原告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,集賢新四海商貿(mào)有限公司經(jīng)理,住佳木斯市向陽(yáng)區(qū)。
委托訴訟代理人:崔高明,黑龍江前進(jìn)律師事務(wù)所律師。
被告:佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院,住所地佳木斯市向陽(yáng)區(qū)德祥街***號(hào)。
法定代表人:楊軍,該院院長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:馬利峰,該院職工。
委托訴訟代理人:韓琦,黑龍江鴻臻律師事務(wù)所律師。
原告張某某與被告佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱佳大附屬醫(yī)院)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院于2018年5月23日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告及其委托訴訟代理人崔高明、被告委托訴訟代理人韓琦到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令被告賠償原告各項(xiàng)損失的70%即醫(yī)療費(fèi)94525.36元、誤工費(fèi)84462元、護(hù)理費(fèi)26293元、交通費(fèi)1967元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2870元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3150元、殘疾賠償金115273.2元、精神損害撫慰金50000元、鑒定費(fèi)10050元,合計(jì)388590.56元;2.訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年10月25日,原告因腹痛到被告處就醫(yī),經(jīng)診斷為粘膜腺瘤樣增生,少量腺體重度異型增生,疑癌。2017年10月27日,原告辦理住院手續(xù),并于10月31日在未重新確認(rèn)腫瘤位置的情況下,進(jìn)行了腹腔鏡結(jié)腸腫物切除術(shù),先切除左半腸,后切除右半腸,將原告結(jié)腸全部切除。術(shù)后,原告右上腹?fàn)砍稑油矗鞑粫?。分別于2017年11月20日、2017年12月18日再次因腹腔包裹性積液入院治療。原告認(rèn)為,被告醫(yī)院術(shù)前不復(fù)查確認(rèn)腫瘤位置,將原告左半腸切除,屬于疏忽大意的過(guò)失,其醫(yī)療行為存在過(guò)錯(cuò)。雙方因此事的賠償事宜多次協(xié)商未果,故原告訴訟至法院。
佳大附屬醫(yī)院辯稱,被告對(duì)司法鑒定意見(jiàn)書的鑒定意見(jiàn)沒(méi)有異議,對(duì)原告主張的賠償數(shù)額有異議,對(duì)其合理的部分同意賠償。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1.原告舉示證據(jù)三、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)3份,證明原告在被告處及佳木斯市中心醫(yī)院住院治療共支付醫(yī)療費(fèi)135116.42元。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告對(duì)該組證據(jù)有異議,認(rèn)為被告對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的部分不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,上述醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)扣除醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)的部分。本院經(jīng)審查,對(duì)該組證據(jù)予以確認(rèn);2.原告舉示證據(jù)四、火車票6張及公路通行費(fèi)票據(jù)2張,證明原告因病去天津醫(yī)院復(fù)查及因本案去哈爾濱進(jìn)行司法鑒定支出的交通費(fèi)用,共計(jì)2810元。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告對(duì)該組證據(jù)有異議,認(rèn)為往返天津的火車費(fèi)用不屬于醫(yī)療交通費(fèi)用,且公路通行費(fèi)發(fā)生的時(shí)間與鑒定時(shí)間不符,均不予認(rèn)可。本院經(jīng)審查,交通費(fèi)用系原告為復(fù)查病情及司法鑒定實(shí)際支出費(fèi)用,故予以確認(rèn);3.原告舉示證據(jù)五、誤工損失證明1份,證明原告因病誤工的事實(shí)情況。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告對(duì)該證據(jù)有異議,認(rèn)為誤工證明的月薪與原告訴請(qǐng)誤工費(fèi)的訴訟請(qǐng)求不一致,且誤工證明無(wú)負(fù)責(zé)人簽字,也未提供個(gè)人所得稅發(fā)票,被告不予認(rèn)可。本院經(jīng)審查認(rèn)為,因該證據(jù)加蓋了出具證明單位的公章,故對(duì)其真實(shí)性予以確認(rèn)。原告舉示的證據(jù)六、司法鑒定意見(jiàn)書1份及票據(jù)2份,證明司法鑒定認(rèn)定被告診療行為存在過(guò)錯(cuò)及支付鑒定費(fèi)用的情況。經(jīng)庭審質(zhì)證,被告對(duì)司法鑒定及解放軍二一一醫(yī)院司法鑒定中心出具的鑒定費(fèi)票據(jù)沒(méi)有異議,對(duì)黑龍江省醫(yī)院出具的鑒定費(fèi)票據(jù)有異議,認(rèn)為司法鑒定意見(jiàn)書系解放軍二一一醫(yī)院司法鑒定中心作出,其他機(jī)構(gòu)出具的鑒定費(fèi)票據(jù),被告不予認(rèn)可。本院經(jīng)審查認(rèn)為,黑龍江省醫(yī)院出具的鑒定票據(jù)系因本案第一次申請(qǐng)司法鑒定時(shí)發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用,故對(duì)該組證據(jù)予以確認(rèn)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年10月25日,原告因腹痛到被告醫(yī)院就診,經(jīng)門診診斷為結(jié)腸占位。2017年10月27日,原告依據(jù)診斷住院治療。2017年10月31日,被告為原告行腹腔鏡下結(jié)腸腫物切除術(shù)和腹腔引流術(shù),原告于2017年11月15日出院,實(shí)際住院19天,共支付醫(yī)療費(fèi)104674.85元。2017年11月20日,原告因術(shù)后腹腔包裹性積液、右側(cè)胸腔積液、雙肺炎癥及貧血再次入住被告醫(yī)院治療,于2017年12月1日出院,實(shí)際住院11天,共支付醫(yī)療費(fèi)用23636.81元。2017年12月18日,原告又因術(shù)后腹腔包裹性積液來(lái)到佳木斯市中心醫(yī)院住院治療,于2017年12月29日出院,實(shí)際住院11天,共支付醫(yī)療費(fèi)用6724.57元。后經(jīng)中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書認(rèn)定:1.張某某傷殘程度為捌級(jí);2.鑒定落款日可行醫(yī)療終結(jié);3.住院期間支持貳人護(hù)理,之后支持壹人護(hù)理伍個(gè)月;4.叁個(gè)月內(nèi)支持營(yíng)養(yǎng);5.因已評(píng)殘,不再支持繼續(xù)治療;6.佳木斯市大學(xué)附屬第一醫(yī)院的醫(yī)療行為與患方的損害后果存在主要過(guò)錯(cuò),其參與度法醫(yī)學(xué)理論參考系數(shù)通常建議為70%。原告支付鑒定費(fèi)10000元。
另查明,原告在集賢新四海商貿(mào)有限公司工作,2017年11月1日至2018年10月20日間,原告因病休假,公司未向其發(fā)放報(bào)酬。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)?;颊咴谠\療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,認(rèn)定被告的醫(yī)療行為與患方的損害后果存在主要過(guò)錯(cuò),過(guò)錯(cuò)參與度建議為70%。綜合原告所患疾病情況及被告過(guò)錯(cuò)程度,結(jié)合司法鑒定意見(jiàn)和本案實(shí)際,對(duì)于原告的各項(xiàng)損失,本院酌定由被告對(duì)原告的損害后果承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。對(duì)原告的各項(xiàng)損失確認(rèn)如下:1.關(guān)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)正規(guī)票據(jù),結(jié)合醫(yī)生醫(yī)囑予以支持,為135036.23元;2.誤工費(fèi),因原告不能舉證證明其最近三年平均收入,參照黑龍江省建零售業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算,結(jié)合原告工作行業(yè)及鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見(jiàn)予以支持,為49345元(139元天×355日);3.關(guān)于護(hù)理費(fèi),參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,結(jié)合鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見(jiàn)予以支持,為37520元(160元天×2人×41日+4880元天×1人×5個(gè)月);4.交通費(fèi)2810元,系原告就醫(yī)及司法鑒定的實(shí)際支出費(fèi)用,予以支持;5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi),參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予支持,為4100元(100元天×41天);6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi),鑒定機(jī)構(gòu)有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的明確意見(jiàn),可支持4500元(50元天×90天);7.傷殘賠償金,根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃?jí)及年齡,并參照黑龍江省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為164676元(27446元年×20年×30%);8.鑒定費(fèi)10000元,系為查明案件事實(shí)實(shí)際支出費(fèi)用,予以支持;9.精神損害撫慰金,因該起醫(yī)療事故造成原告身體殘疾,給原告身心造成較大傷害,故對(duì)其主張的精神損害撫慰金予以支持,結(jié)合鑒定結(jié)論及本案實(shí)際情況,本院酌定支持10000元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條規(guī)定,判決如下:
一、被告佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院賠償原告張某某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金共計(jì)397987.23元的70%,即278591.06元,于本判決生效之日起10內(nèi)付清;
二、被告佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院賠償原告張某某精神損害撫慰金10000元,于本判決生效之日起10內(nèi)付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7128元、減半收取3564元,鑒定費(fèi)10000元,由原告張某某負(fù)擔(dān)4069.2元,由被告佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)9494.8元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省佳木斯市中級(jí)人民法院。
審判員 吳明珠
書記員: XX
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