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張某某與華安財產(chǎn)保險股份有限公司開封中心支公司財產(chǎn)保險合同糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審原告):張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省開封市金明區(qū)。委托訴訟代理人:向磊,湖北自強(qiáng)律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):華安財產(chǎn)保險股份有限公司開封中心支公司。住所地:河南省開封市西環(huán)路南段西城明都**號樓1.**層*****號房。統(tǒng)一社會信用代碼:xxxx。負(fù)責(zé)人:姬建軍,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:梁允平,河南中錦律師事務(wù)所律師。

張某某上訴請求:1.請求依法改判華安保險開封公司承擔(dān)絕對免賠率部分的保險金32940元。2.一、二審訴訟費(fèi)由華安保險開封公司承擔(dān)。事實與理由:一審判決適用法律錯誤,不應(yīng)適用30%的絕對免賠率。保險條款中約定,發(fā)生保險事故時,應(yīng)當(dāng)由第三者負(fù)責(zé)賠償且無法找到第三者的,實行30%的絕對免賠率。華安保險開封公司若主張適用30%的絕對免賠率,應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的證據(jù)。本案中,孝感市孝南區(qū)公安消防大隊認(rèn)定:起火點(diǎn)為位于中國建設(shè)銀行孝感市分行家屬院1棟室外停車場靠樓棟墻面處停放的電動車,可排除雷電和電氣火災(zāi),不能排除其他外來火源引起的火災(zāi)。張某某認(rèn)為,本案起火點(diǎn)位于電動車,電動車起火原因無法查明,并不存在保險條款約定的“應(yīng)當(dāng)由第三者負(fù)責(zé)賠償且無法找到第三者”的情形,故計算賠款時,不適用30%的絕對免賠率。另根據(jù)《中華人民共和國保險法》第三十六條關(guān)于“采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同,保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險人和受益人的解釋”的規(guī)定,雙方當(dāng)事人對于保險合同第十一條第二項所約定的“被保險機(jī)動車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方賠償,無法找到第三方的,實行30%的絕對免賠率”存在不同解釋時,應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險人即張某某的解釋。該格式合同關(guān)于絕對免賠率部分的條款屬于免責(zé)條款,本案中華安保險開封公司無證據(jù)證明其已向張某某就該條款按照《保險法》第十八條的規(guī)定盡到提示、說明義務(wù),故該條款應(yīng)屬無效。綜上所述,一審判決適用法律錯誤。華安保險開封公司辯稱,一審法院查明事實清楚,適用法律正確?;馂?zāi)事故認(rèn)定書中明確記載不排除外來火源,引燃電動車引發(fā)火災(zāi),且一審?fù)徍蠓ㄔ号c孝感市消防大隊聯(lián)系確認(rèn)無法查明事故發(fā)生的原因,無法明確確認(rèn)侵權(quán)人。根據(jù)案涉保險條款,保險人絕對免賠30%。且張某某提交的保險單中明確記載保險人已盡到明確說明義務(wù),張某某上訴所稱的情形不存在,請二審法院查明事實,維持原判。張某某向一審法院起訴請求:1.請求依法判決華安保險開封公司賠償張某某車輛損失共計110000元;2.案件訴訟費(fèi)由華安保險開封公司承擔(dān);3.請求依法判決華安保險開封公司退還車輛燒毀后(即2017年4月19日到2018年2月6日)的交強(qiáng)險與商業(yè)險保費(fèi)共計3895元。一審法院認(rèn)定事實:2017年2月6日,張某某作為投保人、被保險人將其所有的豫B×××××車在華安保險開封公司辦理了《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單》、《機(jī)動車綜合商業(yè)保險單》。商業(yè)保險單主要相關(guān)內(nèi)容:承保險種及保險金額/責(zé)任限額為:機(jī)動車損失保險109800元、不計免賠率險(車損險等),保險期間2017年2月7日起至2018年2月6日止。2017年4月18日3時14分許,中國建設(shè)銀行孝感市分行家屬院發(fā)生火災(zāi),造成豫B×××××車等三車受損,火災(zāi)損失444900元,無人員傷亡。2017年7月31日,湖北省孝感市孝南區(qū)公安消防大隊火災(zāi)事故認(rèn)定書認(rèn)定,起火點(diǎn)位于中國建設(shè)銀行孝感市分行家屬院1棟室外停車場靠樓棟墻面處停放的電動車,可以排除雷擊和電氣火災(zāi),不排除外來火源引燃電動車引發(fā)火災(zāi)。2017年9月25日,湖北大成資產(chǎn)評估有限公司資產(chǎn)評估報告書評估鑒定結(jié)論:經(jīng)現(xiàn)場勘察,豫B×××××已處報廢狀況,無修理價值;豫B×××××號車在本次評估目的下于評估鑒定基準(zhǔn)日所表現(xiàn)的合理損失價值為115014元;殘值2000元。另查明,2017年2月5日,張某某購買豫B×××××車支付110000元。一審法院認(rèn)為,張某某對其所有的豫B×××××車具有保險利益。張某某與華安保險開封公司簽訂的保險單是雙方真實意思表示,不違反法律或者社會公共利益,雙方就豫B×××××車形成了保險合同關(guān)系,該合同合法有效。張某某作為被保險人在投保車輛發(fā)生保險事故后,有權(quán)要求華安保險開封公司依合同約定和法律的規(guī)定獲取賠償保險金。湖北省孝感市孝南區(qū)公安消防大隊火災(zāi)事故認(rèn)定書,經(jīng)審查,確認(rèn)其證明力。根據(jù)保險合同、《華安財產(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車綜合商業(yè)保險條款》等規(guī)定,由于本次火災(zāi)原因不明無法找到應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)賠償?shù)牡谌?,?yīng)實行30%的絕對免賠率;由于本次火災(zāi)造成豫B×××××已處報廢狀況、無修理價值,華安保險開封公司賠償損失后應(yīng)不退還保險費(fèi)。經(jīng)核定,華安保險開封公司在機(jī)動車損失保險范圍內(nèi)應(yīng)承擔(dān)的保險金為76860元,具體核定如下:109800元(保險金額)×(1-30%絕對免賠率之和)=76860元;豫B×××××車殘余部分,經(jīng)雙方協(xié)商,歸華安保險開封公司所有。綜上所述,張某某的訴訟請求,部分應(yīng)予以支持。華安保險開封公司辯稱其不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)的辯論意見,與法律規(guī)定不符,不應(yīng)予以支持;華安保險開封公司的其他辯論意見,與法律規(guī)定、合同約定相符,應(yīng)予以支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國保險法》第十三條、第二十三條第一款、第二款之規(guī)定,判決:1.華安保險開封公司于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)給付張某某保險賠償金76860元。2.駁回張某某的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2578元,由張某某負(fù)擔(dān)856元,華安保險開封公司負(fù)擔(dān)1722元。本院二審期間,張某某未提交新證據(jù)。華安保險開封公司圍繞其訴訟主張依法提交了證據(jù):證據(jù)一、機(jī)動車綜合商業(yè)保險投保單一份。擬證明商業(yè)保險投保單中投保人聲明處投保人張某某簽字確認(rèn)“我公司對免除保險人責(zé)任的條款已向其本人作出了明確說明”。證據(jù)二、投保人聲明一份。擬證明張某某手寫“保險人已明確說明免除保險人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果”且有其本人簽名。上述兩份證據(jù)均可證明華安保險開封公司已盡到明確說明義務(wù)。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證,張某某對華安保險開封公司新證據(jù)的質(zhì)證意見:對證據(jù)一的真實性無異議,但不能視為新證據(jù)。對證據(jù)二的真實性、合法性有異議,認(rèn)為該份證據(jù)投保人簽章處雖有張某某的簽字,但是沒有張某某的捺印;該份證據(jù)沒有雙方的簽字確認(rèn),也沒有日期;頁腳處標(biāo)注11頁,張某某無法得知前11頁的內(nèi)容;該份證據(jù)上張某某的簽字屬于仿簽;投保人的簽名內(nèi)容不涉及與證據(jù)一有關(guān)聯(lián)性的內(nèi)容,不能與證據(jù)一組成連貫性的完整合同,不能達(dá)到華安保險開封公司的證明目的。本院對華安保險開封公司提交的新證據(jù)認(rèn)定如下:對證據(jù)一的真實性予以確認(rèn)。證據(jù)二系復(fù)印件,按照《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第十條、第六十九條第一款第四項的規(guī)定,該證據(jù)不能單獨(dú)作為認(rèn)定案件事實的依據(jù),本院不予采信。二審經(jīng)審理查明,一審查明事實屬實,本院予以確認(rèn)。二審另查明:1.案涉財產(chǎn)保險合同第六條第二項約定“保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機(jī)動車過程中,因下列原因造成被保險機(jī)動車的直接損失,且不屬于免除保險人責(zé)任的范圍,保險人依照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(二)火災(zāi)、爆炸”。2.案涉財產(chǎn)保險合同第十一條第二項約定“保險人在依據(jù)本保險合同計算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠:(二)被保險機(jī)動車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償,無法找到第三方的,實行30%的絕對免賠率”。本案系因雙方當(dāng)事人簽訂的財產(chǎn)保險合同的履行引起的糾紛,應(yīng)定性為財產(chǎn)保險合同糾紛。本案二審爭議的焦點(diǎn)問題是:華安保險開封公司能否依據(jù)案涉財產(chǎn)保險合同第十一條第二項的約定免除30%的賠償責(zé)任。關(guān)于焦點(diǎn)問題,本院認(rèn)為:湖北省孝感市孝南區(qū)公安消防大隊火災(zāi)事故認(rèn)定書關(guān)于“起火點(diǎn)位于中國建設(shè)銀行孝感市分行家屬院1棟室外停車場靠樓棟墻面處停放的電動車,可以排除雷擊和電氣火災(zāi),不排除外來火源引燃電動車引發(fā)火災(zāi)”的認(rèn)定,僅為對起火原因的認(rèn)定,不能擴(kuò)大解釋并作為認(rèn)定“第三方導(dǎo)致了案涉火災(zāi)”、“無法找到第三方”等事實的依據(jù)。華安保險開封公司主張依據(jù)案涉財產(chǎn)保險合同第十一條第二項的約定免除其30%的賠償責(zé)任,則其對案涉火災(zāi)系由第三方引起、第三方是誰、該第三方無法找到等事實負(fù)有舉證責(zé)任。在沒有證據(jù)證明現(xiàn)實存在應(yīng)當(dāng)承擔(dān)案涉被保險機(jī)動車損失賠償責(zé)任的第三方,更沒有證據(jù)證明無法找到所謂的第三方的情況下,華安保險開封公司的相關(guān)主張缺乏事實依據(jù),本院不予支持。
上訴人張某某因與被上訴人華安財產(chǎn)保險股份有限公司開封中心支公司(以下簡稱華安保險開封公司)財產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服湖北省孝感市孝南區(qū)人民法院(2017)鄂0902民初3110號民事判決書,向本院提起上訴。本院于2018年1月5日立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

綜上所述,張某某的上訴請求成立,一審判決認(rèn)定事實清楚,但適用法律和實體處理不當(dāng),本院予以糾正。經(jīng)合議庭評議,依照《中華人民共和國合同法》第五條,《中華人民共和國保險法》第十四條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、第十條、第六十九條第一款第四項之規(guī)定,判決如下:

一、撤銷湖北省孝感市孝南區(qū)人民法院(2017)鄂0902民初3110號民事判決;二、被上訴人華安財產(chǎn)保險股份有限公司開封中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)給付上訴人張某某保險賠償金109800元。三、駁回上訴人張某某的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)2578元、二審案件受理費(fèi)623.50元均由被上訴人華安財產(chǎn)保險股份有限公司開封中心支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長 劉 錚
審判員 胡 紅
審判員 汪書力

書記員:陳旭

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