.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}寧夏回族自治區(qū)永寧縣人民法院民事判決書（2018）寧0121民初27???原告：張某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，退休職工，住址寧夏回族自治區(qū)銀川市。委托訴訟代理人：耿學明（系原告張某某的丈夫），男，住寧夏回族自治區(qū)銀川市金鳳區(qū)福州南街新秀苑小區(qū)13-3-202室。被告：劉某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，寧夏農墾集團有限公司職工，住寧夏回族自治區(qū)銀川市。被告：閆某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，永寧縣玉泉營衛(wèi)生院護士，住寧夏回族自治區(qū)銀川市。委托訴訟代理人：劉某某（系被告閆某某的丈夫），男，住寧夏回族自治區(qū)銀川市金鳳區(qū)滿城南街福滿苑4-2-301室。被告：中國人民財產保險股份有限公司銀川分公司電子商務營業(yè)部，住所地寧夏回族自治區(qū)銀川市興慶區(qū)民族北街177號。負責人：任天磊，系該營業(yè)部經理。委托訴訟代理人：李思遠，寧夏興業(yè)律師事務所律師。原??張某某與被告劉某某、閆某某、中國人民財產保險股份有限公司銀川分公司電子商務營業(yè)部（以下簡稱保險公司銀川分公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年1月3日立案受理。依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告張某某的委托訴訟代理人耿學明，被告劉某某、被告閆某某的委托訴訟代理人劉某某、被告保險公司銀川分公司的委托訴訟代理人李思遠到庭參加訴訟。本案現已審理終結。原告張某某向本院提出訴訟請求：1、判決被告賠償原告后續(xù)治療醫(yī)療費16867.23元（含一審期間傷殘鑒定醫(yī)療檢查費444.28元）、誤工費10716元（按居民服務業(yè)42863元/年計算，42863元÷12×3個月=10716元）、護理費3508.3元（按農、林牧、漁業(yè)42100元/年計算，42100÷12×1個月=3508.3元）、住院伙食補助費1000元（住院10天，每天100元）、營養(yǎng)費1302.08元、交通費180.9元、病案復印費20.5元，共計33595元；2、本案訴訟費用由被告承擔。原告在訴訟中，增加醫(yī)療費415.88元。事實和理由：2016年3月14日13時許，被告閆某某駕駛×××號小型客車沿永寧縣玉泉營農場家屬區(qū)公路由西向東行駛至××縣處因操作不當，與原告相撞，致原告受傷。經永寧縣公安局交通警察大隊出具道路交通事故認定書認定被告閆某某負事故的全部責任，原告張某某不負事故責任。事故???生后，原告被送往寧夏醫(yī)科大學附屬醫(yī)院住院治療。原告出院后，經寧夏證泰司法鑒定所鑒定為8級傷殘，附一項九級、一項10級傷殘。被告申請對原告的傷殘程度重新鑒定，經寧夏醫(yī)科大學法醫(yī)司法鑒定中心鑒定，原告的傷殘等級為二項九級附一項十級。原告依法起訴，并于2017年10月30日經銀川市中級法院二審結案。在原告第一次起訴后，原告的傷情未完全治愈，經過二次手術，取出骨盆骨折內固定物、左橈骨遠端骨折內固定物，取出三塊鋼板及螺釘，原告住院10天。出院醫(yī)囑：1、加強營養(yǎng)，休息3月，創(chuàng)面保持清潔干燥，每2天換藥一次，術后2周視情況拆線；2、術后1、2月復查x線片，門診隨診，何時下地負重由術者決定；3、在術者指導下行患肢功能鍛煉。此次交通事故給原告造成很大傷害，被告應當對原告的二次治療費用及相關費用承擔賠償責任。請求法院支持???告的訴訟請求。被告閆某某、劉某某辯稱，原告作為退休職工，不應當涉及誤工費，護理費的標準沒有依據，營養(yǎng)費缺乏相關依據，其他的同意被告保險公司銀川分公司的答辯意見。被告保險公司銀川分公司辯稱，因為原告自行進行了傷殘鑒定，與后來重新申請的傷殘鑒定有巨大差異，因此，在一審期間的???殘鑒定醫(yī)療檢查費用444.28元，被告不予承擔；誤工費用在一審和二審期間，被告已經根據傷殘鑒定結果確定并予以支付，后續(xù)治療中的誤工費原告無權主張，并且原告作為退休職工，對誤工費的請求缺乏事實和法律依據，不應支持；營養(yǎng)費應當遵醫(yī)囑確定，而原告并沒有提供病歷及相關證據證明該部分費用；病歷復印費以及本案訴訟費用均不應由被告保險公司承擔。原告圍繞其訴訟請求提交了以下證據：一、（2016）寧0121民初2136號民事判決書和（2017）寧01民終1740號民事判決書，證明此次交通事故，法律事實清楚，法律責任明確，依照??律規(guī)定，被告應當進行賠償；二、戶口本一份，證明原告的年齡、身份情況；三、寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院疾病診斷證明書、出院證各一份、住院病案一份、住院醫(yī)療費收據一張金額15647.79元、寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院門診票據11張合計金額733.32元、銀川育康軒診所票據2張合計金額為517.5元、銀川市第二人民醫(yī)院票據3張合計金額為117.5元、原告在住院期間在外面的藥店購藥單據三張金額為117元、麻醉手術保險金額為50元、多美理療中心出院護送床位擔架100元，證明原告二次住院行內部固定物取出術，住院10天，按照醫(yī)囑說明。原告所發(fā)生的實際醫(yī)療費用應由侵權人承擔賠償責任；四、門診X光片三份，證明實際醫(yī)院門診術后進行復查傷情，門診實際支付合理必要的醫(yī)療費應該由被告予以賠償；五、住院醫(yī)療費用清單一份，證明收費的項目名稱以及住院的醫(yī)療費用的金額為15647.79???；六、原告的妹妹張學云身份證復印件一張，證明原告因為住院及出院陪護的勞務報酬；七、營養(yǎng)費票據11張，金額為1302.08元，交通費票據9張金額為180.9元、復印費票據一張金額20.5元，證明原告住院期間在新百超市購買營養(yǎng)品，在附屬醫(yī)院就餐的花費，住院期間原告實際花費的交通費和復印病案的費用。被告閆某某、劉某某、保險公司銀川分公司均沒有提交證據。經本院組織當事人進行質證，被告閆某某、劉某某、保險公司銀川分公司對原告提交的上述證據中的證據一、證據二、證據三中的寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院疾病診斷證明書、出院證、住院病案及住院病歷、金額為15647.79元的住院醫(yī)療費收據和證據四、證據五、證據七中的金額為180.9元的交通費票據和金額為20.5元的復印費票據的三性及證明目的沒有異議，本院予以確認；對原告提交的證據三中的寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院的11張合計金額為733.32元的門診收據有異議，認為對于發(fā)生在2017年11月21日原告做二次手術之前的費用583.44元，屬于原告第一次治療的費用，已經在法院原一審和二審判決生效后支付過，不屬于第二次治療所發(fā)生的費用，不應當予以支持；對于證據三中的金額為517.5元的銀川育康軒診所2張票據的真實性、合法性沒有異議，對關聯性和證明目的不予認可，該票據雖然是原告的醫(yī)藥費票據，但是無法證明是原告第二次治療的費用，與本案無關；對證據三中的金額為117.5元的銀川市第二人民醫(yī)院的3張票據，因為發(fā)生在2016年10月24日，不屬于原告第二次治療所發(fā)生的費用，不應當予以支持；對證據三中的原告在住院期間在外面藥店購藥金額為117元的3張單據不予認可，該單據無法體現與本案的關聯性，不能證明是原告二次手術的醫(yī)療費；對證據三中的50元麻醉手術保險費不???認可，該費用并不是治療的必須費用，被告不應當承擔；對證據三中的多美理療中心出院護送床位擔架費100元不予認可，該證據與本案沒有關聯性，被告不應當承擔。三性沒有異議，但該組證明無法體現出是由原告妹妹張學云進行了護理。并且原告支付了相應的護理費用；對原告提交的證據六的三性沒有異議，對證明目的有異議，認為該身份證并不能證明原告住院期間是其妹妹張學云進行護理，原告支付了相應的護理費用；對證據七中的新百超市的購物發(fā)票的真實性沒有異議，對證明目的及關聯性不予認可，認為該筆費用發(fā)生在原告出院后1個月左右，并且該筆費用購買的東西無法證明系原告為了加強營養(yǎng)而花費的費用，其中還有洗潔精及白酒等明顯不是為了加強營養(yǎng)而購買的；對證據七中的吃飯的充值費不予認可，該證據只能證明原告在附屬醫(yī)院曾經進行過充值???不能體現出與原告加強營養(yǎng)的關聯性。被告閆某某、劉某某、保險公司銀川分公司對原告提交的上述有異議的證據，本院認定如下：原告提交的證據三中的寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院的2張金額為326.78元醫(yī)療費票據，是原告在2016年12月29日在本院原一審期間做司法鑒定的檢查費，該費用與本案無關，本院不予確認；證據三中的寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院的9張金額為406.54元醫(yī)療費票據，是原告在2017年8月18日至2018年1月12日期間在醫(yī)院進行二次手術前后的檢查費用，該費用與本案具有關聯性，本院予以確認；證據三中的銀川育康軒診所2張金額為517.5元治療費票據，該費用是原告在二次手術出院后私自在其他私人診所治療的費用，本院不予確認；證據三中的銀川市第二人民醫(yī)院的3張金額為117.5元的門診醫(yī)療費票據，是原告于2016年10月24日在本院原一審期間未經寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院許可私自在其他醫(yī)院門診治療的費用，與本案無關，本院不予確認；證據三中的金額為117元的3張單據，是原告在住院期間私自在外面藥店購藥的費用，本院不予確認；證據三中的50元麻醉手術保險費，該費用并不是治療的必須費用，本院不予確認；證據三中的多美理療中心出院護送床位擔架費100元，與本案無關，本院不予確認；原告提交的張學云的身份證，并不能證明原告在住院期間是其妹妹張學云進行護理，原告支付了相應的護理費用，對該證據本院不予確認；原告提交的證據七中的新百超市的購物發(fā)票以及醫(yī)院吃飯充值卡收據，并不能證明原告依法需要加強營養(yǎng)和花費的營養(yǎng)費的事實，本院不予確認。根據當事人陳述和經審查確認的證據，本院認定事實如下：2016年3月14日13時許，被告閆某某駕駛×××號小型客車沿永寧縣玉泉營農場家屬區(qū)公路由西向東行駛至××縣處，與原告張某某相撞，發(fā)生致原告張某某受傷的交通事故。經永寧縣公安局交通警察大隊認定，被告閆某某負事故的全部責任，原告張某某無責任。原告張某某受傷后在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院住院治療109天（2016年7月1日出院），經醫(yī)院診斷為：1、骨盆骨折；2、左橈骨遠端骨折，左側尺骨莖突骨折；3、急性閉合性腹部損傷、膀胱破裂；4、急性彌漫性腹膜炎；5、右小腿肌???靜脈支血栓；6、左正中神經、左橈神經損傷；7、左肩關節(jié)、左腕關節(jié)、左指間關節(jié)強直；8、右眼人工晶體植入術后。原告的傷情經寧夏醫(yī)科大學法醫(yī)司法鑒定中心鑒定為兩項九級附一項十級。后原告與被告因交通事故賠償發(fā)生糾紛，原告于2016年9月1日向本院起訴，本院于2017年5月18日作出（2016）寧0121民初2136號民事判決書，判決被告保險公司銀川分公司在交強險和機動車商業(yè)第三者責任保險的范圍內賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、交通費、傷殘輔助器具費等費用，判決被告劉某某支付原告鑒定費。對原告要求被告賠償二次手術的后續(xù)治療費25000元，本院以該費用沒有實際發(fā)生為由，不予支持。原告和被告保險公司銀川分公司對本院作出的判決不服提出上訴，銀川市中級人民法院于2017年10月25日作出（2017）寧01民終1740號民事判決書。本院及銀川市??級法院的判決書生效后，被告保險公司銀川分公司和被告劉某某已經按照判決書的規(guī)定履行了賠償義務。2017年11月21日，原告在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院住院治療10天，于2017年12月1日出院，經醫(yī)院出院診斷為：一、骨盆骨折鋼板螺釘內固定術后；二、左橈骨遠端骨折鋼板螺釘內固定術后。出院醫(yī)囑：1、加強營養(yǎng)，休息3月，創(chuàng)面保持清潔干燥，每2天換藥一次，術后2周視情況拆線；2、術后1、2月復查x線片，門診隨診，何時患肢完全負重由術者決定；3、在術者指導下行患肢功能鍛煉。原告在住院治療期間，花費住院醫(yī)療費15647.79元。原告在做二次手術前和做二次手術后，在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院門診進行檢查，花費醫(yī)療費406.54元。另查明，被告閆某某駕駛的×××號小型客車登記在被告劉宗???名下，屬于被告閆某某和劉某某的夫妻共同財產，該車輛在被告保險公司銀川分公司投保交強險和50萬元的商業(yè)第三者責任險，被保險人為被告劉某某。本院認為，被告閆某某駕駛×××號小型客車與原告張某某相撞，發(fā)生致原告張某某受傷致殘的道路交通事故，被告閆某某負事故的全部責任，依法應當承擔侵權的民事責任，賠償原告因二次手術給原告造成的各項經濟損失。因被告閆某某駕駛的×××號小型客車在被告保險公司銀川分公司投保了機動車商業(yè)第三者責任險，故原告張某某的損失，應由被告保險公司銀川分公司在商業(yè)第三者責任險限額范圍內按照被告閆某某承擔100%的責任比例予以賠償。原告張某某的各項經濟損失，本院認定如下：1.醫(yī)療費，依據原告提供的有效醫(yī)療費票據確定為16054.33元（住院醫(yī)療費15647.79元+門診醫(yī)療費406.54元）；2.護理費，因原告沒有提供有效證據證明護理人員的職業(yè)和收入情況，護理費應參照寧夏有關部門公布的上一年度農、林、牧、漁業(yè)年平均工資42100元計算，護理期限按照原告的住院天數和出院醫(yī)囑酌情確定為30天，護理費為3460.27元（42100元÷365天×30天）；3.住院伙食補助費，按照原告住院10天計算，確定為1000元（100元/天×10天）；4.營養(yǎng)費，按照原告住院10天計算，酌情確定為500元（50元×10天）；5.交通費180.9元；6.病案復印費20.5元。以上各項費用合計21216元，由被告保險公司銀川分公司在機動車第三者責任商業(yè)保險限額范圍內予以賠償。原告要求被告賠償誤工費10716元的訴訟請求，原告因本次交通事故受傷致殘后，本院以及銀川市中級法院的生效判決已經判決被告賠償原告殘疾賠償金并已經履行，原告因本次交通事故受傷致殘后的誤工損失已經得到賠償，原告再要求被告賠償做二次手術期間的誤工費，沒有法律依據，本院不予支持。原告主張的醫(yī)療費和營養(yǎng)費過高的部分，本院不予支持。原告要求被告劉某某承擔賠償責任，因被告劉某某雖然是×××號小型客車的登記車主，但是，被告劉某某對本次交通事故的發(fā)生沒有過錯，其也不是侵權人，不應當承擔賠償??任，對原告的該項訴訟請求，本院不予支持。綜上所述，依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第三十五條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，判決如下：一、被告中國人民財產保險股份有限公司銀川分公司電子商務營業(yè)部于本判決生效后十日內在機動車第三者責任商業(yè)保險限額范圍內賠償原告張某某醫(yī)療費16054.33元、護理費3460.27元、住院伙食補助費1000元、營養(yǎng)費500元、交通費180.9元、病案復印費20.5元，共計21216元；二、駁回原告張某某的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費400元，減半收取計200元，由原告張某某負擔35元；被告閆某某負擔165元。如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人人數提出副本，上訴于寧夏回族自治區(qū)銀川市中級人民法院。審判員安金虎二〇一八年二月二日書記員王蕾附：本判決適用的法律條文《中華人民共和國侵權責任法》第十六條侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數額，按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。第二十一條護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理，應當根據其護理依賴程度并結合配置殘疾輔助器具的情況確定護理級別。第二十二條交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑；有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。第二十三條住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。第二十四條營養(yǎng)費根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。第三十五條本解釋所稱”城鎮(zhèn)居民人均可支配收入”、”農村居民人均純收入”、”城鎮(zhèn)居民人均消費性支出”、”農村居民人均年生活消費支出”、”職工平均工資”，按照政府統(tǒng)計部門公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經濟特區(qū)和計劃單列市上一年度相關統(tǒng)計數據確定。”上一年度”，是指一審法庭辯論終結時的上一統(tǒng)計年度。《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱”交強險”）和第三者責任商業(yè)保險（以下簡稱”商業(yè)三者險”）的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任：（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行給付金錢義務的，應加倍支付遲延履行期間的債務利息。被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行其他義務的，應當支付遲延履行金。