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崔國軍與中國大地財產保險股份有限公司肇東支公司、畢某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:崔國軍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,教師,現住蘭西縣。法定代理人:李海霞,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農民,現住蘭西縣。委托訴訟代理人:申小偉,黑龍江蘭新律師事務所律師。委托訴訟代理人:申曉明,黑龍江蘭新律師事務所律師。被告:畢某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機,現住肇東市。委托訴訟代理人:劉繼海,黑龍江司洋律師事務所律師。被告:于俊雙,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農民,住肇東市。被告:中國大地財產保險股份有限公司肇東支公司。(以下簡稱大地保險公司)法定代表人:陸宏偉,職務:總經理委托訴訟代理人:李小云,黑龍江太學律師事務所律師。

原告崔國軍與被告大地保險公司、畢某某交通事故責任糾紛一案,本院于2017年11月17日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告崔國軍的委托訴訟代理人申小偉、申曉明,被告大地保險公司委托訴訟代理人李小云,被告畢某某及其委托訴訟代理人劉繼海到庭參加訴訟。本案現已審理終結。崔國軍向本院提出訴訟請求:1、判令大地保險公司在機動車交強險和機動三者商業(yè)保險責任限額內賠償原告醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)療費用、傷殘賠償金、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金、住院伙食補助費、被扶養(yǎng)人生活費、護理費、康復費、營養(yǎng)費、交通費、復印費、鑒定費等暫計各項費用67,228.00元(具體請求待鑒定后確定)。2、畢某某和于俊雙對此款的給付承擔連帶責任;3、訴訟費用由三被告承擔。訴訟過程中,崔國軍變更訴訟請求,增加肇東治療費用,在鑒定后,主張各項賠償費合計為579,244.82元,同時撤回對于俊雙的訴訟請求。事實和理由:2017年3月20日14時40分許,崔國軍駕駛×××號奇瑞牌小型轎車,沿蘭西縣平山鎮(zhèn)水泥鄉(xiāng)道由東向西行駛,行駛至蘭安公路21KM+950M處時,與沿蘭安路由北向南行駛由于俊雙駕駛的×××號解放牌重型半掛牽引車牽引×××川藤牌重型廂式半掛車相撞,造成崔國軍和于俊雙受傷,雙方車輛損壞的交通事故。傷后原告崔國軍先被送至哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院搶救并住院治療17天,轉院至黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院住院治療60天,后轉院至蘭西縣人民醫(yī)院住院治療24天,后再次轉院至肇東一建醫(yī)院,主要診斷為:重度閉合性顱腦損傷、彌漫性軸索損傷、外傷性蛛網膜下腔出血、皮下血腫、高血壓病、閉合性胸外傷、雙肺挫傷、全身多發(fā)擦皮傷、右側第2-4肋骨骨折、右側脛腓骨骨折、頸3左側下關節(jié)突及頸7左側橫突骨折。此事故經蘭西縣公安交通警察大隊認定崔國軍負主要責任,于俊雙負次要責任。于俊雙所駕駛車輛所有權人是畢某某,二人為雇傭關系。該車輛在大地保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險和機動車第三者責任商業(yè)保險,保險期間自2016年12月2日0時至2017年12月1日24時止,本次事故發(fā)生在保險期間內,故主張保險公司在保險限額內予以賠償,不足部份由畢某某承擔。畢某某辯稱:1、對事故責任認定及車輛投保的事實沒有異議;2、對于俊雙是畢某某的雇員沒有異議;3、對原告的各項賠償數額及標準在庭審質證中發(fā)表意見。大地保險公司辯稱,涉案車輛在我公司投保交強險和第三者責任險500,000.00元,但掛車未在我公司投保,因主車和掛車連接使用,故主車承擔15%責任,對訴訟費、鑒定費、復議費不屬于理賠范圍,不同意賠付,對護理費主張期限過長,護理費應按農林牧漁業(yè)標準按5年為一周期主張,對住院伙食補助費應以實際住院天數計算,對營養(yǎng)費主張過高,應按每天50.00元計算,精神撫慰金過高,應以30,000.00元為宜,康復費過高,應以實際發(fā)生后另主張,殘疾器具待實際發(fā)生后主張,被扶養(yǎng)人生活費與殘疾賠償金不能重復計算,交通費以正規(guī)票據為準,其他主張待質證后予以答辯。本院經審理認證事實如下:對于當事人無異議的事實,本院予以確認。大地保險公司對崔國軍舉示的外購藥費票據即262.00元的真實性有異議,本院認為,該外購藥品無醫(yī)囑證明,且非正規(guī)票據,故不予采信。大地保險公司對肇東市一建醫(yī)院住院的事實無異議,但對病例首頁載明的出院時間為9月22日有異議,認為應以病例中的長期醫(yī)囑單最后時間即2017年9月7日為出院時間,因此計算相關費用時應扣減15天,本院認為,住院和出院應當以醫(yī)院明確載明的日期為準,而病案上已經載明住院和出院日期,應以此為依據,被告此抗辯無法律依據,故本院對崔國軍此主張予以采信。大地保險公司對崔國軍在肇東市一建醫(yī)院費用清單中的陪護床費即1,275.00元不予認可,認為應包含在護理費中,本院認為,住院費明細清單是醫(yī)院出據的,亦說明該醫(yī)院是按各項治療服務標準收費,故本院予以采信。大地保險公司對崔國軍提交的中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院陪護協(xié)議及發(fā)票真實性有異議,認為陪護協(xié)議中并未寫明陪護人員姓名、期限和及該協(xié)議是否履行,本院認為,崔國軍在中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院治療期間,因病情需要專業(yè)護工護理符合常理,且其提交的正規(guī)發(fā)票與協(xié)議書、病例能夠形成證據鏈條,故本院予以采信。大地保險公司對崔國軍提交的查體交通費票據有異議,本院認為,該票據雖不是正規(guī)票據,但在訴訟時,雙方對鑒定人員到崔國軍家中查體的事實知曉,該費用支出亦符合客觀事實,本院予以采信。據此,查明事實如下:2017年3月20日14時40分許,崔國軍駕駛×××號奇瑞牌小型轎車,沿蘭西縣平山鎮(zhèn)水泥鄉(xiāng)道由東向西行駛至蘭安公路21KM+950M處時,與沿蘭安路由北向南行駛的于俊雙駕駛的×××號解放牌重型半掛牽引車牽引×××川藤牌重型廂式半掛車相撞,造成崔國軍和于俊雙受傷,雙方車輛損壞的交通事故。2017年3月20日崔國軍被送至哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院搶救并住院治療,主要診斷為:重度閉合性顱腦損傷、彌漫性軸索損傷、外傷性蛛網膜下腔出血、皮下血腫、高血壓病、閉合性胸外傷、雙肺挫傷、全身多發(fā)擦皮傷、右側第2-4肋骨骨折、右側脛腓骨骨折、頸3左側下關節(jié)突及頸7左側橫突骨折,支出醫(yī)療費74,941.62元(含急診費1,128.00元),2017年4月6日轉院至黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院住院治療,支出醫(yī)療費77,285.53元,支出兩人護工費34,200.00元,于2017年6月5日轉院至蘭西縣人民醫(yī)院住院治療,支出醫(yī)療費11,221.54元,于2017年6月29日再次轉入肇東市一建醫(yī)院治療,支出醫(yī)療費16,080.90元,于2017年9月22日出院,原告外購藥費2,759.00元。訴訟期間,原告申請法院委托鑒定部門對其傷情進行鑒定,2017年12月25日,綏化市北林區(qū)第三醫(yī)院司法鑒定所作出“(2017)臨鑒字123號司法鑒定意見書”,鑒定意見為:1、崔國軍損傷為一級傷殘;2、護理依賴程度為完全護理依賴;3、后續(xù)治療費約貳萬壹仟陸佰元或按實際合理支出;4、護理期限為18年,住院期間需2人護理,出院后需一人護理;5、營養(yǎng)期為100日,按每天100元計算;6、康復費約需壹萬貳仟元或按實際合理性支出;7、殘疾輔助器具費約需肆萬零叁佰貳拾元。此事故經蘭西縣公安交通警察大隊認定崔國軍負主要責任,于俊雙負次要責任。于俊雙所駕駛車輛所有權人是畢某某,二人為雇傭關系。該車輛在大地保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險和機動車第三者責任商業(yè)保險500,000.00元(不計免賠),保險期間自2016年12月2日0時至2017年12月1日24時止。崔國軍系農民身份,其父親崔玉科現年86周歲,母親趙淑清現年84周歲,系農民身份,崔國軍姐妹共六人。為此,原告向本院主張由大地保險公司賠償1、醫(yī)療費為204,134.49元,2、住院伙食補助費186天x100元=18,600.00元,3、營養(yǎng)費100天x100元=10,000.00元,4、傷殘賠償金11832x20年x100%=236,640.00元,5、精神損害撫慰金50,000.00元,6、殘疾輔助器具費40,320.00元,7、康復費12,000.00元,8、護理費合計1,042,528.30元,9、被撫養(yǎng)人生活費15,706.67元,10、復印費106.50元,11、交通費3,200.00元,12、鑒定費票和查體交通費、檢查費5,200.00元。本院認為,本案系因道路交通事故而產生的民事損害賠償糾紛,為一般侵權案件,應適用過錯責任原則。本案事故經蘭西縣公安交警部門認定,崔國軍負主要責任,于俊雙負次要責任,于俊雙系畢某某的雇員,根據相關法律規(guī)定,雇員在雇傭活動中非故意或非重大過失致人損害的,雇主承擔責任,于俊雙在此事故中具備駕駛資格,不存在故意或重大過失行為,故畢某某應承擔此事故的相應民事賠償責任,因畢某某的車輛在大地保險公司投保交強險和第三者商業(yè)險500,000.00元(不計免賠),且事故發(fā)生在保險期間內,故崔國軍的損害應由大地保險公司在交強險限額內予以賠償,不足部分,按主次責任劃分,由崔國軍自行承擔70%責任,大地保險公司在第三者商業(yè)險限額內承擔畢某某應負的30%責任。關于崔國軍的各項損失,即1、醫(yī)療費為203,888.59元(哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院74,941.62元含急診費1,128.00元,黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院77,285.53元,蘭西縣人民醫(yī)院11,221.54元,肇東市一建醫(yī)院16,080.90元,外購藥中的2,759.00元,后續(xù)治療費為21,600.00元),2、住院伙食補助費18,300.00元(183天x100元),3、營養(yǎng)費10,000.00元(100天x100元),4、傷殘賠償236,640.00元(黑龍江2016年農村居民純收入標準11832x20年x100%);5、殘疾輔助器具費40,320.00元(根據鑒定第七項);6、康復費12,000.00元(根據鑒定第六項),7、鑒定費4,500.00元,因有醫(yī)院的正規(guī)票據、鑒定機構的鑒定結論及鑒定票據等予以證實,故本院依法予以支持;關于崔國軍主張其他外購藥品262.00元因非正規(guī)票據,無法證實與本案有關,故不予支持;關于崔國軍主張的精神損害撫慰金50,000.00元,本院認為,崔國軍因傷造成一級傷殘,其精神確實受到嚴重的傷害,呈重度顱腦植物狀態(tài),被告應支付精神撫慰金,故本院酌情支持50,000.00元;關于崔國軍主張的被撫養(yǎng)人生活費15,706.67元(根據2016年農村消費支出9424乘以2人乘以5年除以6人),計算標準合理,符合法律規(guī)定,且崔國軍父母系農民身份,雙方年齡已超過80周歲,故本院予以支持,被告抗辯被扶養(yǎng)人生活費與殘疾賠償金不能重復計算,無法律依據,本院不予支持;關于崔國軍主張的就醫(yī)交通費3,200.00元和鑒定查體交通700.00元,雖未提交正規(guī)票據,但崔國軍就醫(yī)及轉院期間雇傭120急救車的事實存在,鑒定人員到其家查體的事實雙方當事人亦無異議,故本院酌情支持3,900.00元;關于崔國軍主張的護理費合計1,042,528.30元,本院認為,崔國軍提交病例、發(fā)票、協(xié)議書及鑒定意見書(均為原件)能夠證實其主張的事實,被告雖對協(xié)議書和發(fā)票的真實性有異議,但未提交反駁證據,故本院對崔國軍此主張予以支持,但計算數額有誤應予調整,因此原告住院期間的護理費應支持為72,456.12元(126天乘以2人乘以151.81元,57天乘以2人乘以300.00元),出院后的護理費支持為969,610.00元{2016黑龍江省居民服務業(yè)55411除以365乘以(365乘以18年減去183天)乘以1人};關于崔國軍主張的復印費106.50元,本院酌情予以支持。綜上本院認定崔國軍的各項損失合計為1637,427.88元。大地保險公司抗辯涉案掛車未投保,因主車和掛車連接使用,掛車具有推動作用,故主車承擔15%責任,本院認為,根據交警部門認定,崔國軍駕駛的車輛與于俊雙駕駛車輛的主車中部相撞,與掛車無關聯,故本院對被告此抗辯不予支持。關于大地保險公司抗辯主張對訴訟費、鑒定費、復議費不屬于理賠范圍,不同意賠付,本院認為,事故發(fā)生后,由于被告不及時理賠,導致原告進入訴訟程序,因此支出訴訟費、鑒定費、復議費,應認定是必要、合理的,根據《中華人民共和國保險法》第六十六條規(guī)定,“責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起訴訟的,被保險人支付的訴訟費用以及其他必要的、合理的費用,除合同另有約定外,由保險人承擔”,因被告未舉示合同另有約定的相關證據,故對其抗辯不予支持。關于大地保險公司抗辯主張護理期限過長,應按農林牧漁業(yè)標準按5年為一周期主張,本院認為,根據鑒定意見“崔國軍護理期為18年”,在長期的護理中,不能確定護理人員是否更換及護理人員收入,故應依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定即參照當地護工從事同等級別的勞務報酬標準計算,被告保險公司主張按5年為一周期給付護理費并無法律依據,且被告保險公司亦不存在給付困難情況,故對被告保險公司的抗辯不予支持。綜上,大地保險公司在交強險限額內賠償崔國軍120,000.00元(醫(yī)療費10,000.00元,精神撫慰金50,000.00元,殘疾賠償金60,000.00元),余額1517,427.88元由崔國軍自行承擔70%責任即1062,199.52元,由大地保險公司在第三者商業(yè)險限額內承擔畢某某應負的30%責任即455,228.36元。依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條,《中人民共和國侵權責任法》第十六條,《中人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項,《中華人民共和國保險法》第六十五條,第六十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,第二十六條、第二十八條、第三十五條,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條,《中人民共和國民事訴訟法》第六十四條,《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,判決如下:

中國大地財產保險股份有限公司肇東支公司在交強險項下賠償崔國軍120,000.00元,在商業(yè)第三者責任保險限額內賠償崔國軍455,228.36元,此款于判決生效后十五日內履行完畢;駁回崔國軍其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費減半收取4,781.00元,中國大地財產保險股份有限公司肇東支公司負擔4,770.00元,崔國軍負擔11.00元。如不服本判決,可在本判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于綏化市中級人民法院。逾期,本判決則發(fā)生法律效力。

審判員  劉偉輝

書記員:楊光

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