原告:張中英,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住上海市崇明區(qū)。
委托訴訟代理人:金世康,上海振順律師事務(wù)所律師。
被告:龔某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住上海市崇明區(qū)。
被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)銀城路XXX號XXX、XXX樓XXX單元。
負(fù)責(zé)人:曹原,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:羅康勤,上海市中天陽律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:熊瑩琰,上海市中天陽律師事務(wù)所律師。
原告張中英訴被告龔某某、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年2月21日立案后,依法適用簡易程序于公開開庭進(jìn)行了審理。原告張中英之委托訴訟代理人金世康、被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司之委托訴訟代理人熊瑩琰到庭參加訴訟。被告龔某某經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張中英向本院提出訴訟請求:一、判令兩被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)34153.60元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元(20元/天×8.5天)、營養(yǎng)費(fèi)2700元(30元/天×90天)、殘疾賠償金72900元(30375元/年×20年×12%)、誤工費(fèi)16233元(2319元/月×7個月)、護(hù)理費(fèi)5221元(1071元+50元/天×83天)、交通費(fèi)500元、精神損害撫慰金6000元、車輛修理費(fèi)800元、衣物損失費(fèi)300元、殘疾輔助器具費(fèi)235元、鑒定費(fèi)1900元、代理費(fèi)5000元;二、要求被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)之外的損失由被告龔某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年3月7日,被告龔某某駕駛牌號為滬C6XXXX小型轎車在崇明區(qū)廟鎮(zhèn)鎮(zhèn)東村XXX號處時與原告騎駛的電動自行車發(fā)生碰撞,致原告車損、受傷。本起事故經(jīng)崇明區(qū)公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告龔某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。2018年9月10日,原告之傷經(jīng)上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所鑒定,鑒定意見為:1、被鑒定人張中英因交通事故致左鎖骨遠(yuǎn)端骨折,經(jīng)手術(shù)及對癥治療,目前遺留左肩關(guān)節(jié)活動部分受限,左上肢持物受限,評定為XXX傷殘。2、其損傷后的休息期210日,營養(yǎng)期90日,護(hù)理期90日。被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司系滬C6XXXX小型轎車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,事故發(fā)生時在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
被告龔某某書面辯稱,對事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定無異議。本被告在中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元商業(yè)險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生后本被告墊付現(xiàn)金10000元,要求在本案中一并處理。原告損失要求由保險(xiǎn)公司承擔(dān),保險(xiǎn)之外的不同意承擔(dān)。
被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司辯稱,對事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。涉案車輛在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元的商業(yè)險(xiǎn),含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理損失。醫(yī)藥費(fèi)金額認(rèn)可,要求扣除非醫(yī)保部分和外購藥;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金及精神損害撫慰金均認(rèn)可;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天,期限認(rèn)可一期治療60天,二期待實(shí)際發(fā)生后再處理;誤工費(fèi)不認(rèn)可,期限認(rèn)可一期;住院期間護(hù)理費(fèi)1071元認(rèn)可,其余護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天,期限認(rèn)可一期治療60天,二期待實(shí)際發(fā)生后再處理;交通費(fèi)認(rèn)可200元;車輛修理費(fèi)定額發(fā)票無法核定,請法院依法判決;衣物損失費(fèi)不認(rèn)可;殘疾輔助器具費(fèi)無醫(yī)囑不認(rèn)可;鑒定費(fèi)、代理費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對于各方無爭議的事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況,本院予以確認(rèn)。
審理中,原告與被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司一致確認(rèn)殘疾賠償金及精神損害撫慰金的系數(shù)按12%計(jì)算,本院予以確認(rèn)。另,被告龔某某表示事發(fā)后為原告墊付現(xiàn)金10000元,要求在本案中一并處理,原告表示認(rèn)可,本院予以確認(rèn)。
基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
1、原告主張醫(yī)療費(fèi)34153.60元。被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)金額,但要求扣除非醫(yī)保部分無法律依據(jù)。另,原告主張的外購藥363.50元有相應(yīng)處方,不應(yīng)扣除。故原告主張的醫(yī)療費(fèi)并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
2、原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元(20元/天×8.5天)、殘疾賠償金72900元(30375元/年×20年×12%)、精神損害撫慰金6000元。被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司無異議,本院予以確認(rèn)。
3、原告主張營養(yǎng)費(fèi)2700元(30元/天×90天)。目前原告二期治療尚未產(chǎn)生,故根據(jù)鑒定意見及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平,本院酌定原告一期治療的營養(yǎng)費(fèi)為1800元(30元/天×60天)。
4、原告主張護(hù)理費(fèi)5221元(1071元+50元/天×83天)。經(jīng)審核,原告住院護(hù)理7天花費(fèi)護(hù)理費(fèi)1071元,目前原告二期治療尚未產(chǎn)生,故根據(jù)鑒定意見及目前護(hù)工市場行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告一期治療的護(hù)理費(fèi)為3721元(1071元+50元/天×53天)。
5、原告主張誤工費(fèi)16233元(2319元/月×7個月)。本院認(rèn)為,原告雖已超過退休年齡,但尚具有勞動能力,受傷后確實(shí)需要休息,目前原告而其治療尚未產(chǎn)生,故根據(jù)鑒定意見及原告提供的土地承包經(jīng)營權(quán)證,本院確認(rèn)原告一期治療的誤工費(fèi)為11595元(2319元/月×5個月)。
6、原告主張交通費(fèi)500元。根據(jù)原告就診的時間、地點(diǎn)及次數(shù),本院酌定原告的交通費(fèi)為300元。
7、原告主張衣物損失費(fèi)300元。本院認(rèn)為,原告在事故中跌倒受傷,衣物損壞具有合理性,根據(jù)具體情況,本院酌定原告的衣物損失費(fèi)為200元。
8、原告主張車輛修理費(fèi)800元。本院認(rèn)為,事故認(rèn)定書記載原告車輛損壞,故根據(jù)具體情況,本院酌定其車輛修理費(fèi)為500元。
9、原告主張殘疾輔助器具費(fèi)235元。經(jīng)審核,原告出院小結(jié)中出院指導(dǎo)記載“鎖骨固定帶外固定”,故原告該項(xiàng)主張并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
10、原告主張鑒定費(fèi)1900元。本院認(rèn)為,鑒定屬查明案件事實(shí)所必需,故本院予以確認(rèn)。
11、原告主張代理費(fèi)5000元。本院認(rèn)為,原告為本起訴訟確實(shí)花費(fèi)了一定的費(fèi)用,故根據(jù)被告的實(shí)際賠償額及案件難易程度,本院酌定原告的代理費(fèi)為4000元。
本院認(rèn)為,公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù),公民由于過錯侵害他人人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告龔某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司系滬C6XXXX小型轎車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)之保險(xiǎn)人,故原告要求被告人壽財(cái)險(xiǎn)上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。保險(xiǎn)之外的損失,由被告龔某某承擔(dān)。原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告張中英醫(yī)療費(fèi)10000元、精神損害撫慰金6000元、殘疾賠償金72900元、護(hù)理費(fèi)3721元、誤工費(fèi)11595元、殘疾輔助器具費(fèi)235元、交通費(fèi)300元、衣物損失費(fèi)200元、車輛修理費(fèi)500元,合計(jì)105451元;
二、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告張中英醫(yī)療費(fèi)24153.60元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、營養(yǎng)費(fèi)1800元、鑒定費(fèi)1900元,合計(jì)28023.60元;
三、被告龔某某賠償原告張中英代理費(fèi)4000元,與被告龔某某為原告墊付的10000元相折抵,原告張中英應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告龔某某6000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3220元,減半收取計(jì)1610元,由原告張中英負(fù)擔(dān)185元,被告龔某某負(fù)擔(dān)1425元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:丁??丁
書記員:高??瓊
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