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寇國華與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、金某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:寇國華,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省。
  委托訴訟代理人:余愛國,上海公鼎律師事務(wù)所律師。
  被告:金某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
  委托訴訟代理人:金斌強,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  主要負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:王婷,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  原告寇國華與被告金某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(下稱平安上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年11月12日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人、金某某委托訴訟代理人、平安上海分公司委托訴訟代理人王婷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請求:請求判令二被告賠償其醫(yī)療費等人民幣(下同)297,658元;平安上海分公司在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠償,不足部分由金某某賠償。事實和理由:2019年3月5日17時許,金某某駕駛牌號為滬C0XXXX小轎車在本區(qū)衛(wèi)零路、金山大道南約200米路段,與原告駕駛的電動自行車發(fā)生交通事故,造成原告受傷、車輛損壞。事后上海市公安局金山分局交通警察支隊(下稱金山交警支隊)認定,原告與金某某負事故同等責任。原告所受損傷構(gòu)成XXX傷殘,為維護自身合法權(quán)益,請求法院支持其訴訟請求。
  金某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過及責任認定無異議,事發(fā)后墊付了原告20,000元,其車輛損失要求一并處理。律師費過高,同意承擔一半。
  平安上海分公司辯稱,事發(fā)時原告系轉(zhuǎn)彎,金某某系直行,金某某應(yīng)承擔次要責任。醫(yī)療費票據(jù)真實性無異議,扣除伙食費,非醫(yī)保范圍不屬于理賠范圍。營養(yǎng)費認可每天30元,護理費認可每天40元。誤工費不認可。鑒定意見需要閱片后確定。交通費認可200元。車輛損失未定損,不認可。律師費不屬于保險范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:2019年3月5日17時許,金某某駕駛牌號滬C0XXXX小轎車沿本區(qū)衛(wèi)零路由北向南行駛至金山大道南約200米處時,恰遇原告駕駛電動自行車由南向北左轉(zhuǎn)彎行駛至此,二車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、二車損壞。同年4月9日,金山交警支隊出具交通事故認定書,確認原告與金某某負事故的同等責任。事發(fā)后金某某已墊付原告20,000元,平安上海分公司墊付原告80,000元。金某某的車輛修理費為8,460元。
  訴訟中,本院準予原告的申請,委托上海楓林司法鑒定有限公司對原告的傷殘等級及三期期限進行鑒定。2019年12月11日,該公司分別出具鑒定意見:原告之顱腦損傷(蛛網(wǎng)膜下腔出血等)致輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力中度受限,構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情予以休息期180天、營養(yǎng)期90天、護理期90天。原告之雙側(cè)恥骨上支及右側(cè)恥骨下支骨折,右側(cè)髂骨骨折,遺留骨盆畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情予以休息期240天、營養(yǎng)期120天、護理期90天;遵醫(yī)囑擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60天、營養(yǎng)期30天、護理期30天。
  又查明:金某某駕駛的車輛向平安上海分公司投保了交強險(責任限額為122,000元)及不計免賠率的商業(yè)三者險(賠償限額為2,000,000元),事發(fā)時在保險期間內(nèi)。
  以上事實,由原、被告基本信息、交通事故認定書、病史材料、醫(yī)療費、鑒定費單據(jù)、鑒定書、保險單、當事人陳述等證據(jù)所證實。
  本院認為,自然人的生命健康權(quán)及財產(chǎn)權(quán)應(yīng)受法律保護。侵害他人身體造成傷害及財產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當根據(jù)過錯大小承擔相應(yīng)的賠償責任。本案中,金山交警支隊經(jīng)調(diào)查后確認原告與金某某負事故的同等責任。雙方無異議,且該認定意見并無不當,本院予以認同。而根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,同時投保機動車交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。因此,本案中,原告的損失先由平安上海分公司在交強險責任限額內(nèi)賠償,超過交強險賠償范圍的部分,由于原告駕駛的系非機動車,按規(guī)定由平安上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按照60%的賠償責任賠償。不足部分由金某某承擔60%的賠償責任。
  關(guān)于原告提供的鑒定意見,平安上海分公司有異議,但未提供重新鑒定的合法依據(jù)或提供相反證據(jù)予以推翻。本院認為,接受鑒定的部門系具有鑒定資質(zhì)的單位,其出具的鑒定意見參照了病史資料,結(jié)合傷者的受傷及治療過程中的癥狀及檢查體征。從鑒定機構(gòu)接受鑒定的方式與過程、接受委托的方法及鑒定的過程來看,均符合《司法鑒定程序通則》的相關(guān)規(guī)定,故本院認為鑒定機構(gòu)出具的鑒定意見具有證明效力,可以作為計算原告方損失的依據(jù)。
  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度上海市相關(guān)賠償標準,本院對原告的損失認定如下:
  1、醫(yī)療費,本院結(jié)合原告的病史記錄,憑據(jù)確認193,468.60元,扣除其中的伙食費1,924.80元后為191,543.80元。
  2、住院伙食補助費1,640元,符合相關(guān)規(guī)定,本院予以支持。
  3、營養(yǎng)費,按規(guī)定每天20-40元,本院根據(jù)原告的傷殘程度酌情支持每天40元,根據(jù)鑒定意見支持150天為6,000元。
  4、護理費13,492元,未超過本市居民服務(wù)業(yè)職工年平均工資標準,本院予以支持。
  5、殘疾賠償金,原告系非農(nóng)業(yè)人口,殘疾賠償金參照本市城鎮(zhèn)居民標準計算的請求予以支持,自定殘之日起計算20年,60周歲以上的每增加1歲減少1年。由于原告定殘時未滿60歲,故計算20年,原告分別構(gòu)成XXX傷殘,本院酌情確定賠償系數(shù)為22%,故計算為68,034元/年×20年×22%=299,349.60元。原告主張299,349元,本院予以確認。
  6、交通費,本院根據(jù)原告的就診次數(shù),酌情支持600元。
  7、精神損害撫慰金,本院根據(jù)原告的傷殘及過錯程度酌情支持8,000元。
  8、誤工費,原告僅提供一份收入證明,不足以證實其實際誤工損失,本院酌情參照本市職工最低工資每月2,480元計算誤工費,根據(jù)鑒定意見計算10個月為24,800元。
  9、車輛損失,原告未提供評估意見書等證據(jù)證實,本院酌情支持1,500元。
  以上1-9項合計546,924.80元,屬交強險賠償限額項目范圍,故由平安上海分公司在責任限額內(nèi)先行賠償121,500元,并優(yōu)先賠償其中的精神損害撫慰金,余額425,424.80元在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償60%為255,254.90元。
  10、鑒定費7,650元,本院憑據(jù)予以確認,由平安上海分公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償60%為4,590元。
  11、律師代理費,系原告因訴訟實際支出的費用,本院根據(jù)支持原告訴訟請求的金額等因素支持7,000元。
  關(guān)于金某某的車輛修理費8,460元,原告同意一并處理,故由原告根據(jù)責任比例分擔40%為3,384元。
  綜上,被告金某某賠償原告7,000元,扣除原告分擔的其車輛修理費3,384元,還應(yīng)賠償3,616元,因事發(fā)后已支付原告20,000元,故不需另行賠償,多支付的16,384元可從平安上海分公司賠償原告的金額中扣除后予以返還。平安上海分公司合計應(yīng)賠償原告381,344.90元,扣除已支付的80,000元,還應(yīng)賠償301,344.90元,再扣除16,384元后為284,960.90元。
  據(jù)此,為維護當事人的合法利益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第二十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告寇國華損失284,960.90元;
  二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告金某某16,384元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  本案案件受理費減半收取2,882元,由原告寇國華負擔95元,金某某負擔2,787元。金某某所負之款,于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:陳寶勇

書記員:劉靜云

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