原告張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系黑龍江龍煤礦山建設(shè)有限公司七臺(tái)河分公司工人,住所地本市桃山區(qū)。委托訴訟代理人薛玉珍,七臺(tái)河中心法律服務(wù)所法律工作者。被告黑龍江龍煤礦山建設(shè)有限公司,地址雞西市雞冠區(qū)和平北大街181號(hào)。法定代表人趙君國,職務(wù),董事長。委托訴訟代理人王德勝,黑龍江王德勝律師事務(wù)所律師。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、一次性傷殘補(bǔ)助金23個(gè)月×1500.00元=34500.00元;2、伙食補(bǔ)助費(fèi)2985天×50.00元=149250.00元;3、護(hù)理費(fèi)2985天×145.65元=434765.25元,合計(jì)618515.25元-101322.50元(已付伙食補(bǔ)助費(fèi)2985天×10.5元=31342.5元,已付護(hù)理費(fèi)2570天×24.00元+415天×20.00元=69980.00元)=517192.75元。訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:原告系被告下屬單位井下掘進(jìn)工人,1969年參加工作,于1983年確診為煤工塵肺一期,2005年6月完成工傷認(rèn)定,同年11月經(jīng)勞鑒為三級(jí)傷殘。原告于2007年工傷復(fù)發(fā)持續(xù)住院共計(jì)2985天?,F(xiàn)因被告未足額支付原告住院期間的護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)及一次性傷殘補(bǔ)助金等相關(guān)工傷待遇提出仲裁申請(qǐng),七臺(tái)河市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)下發(fā)不予受理通知書,原告不服依法訴至法院。被告辯稱,1、原告主張的一次性傷殘補(bǔ)助金已過訴訟時(shí)效,從原告提交的工傷認(rèn)定決定書是2005年6月21日確定的工傷,從原告提交的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書,時(shí)間是2005年11月21日,由七臺(tái)河礦業(yè)精煤有限公司鑒定原告為傷殘三級(jí),根據(jù)民法有關(guān)規(guī)定,從2005年原告就已經(jīng)知道自己的權(quán)利,未提出賠償申請(qǐng),請(qǐng)法庭駁回原告訴訟請(qǐng)求;2、原告提出的伙食補(bǔ)助費(fèi)每天50.00元,根據(jù)七臺(tái)河市桃山區(qū)法院判例,伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為每天15.00元計(jì)算;3、護(hù)理費(fèi)根據(jù)七臺(tái)河市桃山區(qū)法院有關(guān)判例,每天應(yīng)為50.00元計(jì)算。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對(duì)真實(shí)性無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:1969年,原告到被告下屬單位從事井下掘進(jìn)工作,1983年確診為“煤工塵肺壹期”。2005年6月21日,經(jīng)七煤公司作出七安傷險(xiǎn)認(rèn)決字(2005)00229號(hào)工傷決定書,認(rèn)定原告為工傷。2005年11月25日,經(jīng)七臺(tái)河礦業(yè)精煤(集團(tuán))有限責(zé)任公司勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘三級(jí)。原告于2007年7月2日至2010年9月20日,在黑龍江省第四醫(yī)院住院4次共計(jì)治療415天,于2015年7月21日至2015年9月2日在黑龍江省××防治院住院治療43天,于2009年10月13日至2017年11月3日,在七煤集團(tuán)總醫(yī)院住院20次共計(jì)治療2527天,經(jīng)診斷為“矽肺繼發(fā)感染、繼發(fā)××等”。2018年1月22日,原告向七臺(tái)河市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,七臺(tái)河市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)做出七勞人仲不字(2018)第39號(hào)不予受理通知書。另查明,被告并未給付原告一次性傷殘補(bǔ)助金,原告職業(yè)病2007年復(fù)發(fā)后先后住院25次共計(jì)2985天,其中在省四院住院415天,被告按每天20.00元給付護(hù)理費(fèi)8300.00元,剩余2570天按每天24.00元給付護(hù)理費(fèi)61680.00元,住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)均按每天10.50元給付31342.50元。
原告張某某與被告黑龍江龍煤礦山建設(shè)有限公司工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,本院于2018年1月23日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某的委托訴訟代理人薛玉珍,被告黑龍江龍煤礦山建設(shè)有限公司的委托訴訟代理人王德勝,到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,原告系被告單位職工,在工作中患有矽肺病、繼發(fā)××,經(jīng)工傷部門認(rèn)定為工傷,經(jīng)七臺(tái)河市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘三級(jí),因其屬于職業(yè)病,身體遭受巨大痛苦,反復(fù)住院治療25次,共計(jì)2985天,主要診斷為“矽肺病繼發(fā)感染”,符合工傷認(rèn)定范疇,在其住院期間,被告單位未派人對(duì)原告進(jìn)行護(hù)理僅支付了部分護(hù)理費(fèi)用。原告請(qǐng)求的護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高,結(jié)合本院已生效判決,調(diào)整為市內(nèi)住院期間護(hù)理費(fèi)每天50.00元、伙食補(bǔ)助費(fèi)每天15.00元,市外就醫(yī)治療458天,伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天50.00元、護(hù)理費(fèi)按每天100.00元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。鑒于被告已按企業(yè)內(nèi)部文件標(biāo)準(zhǔn)支付部分護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi),應(yīng)予扣除,被告尚應(yīng)給付原告護(hù)理費(fèi)102170.00元(2985天×50.00元∕天-8300.00元-61680.00元+458天×50.00元∕天),伙食補(bǔ)助費(fèi)市內(nèi)11371.50元(2527天×4.50元)、市外18091.00元(458天×39.50元)。關(guān)于原告請(qǐng)求的一次性傷殘補(bǔ)助金問題,被告對(duì)原告?zhèn)懊吭?500.00元工資無異議,被告未按法律規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給付原告一次性傷殘補(bǔ)助金,原告按三級(jí)傷殘請(qǐng)求23個(gè)月工資即34500.00元(1500.00元∕月×23個(gè)月)符合法律規(guī)定,予以支持。關(guān)于被告辯稱原告仲裁申請(qǐng)及訴訟均超時(shí)效的問題,鑒于原告系工傷復(fù)發(fā)后住院治療且住院時(shí)間持續(xù)至今,故被告辯解理由本院不予采納。依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十六條,《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十三條、第三十五條、第三十八條之規(guī)定,判決如下:
被告黑龍江龍煤礦山建設(shè)有限公司于本判決生效之日起五日內(nèi)支付原告護(hù)理費(fèi)102170.00元、伙食補(bǔ)助費(fèi)29462.50元、一次性傷殘補(bǔ)助金34500.00元,合計(jì)166132.50元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)10.00元(原告墊付)減半收取5.00元,由被告黑龍江龍煤礦山建設(shè)有限公司承擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省七臺(tái)河市中級(jí)人民法院。申請(qǐng)執(zhí)行的期間為履行期限屆滿后二年內(nèi)。
代理審判員 閆丹丹
成為第一個(gè)評(píng)論者