某某2000元(待執(zhí)行時從保險賠償款中直接扣除)。
三、駁回原告張彬武的其余訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2327元,由原告張彬武負擔847元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司負擔1480元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。
審判長 劉杰人民陪審員陳步松人民陪審員冀春玲
書記員:聞 建 章
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