原告：巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院，住所地湖北省巴東縣水布某某三友坪村六組，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼xxxx。
法定代表人：楊再壽，院長(zhǎng)。
委托訴訟代理人：劉克勇，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，系巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)，住湖北省巴東縣，特別授權(quán)。
委托訴訟代理人：高平，湖北楚峽律師事務(wù)所律師，一般代理。
被告：中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司，住所地湖北省武漢市江漢區(qū)建設(shè)大道518號(hào)，組織機(jī)構(gòu)代碼87760307-8
負(fù)責(zé)人：畢偉，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李軍，北京市京師（武漢）律師事務(wù)所律師，一般代理。

原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院與被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司（以下簡(jiǎn)稱平安財(cái)保湖北分公司）保險(xiǎn)糾紛一案，本院于2016年11月30日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院的委托訴訟代理人劉克勇、高平，被告平安財(cái)保湖北分公司的委托訴訟代理人李軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.請(qǐng)求法院判令被告賠償原告保險(xiǎn)金135000元；2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2013年10月26日，原告在被告處（巴東營(yíng)業(yè)部）投保了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期至2014年10月25日。投保當(dāng)天，原告給被告繳納了保險(xiǎn)費(fèi)32917元，被告給原告簽發(fā)了保險(xiǎn)單，保單號(hào)碼為xxxx91。在保險(xiǎn)期內(nèi)，即2014年2月19日，一男患者丁先清因遭受他人毆打致全身多處外傷疼痛并左下肢短縮外旋畸形八小時(shí)余收住入院，2014年2月21日行左股骨轉(zhuǎn)子間骨折開放性復(fù)位加內(nèi)固定術(shù)，2014年3月23日出院。出院時(shí)，原告發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)術(shù)后再骨折的征象，原告迅速告知患者并要求患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步確認(rèn)以便進(jìn)行下一步治療，原告隨即多次與被告方業(yè)務(wù)員聯(lián)系。2015年8月3日，患者在原告處行左股骨內(nèi)固定取出術(shù)，同年8月12日出院。丁先清出院后感覺左髖關(guān)節(jié)不適，于2016年6月1日向巴東縣人民法院提起訴訟，要求原告賠償其各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣196740元。2016年6月23日，經(jīng)巴東縣人民法院主持調(diào)解，原告給患者賠償各項(xiàng)損失合計(jì)人民幣135000元[詳見（2016）鄂2823民初352號(hào)民事調(diào)解書]。2016年11月1日，原告將丁先清醫(yī)療損害賠償?shù)乃髻r材料送給被告，被告收到材料后，認(rèn)為“事故發(fā)生時(shí)間在保險(xiǎn)期限內(nèi)，患者首次索賠時(shí)間不在保險(xiǎn)期限內(nèi)”，于2016年11月21日給原告送達(dá)了拒賠通知書。原告認(rèn)為被告的拒賠理由不成立，為維護(hù)原告合法權(quán)益，現(xiàn)依法起訴，請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2013年10月25日，原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院在平安財(cái)保湖北分公司巴東營(yíng)業(yè)部簽訂平安醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)投保單，投保單填寫的主要內(nèi)容為：被保險(xiǎn)人名稱為巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院，醫(yī)療服務(wù)范圍為轄區(qū)范圍內(nèi)，所投保機(jī)構(gòu)實(shí)際全部醫(yī)務(wù)人員人數(shù)為35人，所投保機(jī)構(gòu)實(shí)際全部床位數(shù)為60張，住院人次為2000人次，年?duì)I業(yè)收入為420萬元，年門診人次為2萬人次，年累計(jì)賠償限額為40萬元，每次事故每人賠償限額13萬元，每次事故賠償限額15萬元，每次事故的絕對(duì)免賠額為1000元或損失金額的10%，兩者以高者為準(zhǔn)，保費(fèi)合計(jì)32917元，保險(xiǎn)期間自2013年10月26日0時(shí)起至2014年10月25日24時(shí)止，追溯日自2013年10月26日起，并特別約定法律費(fèi)用為5萬元。該格式投保單記載的付費(fèi)約定為：1、投保人應(yīng)按約定交付保險(xiǎn)費(fèi)；2、約定一次性交付保險(xiǎn)費(fèi)的，投保人在約定交費(fèi)日后交付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人對(duì)交費(fèi)之前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；3、約定分期交付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)事故發(fā)生前保險(xiǎn)人實(shí)際收取保險(xiǎn)費(fèi)總額與投保人應(yīng)當(dāng)交付的保險(xiǎn)費(fèi)的比例承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，投保人應(yīng)當(dāng)交付的保險(xiǎn)費(fèi)是指截至保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)投保人按約定分期應(yīng)該繳納的保費(fèi)總額。該格式投保單記載的投保人聲明內(nèi)容為：1、本人茲聲明上述各項(xiàng)內(nèi)容填寫屬實(shí)；2、本人確認(rèn)已收到了《平安醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款》及附加條款，且貴公司已向本人詳細(xì)介紹了條款的具體內(nèi)容，特別就該條款中有關(guān)免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款（包括但不限于責(zé)任免除、投保人及被保險(xiǎn)人義務(wù)），以及付費(fèi)約定的內(nèi)容做了明確說明，本人已完全理解，并同意投保。填寫投保單后，原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院給被告平安財(cái)保湖北分公司繳納了保險(xiǎn)費(fèi)32917元。被告平安財(cái)保湖北分公司于2013年10月26日給原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院簽發(fā)了保單號(hào)碼為xxxx91號(hào)的平安醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)（A款）保險(xiǎn)單。該保險(xiǎn)單除增加了付費(fèi)日期及方式和減少了投保人聲明內(nèi)容外，其他主要內(nèi)容與投保單填寫的內(nèi)容基本一致。該保險(xiǎn)單增加的付費(fèi)日期及方式為2013年11月9日之前交付保險(xiǎn)費(fèi)。
另查明，被告平安財(cái)保湖北分公司提供的《平安醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款》格式條款約定：一、本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書面形式（第一條）。二、在保險(xiǎn)期間或保險(xiǎn)合同載明的追溯期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在從事與其資格相符的診療活動(dòng)時(shí)，因過錯(cuò)造成患者損害，由患者或其代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出損害賠償請(qǐng)求，依照中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償（第三條）。三、在保險(xiǎn)期間或保險(xiǎn)合同載明的追溯期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在從事與其資格相符的診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害，由患者或其代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出損害賠償請(qǐng)求，依照中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償（第四條）。四、在保險(xiǎn)期間或保險(xiǎn)合同載明的追溯期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在從事與其資格相符的診療活動(dòng)中未依法向患者說明病情和醫(yī)療措施，或在未向患者或其近親屬（不宜向患者說明的情形下）說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等并取得其書面同意的情況下實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療，造成患者損害，由患者或其代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出損害賠償請(qǐng)求，依照中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償（第五條）。五、保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或訴訟的，對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的其它必要的、合理的費(fèi)用（以下簡(jiǎn)稱“法律費(fèi)用”），保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定也負(fù)責(zé)賠償（第六條）。六、被保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償時(shí)，應(yīng)向保險(xiǎn)人提供下列證明和材料：（一）保險(xiǎn)單正本；（二）被保險(xiǎn)人或其代表填具的索賠申請(qǐng)書；（三）被保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及被保險(xiǎn)醫(yī)務(wù)人員（事故責(zé)任人）的執(zhí)業(yè)資格證明、雙方勞動(dòng)關(guān)系證明；（四）受害人向被保險(xiǎn)人提出索賠的相關(guān)材料；（五）造成受害人人身傷害的，應(yīng)包括：受害人的病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)等醫(yī)療原始單據(jù)；受害人的人身傷害程度證明：受害人傷殘的，應(yīng)當(dāng)提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明；受害人死亡的，公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書；（六）被保險(xiǎn)人與受害人所簽訂的賠償協(xié)議書或和解書；經(jīng)判決或仲裁的，應(yīng)提供判決文書或仲裁裁決文書；（七）投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)損失的，保險(xiǎn)人對(duì)無法核實(shí)部分不承擔(dān)賠償責(zé)任（第二十五條）。七、被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金（第二十七條）。該格式條款還對(duì)其他事項(xiàng)具體進(jìn)行了約定。
2014年2月19日，湖北省巴東縣水布某某許家坪村三組村民丁先清因被他人毆打致傷到原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院住院治療。同年2月21日，原告為丁先清施行左股骨轉(zhuǎn)子間骨折開放性復(fù)位加內(nèi)固定術(shù)。治療后，丁先清同年3月23日從原告處出院。出院后，丁先清又在原告處及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了相應(yīng)的檢查治療。同年5月，丁先清發(fā)現(xiàn)其左腿仍不能活動(dòng)且左腿明顯縮短，遂委托其女婿李奉洲多次與原告交涉要求協(xié)商解決。原告隨后將該情況向被告平安財(cái)保湖北分公司業(yè)務(wù)員朱孝皇進(jìn)行了電話聯(lián)系，雙方表示待治療終結(jié)后再具體協(xié)商處理。2015年8月21日，經(jīng)丁先清申請(qǐng)，恩施施南法醫(yī)司法鑒定所作出恩施南法司鑒[2015]臨鑒字第321號(hào)司法鑒定意見書，鑒定丁先清傷殘程度為七級(jí)、傷后護(hù)理時(shí)間為544日。2015年11月25日，恩施施南法醫(yī)司法鑒定所作出恩施南法司鑒[2015]臨鑒字第454號(hào)司法鑒定意見書，鑒定丁先清后期行左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換等治療費(fèi)用預(yù)計(jì)需人民幣70000元。
2016年3月7日，丁先清向本院起訴，要求原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院賠償其醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、差旅費(fèi)、傷殘賠償金、照相費(fèi)、鑒定費(fèi)、后期治療費(fèi)、精神撫慰金共計(jì)196740元。訴訟過程中，丁先清對(duì)請(qǐng)求賠償?shù)恼障噘M(fèi)予以放棄后，將訴訟請(qǐng)求變更為要求原告賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)173420元。
本院在審理過程中，根據(jù)丁先清申請(qǐng)，經(jīng)本院委托，湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心于2016年4月27日作出同濟(jì)司法鑒定[2016]法醫(yī)臨床YL0021號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定意見書，分析認(rèn)為：1.被鑒定人的主要臨床診斷為左股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折。2.被鑒定人外傷后入住巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院，該院依據(jù)外傷史、查體、X線檢查，明確診斷為左股骨轉(zhuǎn)子間骨折，完善術(shù)前檢查后請(qǐng)外院專家為其施行左股骨轉(zhuǎn)子間骨折開放復(fù)位加內(nèi)固定術(shù)，出院復(fù)查X線片即示左股骨轉(zhuǎn)子間骨折已移位。巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院在上述診療過程中，對(duì)患者左轉(zhuǎn)子間骨折的醫(yī)療原則正確，但存在明顯過錯(cuò)：（1）被鑒定人左股骨轉(zhuǎn)子間骨折程度重，屬不穩(wěn)定性骨折，治療較困難，而醫(yī)方僅為鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，級(jí)別低，技術(shù)條件差，不應(yīng)收治而應(yīng)將患者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院診治；（2）內(nèi)固定材料選擇不當(dāng)，螺釘較短，未能達(dá)到堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定的效果。3.由于醫(yī)方存在上述醫(yī)療過錯(cuò)，致其內(nèi)固定不牢固，出院時(shí)即已出現(xiàn)骨折端移位，與其左股骨轉(zhuǎn)子間骨折畸形愈合存在主要的因果關(guān)系，同時(shí)亦與其自身骨折程度嚴(yán)重有次要關(guān)系，建議其過錯(cuò)參與度為60-70%（供委托單位參考）。根據(jù)上述分析意見，認(rèn)定巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院對(duì)丁先清的醫(yī)療行為存在過錯(cuò)，與其左股骨轉(zhuǎn)子間骨折畸形愈合的損害后果存在主要的因果關(guān)系，建議其過錯(cuò)參與度為60-70%（供參考）。丁先清為進(jìn)行鑒定，又支出鑒定費(fèi)1000元。
2016年6月23日，經(jīng)本院主持調(diào)解，巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院與丁先清自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院賠償丁先清醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、差旅費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定費(fèi)、后期治療費(fèi)、精神撫慰金等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)135000元，定于2016年7月31日前付清；二、丁先清自愿放棄其他訴訟請(qǐng)求；三、案件受理費(fèi)976元，減半收取488元，由丁先清負(fù)擔(dān)。雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，本院于同日作出（2016）鄂2823民初352號(hào)民事調(diào)解書對(duì)上述協(xié)議予以確認(rèn)。調(diào)解書生效后，巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院于2016年7月18日給丁先清支付了賠償款135000元。
2016年11月1日，原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院將索賠材料報(bào)送給被告平安財(cái)保湖北分公司，請(qǐng)求被告平安財(cái)保湖北分公司按保險(xiǎn)合同予以賠償。被告平安財(cái)保湖北分公司審查后，認(rèn)為事故發(fā)生時(shí)間在保險(xiǎn)期限內(nèi)，但患者首次索賠時(shí)間不在保險(xiǎn)期限內(nèi)，于2016年11月21日作出拒賠通知書，拒絕賠償原告因醫(yī)療過錯(cuò)行為遭受的經(jīng)濟(jì)損失。原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院不服，于2016年11月30日向本院起訴，請(qǐng)求判如所訴。

本院認(rèn)為，原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院于2013年10月25日在被告平安財(cái)保湖北分公司簽訂投保單并繳納保險(xiǎn)費(fèi)后，被告平安財(cái)保湖北分公司于2013年10月26日給巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院簽發(fā)了保單號(hào)碼為xxxx91號(hào)的平安醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)（A款）保險(xiǎn)單，雙方當(dāng)事人間構(gòu)成責(zé)任保險(xiǎn)合同關(guān)系。
眾所周知，醫(yī)療事故糾紛或者醫(yī)療過錯(cuò)損害賠償糾紛等醫(yī)療責(zé)任糾紛一般具有專業(yè)性、隱蔽性和周期長(zhǎng)等特點(diǎn)。同時(shí)，在醫(yī)療責(zé)任糾紛中，傷病患者往往處于被動(dòng)地位，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為常常具有極強(qiáng)的專業(yè)性，通常對(duì)是否存在醫(yī)療過錯(cuò)或醫(yī)療過失，在治療過程中往往處于不確定狀態(tài)。患者在治療過程中一般很難在短期內(nèi)取得有利證據(jù)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在醫(yī)療過錯(cuò)行為，也就難以在醫(yī)患雙方發(fā)生糾紛后立即或者短期內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出具體的索賠請(qǐng)求。當(dāng)醫(yī)患雙方為醫(yī)療責(zé)任發(fā)生糾紛后，往往需要經(jīng)過比較漫長(zhǎng)的交涉、認(rèn)定或者鑒定等過程，才能最終得到確認(rèn)。只有對(duì)醫(yī)療責(zé)任最終確認(rèn)后，患者才有理由提出具體的索賠請(qǐng)求，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法賠償。因此，要求患者在醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療責(zé)任糾紛后立即向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出索賠請(qǐng)求，實(shí)屬?gòu)?qiáng)人所難，排除了患者的主要權(quán)利。同時(shí)，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同如果將患者的權(quán)利規(guī)定為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)，則不能體現(xiàn)權(quán)利義務(wù)相一致的合同原則，更損害了醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法應(yīng)取得保險(xiǎn)利益的主要權(quán)利。原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院與被告平安財(cái)保湖北分公司簽訂的保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)條款系被告單方制作的格式條款。該格式條款第三條至第五條的內(nèi)容均強(qiáng)調(diào)要求，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為給患者造成損害時(shí)，“由患者或其代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出損害賠償請(qǐng)求，依照中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償”。該格式條款中的上述內(nèi)容違反了公平原則，加重了被保險(xiǎn)人的義務(wù)，排除了被保險(xiǎn)人的主要權(quán)利。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第三十九條第一款“采用格式條款訂立合同的，提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)，并采取合理的方式提請(qǐng)對(duì)方注意免除或者限制其責(zé)任的條款，按照對(duì)方的要求，對(duì)該條款予以說明”、第四十條“格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的，或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利的，該條款無效”之規(guī)定，該格式條款第三條至第五條屬違反法律、法規(guī)效力性強(qiáng)制性規(guī)定的條款，應(yīng)屬無效條款。雙方簽訂的保險(xiǎn)合同中的其他內(nèi)容，不違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)屬有效合同，雙方當(dāng)事人理應(yīng)按照合同約定全面履行義務(wù)。
原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院給患者丁先清進(jìn)行診療并發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故的行為發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，且患者丁先清在保險(xiǎn)期間內(nèi)已通過其親屬李奉洲向原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院提出過要求協(xié)商解決的交涉行為，原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院亦已在保險(xiǎn)期間內(nèi)將該情況給被告平安財(cái)保湖北分公司原接受投保的業(yè)務(wù)員朱孝皇進(jìn)行了告知，履行了告知義務(wù)。該保險(xiǎn)責(zé)任事故后經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確定應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)事故責(zé)任，故被告平安財(cái)保湖北分公司理應(yīng)按照醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同約定履行賠償義務(wù)。原告與患者丁先清發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任糾紛后，醫(yī)患雙方在訴訟中經(jīng)本院主持調(diào)解達(dá)成協(xié)議，原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院已按調(diào)解協(xié)議給患者丁先清賠償了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、差旅費(fèi)、殘疾賠償金等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)135000元。按照保險(xiǎn)合同約定，每次事故的絕對(duì)免賠額為1000元或損失金額的10%，兩者以高者為準(zhǔn)。因此，原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院給患者丁先清賠償?shù)馁M(fèi)用135000元中扣減絕對(duì)免賠額10%即13500元后，其余90%即121500元應(yīng)由被告平安財(cái)保湖北分公司賠償。被告平安財(cái)保湖北分公司辯稱原告的訴訟請(qǐng)求按照雙方保險(xiǎn)合同約定屬于拒賠的事由，其理由不能成立，本院不予采納。
綜上所述，原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院要求被告平安財(cái)保湖北分公司賠償保險(xiǎn)金121500元的訴訟請(qǐng)求成立，其他訴訟請(qǐng)求不能成立。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)合同法》第八條、第三十九條、第四十條、第五十六條、第六十條第一款、第一百零七條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十九條第二項(xiàng)、第六十五條規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司于本判決生效后10日內(nèi)支付原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院保險(xiǎn)賠償金121500元。
二、駁回原告巴東縣水布某某中心衛(wèi)生院的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3000元，減半收取1500元，由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖北分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖北省恩施土家族苗族自治州中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費(fèi)，款匯至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中級(jí)人民法院，開戶銀行：中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行恩施開發(fā)區(qū)支行，帳號(hào)：17×××04（特別提示：用途欄務(wù)必注明系某某上訴案訴訟費(fèi)，并將匯款憑證及聯(lián)系電話提交本院或郵寄至恩施州中級(jí)人民法院立案一庭）。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的，按自動(dòng)撤回上訴處理。
本判決發(fā)生法律效力后，當(dāng)事人可在本判決確定的義務(wù)履行期限屆滿之日起二年內(nèi)向本院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

審判員　　石英雄

書記員：陳海洋 附相關(guān)法律條文： 《中華人民共和國(guó)合同法》 第八條依法成立的合同，對(duì)當(dāng)事人具有法律約束力。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除合同。 依法成立的合同，受法律保護(hù)。 第三十九條采用格式條款訂立合同的，提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)，并采取合理的方式提請(qǐng)對(duì)方注意免除或者限制其責(zé)任的條款，按照對(duì)方的要求，對(duì)該條款予以說明。 格式條款是當(dāng)事人為了重復(fù)使用而預(yù)先擬定，并在訂立合同時(shí)未與對(duì)方協(xié)商的條款。 第四十條格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的，或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利的，該條款無效。 第五十六條無效的合同或者被撤銷的合同自始沒有法律約束力。合同部分無效，不影響其他部分效力的，其他部分仍然有效。 第六十條當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。 當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù)。 第一百零七條當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施或者賠償損失等違約責(zé)任。 《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》 第十四條保險(xiǎn)合同成立后，投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。 第十九條采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同中的下列條款無效： （一）免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的； （二）排除投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人依法享有的權(quán)利的。 第六十五條保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。 責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。 責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。 責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。