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富某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、倪某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:富某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  委托訴訟代理人:華星辰,上海華宏律師事務(wù)所律師。
  被告:倪某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市浦東新區(qū),現(xiàn)住上海市浦東新區(qū)。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:張芳芳,上海正地律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:車敏義,上海正地律師事務(wù)所律師。
  原告富某某與被告倪某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年8月1日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告富某某的委托訴訟代理人華星辰、被告倪某某及被告保險公司的委托訴訟代理人張芳芳均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告富某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告醫(yī)療費人民幣16,758.70元(以下幣種相同)、住院伙食補助費760元、營養(yǎng)費4,800元、護理費16,174元、殘疾賠償金106,133.04元、精神損害撫慰金6,000元、交通費500元、衣物損失費500元、鑒定費1,950元、律師費5,000元、重新鑒定費3,150元,上述費用由被告保險公司在交強險及商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)先行賠付,其中精神損害撫慰金要求在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付,超出或不屬于保險范圍部分由被告倪某某承擔(dān)賠償責(zé)任;2.本案訴訟費由被告承擔(dān)。事實和理由:2018年8月19日8時37分許,被告倪某某駕駛車輛牌號為滬C8XXXX小型轎車行駛至本市浦東新區(qū)華夏東路川沙路路口東約20米處時,遇原告駕駛電動自行車行駛至此,雙方發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)交警部門認定,倪某某承擔(dān)事故全部責(zé)任。另查,事故車輛在被告保險公司投保了交強險及商業(yè)三者險,事發(fā)時在保險期間內(nèi)。因原、被告就賠償事宜無法協(xié)商一致,故提起本案訴訟。
  被告倪某某辯稱,對事故發(fā)生的經(jīng)過及責(zé)任認定均無異議,同意承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,但律師費金額過高,由法院依法處理。
  被告保險公司辯稱,對事故發(fā)生的經(jīng)過及責(zé)任認定均無異議,同意在交強險及商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對于具體賠償項目:醫(yī)療費金額憑據(jù)核算為16,758.70元,但要求扣除其中包含的伙食費677元及非醫(yī)保部分;住院伙食補助費760元無異議;認可營養(yǎng)費按每天30元計算,期限由法院依法處理;認可護理費按每天40元計算,期限由法院依法處理;殘疾賠償金106,133.04元無異議;精神損害撫慰金6,000元無異議;認可交通費300元;認可衣物損失費300元;因重新鑒定意見推翻了原鑒定意見,故初次鑒定費1,950元應(yīng)由原告自行承擔(dān),重新鑒定費3,150元也應(yīng)由原告承擔(dān);律師費不屬于保險理賠范圍。事故發(fā)生后,被告保險公司已先行賠付原告現(xiàn)金10,000元,要求在本案中一并處理。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年8月19日8時37分許,被告倪某某駕駛車輛牌號為滬C8XXXX小型轎車行駛至本市浦東新區(qū)華夏東路川沙路路口東約20米處時,遇原告駕駛電動自行車行駛至此,雙方發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)交警部門認定,倪某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告不承擔(dān)事故責(zé)任。
  2019年2月20日,上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定意見:1.原告富某某因交通事故致左側(cè)第1-8肋、12肋骨折伴多根多處骨折及右側(cè)第2、4、5骨皮質(zhì)扭曲,左側(cè)鎖骨肩峰端骨折,經(jīng)臨床對癥治療,目前肋骨骨折后畸形愈合已達6處,左肩關(guān)節(jié)活動部分受限,分別評定為XXX傷殘;2.其損傷后的營養(yǎng)期120日、護理期120日。原告因鑒定支付了鑒定費1,950元。為本案訴訟,原告聘請律師支出律師代理費5,000元。
  另查明,1.事故發(fā)生時,車輛牌號為滬C8XXXX小型轎車在被告保險公司投保了機動車交強險及商業(yè)三者險(責(zé)任限額100萬元,附加不計免賠險);涉案交通事故發(fā)生在保險責(zé)任期間內(nèi)。2.原告系本市非農(nóng)業(yè)戶籍。
  審理中,(一)原告表示:確認被告保險公司已先行賠付原告現(xiàn)金10,000元,此款同意在本案中一并處理。(二)經(jīng)被告保險公司申請,本院依法委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對原告的傷殘等級及三期期限進行重新鑒定。2019年11月6日,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具鑒定意見:1.原告富某某因交通事故致左側(cè)第1-7(共7根)肋骨骨折伴6處畸形愈合、左鎖骨肩峰端骨折后遺左肩關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,分別構(gòu)成XXX傷殘;2.原告?zhèn)罂捎枰孕菹?80日、營養(yǎng)120日、護理120日。為此,被告保險公司支付重新鑒定費3,150元。
  本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護。同時投保機動車交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起交通事故經(jīng)交警部門認定,被告倪某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告富某某無責(zé)任,各方當(dāng)事人對上述責(zé)任認定均未持異議,故本院予以采納,并據(jù)此確定當(dāng)事人的賠償責(zé)任。因被告保險公司是事故車輛的交強險及商業(yè)三者險的保險人,故被告保險公司應(yīng)在交強險責(zé)任限額內(nèi)對原告的合理損失承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分的損失由被告保險公司根據(jù)商業(yè)三者險的合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任,仍不足的或不屬于保險范圍的損失,由被告倪某某承擔(dān)賠償責(zé)任。就被告保險公司先行賠付原告的費用,原、被告均同意在本案中一并處理,自可準許。
  對于當(dāng)事人無爭議的住院伙食補助費、殘疾賠償金及精神損害撫慰金,本院予以確認。對于當(dāng)事人有爭議的項目,本院根據(jù)原、被告的訴辯意見及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,確認如下:1.醫(yī)療費。原告因交通事故受傷,經(jīng)就醫(yī)治療產(chǎn)生費用,屬于交通事故產(chǎn)生的合理損失,但其中包含的住院伙食費677元,因原告已另行主張住院伙食補助費,應(yīng)予以扣除;故根據(jù)原告提交的醫(yī)療費票據(jù),本院確認醫(yī)療費為16,081.70元。被告保險公司要求扣除非醫(yī)保部分的抗辯意見依據(jù)不足,不予采納。2.營養(yǎng)費。經(jīng)重新鑒定,原告?zhèn)罂捎枰誀I養(yǎng)120日,結(jié)合原告的傷情,現(xiàn)原告主張營養(yǎng)費4,800元,尚屬合理,本院予以確認。3.護理費。原告主張住院聘請護工護理38天產(chǎn)生陪護費7,050元,有陪護費發(fā)票為憑,系原告實際損失,本院予以確認;結(jié)合重新鑒定意見確定的護理期120日,本院酌定護理費13,610元。4.交通費。考慮到原告為就診、處理交通事故、鑒定等確實發(fā)生了一定的交通費,本院酌定交通費300元。5.衣物損失費??紤]到原告在本起事故中受傷,其衣物應(yīng)有損失,本院酌情確認衣物損失費300元。6.鑒定費。原告在訴前由上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所進行鑒定所產(chǎn)生的鑒定費1,950元,系事故造成的實際損失,本院予以確認;該費用系原告為明確損失范圍而支出的必要費用,應(yīng)計入保險責(zé)任范圍。重新鑒定費用3,150元,系被告保險公司為確定保險損失標的而產(chǎn)生的合理費用,應(yīng)由保險人即被告保險公司自行承擔(dān)。7.律師費。原告在本起人身損害案件中聘請律師彌補自己訴訟能力的不足,亦屬原告為訴訟發(fā)生的合理費用,結(jié)合案件的難易程度以及案件標的等因素,本院酌定律師費4,000元。
  綜上,根據(jù)被告方車輛的交強險責(zé)任限額及本案賠償范圍,本院確認被告保險公司在本案中承擔(dān)的交強險賠償款為120,300元(其中醫(yī)療費用賠償款10,000元、傷殘賠償款110,000元、財產(chǎn)損害賠償款300元,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付);根據(jù)法律規(guī)定及保險合同約定,確認屬于商業(yè)三者險責(zé)任范圍內(nèi)損失為29,634.74元,由被告保險公司全額承擔(dān);故被告保險公司應(yīng)賠償原告共計149,934.74元,此款與被告保險公司先行賠付的10,000元相抵扣后,被告保險公司尚需支付原告139,934.74元。不屬于保險責(zé)任范圍的損失即律師費4,000元,由被告倪某某全額承擔(dān)。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告富某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費及鑒定費共計139,934.74元;
  二、被告倪某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告富某某律師費4,000元。
  負有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費3,534元,減半收取計1,767元,由被告倪某某負擔(dān);重新鑒定費3,150元,由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:姚彩興

書記員:姜??黎

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