原告：莊某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，建三江管局七星農(nóng)場職工，住黑龍江省富錦市。
被告：佳木斯大學附屬第一醫(yī)院，住所地：佳木斯市向陽區(qū)德祥街***號。
法定代表人：楊軍，該院院長。
委托訴訟代理人：韓琦，黑龍江鴻臻律師事務所律師。

原告莊某某與被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院（以下簡稱佳大一附院）醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院于2017年12月28日作出（2016）黑0803民初377號民事判決,原告莊某某與被告佳大一附院均不服該判決并提起上訴，佳木斯市中級人民法院于2018年6月8日作出（2018）黑08民終312號民事裁定，撤銷了本院（2016）黑0803民初377號民事判決，本案發(fā)回本院重審。本院依法適用普通程序，并另行組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告莊某某、被告佳大一附院的委托訴訟代理人韓琦到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
莊某某向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠付原告醫(yī)療費83959.49元、住院伙食補助費2700元、誤工費38440.8元、護理費14308.52元、營養(yǎng)費1500元、交通費2160元、住宿費1730元、功能康復理療費12000元、殘疾賠償金54892元、精神損害賠償20000元，共計231690.81元的90%即208521.73元；2.案件受理費及鑒定費由被告承擔。事實和理由：原告因交通事故被送往被告處治療，于2015年8月4日在被告處行胸外肋骨骨折術、骨外肩鎖關節(jié)脫位術，第二天原告不能動。2015年8月14日原告出院后，感覺肩部有突出物，后于2015年8月19日再次到被告處行第二次手術，由于醫(yī)生故意隱瞞第一次手術并未成功的真相，經(jīng)過半個月的時間變化，第二次手術肩胛骨復位非常難做，對原告的身心造成了巨大的痛苦。故原告訴至法院。
佳大一附院辯稱，本案中，2017年10月23日黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心作出的法鑒是依據(jù)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GBT16180-2014）標準第5.10.2條13款規(guī)定，在2017年人體損傷致殘程度分級標準的文件下發(fā)前，應該適用的是《道路交通事故受傷人員傷殘評定》的標準，而法鑒中心卻適用了勞動能力的致殘標準，故法鑒中心對原告?zhèn)麣埖燃壴u定標準適用錯誤，被告要求重新進行司法鑒定。且原告的傷殘主要是由交通事故造成的，因此被告雖對原告的固定物手術進行了補做，因間隔時間短，不能造成原告左肩鎖關節(jié)殘疾，即使原告造成了殘疾也是由于交通事故與被告共同所致的，被告不應承擔90%的責任，請求法院依法判決。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。對當事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實，本院認定如下：原告因交通事故于2015年7月31日被送往被告處住院治療14天，于2015年8月14日出院，原告住院期間，被告處醫(yī)生為原告行肋骨骨折切開復位內固定術及肩鎖關節(jié)脫位切開復位內固定術。2015年8月19日，原告因左側肩鎖關節(jié)脫位再次到被告處住院治療，被告處醫(yī)生當日為原告行肩鎖關節(jié)脫位切開復位內固定術，原告住院治療7天，于2015年8月26日辦理出院手續(xù)。2016年6月20日，原告第三次到被告處住院，行骨折內固定物取出術，住院治療8天，于2016年6月28日辦理出院手續(xù)。2017年2月24日，黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心作出（2017）臨鑒字第22號司法鑒定意見書，2017年10月23日，黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心又作出（2017）臨鑒字第499號司法鑒定意見書，兩份鑒定意見書結論為：莊某某第一次手術不成功，左肩鎖關節(jié)切開復位內固定術治療過程中存在過錯，再次進行手術內固定治療，過錯參與度為90%，依照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》的有關規(guī)定，其傷殘等級為十級殘；醫(yī)療終結期自第一次手術之日起5個月醫(yī)療終結；誤工期限180日；護理期60日；其中第二次手術住院期間2人護理，之后1人護理；營養(yǎng)期30日；支持功能恢復治療3個月，不支持醫(yī)療輔助器具；原告支付鑒定費及鑒定差旅費合計10413元。黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心于2018年10月9日作出（2018）司函字第21號關于莊某某司法鑒定回復函明確復函本院，內容如下：“依據(jù)莊某某病史、結合省醫(yī)院司法鑒定中心所出具的（2017）臨鑒字第22號及（2017）臨鑒字第499號司法鑒定意見書。中心鑒定專家組人員一致認為，莊某某第一次手術是由交通事故造成，但第二次手術的損害后果主要因醫(yī)方過錯造成，莊某某的致殘也是第二次手術的損害后果，醫(yī)方醫(yī)療過錯行為原因力占90%，莊某某自身原因（交通事故）原因力占10%?！?br/>另查明，黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心于2018年11月14日作出（2018）司函字第28號關于莊某某重新鑒定答復函再次復函本院，答復如下：“一、鑒定中心不存在使用標準錯誤，理由如下：莊某某的第一次手術是由交通事故造成，但由于醫(yī)方的醫(yī)療行為過錯，致使第一次手術失敗。第二次手術是因為醫(yī)療行為過錯所致的損害后果（非交通事故所致）。參照黑司鑒協(xié)發(fā)（2015）5號文件，關于黑龍江省統(tǒng)一適用司法鑒定標準技術規(guī)范專題研討會會議紀要，根據(jù)第二條3款紀要，莊某某的傷殘應依照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》評定。參照黑司協(xié)發(fā)（2017）3號文件，關于印發(fā)全省統(tǒng)一法醫(yī)臨床司法鑒定標準技術規(guī)范專題研討會會議紀要，第二條第2（3）款紀要，從2017年1月1日起發(fā)生的其他人身損害，傷殘等級評定適用《人體損傷致殘程度分級》。本案莊某某醫(yī)療損害發(fā)生在2015年，故不適用此標準評殘。二、評定醫(yī)療過錯參與度為90%是鑒定組人員與相關專業(yè)專家共同做出的一致性意見。莊某某的損害后果與醫(yī)方的醫(yī)療行為存在直接因果關系，此案不需要重新鑒定?！?br/>又查明，原告因機動車交通事故在建三江農(nóng)墾法院進行了訴訟，建三江農(nóng)墾法院于2016年6月12日作出（2015）建民初字第516號民事判決書，并已發(fā)生法律效力。該判決認定原告莊某某一、二次住院治療花費醫(yī)療費85466.63元（此次訴訟莊某某主張83959.49元），該醫(yī)療費的70%已由交通事故的主要責任方予以承擔。

本院認為，公民的健康權受法律保護。醫(yī)療損害責任是指患者在醫(yī)療機構就醫(yī)時，由于醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的過錯，在診療護理活動中受到損害，醫(yī)療機構應當承擔侵權損害賠償責任。本案中，原告因交通事故受到損害到被告處就醫(yī)，被告處醫(yī)生在為其進行治療的過程中存在過錯，應按照過錯程度承擔賠償責任。本案鑒定機構已明確，原告的第一次手術是由交通事故造成，但由于醫(yī)方的醫(yī)療行為過錯致使第一次手術失敗，第二次手術是因為醫(yī)療行為過錯所致的損害后果，原告的致殘也是第二次手術的損害后果，醫(yī)方醫(yī)療錯誤行為原因力占90%，原告自身原因（交通事故）原因力占10%，根據(jù)上述鑒定結論并參照被告的醫(yī)療過錯程度，本院確認被告承擔90%的賠償責任。被告所辯，本案法鑒中心對原告?zhèn)麣埖燃壴u定標準適用錯誤，要求重新進行司法鑒定的主張，黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心給本院的復函中已答復的很明確，本案是醫(yī)療行為過錯，損害后果非交通事故所致，且醫(yī)療損害發(fā)生在2015年，故應適用《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》標準評定，本院對此予以認定。對原告莊某某的各項損失認定如下：1.醫(yī)療費，原告莊某某一、二次住院治療花費85466.63元（此次訴訟莊某某主張83959.49元），因該醫(yī)療費的70%已由交通事故的主要責任方予以承擔，故本院認定為25639.99元（85466.63元×30%）；2.住院伙食補助費，原告莊某某一、二次手術住院治療21天，參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以支持，為2100元（100元天×21天）；3.誤工費，原告莊某某無固定收入，可參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算，原告曾自認其以種地等為主要生活來源，故對其誤工費的計算應以2017年全省分行業(yè)農(nóng)、林、牧、漁業(yè)標準計算，為15109.15元（30638元年÷365天×180天）；4.護理費，結合鑒定結論及醫(yī)囑并參照2017年當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準進行計算，為10751.02元（58569元年÷365天×7天×2人+58569元年÷365天×53天×1人）；5.營養(yǎng)費，依據(jù)鑒定意見并結合醫(yī)囑，故本院對原告主張被告給付營養(yǎng)費的訴訟請求予以支持，為1500元（50元天×30天）；6.交通費，按每日3元計算，為63元（3元天×21天）；7.住宿費，因原告未提供正規(guī)住宿票據(jù)對其損失無法確認，故對原告要求給付住宿費的訴訟請求，本院不予支持；8.功能康復理療費，原告雖主張其進行了康復治療，但未能提供其支出費用的相關證明，對其損失無法確認，故本院不能予以支持；9.傷殘賠償金，經(jīng)鑒定原告?zhèn)麣埖燃墳槭墏麣?，參照黑龍江?017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準計算，自定殘之日起按二十年計算，故傷殘賠償金支持為54892元（27446元×20年×10%）；10.精神損害撫慰金，因該起事故造成原告身體殘疾，給原告身心造成較大傷害，故對其主張的精神損害撫慰金，本院酌定為3000元；11.鑒定費系為查明案件事實實際支付的費用，為10413元。
綜上所述，原告要求被告賠償其損失的訴訟請求，本院依法予以支持。依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第五十四條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：

一、被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院于本判決生效后十日內賠償原告莊某某醫(yī)療費25639.99元、住院伙食補助費2100元、誤工費15109.15元、護理費10751.02元、營養(yǎng)費1500元、交通費63元、傷殘賠償金54892元，合計110055.16元的90%，即99049.64元；
二、被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院于本判決生效后十日內賠償原告莊某某精神損害撫慰金3000元；
三、駁回原告莊某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1790.5元，鑒定費10413元，由被告佳木斯大學附屬第一醫(yī)院負擔。
如不服本判決，可以在本判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省佳木斯市中級人民法院。

審判長 馬佳斌
人民陪審員 俞瑤
人民陪審員 柳秋月

書記員： 李雪艷