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張某某與王某、錦泰財產(chǎn)保險股份有限公司南充中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省蓬安縣。
委托訴訟代理人:趙云,四川鑫中云律師事務所律師。
委托訴訟代理人:蔣玲,四川鑫中云律師事務所律師。
被告:王某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省儀隴縣。
被告:錦泰財產(chǎn)保險股份有限公司南充中心支公司,住所地:四川省南充市順慶區(qū)絲綢路51、53號絲綢大廈7樓,統(tǒng)一社會信用代碼91511300058247954C。
負責人:陳詠,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:金光萬,南充市法源法律服務所法律工作者。

原告張某某與被告王某、錦泰財產(chǎn)保險股份有限公司南充中心支公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年9月4日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告張某某的委托訴訟代理人趙云、蔣玲,被告王某,保險公司的委托訴訟代理人金光萬到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告張某某向本院提出訴訟請求:1.判令二被告向原告賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、精神撫慰金、鑒定費、殘疾賠償金等共計87,476.11元;2.判令被告二在保險限額內直接向原告承擔賠付責任,精神損害賠償金在交強險限額內優(yōu)先賠付;3.案件受理費由二被告承擔。事實和理由:2017年11月3日,被告王某駕駛川R×××××號小型普通客車,行駛至蓬安縣場鎮(zhèn)路段時,車輛后滑碾壓到路上行人張某某左腳,造成張某某受傷的交通事故。原告?zhèn)笏偷脚畎部h人民醫(yī)院治療,診斷為左足舟骨骨折,左足第1跖骨關節(jié)脫位等癥狀,實際住院天數(shù)為10天。根據(jù)醫(yī)囑,又于2017年11月13日轉入南充市中心醫(yī)院治療,診斷為足舟骨骨折,實際住院天數(shù)為21天,12月4日出院。此次交通事故經(jīng)蓬安縣交警出具的第5113230201702136號道路交通事故認定書(簡易程序),認定王某在事故中負全部責任,原告張某某無責任。后經(jīng)四川華大科技司法鑒定所鑒定,原告左足舟骨骨折,左足內、中外側楔骨骨折,左內外踝骨折,左足第2跖骨遠端骨折,左足第1跖骨關節(jié)脫位,評定為十級傷殘。川R×××××號車系被告王某所有,2017年2月28日在保險公司購買了交強險、第三者責任險、不計免賠等。為維護原告的合法權益,特訴至貴院,請求判如所請。
被告王某辯稱,原告花了醫(yī)療費3萬多元,保險公司付了1萬元,我墊付了2萬多,其他以保險公司的意見為準。
被告保險公司辯稱,1.對本次交通事故發(fā)生與責任劃分無異議;2.涉案車輛在保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險及不計免賠,但需審核;3.原告單方面委托鑒定,給予7個工作日是否申請重新鑒定;4.墊付醫(yī)療費1萬元,應扣減;5.醫(yī)療費應扣除非醫(yī)保用藥20%;6.鑒定費、訴訟費保險公司不承擔;7.原告已69歲,系失地農(nóng)民,同時鑒定意見書也沒有認定誤工期限,原告也沒有提供因交通事故減少收入的證據(jù),誤工費不應支持;8.護理費建議按80元的標準計算31天,住院伙食補助費按30元的標準計算31天,營養(yǎng)費時限過長,病歷中沒有加強營養(yǎng)的醫(yī)囑,交通費建議不高于500元,后續(xù)治療費應以實際產(chǎn)生的為準,被扶養(yǎng)人原告妻子同屬于失地農(nóng)民,有失地保險,也沒有喪失勞動能力的證據(jù),被扶養(yǎng)人生活費不應支持。
本院經(jīng)審理認定事實如下:對雙方當事人無爭議的事實,即2017年11月3日9時許,被告王某駕駛車牌號為川R×××××的小型普通客車,行駛至蓬安縣場鎮(zhèn)路段時,車輛后滑碾壓到路上行人原告張某某左腳,造成原告張某某受傷的交通事故。
蓬安縣公安局交通警察大隊出具的第5113230201702136號《道路交通事故認定書(簡易程序)》,認定被告王某違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款規(guī)定,負全部責任;原告張某某無責任。
原告張某某傷后即被送到蓬安縣人民醫(yī)院診治,診斷為左足舟骨骨折,左足第2跖骨遠端骨折、左足第1跖骨關節(jié)脫位、左內踝皮膚挫裂傷等,當日收治入院,2018年11月13日出院,實際住院天數(shù)為10天。根據(jù)醫(yī)囑,2018年11月13日,原告張某某轉到南充市中心醫(yī)院住院治療,診斷為左足舟骨骨折,行左側舟骨骨折切開復位內固定術,2018年12月4日出院,實際住院21天。出院醫(yī)囑為:出院后患肢禁止負重,根據(jù)復查時醫(yī)囑決定患肢何時負重等;出院后休息三個月,術后1、2、3、6月及術后1年門診隨訪復查。原告張某某在蓬安縣人民醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療費6,711.11元,在南充市中心醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療費28,935.55元,共計35,646.66元,其中,保險公司支付10,000元,被告王某支付25,646.66元。
2018年2月5日,原告張某某委托四川華大科技司法鑒定所對傷殘等級、護理時限、營養(yǎng)費、續(xù)醫(yī)費等項目進行鑒定,2018年3月5日,該所出具鑒定意見認為:被鑒定人張某某左足舟骨骨折,左足內、外側楔骨骨折,左足第2跖骨遠端骨折,左足第1跖骨關節(jié)脫位,左足舟骨骨折內固定術后,其傷殘程度評定為十級傷殘,護理期60天,營養(yǎng)期90天,續(xù)醫(yī)費7,000元。原告張某某支付鑒定費2,600元。被告保險公司未在法庭的指定時限內提出重新鑒定的申請。
被告王某系車牌號川R×××××的機動車所有人,該車輛在被告保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險、商業(yè)第三者責任保險與不計免賠,保險期間為:2017年3月10日零時至2018年3月9日二十四時止。
原告張某某系城鎮(zhèn)居民戶口,系失地農(nóng)民。
對以上事實,本院予以確認。
雙方對原告門診費是否合理、誤工費及被扶養(yǎng)人生活費是否支持存在爭議。原告為證明其主張向法庭提交了如下證據(jù):1.門診費票據(jù),擬證明原告術后復查產(chǎn)生730元門診費;2.張成先與蓬安縣鮮店鄉(xiāng)龍灘村村民委員會出具的證明,擬證明原告從2010年開始在建筑工地做小工,月收入約3,500元,主張的誤工費應得到支持的事實;3.蓬安縣鮮店鄉(xiāng)計劃生育辦公室出具的證明、結婚證、祝瓊英戶籍信息,擬證明被扶養(yǎng)人祝瓊英現(xiàn)年61歲,與原告系夫妻關系,育有二子女,被扶養(yǎng)人生活費應得到支持的事實。
被告質證認為:1.門診費票據(jù)均系原告出院后產(chǎn)生,需提供相應的病歷佐證與本次交通事故有關,如是,應納入后續(xù)醫(yī)療費中計算;2.對該組證據(jù)系庭后提交,不屬于新證據(jù)范疇,應在舉證期間內提出,且證人應當?shù)酵ソ邮苜|詢,原告已年滿60周歲,領取了社會養(yǎng)老保險金,如原告確在打工,需提供勞動合同、考勤表、工資卡等為依據(jù),故不予認可,不應支持誤工損失;3.對該組證據(jù)的證據(jù)三性均無異議,但不能達到原告的證明目的,沒有提供祝瓊英喪失勞動能力的證據(jù),且有兩個子女扶養(yǎng),故被告撫養(yǎng)人生活費不應支持。
本院審核認為:1.門診票據(jù)是真實的,雖沒有病歷、檢查單印證,但結合醫(yī)囑原告術后確需定期復查,且門診票據(jù)載明均系檢查費、藥品費,應與本案交通事故具有關聯(lián)性,故對被告的質證意見不予采信,對原告產(chǎn)生的門診費730元予以認定;2.原告已年滿69周歲,其提交的證據(jù)的證明力不足以證明在發(fā)生交通事故前一年有養(yǎng)老金以外的其他收入因交通事故實際減少,對被告的質證意見予以采信,對原告主張的誤工費的請求不予支持;3.該組證據(jù)真實、合法,不能達到原告的證明目的,對被告的質證意見予以采信,對原告主張被扶養(yǎng)人生活費的請求不予支持。

本院認為:公民的健康權受法律保護,原告因交通事故受傷,應當依照道路交通安全法的有關規(guī)定依法獲得賠償。本次事故被告王某負全部責任,故原告的合理損失應先由被告保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償,不足部分由被告保險公司在商業(yè)三者險內根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。
關于原告的合理損失,本院根據(jù)原告的訴訟請求、本案事實以及法定賠償標準,逐一認定如下:
⑴醫(yī)療費,原告住院醫(yī)療費35,646.66元(其中,蓬安縣人民醫(yī)院治療費6,711.11元,南充市中心醫(yī)院治療費28,935.55元),出院后產(chǎn)生檢查費730元,共計36,376.66元,被告保險公司抗辯按20%扣除非醫(yī)保用藥,結合本案實際,本院酌定按15%扣除非醫(yī)保用藥,即5,347元,依法由被告王某賠償,保險公司理賠31,029.66元。
后續(xù)治療費,經(jīng)鑒定,原告行左側舟骨骨折切開復位內固定術,內固定物存留體內,需擇期取出,須產(chǎn)生后續(xù)治療費7,000元,本院予以確認。
⑵住院伙食補助費,住院31天,住院伙食補助費30元天×31天=930元。
⑶營養(yǎng)費,經(jīng)鑒定營養(yǎng)期90天,營養(yǎng)費20元天×90天=1,800元。
⑷殘疾賠償金,原告系城鎮(zhèn)戶口,其殘疾賠償金為30,727元×(20-9)年×10%=33,799.7元。
⑸護理費,原告護理期為60天,需1人護理,其護理費為60天×58,671元年÷365天=9,644.5元。
⑹精神損害撫慰金5,000元。
⑺交通費,結合原告因交通事故診治、鑒定及術后復查的實際,本院酌定交通費為1,000元。
⑻鑒定費2,600元。
上述1-7項共計95,550.91元,扣減15%的自費用藥5,347元,下余90,203.91元,由被告保險公司在交強險醫(yī)療賠償限額內賠償醫(yī)療費10,000元、在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償49,444.2元(其中,殘疾賠償金33,799.7元、精神撫慰金5,000元、護理費9,644.5、交通費1,000元),合計59,444.2元;不足部分30,759.66元,由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內理賠。自費用藥5,347元,鑒定費2,600元,共計7,947元,由被告王某承擔。事發(fā)后,被告保險公司墊付醫(yī)療費10,000元,被告王某支付醫(yī)療費25,646.66元,品迭后,被告保險公司在交強險責任限額內賠償原告張某某49,444.2元,在商業(yè)三者險責任限額內賠償原告張某某13,060元,向被告王某支付17,699.66元。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四、第二十五條規(guī)定,判決如下:

一、被告錦泰財產(chǎn)保險股份有限公司南充中心支公司于本判決生效之日起七日內在交強險責任限額內賠償原告張某某49,444.2元;
二、被告錦泰財產(chǎn)保險股份有限公司南充中心支公司于本判決生效之日起七日內在商業(yè)三者險責任限額內賠償原告張某某13,060元,向被告王某支付17,699.66元;
三、駁回原告張某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費993元(原告張某某已預交),由原告張某某負擔270元,被告王某負擔723元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省南充市中級人民法院。

審判員 胡文軍

書記員: 張堯瑤

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