原告張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,哈爾濱實力汽車零部件有限公司工人,住哈爾濱市香坊區(qū)。
委托代理人劉元紅,黑龍江峰光律師事務所律師。
委托代理人孟凡玉,黑龍江峰光律師事務所律師。
被告郭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,哈爾濱實力汽車零部件有限公司司機,住哈爾濱市平房區(qū)。
被告哈爾濱實力汽車零部件有限公司,統(tǒng)一社會信用代碼91230199787524798E(1-1),住所地哈爾濱經開區(qū)哈平路集中區(qū)同江路18號。
法定代表人李彥斌,該公司董事長。
委托代理人杜忠雪,該公司會計。
被告中國平安財產保險股份有限公司黑龍江分公司,統(tǒng)一社會信用代碼xxxx(1-1),住所地黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)贛水路21號。
負責人李臻,該公司總經理。
委托代理人于暉,黑龍江富利來律師事務所律師。
原告張某某訴被告郭某某、哈爾濱實力汽車零部件有限公司(以下簡稱實力公司)、中國平安財產保險股份有限公司黑龍江分公司(以下簡稱平安財險黑龍江分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年05月08日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告張某某及其委托代理人劉元紅,被告郭某某,被告實力公司委托代理人杜忠雪,被告平安財險黑龍江分公司委托代理人于暉到庭參加訴訟,本案依法審理,現(xiàn)已審理終結。
張某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令平安財險黑龍江分公司在交強險限額內賠償醫(yī)療費10000元,在商業(yè)險限額內賠償張某某醫(yī)療費8935元,合計18935元,其中包括醫(yī)藥費7335元,住院伙食費2600元,營養(yǎng)費6000元,后續(xù)治療費3000元,其中已扣除實力公司先行墊付的34220.57元,共計18935元,商業(yè)險不承擔的部分由實力公司承擔;2、請求判令平安財險黑龍江分公司在110000傷殘賠償限額內賠償張某某90210.5元(傷殘賠償金51472元、誤工費14800元,護理費11868元,精神損害撫慰金5000元,被撫養(yǎng)人生活費6992.5元,交通費78元),交強險不予承擔部分由商業(yè)險承擔,商業(yè)險不予承擔部分由實力公司承擔;3、鑒定費4180元、訴訟費由三被告承擔,以上共計113325.5元。事實及理由:2016年09月09日14時00分許,郭某某駕駛車牌號黑A×××××號重型貨車,在哈爾濱市××區(qū)××路××號門前,與行人張某某刮撞,至其受傷。哈爾濱市公安局交通警察支隊動力大隊出具第2301013201604668號《道路交通事故認定書》,認定郭某某負事故全部責任,張某某無責任。事發(fā)后,張某某在哈爾濱市第五醫(yī)院就診,被診斷為右內踝骨開放性骨折、右足第2跖骨基底骨折、右足第3跖趾關節(jié)陳舊性骨折壞死、右膝軟組織挫傷、右踝、足蹍挫傷、右腓骨小頭骨折,住院26天,哈爾濱工業(yè)大學醫(yī)院司法鑒定中心出具哈工大醫(yī)司鑒〔2017〕臨鑒字第88號司法鑒定意見書,張某某構成十級傷殘。張某某依據《中華人民共和國民事訴訟法》提起訴訟。
郭某某、實力公司均同意張某某訴請。
保險公司辯稱,對事故發(fā)生真實性無異議,平安財險黑龍江分公司在法律規(guī)定的保險限額內進行賠償,訴訟費及鑒定費不承擔,具體賠償金額待質證后確定。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換和質證。對當事人無異議的證據,即事故認定書、病歷、出院診斷書、醫(yī)療住院費票據、門診費票據(2017年3月7日門診費票據除外)、用藥明細、司法鑒定意見書、鑒定票據、商業(yè)險保險單本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據和事實,本院認定如下:1、2017年3月7日醫(yī)療門診費票據,因無對應門診手冊等予以佐證,不能證實其發(fā)生與本案有關聯(lián)性,本院對該證據不予采信;2、鑒定費票據,來源合法,內容真實,本院予以確認并采信;3、戶口簿、勞動合同、行駛證、機動車登記證書、租房協(xié)議、房產證、身份證,能證實張某某雖系農村戶口,主要生活來源及經常居住地均在城市,對其賠償應按城鎮(zhèn)標準,故本院對該組證據予以確認并采信;4、誤工證明載明的誤工損失,與張某某舉示的銀行流水載明的誤工損失不一致,且平安財險黑龍江分公司對誤工證明有異議,故本院不予采信;5、雙城市金城鄉(xiāng)安國村村民委員非勞動能力鑒定的專業(yè)部門,其出具的是否具有勞動能力方面的證明本院不予采信;6、張某某的銀行流水,來源合法,內容真實,能證實張某某實際收入情況及因傷減少的收入情況,本院對該證據予以確認并采信。
經本院審理查明,2016年09月09日14時00分許,郭某某駕駛車牌號黑A×××××號重型貨車,在哈爾濱市××區(qū)××路××號門前,與行人張某某刮撞,至其受傷。哈爾濱市公安交通警察支隊動力大隊出具第2301013201604668號《道路交通事故認定書》,認定郭某某負事故全部責任,張某某無責任。事發(fā)后,張某某在哈爾濱市第五醫(yī)院就診,被診斷為右內踝骨開放性骨折、右足第2跖骨基底骨折、右足第3跖趾關節(jié)陳舊性骨折壞死、右膝軟組織挫傷、右踝、足蹍挫傷、右腓骨小頭骨折,住院26天。經黑龍江峰光律師事務所(張某某委托的律師事務所)委托,哈爾濱工業(yè)大學醫(yī)院司法鑒定中心對張某某傷殘等級等進行鑒定,該鑒定中心出具哈工大醫(yī)司鑒〔2017〕臨鑒字第88號司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、張某某構成十級傷殘;2、支持傷后四個月行醫(yī)療終結(含內固定物取出);3、支持傷后護理期六十日(含內固定物取出),其中住院期間二人護理,出院后一人護理;4、支持傷后營養(yǎng)期六十日;5、支持二次手術取固定物,匡算約需3000元或按合理實際支出計算。審理中,平安財險黑龍江分公司對該鑒定意見中傷殘等級項有異議,申請對該項進行鑒定,本院依法委托哈爾濱市第一醫(yī)院司法鑒定中心進行鑒定,該鑒定中心出具哈一醫(yī)司鑒字〔2017〕第110號司法醫(yī)學鑒定意見書,鑒定意見為張某某構成十級傷殘。
另查明,郭某某駕駛車牌號黑A×××××號重型貨車車輛所有人為實力公司,郭某某系實力公司司機,事故發(fā)生在其工作期間。黑A×××××號重型貨車在平安財險黑龍江分公司投保交強險及150000元商業(yè)三者險,且投保不計免賠。
張某某自認,事故發(fā)生后,郭某某與實力公司為其墊付34220.57元醫(yī)療費;實力公司稱其墊付30000元,郭某某稱其個人墊付5000元,但均未舉示相關證據予以證實,二被告應承擔舉證不能的法律后果,因郭某某系職務行為,故該差額應由實力公司負擔。
本院認為,本案爭議焦點為:張某某主張醫(yī)療費、住院伙食費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費、傷殘賠償金、誤工費、護理費、精神損害撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、鑒定費數額是否合理,是否應予以支持。
關于醫(yī)療費。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定,醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。本案中,有效證據證實張某某醫(yī)療費為44445.57元,其中34220.57元系郭某某及實力公司墊付,余款10225元(44445.57元-34220.57元)應由責任人予以賠償。
關于誤工費。依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。依據張某某舉示的證據,其受傷前月平均工資為2247.90元,受傷后月平均工資為1432.09元,其每月誤工損失為815.81元,依據鑒定意見,其誤工費為3263.24元(815.81元月×4月)。
關于護理費。依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條之規(guī)定,“護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定”。張某某主張按2015年黑龍江省居民服務業(yè)和其他服務業(yè)平均工資計算護理費符合法律規(guī)定,依據鑒定意見支持傷后護理期六十日(含內固定物取出),其中住院期間二人護理,出院后一人護理,故其護理費應為11845.62元(50275元年÷365天×〔26天×2人+(60天-26天)〕。
關于住院伙食補助費。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。張某某因傷住院治療26天,其主張按100元日計算該費用符合法律規(guī)定,故其住院伙食補助費2600元。
關于殘疾賠償金。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定,殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。張某某其經常居住地及主要生活來源均為城鎮(zhèn),其主張按2016年黑龍省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為25736元年計算符合法律規(guī)定,其殘疾賠償金為51472元(25736元年×20年×10%)。
關于精神損害撫慰金?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理精神損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條規(guī)定,自然人因下列人格權利遭受非法侵害,向人民法院起訴請求賠償精神損害的,人民法院應當依法予以受理:(一)生命權、健康權、身體權……張某某因傷構成十級傷殘,其主張5000元精神損害撫慰金符合法律規(guī)定,標準適當,本院予以支持。
關于交通費?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條規(guī)定,交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。張某某因傷住院26天,其主張按每日3元主張交通費符合規(guī)定,故其交通費為78元(3元×26天)。
關于營養(yǎng)費。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定,營養(yǎng)費根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。依據鑒定意見,張某某主張按100元日計算營養(yǎng)費符合規(guī)定,其營養(yǎng)費為6000元(100元日×60日)。
關于鑒定費。張某某為明確訴訟請求,對其傷殘等級、護理期限等單方委托鑒定,因關于傷殘等級一項,與本院依法委托鑒定機構出具的鑒定意見一致,且平安財險黑龍江分公司未對除傷殘等級外其他項目進行鑒定,故鑒定有效,產生的鑒定費4180元張某某主張由責任方承擔的訴訟請求本院予以支持。平安財險黑龍江分公司依法申請對張某某傷殘等級進行鑒定,該鑒定意見與張某某自行委托鑒定的鑒定意見一致,故平安財險黑龍江分公司申請鑒定所產的的費用由其自行負擔。
關于被扶養(yǎng)人生活費。《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定,當事人對自己提出的訴訟請求所依據的事實或者反駁對方訴訟請求所依據的事實,應當提供證據加以證明,但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前,當事人未能提供證據或者證據不足以證明其事實主張的,由負有舉證證明責任的當事人承擔不利的后果。張某某主張被撫養(yǎng)人生活費,但未舉示有效證據證實被扶養(yǎng)人喪失勞動能力或無生活來源,故其該項訴訟請求本院不予支持。
綜上所述,《中華人民共和國保險法》第六十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關于審理精神損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條,《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
一、中國平安財產保險股份有限公司黑龍江分公司在交強險及商業(yè)三者險限額內賠償原告張某某醫(yī)療費10225元、住院伙食補助費2600元、營養(yǎng)費6000元、殘疾賠償金51472元、誤工費3263.24元、護理費11845.62元、精神損害撫慰金5000元、交通費78元、鑒定費4180元,以上共計94663.86元,此款于本判決生效之日起十日內給付完畢;
二、被告中國平安財產保險股份有限公司黑龍江分公司于本判決生效之日起十日內返還被告郭某某墊付的醫(yī)療費5000元;
三、被告中國平安財產保險股份有限公司黑龍江分公司于本判決生效之日起十日內返還被告哈爾濱實力汽車零部件有限公司墊付的醫(yī)療費29420.57元;
四、駁回原告張某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1283元(已減半收取,原告張某某已預交),由被告中國平安財產保險股份有限公司黑龍江分公司負擔,此款于本判決生效之日起十日內給付原告張某某。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人或者代表人的人數提出副本,上訴于哈爾濱市中級人民法院。
審判員 蔣丹鳳
書記員: 李丹
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