原告:康某某。
原告:馮某某。
兩原告共同委托訴訟代理人:趙鋒。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司撫順市分公司。
負(fù)責(zé)人:隋金萍。
委托訴訟代理人:楊曉明。
原告康某某、馮某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司撫順市分公司(以下簡稱:“人保撫順分公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法適用簡易程序,于2016年9月14日公開開庭進(jìn)行了審理。原告康某某、馮某某的共同委托訴訟代理人趙鋒到庭參加訴訟,被告人保撫順分公司經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。庭審中,根據(jù)原告康某某、馮某某的申請,本院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對原告康某某的誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限;馮某某的傷殘等級,誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限進(jìn)行鑒定,鑒定期間依法扣除。鑒定意見出具后,本院適用普通程序,于2016年11月15日繼續(xù)公開開庭進(jìn)行了審理,原告康某某、馮某某的共同委托訴訟代理人趙鋒、被告人保撫順分公司的委托訴訟代理人楊曉明到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)??的衬?、馮某某向本院提出訴訟請求:一、原告康某某的醫(yī)療費7216元、住院伙食補(bǔ)助費198元、營養(yǎng)費540元,合計7954元,要求人保撫順分公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償5000元,超出部分要求人保撫順分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)全部賠償;誤工費18579.6元、護(hù)理費2554.20元、交通費1000元,合計22133.8元,要求人保撫順分公司在交強(qiáng)險傷殘限額內(nèi)賠償。二、原告馮某某的醫(yī)療費30827元、住院伙食補(bǔ)助費486元、營養(yǎng)費810元,合計32123元,要求人保撫順分公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償5000元,超出部分要求人保撫順分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)全部賠償;誤工費26049.6元、護(hù)理費5108.4元、交通費2000元,合計33158元,要求人保撫順分公司在交強(qiáng)險傷殘限額內(nèi)賠償;財物損失170元,要求人保撫順分公司在交強(qiáng)險財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償。三、本案的訴訟費以及康某某、馮某某的鑒定費均由被告承擔(dān)。事實和理由:2015年5月24日13時,林洪海駕駛遼D×××××號重型半掛牽引車(牽引遼D×××××掛號重型低平板半掛車),沿臨海高等級公路機(jī)動車慢車道由北向南行駛至臨海高等級公路G228線與射陽縣通港一級公路交叉路口分離橋橋面路段時,向快車道變更超越前面同方向行駛的車輛時,刮擦到沿慢車道由北向南行駛的康某某駕駛的后載馮某某的蘇J×××××號普通二輪摩托車,造成事故,至康某某、馮某某受傷,摩托車損壞。該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定:林洪海承擔(dān)全部責(zé)任,康某某、馮某某無責(zé)任。林洪海駕駛的遼D×××××號重型半掛牽引車在人保撫順分公司投保交強(qiáng)險和30萬元不計免賠的商業(yè)三者險。康某某、馮某某受傷后在均鹽城市大豐區(qū)人民醫(yī)院住院治療和在射陽縣人民醫(yī)院門診治療,康某某合計支付醫(yī)療費7216元,其傷情經(jīng)鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定,得出鑒定意見為:康某某因交通事故致“腰椎橫突骨折”等,建議誤工時限宜為4個月;護(hù)理時限宜為1個月(護(hù)理1人);營養(yǎng)時限宜為2個月。馮某某合計支付醫(yī)療費30827元,其傷情經(jīng)鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定,得出鑒定意見為:1.馮某某因交通事故致“左尺骨開放骨折并上尺橈關(guān)節(jié)脫位”等經(jīng)治療目前臨床效果基本穩(wěn)定尚未構(gòu)成等級殘疾;2.建議誤工時限宜為6個月;護(hù)理時限宜為2個月(護(hù)理1人);營養(yǎng)時限宜為3個月??的衬碁楸敬舞b定支付鑒定費600元,馮某某為本次鑒定支付鑒定費1300元,其二人因交通事故造成的損失均未能得到賠償。被告人保撫順分公司辯稱:1.事故的發(fā)生和責(zé)任劃分請求法院依法審核。2.要求林洪海提供駕駛證及牽引車的行駛證共保險公司審核以明確本案是否屬于保險責(zé)任,若駕駛證與準(zhǔn)駕車型不符或駕駛證、行駛證不在保險期限內(nèi),則不屬于保險責(zé)任。3.請法院審核掛車的投保情況,如掛車有保險,超出交強(qiáng)險的部分需要進(jìn)行分?jǐn)偂?.對兩原告的醫(yī)療費清單、入出院記錄材料請求法院依法審核,同時要求醫(yī)療費在扣除住院伙食補(bǔ)助費后在扣除15%的非醫(yī)保用藥。5.對兩原告的誤工費不予認(rèn)可,其主張金額過高,且未提交營業(yè)執(zhí)照、納稅憑證、銀行流水等證據(jù)予以佐證,亦未提交因交通事故導(dǎo)致收入減少的證明。6.兩原告的護(hù)理期限過長,標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可按照60元/天計算。7.對兩原告的住院伙食補(bǔ)助費標(biāo)準(zhǔn)無異議,期限由法院審核。8.兩原告的營養(yǎng)期限過長,標(biāo)準(zhǔn)無異議。9.對兩原告的交通費各認(rèn)可200元。10.對馮某某的財物損失不予認(rèn)可。11.鑒定費不屬于保險責(zé)任,故對兩原告的鑒定費均不予承擔(dān)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:1.關(guān)于事故發(fā)生、責(zé)任劃分、肇事車輛的投保情況。本案林洪海與康某某、馮某某發(fā)生交通事故情況有射陽縣公安局交通巡邏警察大隊的交通事故認(rèn)定書予以證實,交警部門對本起交通事故處理程序合法,查明事實清楚,認(rèn)定責(zé)任公平,本院予以確認(rèn)。關(guān)于肇事車輛的投保情況,本院根據(jù)康某某、馮某某提交的遼D×××××號半掛牽引車的交強(qiáng)險和商業(yè)三者險保單,對該車在人保撫順分公司投保交強(qiáng)險和30萬元不計免賠的商業(yè)三者險予以確認(rèn)。關(guān)于遼D×××××掛號重型低平板半掛車的保險情況,據(jù)林洪海陳述該未投保任何保險,且康某某、馮某某、人保撫順分公司均未提交遼D×××××掛號重型低平板半掛車存在保險的相關(guān)證據(jù),本院認(rèn)定遼D×××××掛號重型低平板半掛車未投保任何保險。2.關(guān)于康某某、馮某某的醫(yī)療費合理性問題??的衬场ⅠT某某因交通事故均在射陽縣人民醫(yī)院門診治療及在鹽城市大豐區(qū)人民醫(yī)院住院治療,康某某支付醫(yī)療費7216元,馮某某支付醫(yī)療費30827元,有該兩院正規(guī)的醫(yī)療費發(fā)票予以證實,且有門診病歷、疾病診療證明單、入出院記錄、用藥清單等予以佐證,本院對康某某的醫(yī)療費7215.95元、馮某某的醫(yī)療費30827元予以認(rèn)定。3.關(guān)于康某某、馮某某的誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限的認(rèn)定。人保撫順分公司對康某某、馮某某的誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限認(rèn)為過長,但其未申請重新鑒定,且該鑒定意見系本院根據(jù)康某某、馮某某的申請,依法委托鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所作出,鑒定程序合法,故本院對鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所關(guān)于康某某、馮某某誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限的鑒定意見予以認(rèn)定,即康某某誤工期限為:30×4=120天、護(hù)理期限為:30×1=30天、營養(yǎng)期限為:30×2=60天;馮某某的誤工期限為:30×6=180天、護(hù)理期限為:30×2=60天;營養(yǎng)期限為:30×3=90天。4.關(guān)于康某某、馮某某誤工費標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)定??的衬?、馮某某均提交了江蘇大都建設(shè)工程有限公司的證明以及該公司2015年1至4月份的工資表,康某某據(jù)此主張誤工費按照其受傷前四個月的平均工資標(biāo)準(zhǔn)154.83元/天計算,馮某某據(jù)此主張誤工費按照上一年度建筑業(yè)在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)144.72元/天計算。本院認(rèn)為康某某、馮某某雖從事建筑業(yè)鋼筋工作,但從其提交的工資表看出月度存在加大差距,康某某、馮某某的月工資收入與其每月實際的工作量相關(guān),非穩(wěn)定收入,康某某、馮某某分別主張以154.83元/天和144.72元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算誤工損失有失合理,本院根據(jù)其收入來源于非農(nóng)業(yè)的事實,認(rèn)定康某某、馮某某的誤工損失均上一年度按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入37173元/年計算。5.關(guān)于康某某、馮某某護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)定。康某某、馮某某雖未能提交護(hù)理人員工資收入及因護(hù)理致收入減少的證明,本院考慮該起交通事故導(dǎo)致其受傷住院治療并構(gòu)成十級傷殘,確需護(hù)工或家人的護(hù)理的事實,認(rèn)為其主張按照上一年度農(nóng)業(yè)在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)31077元/年計算并無不當(dāng),本院予以支持。6.關(guān)于交通費問題,康某某、馮某某雖未提交交通費票據(jù)證實其交通費用的實際發(fā)生,但本院結(jié)合其受傷后在射陽縣人民醫(yī)院及鹽城市大豐區(qū)人民醫(yī)院住院治療,又在鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定的客觀事實,本院酌情認(rèn)定康某某的交通費400元,馮某某的交通費900元。7.關(guān)于財物損失的問題。馮某某主張其在本起交通事故過程中由一件衣服損壞,但其未能舉證證實,交警部門的事故認(rèn)定書中亦未有提及,本院對其主張財物損失170元不予支持。本院認(rèn)為:公民的健康權(quán)及財產(chǎn)權(quán)受到侵害,有權(quán)要求侵害人賠償。機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡及財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強(qiáng)險分項限額內(nèi)予以賠償,超出交強(qiáng)險限額的部分由當(dāng)事人按責(zé)承擔(dān),投保商業(yè)三者險的,由保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)。對康某某的損失應(yīng)認(rèn)定為:(1)醫(yī)療費7216元;(2)住院伙食補(bǔ)助費18×11=198元;(3)營養(yǎng)費60×9=540元;(4)誤工費37173÷365×120=12221.26元;(5)護(hù)理費31077÷365×30=2554.2元;(6)交通費400元。以上1-3項合計7954元,由人保撫順分公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費用項下賠償5000元,余款2954元由人保撫順分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償;4-6項合計15175.46元,由人保撫順分公司在交強(qiáng)險傷殘費用項下予以賠償。對馮某某的損失認(rèn)定為:(1)醫(yī)療費30827元;(2)住院伙食補(bǔ)助費18×27=486元;(3)營養(yǎng)費90×9=810元;(4)誤工費37173÷365×180=18331.89元;(5)護(hù)理費31077÷365×60=5108.4元;(6)交通費900元。以上1-3項合計32123元,由人保撫順分公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費用項下賠償5000元,余款27123元由人保撫順分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償;4-6項合計24340.29元,由人保撫順分公司在交強(qiáng)險傷殘費用項下予以賠償。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司撫順市分公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告康某某的各項損失合計23129.46元(收款人:康某某;開戶行:江蘇大豐農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司潘丿支行;賬號:62×××28)。二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司撫順市分公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告馮某某的各項損失合計56463.29元(收款人:馮某某;開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行大豐支行大橋分理處;賬號62×××77)。二、駁回原告康某某、馮某某的其他訴訟請求。如被告未按本判決指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。如未按本判決指定的期限履行義務(wù)的,權(quán)利人可依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十六條、第二百三十九條之規(guī)定,于本判決發(fā)生法律效力且指定的履行期屆滿之日起2年內(nèi),向本院申請執(zhí)行。判決書規(guī)定分期履行的,從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計算;判決書未規(guī)定履行期間的,從判決書生效之日起計算。案件受理費975元,鑒定費1900元,合計2875元,由原告康某某承擔(dān)375元,原告馮某某承擔(dān)500元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司撫順市分公司承擔(dān)2000元。(訴訟費用及鑒定費用均已由原告預(yù)交,故被告應(yīng)負(fù)擔(dān)的費用,由被告直接向原告返還。)如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省鹽城市中級人民法院。
審判長董士玲 代理審判員顧明旺 人民陪審員李宏連
書記員蔡倩蕓 附錄法律條文1.《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機(jī)動車造成的,機(jī)動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。2.《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條侵害他人造成人身傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費等為治療和康復(fù)支持的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。3.《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。第二十條誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。4.《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強(qiáng)險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。5.《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條被告經(jīng)傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭的,或者未經(jīng)法庭許可中途退庭的,可以缺席判決。
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