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張某某與戴某某、中國人民保險股份有限公司保定市分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,滿城區(qū)。
委托訴訟代理人:陳海霞、陳海苗,保定市滿城區(qū)誠信法律服務(wù)所法律工作者。
被告:戴某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,保定市。
被告:中國人民保險股份有限公司保定市分公司,保定市。
負(fù)責(zé)人:邢運(yùn)江,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:梁晶,河北金房律師事務(wù)所律師。

原告張某某與被告戴某某、中國人民保險股份有限公司保定市分公司(以下簡稱“保險公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月12日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某及委托訴訟代理人陳海苗、被告戴某某、被告保險公司的委托訴訟代理人梁晶到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某向本院提出訴訟請求:1.依法判令被告方賠償原告各項經(jīng)濟(jì)損失共計129889.6元;2.被告保險公司依法在保險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。3本案訴訟費(fèi)用由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年5月3日13時24分許,被告戴某某駕駛冀轎車由滿城區(qū)建業(yè)路自西向東行駛至東黃村路口處時與自北向南行駛的張某某駕駛的電動三輪車發(fā)生交通事故,致兩車受損,張某某受傷。經(jīng)滿城區(qū)公安局交通管理大隊勘驗調(diào)查認(rèn)定戴某某負(fù)此次事故的主要責(zé)任,張某某負(fù)次要責(zé)任。且戴某某駕駛的冀轎車在保險公司投保有交強(qiáng)險及商業(yè)險。此次事故給張某某造成了如下?lián)p失:醫(yī)療費(fèi)35775.17元、誤工費(fèi)18000元、護(hù)理費(fèi)9600元、伙食補(bǔ)助費(fèi)3500元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、傷殘賠償金35757元、精神撫慰金8000元、二次手術(shù)費(fèi)8000元、鑒定費(fèi)2963.5元、車輛損失費(fèi)2335元、評估費(fèi)200元、施救費(fèi)600元、交通費(fèi)1000元,共計130230.67元。由于該事故車在保險公司投保有機(jī)動車交通事故強(qiáng)制險及第三者責(zé)任險,依法應(yīng)由保險公司在交強(qiáng)險的保險數(shù)額內(nèi)賠償88455.4元,剩余部分依法應(yīng)由第三者責(zé)任險按90%在保險數(shù)額內(nèi)賠償原告損失37597.65元,共計126053.05元。
被告保險公司辯稱,請法院依法核實(shí)事故的真實(shí)性,駕駛?cè)说鸟{駛證、行駛證是否合法有效,是否按期年檢;按交通事故認(rèn)定書,責(zé)任劃分承擔(dān)不超過70%的責(zé)任。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于保險賠償范圍,我公司不承擔(dān)。
被告戴某某辯稱,由被告保險公司承擔(dān)責(zé)任,我墊付了2000元,要求返還。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年5月3日13時24分許,被告戴某某駕駛冀轎車由滿城區(qū)建業(yè)路自西向東行駛至東黃村路口處時與自北向南行駛的張某某駕駛的電動三輪車發(fā)生交通事故,致兩車受損,張某某受傷。張某某受傷后于2017年5月3日至2017年6月7日期間在保定市滿城區(qū)人民醫(yī)院住院,共計35天。經(jīng)滿城區(qū)公安局交通管理大隊勘驗調(diào)查認(rèn)定被告戴某某負(fù)此次事故的主要責(zé)任,張某某負(fù)次要責(zé)任。且被告戴某某駕駛的冀轎車在保險公司投保有交強(qiáng)險,保險限額為122000元,保險期間為2016年12月1日至2017年12月1日;投保有第三者責(zé)任險,保險限額為300000元,保險期間為2016年12月2日至2017年12月1日。此次事故發(fā)生在保險期間之內(nèi)。
對于原告的損失本院認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi)35775.17元,原告提交診斷證明一份、病例一份、用藥清單一份、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)四張證明醫(yī)療費(fèi)用;被告保險公司稱對醫(yī)療費(fèi)非因交通事故產(chǎn)生的費(fèi)用,我方不認(rèn)可,非醫(yī)保用藥不認(rèn)可,但被告反駁未提供依據(jù),故本院對醫(yī)療費(fèi)用予以認(rèn)定。2、誤工費(fèi)18000元(150元*120天=18000元),原告提交近三個月的工資表、誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、勞動合同、三期鑒定誤工天數(shù)120天證明誤工費(fèi)用;被告保險公司稱對于誤工費(fèi)工資表無單位公章,無經(jīng)辦人單位負(fù)責(zé)人簽字,無銀行流水,無完稅證明,我公司不認(rèn)可;根據(jù)三期鑒定的可以認(rèn)定誤工天數(shù)為120天,銀行流水完稅證明不是認(rèn)定誤工費(fèi)的必要依據(jù),故對于原告的誤工損失予以認(rèn)定。3、護(hù)理費(fèi)9600元(160元*60天=9600元),原告提交近三個月的工資表、誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、勞動合同、三期鑒定護(hù)理期為60天證明護(hù)理費(fèi)用;被告保險公司稱對于護(hù)理人員的誤工費(fèi)工資表無單位公章,無經(jīng)辦人單位負(fù)責(zé)人簽字,無銀行流水,無完稅證明,我公司不認(rèn)可;根據(jù)三期鑒定的可以認(rèn)定護(hù)理期為60天,銀行流水完稅證明不是認(rèn)定誤工費(fèi)的必要依據(jù),故對于原告的護(hù)理期的誤工損失予以認(rèn)定。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3500元(100元*35天=3500元);被告保險公司稱伙食補(bǔ)助主張標(biāo)準(zhǔn)過高;根據(jù)機(jī)關(guān)出差補(bǔ)助相關(guān)文件證明伙食補(bǔ)助為100元每天,故對于伙食補(bǔ)助予以認(rèn)定。5、營養(yǎng)費(fèi)4500元(50元*90天=4500元),原告提交醫(yī)院醫(yī)囑要求加強(qiáng)營養(yǎng)、三期鑒定營養(yǎng)期為90天證明營養(yǎng)費(fèi);被告保險公司稱營養(yǎng)費(fèi)在病例長期醫(yī)囑中無相關(guān)記錄,且主張標(biāo)準(zhǔn)過高時間過長。醫(yī)院醫(yī)囑有明確加強(qiáng)營養(yǎng)的意見,三期鑒定營養(yǎng)為90天,且被告未提出相反證據(jù)反駁,故本院對營養(yǎng)費(fèi)予以認(rèn)定。6、傷殘賠償金35757元(11919元*20年*15%=35757元),原告提交傷殘結(jié)論書為兩個十級傷殘;被告保險公司稱司法鑒定書評定等級過高,要求重新鑒定,但未在規(guī)定的時間提出申請,預(yù)交鑒定費(fèi)用,即被告沒有足以反駁的相反證據(jù)和理由,故對于原告的傷殘賠償金予以認(rèn)定。7、精神損害撫慰金8000元;被告保險公司稱精神撫慰金不屬保險賠償范圍,且主張過高,但被告反駁未提出依據(jù),本院酌定傷殘撫慰金5000元。8、傷殘鑒定費(fèi)2963.5元,原告提交票據(jù)6張證實(shí);被告保險公司稱傷殘鑒定費(fèi)屬于間接損失,不屬于保險賠償范圍,但被告反駁未提供依據(jù),傷殘鑒定費(fèi)用屬于交通事故處理過程中合理必要的費(fèi)用,本院予以認(rèn)定。9、二次手術(shù)費(fèi)8000元,原告提供傷殘鑒定結(jié)論證實(shí);被告保險公司稱二次手術(shù)費(fèi)應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后另行主張,但不符合最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第二款的規(guī)定,對于原告的二次手術(shù)費(fèi)應(yīng)予認(rèn)定。10、車輛損失2335元,原告提交評估報告一份;被告保險公司要求重新鑒定,但未在規(guī)定的時間提出申請,預(yù)交鑒定費(fèi)用,即被告沒有足以反駁的相反證據(jù)和理由,故對車輛損失予以認(rèn)定。11、評估費(fèi)200元、施救費(fèi)600元、交通費(fèi)1000元;被告保險公司稱評估費(fèi)是間接損失,不屬于保險賠償范圍,施救費(fèi)票據(jù)的關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可,交通費(fèi)不能證實(shí)乘車時間和區(qū)間,不認(rèn)可;評估費(fèi)、施救費(fèi)、交通費(fèi)均為機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛處理中合理必要的費(fèi)用,故對于評估費(fèi)、施救費(fèi)予以認(rèn)定,交通費(fèi)酌定為800元。12、被告戴某某墊付2000元,原告認(rèn)可,本院對此事實(shí)予以認(rèn)定。
綜上原告的損失共計為127030.67元,其中包括醫(yī)療費(fèi)35775.17元、誤工費(fèi)18000元、護(hù)理費(fèi)9600元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3500元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、傷殘賠償金35757元、精神撫慰金5000元、傷殘鑒定費(fèi)2963.5、二次手術(shù)費(fèi)8000元、車輛損失費(fèi)2335元、評估費(fèi)200元、施救費(fèi)600元、交通費(fèi)800元。

本院認(rèn)為,原告張某某駕駛電動三輪車與被告戴某某駕駛冀轎車發(fā)生交通事故,戴某某負(fù)主要責(zé)任,張某某負(fù)次要責(zé)任,對此原告要求被告負(fù)90%的責(zé)任,被告保險公司要求按70%承擔(dān)責(zé)任;本案中發(fā)生的是機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛之間的交通事故,本院酌定被告承擔(dān)80%的責(zé)任,原告承擔(dān)20%的責(zé)任。事故車在保險公司投保有機(jī)動車強(qiáng)制險、三者險,且此次事故發(fā)生在保險期間內(nèi),保險公司應(yīng)在機(jī)動車強(qiáng)制險保險限額內(nèi)賠償原告各項損失:精神撫慰金5000元、傷殘賠償金35757、醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)9600元、交通費(fèi)800元、誤工費(fèi)18000元、車輛損失費(fèi)2000元,共計81157元;其余損失:醫(yī)療費(fèi)25775.17元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3500元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、二次手術(shù)費(fèi)8000元、車輛損失費(fèi)335元、施救費(fèi)600元,共計42710.17元,在三者險的保險限額內(nèi)按80%賠償原告損失34168.14元。被告戴某某給原告墊付的2000元,由被告保險公司直接給付戴某某,即被告保險公司在三者險內(nèi)賠償原告32168.14元。綜上所述,原告的訴訟請求符合法律規(guī)定的,應(yīng)予支持;超出法律保護(hù)范圍的,不予支持。依照《中華人民共和國保險法》第十四條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件案件適用法律若干問題的解釋》第十五條第(一)項、第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件的司法解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民保險股份有限公司保定市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張某某經(jīng)濟(jì)損失113325.14元;
二、被告中國人民保險股份有限公司保定市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付被告戴某某2000元;
三、駁回原告張某某的其它訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1449元,由被告中國人民保險股份有限公司保定市分公司負(fù)擔(dān)1287元,由原告張某某負(fù)擔(dān)162元;傷殘鑒定費(fèi)2963.5元,財產(chǎn)損失評估費(fèi)200元,由被告中國人民保險股份有限公司保定市分公司負(fù)擔(dān)2530.8元,原告張某某負(fù)擔(dān)632.7元。于判決生效后七日內(nèi)繳納。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。

審判員 袁誠

書記員: 張鵬

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