上訴人（原審原告）：張某某。
委托代理人：魯全河，河南信行律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：王金制。
委托代理人：李建勛，河北中衡誠(chéng)信律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武某支公司。住所地：武某縣建設(shè)西路。
代表人：朱浩，該公司經(jīng)理。

上訴人張某某因與被上訴人王金制、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武某支公司（以下簡(jiǎn)稱人保財(cái)險(xiǎn)武某公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服河北省衡水市桃城區(qū)人民法院（2015）衡桃交民一初字第403號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，于2016年4月20日審理了本案。上訴人張某某及其委托代理人魯全河、被上訴人王金制的委托代理人李建勛到庭參加訴訟。被上訴人人保財(cái)險(xiǎn)武某公司經(jīng)本院傳票傳喚無(wú)正當(dāng)理由未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明：2014年8月25日20時(shí)10分許，王金制駕駛冀T×××××號(hào)小型轎車沿人民路由西向東行駛至勞改隊(duì)北側(cè)，與沿人民路由南向北步行橫過公路在機(jī)動(dòng)車道等候的朱全立和張某某相撞，造成朱全立和張某某受傷，車輛損壞的交通事故。此事故經(jīng)衡水市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)作出第37662號(hào)交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定王金制負(fù)事故的主要責(zé)任，朱全立和張某某分別負(fù)事故的次要責(zé)任。張某某受傷后被先后送到哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院住院治療二次、在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院住院治療一次，經(jīng)診斷為開放性顱腦損傷（重型）、腦挫裂傷、左額顳硬膜下血腫、右枕硬膜外血腫、顱內(nèi)積氣、顱底骨折伴鼻漏等，前后住院治療122天。張某某傷情經(jīng)衡水市法醫(yī)鑒定中心衡司鑒（2015）臨鑒字第1395號(hào)司法鑒定意見書，鑒定意見：車禍致重型顱腦損傷，遺留顱骨缺損，為十級(jí)傷殘。外傷性腦脊液鼻漏，為十級(jí)傷殘。誤工期270日，護(hù)理期180日，營(yíng)養(yǎng)期180日。張某某第一次在哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)與人保財(cái)險(xiǎn)武某公司達(dá)成調(diào)解，給付住院醫(yī)療費(fèi)共計(jì)136550.95元。另案?jìng)咧烊⒁雅c人保財(cái)險(xiǎn)武某公司達(dá)成調(diào)解，賠償其醫(yī)療費(fèi)1820元、誤工費(fèi)1000元、交通費(fèi)170元，共計(jì)2990元。交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額10000元已用盡，交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額剩余108830元，商業(yè)三者險(xiǎn)剩余限額為371629.05元。事故車輛的冀T×××××號(hào)小型轎車在人保財(cái)險(xiǎn)武某公司投保了第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)500000元，并投保有不計(jì)免賠。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。王金制為張某某墊付醫(yī)療費(fèi)46000元。
原審法院認(rèn)為：公民的身體健康受法律保護(hù)，公民、法人由于過錯(cuò)侵害他人人身、財(cái)產(chǎn)的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。受害人遭受人身?yè)p害的，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等費(fèi)用，并應(yīng)賠償相應(yīng)的財(cái)產(chǎn)損失。本次事故王金制負(fù)主要責(zé)任，張某某、朱全立負(fù)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后，張某某住院治療122天，因第一次住院期間醫(yī)療費(fèi)已與達(dá)成調(diào)解，本次訴訟不再理涉。雙方爭(zhēng)議的2014年11月21日的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)，是在本院制作（2014）衡桃交民一初字第405號(hào)調(diào)解書之前產(chǎn)生，故本次訴訟不應(yīng)包含。其后共支付醫(yī)藥費(fèi)（包含病例取證費(fèi)）117660.34元。張某某外購(gòu)藥共計(jì)1360元，因?qū)倨溽t(yī)囑單中記載用藥，故本院予以認(rèn)定。張某某主張?jiān)诤颖贬t(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院于2015年10月22日至10月23日住院治療，因沒有相關(guān)病例予以佐證，故本院對(duì)其真實(shí)性不予認(rèn)定。張某某主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照每天100元計(jì)算住院期間122天，共計(jì)12200元（100元×122天）。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天30元計(jì)算營(yíng)養(yǎng)期180日為5400元（30元×180天）。張某某主張住院期間為二人護(hù)理，因哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院醫(yī)囑明確記載陪床一人，故在該院住院期間認(rèn)定一人護(hù)理。在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)囑明確陪護(hù)兩人，故本院對(duì)該期間的陪護(hù)認(rèn)定二人。誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)參照河北省2015年度道路交通事故人身?yè)p害賠償相關(guān)數(shù)據(jù)中的居民服務(wù)、修理和其它服務(wù)業(yè)32045元計(jì)算誤工期270日、護(hù)理期180日，誤工費(fèi)為23704.52元（32045元÷365天×270天），護(hù)理費(fèi)為17032.14元（32045元÷365天×166天＋32045元÷365天×14天×2人）。根據(jù)張某某的傷情交通費(fèi)本院酌定2000元。張某某主張的傷殘賠償金按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，證據(jù)不足，本院不予支持。故參照河北省2015年度道路交通事故人身?yè)p害賠償相關(guān)數(shù)據(jù)農(nóng)村居民人均年可支配收入10186元計(jì)算為22409.2元（10186元×11%×20年）。張某某主張精神撫慰金10000元明顯過高，本院不予支持。精神撫慰金的計(jì)算應(yīng)為5500元。張某某主張其他費(fèi)用中的房租及購(gòu)買日用必需品因無(wú)法證明與本案的關(guān)聯(lián)性，故本院不予支持。張某某主張的理發(fā)費(fèi)用系實(shí)際發(fā)生，故本院予以認(rèn)定。綜上，張某某的各項(xiàng)損失如下：醫(yī)療費(fèi)119020.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5400元、誤工費(fèi)23704.52元、護(hù)理費(fèi)17032.14元、傷殘賠償金22409.2元、精神撫慰金5500元、交通費(fèi)2000元、理發(fā)費(fèi)400元，上述損失共計(jì)207666.2元。張某某的損失首先由人保財(cái)險(xiǎn)武某公司在死亡傷殘限額內(nèi)賠償張某某傷殘賠償金、精神撫慰金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)70645.86元。剩余損失共計(jì)137020.34元，按照事故責(zé)任比例由人保財(cái)險(xiǎn)武某公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)80%即109616.27元（137020.34元×80%）。王金制為張某某墊付醫(yī)療費(fèi)46000元，應(yīng)在人保財(cái)險(xiǎn)武某公司賠償后予以返還。故依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定，判決：一、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武某支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償張某某各項(xiàng)損失共計(jì)180262.13元；二、張某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還王金制墊付款46000元；三、駁回張某某其他訴訟請(qǐng)求。如未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。訴訟費(fèi)減半收取905元由王金制負(fù)擔(dān)。
本院經(jīng)二審審理查明的事實(shí)除與原審查明的事實(shí)一致外，另查明：上訴人張某某自2013年后常年在外打工，在衡水打工期間發(fā)生本次交通事故。

本院認(rèn)為：關(guān)于上訴人張某某主張的殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、租房和購(gòu)買日用品的花費(fèi)數(shù)額如何確定的問題。1、殘疾賠償金。一審法院根據(jù)上訴人張某某的申請(qǐng)及要求，指定衡水市法醫(yī)鑒定中心進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定張某某為雙十級(jí)傷殘。上訴人張某某在一審的訴訟請(qǐng)求也是以該鑒定結(jié)論為依據(jù)，現(xiàn)其主張自身存在精神障礙，要求進(jìn)行鑒定，該訴訟請(qǐng)求在一審訴訟中并未提及，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》第三百二十八條的規(guī)定，上訴人張某某的該項(xiàng)主張可另行解決。對(duì)于賠償標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)最高人民法院（2005）民他字第25號(hào)《關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》，人身?yè)p害賠償案件中，死亡賠償金的計(jì)算，應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的實(shí)際情況，結(jié)合受害人住所地、經(jīng)常居住地等因素，確定適用城鎮(zhèn)或農(nóng)村居民人均可支配收入的標(biāo)準(zhǔn)。本案中，張某某所在村委會(huì)出具證明，證明其本人自2013年后常年在外打工，二審中又提供了張某甲、張某乙、孫某三位證人出庭作證，以上證據(jù)可以相互印證，證實(shí)張某某雖然為農(nóng)村戶口，但其常年在外打工，其收入比普通農(nóng)民高，對(duì)于常年在外打工的農(nóng)民工，可參照事故發(fā)生地城鎮(zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，數(shù)額為53110.2元（24141年×20年×11%）。2、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。一審訴訟中，上訴人張某某申請(qǐng)進(jìn)行誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期的鑒定，衡水市法醫(yī)鑒定中心接受一審法院的委托，鑒定誤工期270日、護(hù)理期180日、營(yíng)養(yǎng)期180日。鑒定依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)為北京司法鑒定業(yè)協(xié)會(huì)2011年2月11日《人身?yè)p害受傷休息期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，沒有適用中華人民共和國(guó)公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)GA／T1193-2014《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》，屬依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不恰當(dāng)。且在鑒定前后，上訴人張某某出現(xiàn)腦外傷后遺癥等情況并進(jìn)行了住院治療，在病情不穩(wěn)定的情況下，鑒定結(jié)論不能正確反映張某某的“三期”時(shí)間長(zhǎng)短，因此該鑒定結(jié)論不應(yīng)作為定案依據(jù)。一審中上訴人張某某按照鑒定結(jié)論主張損失，二審予以變更訴訟請(qǐng)求，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》三百二十八條的規(guī)定，本案不予涉及，對(duì)該三項(xiàng)費(fèi)用可另行主張。3、醫(yī)療費(fèi)。上訴人主張2015年10月22日至當(dāng)月23日在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院住院治療，但未能提供住院病歷等先關(guān)證據(jù)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定”，上訴人張某某的主張不符合該規(guī)定，一審對(duì)此不予認(rèn)定是正確的。4、交通費(fèi)，一審法院根據(jù)張某某的病情及住院情況酌定交通費(fèi)數(shù)額為2000元并無(wú)不當(dāng)，本院予以維持。對(duì)于其二審新發(fā)生的交通費(fèi)用，本案不予涉及，可另行解決。5、租房和購(gòu)買日用品的花費(fèi)。首先根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，該項(xiàng)費(fèi)用不屬于法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目，且上訴人張某某并未舉證證實(shí)該項(xiàng)費(fèi)用的必要性、合理性，一審對(duì)此不予認(rèn)定并無(wú)不妥。綜上，上訴人張某某的損失為：醫(yī)療費(fèi)119020.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12200元、傷殘賠償金53110.2元、精神撫慰金5500元、交通費(fèi)2000元、理發(fā)費(fèi)400元，上述損失共計(jì)192230.54元。張某某的損失首先由人保財(cái)險(xiǎn)武某公司在死亡傷殘限額內(nèi)賠償張某某傷殘賠償金、精神撫慰金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)70645.86元，剩余損失共計(jì)121584.68元，按照事故責(zé)任比例由人保財(cái)險(xiǎn)武某公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)80%即97267.74元（121584.68元×80%），共計(jì)167913.6元。王金制為張某某墊付醫(yī)療費(fèi)46000元，應(yīng)在人保財(cái)險(xiǎn)武某公司賠償后予以返還。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）、（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

一、維持河北省衡水市桃城區(qū)人民法院（2015）衡桃交民一初字第403號(hào)民事判決第二項(xiàng)、第三項(xiàng)；
二、變更河北省衡水市桃城區(qū)人民法院（2015）衡桃交民一初字第403號(hào)民事判決第一項(xiàng)為：被上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武某支公司于接本判決書之日起十日內(nèi)賠償上訴人張某某各項(xiàng)損失共計(jì)167913.6元；
一審案件受理費(fèi)按原判決執(zhí)行。二審案件受理費(fèi)300元，由被上訴人王金制負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)　　張曉燕 審判員　　李永瑋 審判員　　呂國(guó)仲

書記員：孟天嬌