尹某某
劉敬東（河北耕濤律師事務所）
張立芹（河北耕濤律師事務所）
唐山市豐某某人民醫(yī)院豐某塢分院
劉某某
王昆志

原告尹某某，農(nóng)民。
委托代理人劉敬東、張立芹，河北耕濤律師事務所律師。
被告唐山市豐某某人民醫(yī)院豐某塢分院，住所地唐山市豐某某豐某塢鎮(zhèn)豐某塢村。
負責人董曉宇，該院院長。
被告劉某某，居民，鄉(xiāng)醫(yī)。
委托代理人王昆志，工人。
原告尹某某與被告唐山市豐某某人民醫(yī)院豐某塢分院（曾用名豐某塢衛(wèi)生院）、被告劉某某醫(yī)療損害賠償糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭進行了審理。
原告尹某某及其委托代理人劉敬東、被告唐山市豐某某人民醫(yī)院豐某塢分院負責人董曉宇、被告劉某某及委托代理人王昆志到庭參加訴訟。
本案××已審理終結(jié)。
原告尹某某訴稱，原告2008年4月2日上午因感冒，其癥狀是流鼻涕，打噴嚏，于下午13時許到被告劉某某衛(wèi)生所就診，被告劉某某配大小各一瓶藥給原告輸液，輸液時間不長，原告感到渾身刺癢，嘴上漲了兩個血泡，臉色發(fā)黑，頭昏腦脹，耳朵感覺炸裂和上吐下瀉。
此時劉某某驚慌，手忙腳亂，通過她搶救，病癥雖有些緩解，但渾身麻木，四肢無知覺，原告問被告用的什么藥、從哪進的？被告稱從豐某塢衛(wèi)生院進的藥，差不了，并叫原告回家休息。
原告還沒到家覺得天旋地轉(zhuǎn)，無奈原告親屬撥打劉某某電話，才將原告接到豐某塢衛(wèi)生院醫(yī)治，衛(wèi)生院邊搶救邊向劉某某了解用藥情況，劉某某回答用的菌必治等其他藥物，院方稱菌必治是三代頭孢類抗生素，但它的作用機理與青霉素相同，雖過敏率低，但用藥前也應做皮試，由于被告劉某某用藥行為導致原告以下7次住院治療病情。
1、被告2008年4月2日將原告送入豐某塢衛(wèi)生院搶救，診斷為:藥物過敏，急性上呼吸道感染，雙下肢活動不能，原因待查，病案621號。
2、2008年4月3日原告轉(zhuǎn)到豐某某人民醫(yī)院救治，經(jīng)診斷:植物神經(jīng)功能紊亂，住院4天，住院號5310。
3、2008年4月7日原告回豐某塢衛(wèi)生院住院續(xù)治，由于原告在豐某塢衛(wèi)生院治療無好轉(zhuǎn)，2008年4月21日出院，住院14天。
4、2008年4月21日16:30分原告到華北煤炭醫(yī)學院附屬醫(yī)院救治，病案號169963，診斷為:癔病性癱瘓，由于原告無治療費，當月30日出院。
5、原告借到治療費后于2008年7月23日再次到華北煤炭醫(yī)學院附屬醫(yī)院救治，診斷為周圍神經(jīng)炎，2008年8月5日出院，病案號169963。
6、原告于2008年12月31日又回煤醫(yī)住院，經(jīng)診斷:腦梗死（雙側(cè)大腦半球）周圍神經(jīng)炎、高血脂癥，住院13天，2009年1月12日出院，病案號169963。
7、原告2009年3月28日再次返回煤醫(yī)，診斷為周圍神經(jīng)病，2009年4月20日出院，住院23天，病案號169963。
原告每次住院、轉(zhuǎn)院都是豐某塢衛(wèi)生院120救護車護送。
原告共花費醫(yī)療費80043.7元。
綜上，原告沒有患感冒前，身體××，神清氣爽，患感冒癥狀到被告劉某某處就醫(yī)時，因被告劉某某用藥輸液后，導致原告發(fā)生諸多不良癥狀，以至于造成原告下肢癱瘓，被告劉某某是從被告唐山市豐某某人民醫(yī)院豐某塢衛(wèi)生院進的藥，藥物過敏后，被告劉某某沒有封存藥液，在衛(wèi)生院做血型化驗時，結(jié)果氯含量高，以致于造成原告雙下肢癱瘓。
足以證明二被告侵害了原告合法的××權(quán)，原告要求二被告賠償原告醫(yī)藥費80043.7元，護理費2411.52元、住院伙食補助費3250元、交通費14715元、誤工費28222.32元、傷殘賠償金、鑒定費、誤工費、后期治療費、精神損害撫慰金以鑒定結(jié)論為準，依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》和《最高人民法院關于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》的相關規(guī)定，被告理應按原告的訴訟請求及數(shù)額給予賠償。
原告為保護自己的××權(quán)不受侵害和維護法律的尊嚴，訴至法院要求:1、確認藥品侵權(quán)責任事故；2、讓劉某某提供藥品批號、藥品注冊證號、生產(chǎn)日期、藥品有效期、藥品檢驗報告等、導致原告××有沒有因果關系并做鑒定報告。
3、劉某某2008年醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正副本及考核記錄，內(nèi)容要真實有法律效力。
4、被告賠償原告醫(yī)藥費、護理費、住院伙食補助費、交通費、誤工費128642.54元。
5、傷殘補助費、鑒定費、誤工費、后期治療費、精神損害撫慰金以鑒定結(jié)論為準；6、本案訴訟費用由被告承擔。
開庭時原告要求被告賠償?shù)木唧w數(shù)額:經(jīng)濟損失總額為816560.88元，另有精神損害撫慰金10萬元（不需要責任分成），合計916560.88元。
具體如下:
（1）、2008.4.3-2008.8.4醫(yī)療費:
2008.4.3豐某某人民醫(yī)院門診收據(jù)7張，金額326.46元，
2008.4.7豐某某人民醫(yī)院住院票據(jù)一張，金額2033.08元，農(nóng)合報銷865.98元。
2008.4.8豐某塢衛(wèi)生院住院票據(jù)一張，金額531元，報銷294.28元。
2008.4.17豐某塢衛(wèi)生院住院票據(jù)一張，金額1313.8元，報銷838.46元。
2008.4.21-4.23煤醫(yī)門診票據(jù)6張，金額991元。
2008.5.6煤醫(yī)住院票據(jù)一張，金額2906.64元，報銷322.83元。
2008.7.4中國醫(yī)科大學附屬醫(yī)院（地址在沈陽）住院票據(jù)一張，金額4885.98元。
2008.7.21煤醫(yī)門診票據(jù)一張，金額133.86元。
2008.7.25煤醫(yī)門診票據(jù)一張，金額3.3元。
2008.8.4煤醫(yī)住院票據(jù)一張，金額3947.45元，報銷1074.35元。
原告醫(yī)療費總數(shù)額為17195.33元，農(nóng)合報銷3395.9元，實際開支13799.43元。
2008.8.4出院以后開支的醫(yī)療費我們也堅持主張。
（2）、2008.4.3-2008.8.4共住院6次，共計住院49天，住院伙食補助費49天＊40元／天=1960元。
（3）、護理費按照每天100元計算，一共49天，合計4900元。
尹某某住院期間由尹某某兒子李中波、李中生護理，他們平時打工，兩個兒子輪流護理，我們要求按照居民服務業(yè)標準計算。
（4）、誤工費，2008.4.2至評殘之日2010.4.20（北京華夏物證鑒定中心評殘），共計748天，按照統(tǒng)計年度為2015年農(nóng)林牧漁業(yè)15410元標準計算，按照每天42.8元計算，合計32018.6元。
（5）、××賠償金按照三級傷殘計算，2015年農(nóng)村居民人均可支配收入11051元＊20年＊80%=176816元。
（6）、被撫養(yǎng)人生活費，尹某某母親黃少蓮在尹某某2008.4.2過敏時是74周歲，計算6年＊9023元／年（按照2015年度標準農(nóng)民消費性支出）＊80%／3=14436.8元。
（7）、后續(xù)護理費，32045元／年（2015年居民服務業(yè)）＊20年=640900元＊80%=512720元。
（8）、交通費15000元。
（9）、鑒定費，鑒定四次，第一次唐山醫(yī)學會2800元（被告開支800元）、第二次河北省醫(yī)學會3200元、第三次傷殘鑒定北京華夏物證鑒定中心3000元、第四次天津市津?qū)嵥痉ㄨb定中心鑒定費9500元。
合計17700元。
（10）、復印費290元。
（11）、××用具費（三輪車和輪椅）26920元。
（12）、精神損害撫慰金，10萬元。
被告劉某某辯稱，我們有影像資料證明原告能跑能跳，唐山醫(yī)學會和河北省醫(yī)學會的鑒定結(jié)論證明與我們沒有關系，唐山市中級人民法院的終審判決也駁回了原告的訴請。
從2010年10月5日錄像那天開始，尹某某身體狀況與我們沒有任何關系。
這個案件已經(jīng)八年了，唐山市中級人民法院也做出了終審判決，駁回了原告的訴請，終審判決已經(jīng)生效，在終審判決之后，也就是2013年3月28日之后，尹某某的身體狀況與我們沒有任何關系。
尹某某起訴我們的案子已經(jīng)完結(jié)了。
從程序法角度講，原告起訴是錯誤的；從實體法角度講，原告訴求毫無事實和法律依據(jù)。
同時保留（2011）豐民重字第69號案卷的答辯意見。
一、答辯人對被答辯人的診療行為符合醫(yī)事法律、法規(guī)和診療常規(guī)，診療行為并無過錯，其訴稱的身體損害與答辯人的診療行為無因果關系。
被答辯人的身體狀況是自身身體特點以及自身疾病發(fā)展變化的結(jié)果，與答辯人的診療行為無關。
（一）答辯人對被答辯人的診療行為符合醫(yī)事法律、法規(guī)和診療常規(guī)，診療行為既不構(gòu)成醫(yī)療事故也不存在過錯。
被答辯人因感冒出××流鼻涕，打噴嚏等癥狀，于2008年4月2日到答辯人處就診，答辯人根據(jù)被答辯人的癥狀、進行了身體檢查，判斷被答辯人為上呼吸道感染，進行了抗病毒和抗菌素等輸液治療，后出××過敏反應，經(jīng)搶救癥狀緩解，又觀察兩小時后，被答辯人癥狀完全消失由其家人陪同走出答辯人診所。
后被答辯人自行又到豐某塢醫(yī)院治療，又到豐某某人民醫(yī)院治療，又到煤醫(yī)附院治療。
××患者以“癔病性癱瘓”是答辯人的診療行為造成要求答辯人承擔法律責任。
被答辯人曾起訴到豐某某人民法院，答辯人申請進行醫(yī)療事故技術鑒定，人民法院委托唐山市醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定，唐山市醫(yī)學會作出2008-077號醫(yī)療事故技術鑒定書，該鑒定書分析意見認為:“…2.××患者診治過程中，…無違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
3.××患者目前的癥狀無因果關系。
”并得出結(jié)論，本案不屬于醫(yī)療事故。
后被答辯人不服，申請河北省醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定，河北省醫(yī)學會于2009年8月27日做出冀醫(yī)鑒2009-045號醫(yī)療事故技術鑒定書，該鑒定書的分析意見為，答辯人為被答辯人實施的診療行為未違反治療原則，對出××的過敏問題處理得當，“患者之后反復出××的雙下肢無力、行走障礙等神經(jīng)癥狀與醫(yī)方的輸液治療無因果關系。
”并得出本案不屬于醫(yī)療事故的結(jié)論。
綜合兩次醫(yī)療事故技術鑒定的結(jié)論看，可以說明，本案不但不屬于醫(yī)療事故，而且根據(jù)醫(yī)療事故技術鑒定的分析意見，同樣可以得出答辯人對被答辯人的診療行為符合醫(yī)事法律、法規(guī)和診療常規(guī)，診療行為并無過錯，其訴稱的身體損害與答辯人的診療行為無因果關系的結(jié)論。
答辯人的主張可以通過上述兩份醫(yī)療事故技術鑒定書等相關證據(jù)證實。
（二）被答辯人對兩份醫(yī)療事故技術鑒定書的質(zhì)疑沒有事實依據(jù)。
答辯人是否提交了證據(jù)材料，醫(yī)學會是否應當受理，不能由被答辯人單方確定，而是由進行醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會來判斷。
根據(jù)唐山市、河北省醫(yī)學會兩份醫(yī)療事故技術鑒定書的第四項分別說明了在醫(yī)療事故技術鑒定時答辯人提交了相關技術鑒定材料。
如果被答辯人認為不真實，可以在法院委托之后或者醫(yī)療事故技術鑒定受理之后，甚至鑒定聽證會之前或聽證會召開過程中提出，醫(yī)學會會按照《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》第十六條 ?的規(guī)定中止醫(yī)療事故技術鑒定。
但是無論是在法院委托后，還是醫(yī)學會受理之后，還是在鑒定聽證會之前以及過程中，被答辯人都沒有提出異議，而是在兩次醫(yī)療事故技術鑒定結(jié)論均作出并且對其不利的情況下才提出醫(yī)學會不應受理的問題，對該問題，請法庭予以著重考慮。
對于兩次醫(yī)療事故技術鑒定還要求進行舉證問題，法庭需要由專家根據(jù)知識和經(jīng)驗來進行分析和判斷并得出結(jié)論。
鑒定結(jié)論本身就是證據(jù)形式的一種，如果還要按照證據(jù)規(guī)則進行舉證，那將陷入無法窮盡的舉證程度，這種提法只能說明是對法律的曲解以混淆視聽。
（三）被答辯人雖然主張答辯人的行為存在過錯，但沒有提供任何證據(jù)，而且在訴狀中（第三頁下數(shù)第二行）也認為答辯人“涉嫌使用了假藥”而沒有任何證據(jù)。
對被答辯人的質(zhì)疑，答辯人作如下解釋:1.關于是否使用假藥問題以及答辯人女婿的問題。
關于認定假藥的機關、標準、程序，我國法律有專門的規(guī)定，如果被答辯人認為答辯人使用了假藥可以向藥品行政主管部門舉報，以便查實。
如果沒有證據(jù)，只能是無端地猜測和憑空地捏造。
答辯人使用假藥之說沒有任何事實依據(jù)。
因答辯人女婿涉嫌買賣假藥，就無端懷疑答辯人使用假藥更是沒有任何依據(jù)。
2.關于檢查和病歷問題。
被答辯人到答辯人處就診，答辯人詳細地詢問了被答辯人的癥狀、病史，并進行了仔細的身體檢查，才做出了診斷，并不存在沒有為被答辯人進行相關檢查的問題。
答辯人已經(jīng)書寫了處方等病歷材料，被答辯人認為是9個月后補寫的處方，沒有任何事實依據(jù)，也沒有提供任何證據(jù)證實。
3.關于所謂毀滅剩余藥液的證據(jù)問題。
本案并不存在“疑似輸液等引起不良后果……”的情況，被答辯人只是出××了輕度過敏反應，這在臨床中是比較常見的，并且經(jīng)處理也出××好轉(zhuǎn)，也未造成死亡傷殘等不良后果，沒有封存和保存剩藥不存在任何問題。
4.關于轉(zhuǎn)診問題。
被答辯人當時的情況不屬××病人，事實也證明答辯人的診療行為也未造成被答辯人的身體損害，也不存在轉(zhuǎn)診問題。
5.答辯人并不存在所謂伙同他人通過封建迷信活動愚弄被答辯人的行為，且被答辯人也有拒絕的權(quán)利。
（四）被答辯人的身體狀況是由于自身疾病以及身體特點自身發(fā)展變化造成的，這可以通過其他醫(yī)院就診的病歷及兩次醫(yī)療事故技術鑒定證明。
二、被答辯人訴稱的損失不具有事實和法律依據(jù)，也與答辯人無關，具體內(nèi)容可以參照證據(jù)情況具體確定。
被答辯人主張的訴請有相當一部分不屬于法律規(guī)定的賠償項目，醫(yī)療事故技術鑒定誤工費、病歷復印費等；有些請求沒有法律依據(jù)，兩次醫(yī)療事故技術鑒定均不構(gòu)成醫(yī)療事故，也不存在過錯以及因果關系，被答辯人還主張醫(yī)療事故技術鑒定費；其他請求與診療行為無關，也應根據(jù)所提交的證據(jù)綜合確定。
三、北京華夏物證鑒定中心華夏物鑒中心〖2010〗臨鑒字第125號司法鑒定書的證據(jù)效力問題。
本案人民法院受理之后，被答辯人通過渤澳律師事務所委托對其傷殘等級和護理依賴程度進行司法鑒定，其結(jié)論為三級傷殘和大部分護理依賴。
答辯人認為該鑒定從程序到內(nèi)容存在諸多明顯的違法和瑕疵，人民法院不應采信。
1.委托人單方委托問題。
2.鑒定資質(zhì)和回避問題。
北京華夏物證鑒定中心接受了渤澳律師事務所的單方委托，其是否具備鑒定資質(zhì)，所謂的司法鑒定人“胡志強”“莊洪勝”是否具備鑒定資格，本案是否為他二人鑒定，因為是單方委托，答辯人無從考察，鑒定人與被答辯人是否有利害關系、是否具有應當回避的事項根本沒有機會質(zhì)詢，對答辯人來說極不公平。
3.監(jiān)督、陳述意見的機會喪失。
4.鑒定依據(jù)、結(jié)論同醫(yī)療事故技術鑒定結(jié)論相互矛盾問題。
華夏物鑒中心〖2010〗臨鑒字第125號司法鑒定書的鑒定依據(jù)為《醫(yī)療事故分級標準（試行）》，正是根據(jù)這個鑒定標準確定被鑒定人為三級傷殘和大部分護理依賴（二級），而唐山市醫(yī)學會作出2008-077號醫(yī)療事故技術鑒定書和河北省醫(yī)學會做出冀醫(yī)鑒2009-045號醫(yī)療事故技術鑒定書的結(jié)論均不構(gòu)成醫(yī)療事故，其后果也與答辯人的診療行為沒有因果關系，該司法鑒定機構(gòu)卻做出此鑒定結(jié)論，卻沒有進行是否屬于醫(yī)療事故的鑒定，其鑒定結(jié)論的可信性和科學性是存在重大問題的。
綜上所述，答辯人認為，答辯人對被答辯人的診療行為符合醫(yī)事法律、法規(guī)和診療常規(guī)，診療行為既不構(gòu)成醫(yī)療事故也不存在過錯，被答辯人××在的身體狀況是其自身身心特點以及自身疾病發(fā)展變化的結(jié)果，與答辯人的診療行為無關，被答辯人所謂的損害后果與答辯人的診療行為沒有因果關系，其訴請無事實和法律依據(jù)，答辯人請求人民法院查明事實依法駁回其訴訟請求。
被告唐山市豐某某人民醫(yī)院豐某塢分院辯稱，不清楚原告因為什么起訴我院，原告的訴狀中也沒有針對我院的內(nèi)容，與我院也沒有關系。
不能因為原告從我院住過院就起訴我院，我院也沒有醫(yī)療過錯。
原告起訴我院請給予合理解釋。
本院認為，原告尹某某在被告劉某某處就醫(yī)，被告劉某某為原告靜脈輸入后原告尹某某出××了藥物過敏反應，經(jīng)天津市津?qū)嵥痉ㄨb定中心司法鑒定，被告劉某某衛(wèi)生所應對存在××毒、抗炎藥物靜脈輸液，導致被鑒定人尹某某出××藥物過敏反應的過錯，承擔主要責任，E級。
新農(nóng)合是由政府組織、農(nóng)民自愿參加的互助共濟的醫(yī)療保障制度，是基于原告參加合作，繳納費用才能獲得補償，原告的醫(yī)療費是基于繳費才享有的補償。
本案醫(yī)療損害屬于侵權(quán)責任，賠償權(quán)利人主張賠償義務人賠償醫(yī)療費是基于侵權(quán)人的侵權(quán)行為所產(chǎn)生的賠償請求權(quán)，侵權(quán)之債和新農(nóng)合互助共濟屬于不同法律關系。
新農(nóng)合報銷的費用不可以作為減輕侵權(quán)人責任的理由。
被鑒定人尹某某2008年4月2日、2008年4月7日入住唐山市豐某某人民醫(yī)院，2008年4月21日，2008年7月23日，入住華北煤炭醫(yī)學院附屬醫(yī)院的相關醫(yī)藥費、護理費具有合理性。
原告尹某某各項合理損失為21687.35元，被告劉某某賠償原告尹某某各項經(jīng)濟損失21687.35元的75%即16265.51元。
原告尹某某后來住院實際開支的醫(yī)療費，在藥店開支的外購藥費用，及住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、輔助器具費，本院依據(jù)鑒定分析意見和鑒定結(jié)論，系屬于治療自身疾患，與輸入利巴韋林、維生素C、菌必治后的藥物過敏不存在因果關系，不屬于被告必須承擔的義務，原告尹某某要求被告劉某某承擔沒有事實依據(jù)和法律依據(jù)。
鑒定意見書分析意見中載明:被鑒定人尹某某的癔病性癱瘓可以因為藥物過敏引發(fā)出××癥狀和體征，但是，其下肢癱瘓為非器質(zhì)性改變。
聽證會后，經(jīng)鑒定人討論，認為傷殘等級、護理依賴程度、后續(xù)治療費鑒定項目無法受理。
因此原告尹某某要求被告劉某某賠償××賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、后期護理費的訴訟請求亦無事實和法律依據(jù)。
被告劉某某衛(wèi)生所存在對原告尹某某××毒、抗炎藥物靜脈輸液，導致原告尹某某出××藥物過敏反應存在過錯，被告劉某某的行為不僅導致原告經(jīng)濟上受到損失，原告的精神也遭受很大痛苦。
被告除賠償原告經(jīng)濟損失外，還應賠償原告精神損害撫慰金。
本院根據(jù)本地的生活水平和醫(yī)療后果給原告造成的精神損害程度，認為以賠償5000元為宜。
原告要求認定被告無醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證經(jīng)營，被告稱擁有許可證但因到期換發(fā)新證，原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證已經(jīng)銷毀。
并提交了唐山市豐某某衛(wèi)生局證明，本院認為，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的管理由行政機關負責，本院已經(jīng)到唐山市豐某某衛(wèi)生局調(diào)查劉某某診所相關檔案，本案民事賠償依據(jù)的是司法鑒定的過錯責任，原告提出的診所無醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證屬具體行政管理行為，應由有權(quán)部門處理，本案民事部分無權(quán)定論。
原告尹某某墊付天津市津?qū)嵥痉ㄨb定中心鑒定費9500元，是為明確案件性質(zhì)、成因和過錯及合理損失的支出，應由雙方按責任比例承擔。
被告劉某某應承擔鑒定費7125元，原告尹某某承擔2375元。
原告尹某某要求被告劉某某賠償合理損失的訴訟請求，本院予以支持。
對原告提出的其他損失，因無事實和法律和醫(yī)學鑒定依據(jù)，不能確定是被告必須承擔的義務。
本院予以駁回。
另被告劉某某提出反訴，認為原告的惡意中傷，對其造成的傷害巨大，要求賠償業(yè)務損失、名譽損失、精神損失、醫(yī)療費、律師費及其他費用共857600元。
本院認為，此反訴與本訴不是基于同一法律事實，不符合反訴條件，應另案處理。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第五十四條 ?、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條之規(guī)定，判決如下:
一、被告劉某某賠償原告尹某某合理醫(yī)療損失16265.51元，限判決書生效后十日內(nèi)付清。
二、被告劉某某給付原告尹某某精神損害撫慰金5000元，限判決書生效后十日內(nèi)付清。
三、駁回原告其他訴訟請求
案件受理費943元，鑒定費9500元，合計10443元。
由原告尹某某負擔2611元（236元＋2375元），被告劉某某負擔7832元（707元＋7125元）。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省唐山市中級人民法院。

本院認為，原告尹某某在被告劉某某處就醫(yī)，被告劉某某為原告靜脈輸入后原告尹某某出××了藥物過敏反應，經(jīng)天津市津?qū)嵥痉ㄨb定中心司法鑒定，被告劉某某衛(wèi)生所應對存在××毒、抗炎藥物靜脈輸液，導致被鑒定人尹某某出××藥物過敏反應的過錯，承擔主要責任，E級。
新農(nóng)合是由政府組織、農(nóng)民自愿參加的互助共濟的醫(yī)療保障制度，是基于原告參加合作，繳納費用才能獲得補償，原告的醫(yī)療費是基于繳費才享有的補償。
本案醫(yī)療損害屬于侵權(quán)責任，賠償權(quán)利人主張賠償義務人賠償醫(yī)療費是基于侵權(quán)人的侵權(quán)行為所產(chǎn)生的賠償請求權(quán)，侵權(quán)之債和新農(nóng)合互助共濟屬于不同法律關系。
新農(nóng)合報銷的費用不可以作為減輕侵權(quán)人責任的理由。
被鑒定人尹某某2008年4月2日、2008年4月7日入住唐山市豐某某人民醫(yī)院，2008年4月21日，2008年7月23日，入住華北煤炭醫(yī)學院附屬醫(yī)院的相關醫(yī)藥費、護理費具有合理性。
原告尹某某各項合理損失為21687.35元，被告劉某某賠償原告尹某某各項經(jīng)濟損失21687.35元的75%即16265.51元。
原告尹某某后來住院實際開支的醫(yī)療費，在藥店開支的外購藥費用，及住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、輔助器具費，本院依據(jù)鑒定分析意見和鑒定結(jié)論，系屬于治療自身疾患，與輸入利巴韋林、維生素C、菌必治后的藥物過敏不存在因果關系，不屬于被告必須承擔的義務，原告尹某某要求被告劉某某承擔沒有事實依據(jù)和法律依據(jù)。
鑒定意見書分析意見中載明:被鑒定人尹某某的癔病性癱瘓可以因為藥物過敏引發(fā)出××癥狀和體征，但是，其下肢癱瘓為非器質(zhì)性改變。
聽證會后，經(jīng)鑒定人討論，認為傷殘等級、護理依賴程度、后續(xù)治療費鑒定項目無法受理。
因此原告尹某某要求被告劉某某賠償××賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、后期護理費的訴訟請求亦無事實和法律依據(jù)。
被告劉某某衛(wèi)生所存在對原告尹某某××毒、抗炎藥物靜脈輸液，導致原告尹某某出××藥物過敏反應存在過錯，被告劉某某的行為不僅導致原告經(jīng)濟上受到損失，原告的精神也遭受很大痛苦。
被告除賠償原告經(jīng)濟損失外，還應賠償原告精神損害撫慰金。
本院根據(jù)本地的生活水平和醫(yī)療后果給原告造成的精神損害程度，認為以賠償5000元為宜。
原告要求認定被告無醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證經(jīng)營，被告稱擁有許可證但因到期換發(fā)新證，原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證已經(jīng)銷毀。
并提交了唐山市豐某某衛(wèi)生局證明，本院認為，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的管理由行政機關負責，本院已經(jīng)到唐山市豐某某衛(wèi)生局調(diào)查劉某某診所相關檔案，本案民事賠償依據(jù)的是司法鑒定的過錯責任，原告提出的診所無醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證屬具體行政管理行為，應由有權(quán)部門處理，本案民事部分無權(quán)定論。
原告尹某某墊付天津市津?qū)嵥痉ㄨb定中心鑒定費9500元，是為明確案件性質(zhì)、成因和過錯及合理損失的支出，應由雙方按責任比例承擔。
被告劉某某應承擔鑒定費7125元，原告尹某某承擔2375元。
原告尹某某要求被告劉某某賠償合理損失的訴訟請求，本院予以支持。
對原告提出的其他損失，因無事實和法律和醫(yī)學鑒定依據(jù)，不能確定是被告必須承擔的義務。
本院予以駁回。
另被告劉某某提出反訴，認為原告的惡意中傷，對其造成的傷害巨大，要求賠償業(yè)務損失、名譽損失、精神損失、醫(yī)療費、律師費及其他費用共857600元。
本院認為，此反訴與本訴不是基于同一法律事實，不符合反訴條件，應另案處理。

依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第五十四條 ?、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條之規(guī)定，判決如下:
一、被告劉某某賠償原告尹某某合理醫(yī)療損失16265.51元，限判決書生效后十日內(nèi)付清。
二、被告劉某某給付原告尹某某精神損害撫慰金5000元，限判決書生效后十日內(nèi)付清。
三、駁回原告其他訴訟請求
案件受理費943元，鑒定費9500元，合計10443元。
由原告尹某某負擔2611元（236元＋2375元），被告劉某某負擔7832元（707元＋7125元）。

審判長：劉春梅
審判員：王東柏
審判員：孟凡啟

書記員：陳紅梅