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應(yīng)某與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司麗水中心支公司、楊某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  
  原告:應(yīng)某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市寶山區(qū)。
  委托訴訟代理人:孫麗,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  被告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地浙江省,住上海市寶山區(qū)。
  被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司麗水中心支公司,營業(yè)場(chǎng)所浙江省麗水市。
  負(fù)責(zé)人:林肖,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:汪琴,上海申申律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:趙志衛(wèi),上海申申律師事務(wù)所律師。
  原告應(yīng)某與被告楊某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司麗水中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法由審判員張繼峰適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告應(yīng)某的委托訴訟代理人孫麗、被告楊某某、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人汪琴到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為“人民幣”)31,843元(不含住院期間伙食費(fèi))、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元(20元/天×17天)、營養(yǎng)費(fèi)4,800元(40元/天×120天)、護(hù)理費(fèi)7,710元(60元/天×(120-17)天+1,530元)、誤工費(fèi)28,800元(3,600元/月×8個(gè)月)、殘疾賠償金272,316元(68,034元/年×20年×20%)、精神損害撫慰金10,000元、交通費(fèi)729元、殘疾輔助器具908元、衣物損300元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)5,000元。上述費(fèi)用首先由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償;仍有不足的,由被告楊某某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)理由:2018年11月24日18時(shí)02分許,被告楊某某駕駛牌號(hào)為浙K5XXXX的小型轎車行駛至寶山區(qū)陸翔路3489弄門口時(shí)將步行至此的原告撞倒,造成原告受傷。后經(jīng)公安部門認(rèn)定,被告楊某某負(fù)事故全部責(zé)任?,F(xiàn)原告訴訟來院要求被告方賠償。
  被告楊某某辯稱,對(duì)事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議,但對(duì)傷殘鑒定有異議。肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。對(duì)具體賠償項(xiàng)目由法院依法處理。另,事發(fā)后被告已支付原告現(xiàn)金3,000元,請(qǐng)求在本案中一并處理。
  被告保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議,但對(duì)傷殘鑒定有異議,原告在內(nèi)固定尚未拆除的情況下進(jìn)行的傷殘鑒定,申請(qǐng)重新鑒定。肇事車輛在被告處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),事發(fā)時(shí)均處于保險(xiǎn)期內(nèi)。對(duì)具體賠償項(xiàng)目與金額:對(duì)醫(yī)療費(fèi)真實(shí)性無異議,但應(yīng)扣除非醫(yī)保費(fèi)用;對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議;營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)分別認(rèn)可30元/天、40元/天,期限由法院認(rèn)定;誤工費(fèi)依據(jù)不足,不認(rèn)可;對(duì)殘疾賠償金的標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算年限均無異議,具體由法院依法判決;殘疾賠償金適用城鎮(zhèn)戶籍賠償無異議,但傷殘系數(shù)不認(rèn)可;如構(gòu)成傷殘等級(jí),每個(gè)等級(jí)認(rèn)可精神損害撫慰金3,000元;殘疾輔助器具缺乏遺囑,不予認(rèn)可;交通費(fèi)過高,認(rèn)可200元;物損費(fèi)過高,不認(rèn)可;鑒定費(fèi)、律師費(fèi)非保險(xiǎn)賠付范圍,故不予認(rèn)可。事發(fā)后,被告保險(xiǎn)公司墊付過40,000元,要求在本案中一并處理。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),包括原告提供的道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、病歷資料、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票、輔助器具費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票,被告保險(xiǎn)公司提供的付款憑證等,本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:對(duì)原告提供的鑒定意見書,被告保險(xiǎn)公司雖申請(qǐng)重新鑒定,但申請(qǐng)鑒定依據(jù)不充分,故對(duì)被告重鑒申請(qǐng)本院不予支持,原告提供的鑒定意見書系有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)所出具,本院予以采納;對(duì)原告提供的誤工證明缺乏其他證據(jù)佐證,尚不足以認(rèn)定本院不予采信,對(duì)于原告的誤工費(fèi),本院酌情認(rèn)定。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
  一、2018年11月24日18時(shí)02分許,被告楊某某駕駛牌號(hào)為浙K5XXXX的小型轎車行駛至寶山區(qū)陸翔路3489弄門口時(shí)將步行至此的原告撞倒,造成原告受傷。后經(jīng)公安部門認(rèn)定,被告楊某某負(fù)事故全部責(zé)任。后經(jīng)公安部門認(rèn)定,被告楊某某負(fù)事故全部責(zé)任。
  肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。本次交通事故發(fā)生于保險(xiǎn)期內(nèi)。
  二、事發(fā)后原告至醫(yī)院進(jìn)行救治,共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)31,843元(已扣除住院期間的伙食費(fèi))。另事發(fā)后,原告為治療病情及鑒定、訴訟等所需,支付輔助器具(輪椅、腋拐)費(fèi)908元和一定數(shù)額的交通費(fèi)。被告楊某某先行給付原告現(xiàn)金3,000元,被告保險(xiǎn)公司現(xiàn)行給付原告現(xiàn)金40,000元。
  三、原告?zhèn)榻?jīng)司法鑒定,認(rèn)定構(gòu)成XXX傷殘。酌情予以休息180天,營養(yǎng)90天,護(hù)理90天。需遵醫(yī)囑擇期行內(nèi)固定取出術(shù)。可酌情予以休息60天,營養(yǎng)30天,護(hù)理30天。原告支付鑒定費(fèi)2,850元。
  四、原告系本市非農(nóng)業(yè)戶口。住院期間原告支付陪護(hù)費(fèi)1,530元。
  本院認(rèn)為,侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,因被告楊某某負(fù)事故全部責(zé)任,故對(duì)于原告合理損失由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)理賠限額和范圍的,由被告楊某某承擔(dān)賠償責(zé)任。
  關(guān)于原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用:1、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告提交的醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)并扣除住院期間的伙食費(fèi),其總金額為31,843元,該些費(fèi)用確系事故發(fā)生后原告為治療損傷而發(fā)生的合理費(fèi)用,且與相關(guān)病史記載相互印證,故本院予以確認(rèn)。被告保險(xiǎn)公司雖辯稱根據(jù)保險(xiǎn)合同條款約定對(duì)于其中非醫(yī)保費(fèi)用不予賠償,本院認(rèn)為保險(xiǎn)條款約定不明,且保險(xiǎn)公司也未能舉證就免責(zé)事由已經(jīng)明確告知投保人,故對(duì)被告保險(xiǎn)公司該抗辯意見本院不予采信。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。3、交通費(fèi),根據(jù)原告實(shí)際的傷情,結(jié)合其就醫(yī)、鑒定和訴訟等綜合因素,本院酌情支持500元。4、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi),原告根據(jù)鑒定結(jié)論主張的計(jì)算期限并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。但原告提供的誤工證據(jù)不足以證明其實(shí)際誤工損失,現(xiàn)參照上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn),本院酌情支持原告誤工費(fèi)19,840元。關(guān)于護(hù)理費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi),本院依據(jù)原告的實(shí)際傷情和相關(guān)鑒定結(jié)論分別酌情確定為5,650元、3,600元。5、殘疾賠償金,結(jié)合原告的戶籍性質(zhì)及傷殘等級(jí),現(xiàn)原告主張272,136元于法有據(jù),本院予以確認(rèn)。6、輔助器具費(fèi)908元,該費(fèi)用系原告為治療所需,屬合理范圍,本院予以確認(rèn)。7、物損費(fèi),原告在事故中產(chǎn)生衣物受損,該系原告財(cái)產(chǎn)利益損失,但原告主張數(shù)額過高,本院酌情支持200元。8、精神損害撫慰金,原告因本起交通事故造成XXX殘疾,在精神上遭受一定痛苦,本院根據(jù)被告的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為方式、被告侵權(quán)所造成的后果等因素認(rèn)為原告主張10,000元屬合理范圍,本院予以確認(rèn)。該費(fèi)用在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠付。9、鑒定費(fèi)2,850元,該費(fèi)用系原告因本次事故產(chǎn)生的合理損失,且有票據(jù)為證,本院依法予以支持。該費(fèi)用在商業(yè)三者險(xiǎn)中賠付。10、律師費(fèi),該費(fèi)用雖系原告為處理事故進(jìn)行訴訟而產(chǎn)生的財(cái)產(chǎn)利益損失,但原告主張過高,本院予以酌情確定為4,000元。上述1—10項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)351,867元,由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告120,200元,在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告227,667元,剩余部分即律師費(fèi)4,000元由被告楊某某賠償原告。至于被告楊某某先行支付原告的現(xiàn)金3,000元、被告保險(xiǎn)公司支付原告的現(xiàn)金40,000元,則從各自被告應(yīng)賠付原告的賠償款中予以抵扣。
  綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司麗水中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告應(yīng)某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、輔助器具費(fèi)、物損費(fèi)和精神損害撫慰金計(jì)120,200元??鄢湎刃薪o付的現(xiàn)金40,000元后,實(shí)際被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司麗水中心支公司應(yīng)再支付原告80,200元;
  二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司麗水中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告應(yīng)某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、輔助器具費(fèi)、鑒定費(fèi)計(jì)227,667元;
  三、被告楊某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告應(yīng)某律師費(fèi)4,000元??鄢湎刃薪o付的現(xiàn)金3,000元后,實(shí)際被告楊某某應(yīng)再支付原告1,000元。
  負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  本案案件受理費(fèi)減半收取為3,289元,由被告楊某某負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。

審判員:張繼峰

書記員:朱唯偉

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