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莊重與中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司、黃某某等機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:莊重,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
  委托訴訟代理人:沈浩。
  委托訴訟代理人:康建明。
  被告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
  被告:潘洪明,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
  被告:中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負責人:毛寄文,總經理。
  委托訴訟代理人:劉志,上海捷銘律師事務所律師。
  原告莊重與被告黃某某、潘洪明、中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱“人保上海市分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年11月1日受理后,依法適用簡易程序,于2018年11月21日公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人康建明、被告黃某某、被告潘洪明、被告人保上海市分公司委托訴訟代理人劉志均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
  原告向本院提出訴訟請求:一、判令被告賠償原告各項損失共計478,880.80元(人民幣,下同)。其中被告人保上海市分公司在交強險及商業(yè)三者險范圍內先行賠償(精神損害撫慰金在交強險范圍內優(yōu)先賠付),余款由被告黃某某、潘洪明承擔;二、訴訟費由被告負擔。
  事實與理由:2018年4月16日15時許,被告黃某某駕駛滬BMXXXX小型普通客車(車主為被告潘洪明)在奉賢區(qū)人民中路、解放中路北約20米處與行走的原告發(fā)生相撞事故,致使原告受傷。經上海市公安局奉賢分局交通警察支隊認定,被告黃某某負事故全部責任,原告無責任。另,被告黃某某駕駛的事故車輛在被告人保上海市分公司投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)及第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)。事故造成原告受傷,經司法鑒定,原告的傷勢構成XXX傷殘,需休息期210天、營養(yǎng)期90天、護理期90天。本次事故給原告造成如下?lián)p失:醫(yī)療費178,879.60元、住院伙食補助費1,020元、營養(yǎng)費4,800元、護理費12,428元、殘疾賠償金262,903.20元、精神撫慰金11,000元、傷殘鑒定費2,850元、代理費5,000元,合計478,880.80元。因原、被告無法就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來院。
  在審理過程中,原告對訴訟請求進行了變更,其中殘疾賠償金變更為212,826.40元、其他不變;其訴訟總金額變更為428,804元。
  被告黃某某辯稱,對事故發(fā)生、責任認定無異議,投保情況也無異議;事故車輛是我向潘洪明借用的,我是肇事駕駛員,由我承擔賠償責任;具體賠償數(shù)額以保險公司意見為準,但代理費認為過高;另,已向原告墊付了費用25,000元,要求在本案中一并處理。
  被告潘洪明辯稱,對事故發(fā)生、責任認定無異議,投保情況也無異議;我不應承擔任何責任。
  被告人保上海市分公司辯稱,對事故發(fā)生及責任認定無異議,事故車輛的確投保了交強險及限額為100萬元的商業(yè)三者險并不計免賠,事故發(fā)生在保險期限內,同意在交強險及商業(yè)三者險范圍內賠償原告的合理損失。關于原告的具體損失:對醫(yī)療費金額確認;對護理費認可60元每天;對營養(yǎng)費認可40元每天;對住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費均無異議;對代理費不屬于保險理賠范圍。
  經審理查明,原告所述的交通事故經過、責任認定及原告在事故中受傷的情況屬實,本院予以確認。
  2018年8月20日,上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所對原告?zhèn)槌鼍叩乃痉ㄨb定意見為,被鑒定人莊重因交通事故致腰椎骨折內固定后,評定為XXX傷殘;致左下肢損傷,評定為XXX傷殘。傷后酌情給予休息150日、營養(yǎng)60日、護理60日;需擇期行左下肢內固定拆除術和腰椎內固定拆除術,酌情給予每次手術休息60日、營養(yǎng)30日、護理30日。酌情給予后續(xù)治療費用。為此,原告支出鑒定費2,850元。
  另查明,1、本案肇事車輛滬BMXXXX的行駛證所有人登記人為被告潘洪明,該車輛在被告人保上海市分公司投保有限額為122,000元的交強險、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險及不計免賠特約險,事發(fā)時均在保險期間;其中交強險項下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費用賠償限額為10,000元、財產損失賠償限額為2,000元。2、原告受傷住院治療51天,花費醫(yī)藥費共計178,879.60元(已扣除伙食費918元)。3、原告為本市非農業(yè)家庭戶口。4、事發(fā)后,被告黃某某向原告墊付現(xiàn)金25,000元。5、原告為本次訴訟支出代理費5,000元。
  以上事實,由當事人陳述、原告的身份證及常住人口戶口信息、被告黃某某的駕駛證及滬BMXXXX車輛行駛證、道路交通事故認定書、保單、司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、原告的門急診病歷、費用清單、醫(yī)療費收據(jù)、被告黃某某提供的收條憑證、代理費發(fā)票及庭審筆錄等證據(jù)予以佐證,經庭審質證,本院予以確認。
  本院認為,公民享有的民事權益受法律保護,行為人因過錯侵害他人民事權益的,應當承擔侵權責任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權人依法予以賠償。本案中,肇事車輛在被告人保上海市分公司處投保了限額為122,000元的交強險、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險及不計免賠特約險,故對于原告的各項損失,被告人保上海市分公司應先在交強險限額內予以賠償,不足部分,由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險限額內根據(jù)保險合同按被告的責任予以賠償。本起事故中,根據(jù)道路交通事故責任認定書,被告黃某某負事故全部責任,原告無責任;故對超過及不屬于保險理賠范圍的損失,依照相關法律規(guī)定,應由侵權人被告黃某某承擔100%的賠償責任。
  關于原告的各項具體損失,根據(jù)原告的請求金額、被告的答辯意見及相關憑證并參照人身損害賠償標準等相關規(guī)定酌情予以確定:在審理過程中,原告與被告人保上海市分公司達成一致的有:住院伙食補助費1,020元、殘疾賠償金212,826.40元、精神損害撫慰金11,000元、鑒定費2,850元,于法無悖,本院予以確認。對于醫(yī)療費,本院根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費專用收據(jù)等收款憑證結合原告的相關病歷予以確定,計178,879.60元;對營養(yǎng)費,根據(jù)原告的傷情,本院酌定按40元/天,期限參照鑒定意見確定的120天(含后續(xù)二次手術營養(yǎng)期)計算,計4,800元;對護理費,本院按上海市護理行業(yè)的標準3,107元/月,期限參照鑒定意見確定的120天(含后續(xù)二次手術護理期)計算,計12,428元;對代理費,原告聘請法律工作者為其提供法律服務,有利于其司法救濟的實現(xiàn),本院憑票據(jù)支持5,000元。
  綜上,本起事故造成原告的損失有:醫(yī)療費178,879.60元、住院伙食補助費1,020元、營養(yǎng)費4,800元、護理費12,428元、殘疾賠償金212,826.40元、精神損害撫慰金11,000元、鑒定費2,850元、代理費5,000元,合計428,804元。由被告人保上海市分公司在交強險限額內的賠償金額為:醫(yī)療費用賠償限額內賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內賠償110,000元,合計120,000元。余款308,804元中,除代理費5,000元外,其余損失均屬商業(yè)三者險理賠項目,故應由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險限額內按責賠付100%計303,804元。對于不屬于保險理賠范圍的代理費,應由被告黃某某按責賠付100%計5,000元;因被告黃某某已向原告墊付費用25,000元,且原告同意在本案一并處理,于法無悖,本院予以準許;因此,經相互折抵后,原告應返還被告黃某某20,000元。
  依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條、第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內在交強險限額內賠付原告莊重因交通事故造成的損失120,000元(含精神損害撫慰金11,000元);
  二、被告中國人民財產保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內在商業(yè)三者險限額內賠付原告莊重因交通事故造成的損失303,804元;
  三、原告莊重于本判決生效之日起十日內返還被告黃某某墊付款20,000元;
  四、駁回原告莊重的其余訴訟請求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費7,732元,減半收取計3,866元,由原告莊重負擔226元,由被告黃某某負擔3,640元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:蔡偉明

書記員:王瑋婷

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