原告：張某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，戶籍所在地佳木斯市東風(fēng)區(qū)，現(xiàn)住佳木斯市東風(fēng)區(qū)。
委托訴訟代理人：魏韶華，黑龍江明陽律師事務(wù)所律師。
被告：王某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，戶籍所在地佳木斯市向陽區(qū)，現(xiàn)住佳木斯市向陽區(qū)。
委托訴訟代理人：牟瑞（系王某某妻子），女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住佳木斯市向陽區(qū)。
被告：中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司，住所地佳木斯市向陽區(qū)臨江花園社區(qū)濱江路111號(hào)觀江國(guó)際綜合樓C棟。
負(fù)責(zé)人：崔海波，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：孫凌冰，黑龍江美格律師事務(wù)所律師。
被告：雷陽，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，戶籍所在地黑龍江省樺川縣，現(xiàn)住佳木斯市樺川縣。
委托訴訟代理人：張志武，黑龍江振興律師事務(wù)所律師。
被告：樺川縣人民醫(yī)院，住所地黑龍江省樺川縣悅來鎮(zhèn)。
法定代表人：張萬杰，院長(zhǎng)。
委托訴訟代理人：張成興，樺川縣中心法律服務(wù)所法律工作者。
被告：中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司，住所地佳木斯市郊區(qū)友誼路120號(hào)。
負(fù)責(zé)人：于能江，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：全寶玉，女，xxxx年xx月xx日出生，朝鮮族，中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司員工，住佳木斯市前進(jìn)區(qū)。
被告：趙丹舟，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，戶籍所在地黑龍江省佳木斯市東風(fēng)區(qū)，現(xiàn)住佳木斯市。
被告：陽光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司，住所地佳木斯市長(zhǎng)安西路郊區(qū)北義興社區(qū)。
負(fù)責(zé)人：滕旭明，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：崔林，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，陽光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司法律顧問，住佳木斯市東風(fēng)區(qū)。
被告：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯市分公司，住所地佳木斯市前進(jìn)區(qū)58委。
負(fù)責(zé)人：王純陽，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：夏金華，黑龍江合林律師事務(wù)所律師。
被告：中意財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司黑龍江分公司，住所地黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)一曼街217號(hào)。
負(fù)責(zé)人：姜小兵，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：陳波，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，中意財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司黑龍江分公司員工，住黑龍江省大慶市讓胡路區(qū)。
被告：潘遠(yuǎn)明，男，xxxx年xx月xx日出生，滿族，住佳木斯市向陽區(qū)。

原告張某某與被告王某某、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司（以下簡(jiǎn)稱中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司）、雷陽、樺川縣人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱樺川人民醫(yī)院）、中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司（以下簡(jiǎn)稱大地保險(xiǎn)公司）、趙丹舟、陽光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司（以下簡(jiǎn)稱陽光相互保險(xiǎn)公司）、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯市分公司（以下簡(jiǎn)稱中保財(cái)險(xiǎn)公司）、中意財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司黑龍江分公司（以下簡(jiǎn)稱中意保險(xiǎn)公司）、潘遠(yuǎn)明機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年9月10日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某及其委托訴訟代理人魏韶華、被告王某某的委托訴訟代理人牟瑞、被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人孫凌冰、被告雷陽的委托訴訟代理人張志武、被告樺川人民醫(yī)院的委托訴訟代理人張成興、被告大地保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人全寶玉、被告趙丹舟、被告陽光相互保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人崔林、被告中保財(cái)險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人夏金華、被告中意保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人陳波、被告潘遠(yuǎn)明到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：一、張某某因交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失277875.30元，判決被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司、大地保險(xiǎn)公司、陽光相互保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以直接賠償張某某；二、交強(qiáng)險(xiǎn)賠償不足部分，由被告大地保險(xiǎn)公司、中保財(cái)險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償；三、判決被告王某某、雷陽、樺川人民醫(yī)院、趙丹舟在保險(xiǎn)公司賠償仍有不足部分按照道路交通事故過錯(cuò)責(zé)任承擔(dān)賠償責(zé)任；四、被告承擔(dān)本案的一切訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由：2017年12月31日9時(shí)10分許，王某某駕駛黑Ｌ×××××號(hào)解放牌重型倉(cāng)柵式貨車，沿哈同公路由東向西行駛至樺川縣悅來鎮(zhèn)萬寶村東第一T型道口，先后與前方同向行駛的李天和駕駛的黑Ｄ×××××號(hào)軒逸牌小型轎車和對(duì)向行駛的原告張某某駕駛的黑Ｊ×××××號(hào)五菱牌小型面包車相撞，造成張某某及車上人員陳兆旗受傷，三車損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后，樺川人民醫(yī)院指派雷陽駕駛醫(yī)院所有的無牌號(hào)江鈴牌小型普通客車120車輛到事故現(xiàn)場(chǎng)，將張某某、陳兆旗送往佳木斯市醫(yī)院進(jìn)行救治。同日9時(shí)40分許，雷陽超速駕駛120車輛在佳撫公路由東向西行駛至佳木斯市東風(fēng)區(qū)黑龍江供銷糧食集團(tuán)西側(cè)時(shí)，操作不當(dāng)駛?cè)雽?duì)向車道，與佳撫公路上由西向東行駛的趙丹舟駕駛的黑Ｄ×××××號(hào)解放牌重型倉(cāng)柵式貨車相撞，造成120急救車內(nèi)人員張某某、陳兆旗、張志民受傷，兩車損壞的交通事故。事故發(fā)生后，張某某被送往佳木斯市中心醫(yī)院救治。經(jīng)診斷，張某某所受傷為右側(cè)多發(fā)肋骨骨折、右側(cè)氣胸、縱隔氣腫、肺挫傷、雙側(cè)胸腔積液、右側(cè)肺不張、腹部損傷、肝破裂、右側(cè)恥骨骨折、右尺橈骨骨折，入院住院治療43天，支付醫(yī)療費(fèi)126076.80元、外購(gòu)藥品費(fèi)用3246.80元。樺川人民醫(yī)院墊付住院費(fèi)用126076.80元。經(jīng)佳木斯市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)委托，佳木斯大學(xué)司法鑒定中心對(duì)張某某傷情進(jìn)行鑒定。鑒定意見為：1．張某某肝破裂、膽囊撕裂、創(chuàng)傷性濕肺、肺挫傷、胸腔積液、右側(cè)多發(fā)肋骨骨折并氣胸，右肺不張、縱隔氣腫、右恥骨骨折、右尺橈骨骨折，與頭部、胸腹部、盆部及右上肢受鈍性外力作用之間存在直接因果關(guān)系，但難以明確以上損傷分別與兩次交通事故之間的因果關(guān)系；2．張某某所受損傷，目前損傷程度應(yīng)構(gòu)成重傷二級(jí)；3．張某某右側(cè)多發(fā)肋骨骨折，肝破裂、右恥骨、右尺橈骨骨折，與胸、腹部、骨盆及右上肢受鈍性外力作用之間存在直接因果關(guān)系；4．張某某交通事故致使肝破裂伴膽囊床撕裂，行肝破裂修補(bǔ)、膽囊切除術(shù)等治療，傷殘等級(jí)應(yīng)為九級(jí)傷殘；5．張某某交通事故致右側(cè)多發(fā)肋骨骨折（6根），目前遺有3處畸形愈合，傷殘等級(jí)應(yīng)為十級(jí)；6．張某某因交通事故致肝破裂，行肝破裂修補(bǔ)術(shù)等治療，傷殘等級(jí)應(yīng)為十級(jí)傷殘；7．張某某所受損傷，需保留內(nèi)固定物取出術(shù)之機(jī)會(huì)，醫(yī)療終結(jié)時(shí)間應(yīng)為傷后治療5個(gè)月（含內(nèi)固定物取出術(shù)之醫(yī)療期）；8．張某某所受損傷誤工時(shí)限為傷后180日；護(hù)理期限為傷后60日，護(hù)理人數(shù)應(yīng)不少于1人，營(yíng)養(yǎng)期限為傷后90日（含內(nèi)固定物取出術(shù)之誤工、護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)期）。2018年1月24日，樺川縣公安局交通警察大隊(duì)對(duì)第一起交通事故作出樺公交認(rèn)字【2017】第00043號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定王某某負(fù)事故主要責(zé)任，張某某負(fù)事故次要責(zé)任；李天和、陳兆旗無責(zé)任。2018年1月21日，佳木斯市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)，對(duì)第二起交通事故作出佳公交認(rèn)字【2017】第05112號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定雷陽負(fù)此次事故主要責(zé)任；趙丹舟負(fù)此次事故次要責(zé)任，張某某、陳兆旗、張志民此次事故無責(zé)任。另查明，王某某駕駛黑Ｌ×××××號(hào)貨車交強(qiáng)險(xiǎn)的承保為被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司。雷陽駕駛的120急救車的所有權(quán)人為樺川人民醫(yī)院，雷陽系樺川縣人民醫(yī)院120急救車司機(jī)。該車輛在大地保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及綜合商業(yè)保險(xiǎn)。趙丹舟駕駛的黑Ｄ×××××號(hào)貨車的交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司為陽光相互保險(xiǎn)公司，商業(yè)三者險(xiǎn)的承保公司為中保財(cái)險(xiǎn)公司。為維護(hù)自身合法權(quán)益，張某某提起訴訟，主張損失項(xiàng)目為醫(yī)療費(fèi)3202.90元（不含樺川人民醫(yī)院墊付的醫(yī)療費(fèi)用）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4300元、誤工費(fèi)38667.60元、護(hù)理費(fèi)13464元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元、交通費(fèi)500元、殘疾賠償金131740.80元、車輛損失20000元、衣物損失4000元、二次手術(shù)費(fèi)30000元、精神撫慰金20000元、法鑒費(fèi)3000元，以上合計(jì)277875.30元。
被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司辯稱，王某某駕駛黑Ｌ×××××號(hào)車輛在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，本案交通事故發(fā)生在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間內(nèi)，對(duì)案件事實(shí)無異議，對(duì)責(zé)任劃分無異議。公司已按照交警部門的墊付通知向張某某、陳兆旗預(yù)付了醫(yī)療費(fèi)10000元。根據(jù)交通事故的相關(guān)司法解釋，本案有多個(gè)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司，依法按比例分擔(dān)，并且請(qǐng)求法院降低中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司的承擔(dān)比例，不同意承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。張某某對(duì)于誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的計(jì)算有誤，不應(yīng)當(dāng)按每月21.75日計(jì)算日工資。殘疾賠償金的綜合賠償系數(shù)應(yīng)為22%。
被告王某某辯稱，與中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司的意見一致。張某某在第一次事故中未受傷，故其不應(yīng)承擔(dān)受傷費(fèi)用，不承擔(dān)修車費(fèi)用，應(yīng)由物價(jià)部門評(píng)估為準(zhǔn)。
被告中意保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)第一起事故無異議；被保險(xiǎn)人李天和在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)；有證據(jù)證明本案原告張某某并未在第一起事故中受傷；如果張某某在第一起事故受傷的情況下，同意在交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)的限額對(duì)于原告醫(yī)療費(fèi)損失超出各機(jī)動(dòng)車之和，同意在限額內(nèi)承擔(dān)1000元的醫(yī)療費(fèi)。對(duì)于張某某主張的傷殘賠償金的損失未超出限額的，我公司同意按無責(zé)任限額，按照比例承擔(dān)賠償責(zé)任；本案的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不承擔(dān)。
雷陽辯稱，雷陽的行為是職務(wù)行為，所以不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任，同時(shí)醫(yī)院墊付120000多元的費(fèi)用已超過賠償金額，醫(yī)院及雷陽均不應(yīng)該再承擔(dān)賠償責(zé)任。
樺川人民醫(yī)院辯稱，1．樺川人民醫(yī)院不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任；2．張某某的傷殘賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民可支配收入計(jì)算，且計(jì)算賠償綜合指數(shù)有誤；3．張某某在醫(yī)院外購(gòu)藥不符合規(guī)定，無法證明其購(gòu)藥是實(shí)際用藥人及病情所需；4．交通費(fèi)數(shù)額過高，沒有法律依據(jù)；5．誤工費(fèi)214.82元日過高，沒有法律依據(jù)；6．護(hù)理費(fèi)214.82元天過高，沒有法律依據(jù)；7．營(yíng)養(yǎng)費(fèi)100日過高，應(yīng)按50元日計(jì)算營(yíng)養(yǎng)費(fèi)；8．車輛損失、衣物損失沒有證據(jù)證明其損失數(shù)額，樺川人民醫(yī)院不能承擔(dān)；9．精神撫慰金20000元過高；10．二次手術(shù)費(fèi)30000元沒有依據(jù)，二次手術(shù)費(fèi)用沒有發(fā)生，樺川人民醫(yī)院不同意賠償。綜上所述，樺川人民醫(yī)院對(duì)張某某的損傷沒有任何過錯(cuò)責(zé)任，不應(yīng)該對(duì)張某某承擔(dān)任何法律責(zé)任，樺川人民醫(yī)院在張某某受傷后，從人道主義的角度出發(fā)，為其墊付了醫(yī)藥費(fèi)127591.80元。張某某所訴請(qǐng)求缺乏事實(shí)及法律依據(jù)，依法不能成立，請(qǐng)人民法院駁回張某某的訴請(qǐng)。
大地保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)第二起事故的真實(shí)性無異議。雷陽駕駛的120車輛在我公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)（限額20000元），張某某是車上人員，公司不承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)，只承擔(dān)商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)義務(wù)，現(xiàn)已賠償了張某某和張志民。我公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)。
陽光相互保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)交通事故的事實(shí)認(rèn)可，劃分責(zé)任無異議，趙丹舟駕駛車輛在我公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，我公司在交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)給予合理合法的賠償。
中保財(cái)險(xiǎn)公司辯稱，1．對(duì)兩起交通事故無異議；2．張某某的各項(xiàng)損失不合理部分應(yīng)予扣除，訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于商業(yè)險(xiǎn)賠償范圍。張某某主張的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)沒有計(jì)算依據(jù)，應(yīng)按每月30日進(jìn)行計(jì)算，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)過高、交通費(fèi)沒正規(guī)票據(jù)，不符合法律規(guī)定、殘疾賠償金應(yīng)按22%計(jì)算，精神損害撫慰金過高，二次手術(shù)費(fèi)未發(fā)生。
被告趙丹舟辯稱，對(duì)第二次交通事故中張某某的傷情有異議。
被告潘遠(yuǎn)明辯稱，趙丹舟為其雇傭的司機(jī)。事故發(fā)生時(shí)，潘遠(yuǎn)明不在現(xiàn)場(chǎng)，同意趙丹舟的意見。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求提交了證據(jù)，本院依法組織了質(zhì)證、認(rèn)證，對(duì)當(dāng)事人無異議的事實(shí)及證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)當(dāng)事人有爭(zhēng)議的事實(shí)和證據(jù)，認(rèn)定如下：張某某提供的證據(jù)1．外購(gòu)藥票據(jù)3張，金額136.5元，該票據(jù)非正規(guī)票據(jù)且無醫(yī)囑確定需外購(gòu)藥物，故本院不予確認(rèn)；2．對(duì)于2018年3月5日的增值稅普通發(fā)票1張、6月26日增值稅普通發(fā)票2張（3張計(jì)2396元），票據(jù)產(chǎn)生時(shí)間為張某某出院以后，其中6月26日的票據(jù)為不同藥店，上述所購(gòu)藥品無醫(yī)囑確定需要購(gòu)買該藥品，本院不予確認(rèn)；3．對(duì)于中醫(yī)院2018年3月5日開具的門診費(fèi)票據(jù)115.4元，無法說明其屬于治療需要，故本院不予確認(rèn)；對(duì)于佳木斯市中心醫(yī)院的3張門診票據(jù)及住院費(fèi)票據(jù)，結(jié)合病歷可以確定，本院予以確認(rèn)。4．樺川人民醫(yī)院提供的120轉(zhuǎn)診記錄單，欲證實(shí)張某某在第一起事故中已經(jīng)受傷，從外傷看有頭暈、胸腹部悶痛等癥狀。該轉(zhuǎn)診記錄系樺川人民醫(yī)院出具且無相關(guān)檢查記錄，無法確定張某某所受具體傷情，故本院對(duì)該證據(jù)不予確認(rèn)。
根據(jù)以上確認(rèn)的證據(jù)，結(jié)合雙方當(dāng)事人當(dāng)庭陳述，可以認(rèn)定以下基本事實(shí)：2017年12月31日9時(shí)10分許，王某某駕駛黑Ｅ×××××號(hào)解放牌重型倉(cāng)柵式貨車，沿哈同公路由東向西行駛至樺川縣悅來鎮(zhèn)萬寶村東第一T型道口，先后與前方同向行駛的李天和駕駛的黑Ｄ×××××號(hào)軒逸牌小型轎車和對(duì)向行駛的原告張某某駕駛的黑Ｊ×××××號(hào)五菱牌小型面包車相撞，造成張某某及車上人員陳兆旗受傷，三車損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后，樺川人民醫(yī)院指派雷陽駕駛醫(yī)院所有的無牌號(hào)江鈴牌小型普通客車120車輛到事故現(xiàn)場(chǎng)，將張某某、陳兆旗送往佳木斯市醫(yī)院進(jìn)行救治。同日9時(shí)40分許，雷陽超速駕駛120車輛在佳撫公路由東向西行駛至佳木斯市東風(fēng)區(qū)黑龍江供銷糧食集團(tuán)西側(cè)時(shí)，操作不當(dāng)駛?cè)雽?duì)向車道，與佳撫公路上由西向東行駛的趙丹舟駕駛的黑Ｄ×××××號(hào)解放牌重型倉(cāng)柵式貨車相撞，造成120急救車內(nèi)人員張某某、陳兆旗、張志民受傷，兩車損壞的交通事故。事故發(fā)生后，張某某被送往佳木斯市中心醫(yī)院救治。經(jīng)診斷，張某某所受傷為右側(cè)多發(fā)肋骨骨折、右側(cè)氣胸、縱隔氣腫、肺挫傷、雙側(cè)胸腔積液、右側(cè)肺不張、腹部損傷、肝破裂、右側(cè)恥骨骨折、右尺橈骨骨折，入院住院治療43天，支付醫(yī)療費(fèi)126076.80元、CT費(fèi)1240元、放射費(fèi)275元。2018年1月24日，樺川縣公安局交通警察大隊(duì)對(duì)第一起交通事故作出樺公交認(rèn)字【2017】第00043號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定王某某負(fù)事故主要責(zé)任，張某某負(fù)事故次要責(zé)任；李天和、陳兆旗無責(zé)任。2018年1月21日，佳木斯市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)，對(duì)第二起交通事故作出佳公交認(rèn)字【2017】第05112號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定雷陽負(fù)此次事故主要責(zé)任；趙丹舟負(fù)此次事故次要責(zé)任，張某某、陳兆旗張志民此次事故無責(zé)任。佳木斯市公安交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)委托，佳木斯大學(xué)司法鑒定中心對(duì)張某某傷情進(jìn)行鑒定。鑒定意見為：1．張某某肝破裂、膽囊撕裂、創(chuàng)傷性濕肺、肺挫傷、胸腔積氣、右側(cè)多發(fā)肋骨骨折并氣胸，右肺不張、縱隔氣腫、右恥骨骨折、右尺橈骨骨折，與頭部、胸腹部、盆部及右上肢受鈍性外力作用之間存在直接因果關(guān)系，但難以明確以上損傷分別與兩次交通事故之間的因果關(guān)系；2．張某某所受損傷，目前損傷程度應(yīng)構(gòu)成重傷二級(jí)；3．張某某右側(cè)多發(fā)肋骨骨折，肝破裂、右恥骨、右尺橈骨骨折，與胸、腹部、骨盆及右上肢受鈍性外力作用之間存在直接因果關(guān)系；4．張某某交通事故致使肝破裂伴膽囊床撕裂，行肝破裂修補(bǔ)、膽囊切除術(shù)等治療，傷殘等級(jí)應(yīng)為九級(jí)傷殘；5．張某某交通事故致右側(cè)多發(fā)肋骨骨折（6根），目前遺有3處畸形愈合，傷殘等級(jí)應(yīng)為十級(jí)；6．張某某因交通事故致肝破裂，行肝破裂修補(bǔ)術(shù)等治療，傷殘等級(jí)應(yīng)為十級(jí)傷殘；7．張某某所受損傷，需保留內(nèi)固定物取出術(shù)之機(jī)會(huì)，醫(yī)療終結(jié)時(shí)間應(yīng)為傷后治療5個(gè)月（含內(nèi)固定物取出術(shù)之醫(yī)療期）；8．張某某所受損傷誤工時(shí)限為傷后180日；護(hù)理期限為傷后60日，護(hù)理人數(shù)應(yīng)不少于1人，營(yíng)養(yǎng)期限為傷后90日（含內(nèi)固定物取出術(shù)之誤工、護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)期）。
另查明，樺川人民醫(yī)院在張某某住院期間為其墊付了住院費(fèi)126076.80元、CT費(fèi)1240元、放射費(fèi)275元。王某某在張某某住院期間向張某某支付了人民幣10000元。
再查明，王某某駕駛的車輛投有交強(qiáng)險(xiǎn)，承保公司為中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司。李天和駕駛車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司為中意保險(xiǎn)公司。雷陽駕駛的120車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，承保保險(xiǎn)公司為大地保險(xiǎn)公司。趙丹舟駕駛的車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司為陽光相互保險(xiǎn)公司，承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司為中保財(cái)險(xiǎn)公司。大地保險(xiǎn)公司已按照保險(xiǎn)合同向樺川人民醫(yī)院支付20000元。

本院認(rèn)為，本案為兩起交通事故引發(fā)的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。根據(jù)當(dāng)事人的訴辯主張，結(jié)合庭審，主要焦點(diǎn)問題有：一、張某某所受損失數(shù)額的確定；二、兩次事故的侵權(quán)責(zé)任的認(rèn)定問題；三、如何進(jìn)行賠償。
焦點(diǎn)問題一、張某某所受損失數(shù)額的確定：
1．事故發(fā)生后，造成張某某受傷住院治療，共產(chǎn)生住院費(fèi)126076.80元、CT費(fèi)1240元、放射費(fèi)275元，合計(jì)127591.80元，本院予以確認(rèn)；2．誤工費(fèi)，張某某未提供證據(jù)證實(shí)其有固定收入，亦未證實(shí)其最近三年的經(jīng)濟(jì)收入情況故本院參照上一年度建筑行業(yè)年平均工資42200元，按照鑒定意見確定的誤工期限180日計(jì)算，依法確定其誤工費(fèi)為20810元（42200元÷365日×180日）；3．護(hù)理費(fèi)，張某某未提供證據(jù)證實(shí)護(hù)理人員的收入狀況，本院參照上一年度居民服務(wù)及其他服務(wù)業(yè)年平均工資58569元標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)鑒定意見確定的護(hù)理期限60日計(jì)算，依法確認(rèn)其護(hù)理費(fèi)9627元（58569元÷365日×60日）；4．住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，張某某住院43天，按照本地一般國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天100元計(jì)算，依法確定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4300元；5．營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)鑒定意見確定的營(yíng)養(yǎng)期限90日，結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況，按照每日50元計(jì)算，依法確定其營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元；6．交通費(fèi)，張某某未提供交通票據(jù)予以證實(shí)其存在交通費(fèi)，故本院不予確定；7．殘疾賠償金，張某某因交通事故造成多處受傷，根據(jù)多等級(jí)傷殘者傷殘賠償金計(jì)算公式，結(jié)合鑒定意見確定張某某為一處九級(jí)傷殘、兩處十級(jí)傷殘，確定其傷殘賠償金賠償指數(shù)為22%。因張某某主要生活來源于城市，應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)人口計(jì)算其殘疾賠償金。根據(jù)上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入27446元年，賠償指數(shù)為22%計(jì)算，依法確定傷殘賠償金為120762元（27446元×20年×22%）；8、車輛損失、衣物損失，因張某某未提供證據(jù)予以證實(shí)，本院不予確定；9．精神撫慰金，根據(jù)張某某所受傷情及侵權(quán)人過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為方式結(jié)合本地平均生活水平等綜合因素，依法確定為8000元；10．二次手術(shù)費(fèi)用未實(shí)際發(fā)生，本院不予支持，張某某可在實(shí)際發(fā)生后，另行主張權(quán)利；11．法鑒費(fèi)3000元為實(shí)際發(fā)生數(shù)額，本院予以確定。綜上所述，本院依法確定張某某因交通事故產(chǎn)生的損失合計(jì)298590.8元（含樺川人民醫(yī)院墊付的費(fèi)用127591.8元）。
焦點(diǎn)問題二、兩次事故的侵權(quán)責(zé)任的認(rèn)定問題：
二人以上分別實(shí)施侵權(quán)行為造成同一損害，能夠確定責(zé)任大小的，各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；難以確定責(zé)任大小的，平均承擔(dān)責(zé)任。本案中，兩次交通事故先后發(fā)生，各行為人之間事先并無共同的意思聯(lián)絡(luò)，亦無共同過錯(cuò)，只因行為客觀聯(lián)系和間接結(jié)合，造成同一損害結(jié)果。當(dāng)事人無充分證據(jù)用以確認(rèn)各自對(duì)損害后果的責(zé)任大小，鑒定意見亦難以明確張某某的損傷兩次交通事故之間的因果關(guān)系。本院認(rèn)為，在無法區(qū)分兩次事故對(duì)損害后果的原因力、劃分責(zé)任份額的情況下，推定兩起事故對(duì)被侵權(quán)者所致?lián)p害后果平均承擔(dān)賠償責(zé)任。
焦點(diǎn)問題三、如何進(jìn)行賠償：
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。相關(guān)司法解釋亦明確規(guī)定，同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足部分，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。多輛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故，造成第三人損害的，損失超出各機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額之和的，由各個(gè)保險(xiǎn)公司各自責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。損失未超過各機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的當(dāng)事人請(qǐng)求由各個(gè)保險(xiǎn)公司按照其責(zé)任限額與責(zé)任限額之和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。同一起交通事故的多個(gè)被侵權(quán)人同時(shí)起訴的，人民法院按照各被侵權(quán)人的損失比例確定交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償數(shù)額。
張某某在因兩次事故造成的損失合計(jì)298590.8元，由兩起事故對(duì)其所致?lián)p害后果平均承擔(dān)賠償責(zé)任。
第一起交通事故中，張某某、陳兆旗同時(shí)受傷。陳兆旗法定賠償數(shù)額為損失總和45755的50%即22877.5元，其中醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下包含的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的50%為9627.5元、殘疾賠償金項(xiàng)下包含的各項(xiàng)損失的50%為13250元。張某某法定賠償數(shù)額為損失總和的50%即149295.4元，其中醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下包含的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的50%為68195.9元、殘疾賠償金項(xiàng)下包含的各項(xiàng)損失的50%為81099.5元。二人的醫(yī)療費(fèi)損失超出了中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司醫(yī)療費(fèi)有責(zé)限額10000元及中意保險(xiǎn)公司醫(yī)療費(fèi)無責(zé)限額1000元之和，故由中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司和中意保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。二人殘疾賠償金項(xiàng)下的損失總和未超出中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司殘疾有責(zé)限額110000元及中意保險(xiǎn)公司殘疾賠償金無責(zé)限額10000元之和，故應(yīng)當(dāng)由中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司與中意保險(xiǎn)公司按照其責(zé)任限額與責(zé)任限額之和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。事故造成張某某與陳兆旗同時(shí)受傷，應(yīng)按照陳兆旗和張某某損失比例確定交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償數(shù)額。經(jīng)計(jì)算，中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)10000元責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償張某某8762.9元、賠償陳兆旗1237.1元，在殘疾賠償金110000元責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償張某某74341.21元、賠償陳兆旗12145.83元。中意保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療費(fèi)限額1000元范圍內(nèi)賠償張某某876.29元、賠償陳兆旗123.71元，在殘疾賠償金限額10000元范圍內(nèi)賠償張某某6758.29元、賠償陳兆旗1104.17元。對(duì)于張某某醫(yī)療費(fèi)超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分58556.71元，應(yīng)當(dāng)由張某某與被告王某某按照過錯(cuò)程度承擔(dān)賠償責(zé)任。王某某負(fù)此次事故的主要責(zé)任，依法承擔(dān)70%的責(zé)任為宜，故其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)40989.7元（58556.71元×70%），由張某某自行承擔(dān)30%即17567元（58556.71元×30%）。王某某在張某某住院期間已經(jīng)向張某某支付現(xiàn)金10000元，應(yīng)予扣除。
第二次交通事故中，張某某法定賠償數(shù)額應(yīng)為149295.4元，陳兆旗法定賠償數(shù)額應(yīng)為22877.5元，張志民法定賠償數(shù)額應(yīng)為155111.52元。以上損失中醫(yī)療費(fèi)中包含的項(xiàng)目及殘疾賠償金項(xiàng)下包含的項(xiàng)目均超出交強(qiáng)險(xiǎn)的分項(xiàng)責(zé)任限額，故應(yīng)由陽光相互保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)按照被侵權(quán)人損失比例賠償。經(jīng)計(jì)算，陽光相互保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)應(yīng)賠償被侵權(quán)人張某某54739.69元、陳兆旗8388.12元、張志民56872.19元。不足部分94555.71元，由趙丹舟一方及雷陽一方車輛的商業(yè)險(xiǎn)承保公司按照保險(xiǎn)合同予以賠償。趙丹舟在本起事故中負(fù)次要責(zé)任，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)張某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額不足部分的30%即28366.71元（94555.71元×30%）。趙丹舟一方車輛在中保財(cái)險(xiǎn)公司投保保額為50萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)，中保財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)趙丹舟應(yīng)承擔(dān)的賠償部分。因該賠償數(shù)額未超出保險(xiǎn)限額，趙丹舟及其雇主潘遠(yuǎn)明不再承擔(dān)賠償責(zé)任。雷陽一方應(yīng)承擔(dān)70%即66189元（94555.71元×70%）。雷陽駕駛的120車輛在大地保險(xiǎn)公司投保車上人員險(xiǎn)每人保額限額20000元，故大地保險(xiǎn)公司在保額內(nèi)應(yīng)承擔(dān)的20000元的賠償責(zé)任，超出保額范圍的不足部分46189元，由雷陽一方承擔(dān)賠償責(zé)任。因雷陽系樺川人民醫(yī)院的工作人員，在履行職務(wù)過程中造成他人損害的，由用人單位樺川人民醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。樺川人民醫(yī)院在張某某住院期間墊付醫(yī)療費(fèi)及門診費(fèi)127591.8元，應(yīng)由張某某予以返還。本院鼓勵(lì)交通事故的責(zé)任人積極墊付醫(yī)療費(fèi)用救治傷員，并從節(jié)省訴訟成本的價(jià)值考慮，對(duì)樺川人民醫(yī)院主張張某某對(duì)以上墊付的醫(yī)療費(fèi)予以返還的請(qǐng)求，本院予以采納。綜上所述，中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償張某某各項(xiàng)損失合計(jì)83104.11元（8762.9元＋74341.21元）。中意保險(xiǎn)公司賠償張某某各項(xiàng)損失合計(jì)7634.58元（876.29元＋6758.29元）。王某某賠償張某某各項(xiàng)損失合計(jì)40989.7元。陽光相互保險(xiǎn)公司賠償張某某各項(xiàng)損失合計(jì)54739.69元。中保財(cái)險(xiǎn)公司賠償張某某各項(xiàng)損失合計(jì)28366.71元。大地保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償張某某各項(xiàng)損失合計(jì)20000元。該款項(xiàng)經(jīng)張某某同意已支付給樺川人民醫(yī)院，故無需再向張某某支付。樺川人民醫(yī)院向張某某主張返還墊付的醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣除該款項(xiàng)。樺川人民醫(yī)院應(yīng)賠償張某某各項(xiàng)損失46189元。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第三十四條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條規(guī)定，判決如下：

一、被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)賠償原告張某某各項(xiàng)損失合計(jì)83104.11元；
二、被告中意財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司黑龍江分公司于本判決生效之日起三日內(nèi)賠償原告張某某各項(xiàng)損失合計(jì)7634.58元；
三、被告陽光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)賠償原告張某某各項(xiàng)損失合計(jì)54739.69元；
四、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯市分公司于本判決生效之日起三日內(nèi)賠償原告張某某損失合計(jì)28366.71元；
五、被告樺川縣人民醫(yī)院應(yīng)賠償原告張某某各項(xiàng)損失合計(jì)46189元，與樺川縣人民醫(yī)院墊付的費(fèi)用127591.8元折抵并，張某某應(yīng)向樺川縣人民醫(yī)院返還81402元；扣除中國(guó)大地保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司已支付的20000元，余款61402元，張某某于收到被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯中心支公司的賠償款之日立即返還；
六、被告王某某應(yīng)賠償原告張某某各項(xiàng)損失合計(jì)40989.7元，扣除王某某已支付的10000元，余款30989.7元于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性給付；
七、駁回原告張某某對(duì)被告中國(guó)大地保險(xiǎn)股份有限公司佳木斯市中心支公司的訴訟請(qǐng)求；
八、駁回原告張某某對(duì)被告趙丹舟、潘遠(yuǎn)明的訴訟請(qǐng)求；
九、駁回原告張某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5486元，由被告王某某負(fù)擔(dān)1460元、由被告樺川縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)2000元、由原告張某某負(fù)擔(dān)2026元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省佳木斯市中級(jí)人民法院。

審判員 王宇

書記員： 李曉鳳