中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蒙城開發(fā)區(qū)支公司
劉華偉(湖北思揚(yáng)律師事務(wù)所)
羅某某
檀銳(湖北聯(lián)幫律師事務(wù)所)
胡軍(湖北棗陽王城法律服務(wù)所)
周建錄
利辛縣鑫源汽車運(yùn)輸有限公司
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司亳州市分公司
鷹潭市龍虎山信誠雅本物流服務(wù)有限公司
上訴人(原審被告)中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蒙城開發(fā)區(qū)支公司(以下簡稱平安保險(xiǎn)蒙城支公司),住所地:安徽省蒙城縣307線蒙城九中西金色家園路。
代表人邵光榮,平安保險(xiǎn)蒙城支公司公司經(jīng)理。
委托代理人劉華偉,湖北思揚(yáng)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)羅某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托代理人檀銳,湖北聯(lián)幫律師事務(wù)所律師。
委托代理人胡軍,棗陽王城法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人(原審被告)周建錄,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被上訴人(原審被告)利辛縣鑫源汽車運(yùn)輸有限公司(以下簡稱鑫源汽運(yùn)公司),住所地:安徽省利辛縣城關(guān)鎮(zhèn)前進(jìn)路4號(hào)。
被上訴人(原審被告)中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司亳州市分公司(以下簡稱人民保險(xiǎn)亳州分公司),住所地:安徽省亳州市光明東路146號(hào)。
代表人張超,人民保險(xiǎn)亳州分公司總經(jīng)理。
被上訴人(原審被告)鷹潭市龍虎山信誠雅本物流服務(wù)有限公司(以下簡稱龍虎山信誠物流公司),住所地:江西省鷹潭市龍虎山交通局。
上訴人平安保險(xiǎn)蒙城支公司因與被上訴人羅某某、周建錄、鑫源汽運(yùn)公司、人民保險(xiǎn)亳州分公司、龍虎山信誠物流公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服棗陽市人民法院(2014)鄂棗陽興民初字第00118號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審判決認(rèn)定,2013年3月4日,周建錄為其所有、掛靠于龍虎山信誠物流公司的贛LXXXX掛半掛車在平安保險(xiǎn)蒙城支公司投保商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2013年3月13日零時(shí)起至2014年3月12日二十四時(shí)止,保險(xiǎn)金額為500000元,約定不計(jì)免賠。同年4月17日,周建錄為其所有、掛靠于鑫源汽運(yùn)公司的皖SXXXXX半掛牽引車在人保財(cái)險(xiǎn)亳州市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均為2013年4月30日零時(shí)起至2014年4月29日二十四時(shí)止,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為500000元,約定不計(jì)免賠。
2014年1月12日,周建錄雇請(qǐng)的駕駛員馬濤持A2駕駛證(有效期2009年2月3日至2015年2月3日),駕駛皖SXXXXX半掛牽引車/贛LXXXX掛半掛車沿316國道由西向東行駛,吳金鳳駕駛兩輪摩托車后載羅某某由東向西行駛,雙方行至1340km處,馬濤駕車超越前方同向行駛車輛時(shí)駛?cè)氲缆纷髠?cè),與吳金鳳駕駛的摩托車發(fā)生碰撞,造成吳金鳳及乘坐人羅某某受傷。經(jīng)棗陽市公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,馬濤駕駛車輛未實(shí)行右側(cè)通行是形成事故的原因,負(fù)事故全部責(zé)任,吳金鳳、羅某某無責(zé)任。羅某某于2014年1月12日因交通事故受傷后在棗陽市第一人民醫(yī)院住院治療至2014年2月17日,診斷為:1、II級(jí)腦外傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右側(cè)顴骨弓骨折;2、胸外傷,左側(cè)少量氣胸,雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺,雙側(cè)少量胸腔積液,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(左側(cè)第4肋骨折,左第2、3肋陳舊性骨折);3、左下肢損傷,左踝外傷左側(cè)內(nèi)踝骨折;左脛骨上段骨折;左前后交叉韌帶損傷后遺左膝關(guān)節(jié)和左踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙,共計(jì)住院36天,支付醫(yī)療費(fèi)46466元。2014年4月28日,襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所對(duì)羅某某的傷殘級(jí)別及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)預(yù)測(cè)、誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間及人數(shù)和營養(yǎng)時(shí)限進(jìn)行了鑒定,鑒定意見為:1、羅某某人身之損傷構(gòu)成《道標(biāo)》九級(jí)傷殘。2、羅某某自2014年1月12日受傷之日起,所需誤工損失日建議確定為150日。3、羅某某自2014年1月12日受傷之日起,需他人護(hù)理日數(shù)建議確定為100日,其中受傷后首次住院36日期間每日需2人護(hù)理,其余64日每日需1人護(hù)理。4、羅某某后期治療約需醫(yī)療費(fèi)人民幣15000元。5、羅某某自2014年1月12日受傷之日起需加強(qiáng)營養(yǎng)時(shí)限建議確定為100天。羅某某為此支付鑒定費(fèi)2000元。事故發(fā)生后,周建錄通過交警部門支付羅某某醫(yī)療費(fèi)20000元,后雙方為其他賠償事宜發(fā)生糾紛。為此,羅某某2014年6月10日向原審法院提起訴訟。
原審另查明,羅某某的戶口登記住址為棗陽市隨陽農(nóng)場高堤村,為農(nóng)業(yè)戶口。其在戶籍登記地未承包土地,長年在外務(wù)工。2013年3月起在四川省成都市新都區(qū)艾尚佳酒店務(wù)工。羅某某之母杜桂蘭,生于1938年。
原審還查明,湖北省2014年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為22906元,居民服務(wù)業(yè)人均年工資收入為26008元。
本交通事故另一傷者吳金鳳另案起訴,要求賠償其交通事故損失,經(jīng)原審法院審核認(rèn)定其損失為:醫(yī)療費(fèi)23267元、后續(xù)治療費(fèi)2000元、修補(bǔ)牙費(fèi)用24000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營養(yǎng)費(fèi)700元、殘疾賠償金80642元、誤工費(fèi)7553元、護(hù)理費(fèi)8978元、交通費(fèi)1200元、精神撫慰金4000元、財(cái)產(chǎn)損失843元、鑒定費(fèi)2100元,合計(jì)156003元。
以上所認(rèn)定的事實(shí),有羅某某的身份證、戶口簿,新都區(qū)艾尚佳酒店?duì)I業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證、證明,棗陽市隨陽農(nóng)場高堤村民委員會(huì)證明,棗陽市公安局交警大隊(duì)棗公交認(rèn)字(2014)第0112A號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,棗陽市第一人民醫(yī)院診斷證明、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)收據(jù),襄陽中立司法鑒定所襄中立司鑒所(2014)法醫(yī)初鑒字第0333號(hào)司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)收據(jù),馬濤駕駛證,皖SXXXXX半掛牽引車、贛LXXXX掛半掛車行駛證,交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保單以及原審法院庭審筆錄在卷證實(shí)。
按照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,參照羅某某與吳金鳳的損失比例,羅某某的上述損失,應(yīng)當(dāng)由人民保險(xiǎn)亳州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償羅某某醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下?lián)p失5538元,在傷殘賠償金項(xiàng)下賠償羅某某損失60500元。羅某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的損失121782元及鑒定費(fèi)2000元,應(yīng)由人民保險(xiǎn)亳州分公司和平安保險(xiǎn)蒙城支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)平均分擔(dān),各賠償61891元(123782元÷2)。羅某某訴求過高部分,原審法院不予支持。因羅某某的損失已由兩保險(xiǎn)公司全額賠償,周建錄、鑫源汽運(yùn)公司、龍虎山信誠物流公司在本案中不再另行承擔(dān)賠償責(zé)任,周建錄已經(jīng)支付的賠償款雙方可另行協(xié)商解決。周建錄、人民保險(xiǎn)亳州分公司辯稱意見成立,原審法院予以采納。平安保險(xiǎn)蒙城支公司關(guān)于“原告乘坐的摩托車無牌無證,也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)事故的次要責(zé)任”的辯稱意見,因羅某某駕駛的摩托車有無牌證與本事故的發(fā)生無必然的因果關(guān)系,該辯稱意見原審法院不予采納;關(guān)于“醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)扣除醫(yī)保外用藥”的辯稱意見,無事實(shí)和法律依據(jù),原審法院不予采納。其他辯稱意見成立,原審法院予以采納。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條第一款、第二十五條第一款、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條、第十條,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條、第二十三條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,缺席判決如下:一、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司亳州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償羅某某損失66038元,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償羅某某損失61891元,以上合計(jì)127929元,于本判決生效之日起五日內(nèi)付清;二、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蒙城開發(fā)區(qū)支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償羅某某損失61891元,于本判決生效之日起五日內(nèi)付清;三、駁回羅某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1468元,由羅某某負(fù)擔(dān)368元,周建錄負(fù)擔(dān)1100元,于本判決生效之日起五日內(nèi)交納。
上訴人平安保險(xiǎn)蒙城支公司不服原審上述判決,向本院提出上訴稱:(一)原審法院判決未扣除羅某某非醫(yī)保用藥。(二)羅某某后期治療費(fèi)過高,其傷情二次手術(shù)費(fèi)用即肢體長骨內(nèi)固定取出的合理費(fèi)用是6000-8000元。請(qǐng)求二審法院撤銷原審判決;依法改判或發(fā)回重審。本案訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
被上訴人羅某某辯稱:原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,判決適當(dāng)。請(qǐng)求二審法院依法駁回上訴,維持原判。
被上訴人周建錄、鑫源汽運(yùn)公司、人民保險(xiǎn)亳州分公司、龍虎山信誠物流公司未答辯。
二審審理查明的事實(shí)與原審判決認(rèn)定的事實(shí)一致,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定,“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?!钡诙龡l規(guī)定,“機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額。”從上述規(guī)定中,已經(jīng)確定了承保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在承保車輛發(fā)生交通事故后應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,并明確了醫(yī)療費(fèi)賠償限額,該賠償限額針對(duì)的是在交通事故中遭受損害的受害人因治療身體損害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要是合法有效的治療,所產(chǎn)生的費(fèi)用均應(yīng)屬于交強(qiáng)險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)賠償限額的賠償范圍。本案中被上訴人羅某某因在交通事故中遭受損害產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,均提供了合法的費(fèi)用票據(jù)予以印證。故上訴人平安保險(xiǎn)蒙城支公司上訴提出的被上訴人羅某某的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的請(qǐng)求無事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。關(guān)于羅某某后期治療所需的費(fèi)用,原審法院依據(jù)襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定書中鑒定意見確定羅某某后期治療所需費(fèi)用并無不當(dāng)。綜上,原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十四條、第一百四十四條、第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,缺席判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1468元,由上訴人平安保險(xiǎn)蒙城支公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
按照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,參照羅某某與吳金鳳的損失比例,羅某某的上述損失,應(yīng)當(dāng)由人民保險(xiǎn)亳州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償羅某某醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下?lián)p失5538元,在傷殘賠償金項(xiàng)下賠償羅某某損失60500元。羅某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的損失121782元及鑒定費(fèi)2000元,應(yīng)由人民保險(xiǎn)亳州分公司和平安保險(xiǎn)蒙城支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)平均分擔(dān),各賠償61891元(123782元÷2)。羅某某訴求過高部分,原審法院不予支持。因羅某某的損失已由兩保險(xiǎn)公司全額賠償,周建錄、鑫源汽運(yùn)公司、龍虎山信誠物流公司在本案中不再另行承擔(dān)賠償責(zé)任,周建錄已經(jīng)支付的賠償款雙方可另行協(xié)商解決。周建錄、人民保險(xiǎn)亳州分公司辯稱意見成立,原審法院予以采納。平安保險(xiǎn)蒙城支公司關(guān)于“原告乘坐的摩托車無牌無證,也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)事故的次要責(zé)任”的辯稱意見,因羅某某駕駛的摩托車有無牌證與本事故的發(fā)生無必然的因果關(guān)系,該辯稱意見原審法院不予采納;關(guān)于“醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)扣除醫(yī)保外用藥”的辯稱意見,無事實(shí)和法律依據(jù),原審法院不予采納。其他辯稱意見成立,原審法院予以采納。綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條第一款、第二十五條第一款、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條、第十條,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條、第二十三條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,缺席判決如下:一、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司亳州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償羅某某損失66038元,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償羅某某損失61891元,以上合計(jì)127929元,于本判決生效之日起五日內(nèi)付清;二、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蒙城開發(fā)區(qū)支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償羅某某損失61891元,于本判決生效之日起五日內(nèi)付清;三、駁回羅某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1468元,由羅某某負(fù)擔(dān)368元,周建錄負(fù)擔(dān)1100元,于本判決生效之日起五日內(nèi)交納。
上訴人平安保險(xiǎn)蒙城支公司不服原審上述判決,向本院提出上訴稱:(一)原審法院判決未扣除羅某某非醫(yī)保用藥。(二)羅某某后期治療費(fèi)過高,其傷情二次手術(shù)費(fèi)用即肢體長骨內(nèi)固定取出的合理費(fèi)用是6000-8000元。請(qǐng)求二審法院撤銷原審判決;依法改判或發(fā)回重審。本案訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
被上訴人羅某某辯稱:原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,判決適當(dāng)。請(qǐng)求二審法院依法駁回上訴,維持原判。
被上訴人周建錄、鑫源汽運(yùn)公司、人民保險(xiǎn)亳州分公司、龍虎山信誠物流公司未答辯。
二審審理查明的事實(shí)與原審判決認(rèn)定的事實(shí)一致,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定,“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。”第二十三條規(guī)定,“機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額?!睆纳鲜鲆?guī)定中,已經(jīng)確定了承保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在承保車輛發(fā)生交通事故后應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,并明確了醫(yī)療費(fèi)賠償限額,該賠償限額針對(duì)的是在交通事故中遭受損害的受害人因治療身體損害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要是合法有效的治療,所產(chǎn)生的費(fèi)用均應(yīng)屬于交強(qiáng)險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)賠償限額的賠償范圍。本案中被上訴人羅某某因在交通事故中遭受損害產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,均提供了合法的費(fèi)用票據(jù)予以印證。故上訴人平安保險(xiǎn)蒙城支公司上訴提出的被上訴人羅某某的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的請(qǐng)求無事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。關(guān)于羅某某后期治療所需的費(fèi)用,原審法院依據(jù)襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定書中鑒定意見確定羅某某后期治療所需費(fèi)用并無不當(dāng)。綜上,原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十四條、第一百四十四條、第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,缺席判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1468元,由上訴人平安保險(xiǎn)蒙城支公司承擔(dān)。
審判長:毛新宇
審判員:張敏杰
審判員:海飛
書記員:童開雷
成為第一個(gè)評(píng)論者