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定邊縣某某管理所與某某財產保險股份有限公司某某支公司保險糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告定邊縣某某管理所。
法定代表人常某某,系該所所長。
委托代理人李某,系事務所律師。
被告某某財產保險股份有限公司某某支公司。
負責人沈某某,系該總公司經理。
委托代理人高某某,男,漢族。

原告定邊縣某某管理所訴被告某某財產保險股份有限公司某某支公司保險糾紛一案,本院于2016年1月11日受理后,依法組成合議庭,于2016年6月24日公開開庭進行了審理。原告定邊縣某某管理所委托代理人李某,被告某某財產保險股份有限公司某某支公司委托代理人高某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為,原、被告簽訂的機動車交通事故責任強制保險合同及商業(yè)第三者責任保險合同(不計免賠)是雙方的真實意思表示,合法有效,受法律保護。原告按照合同約定向被告交納了保險費,被告應按照合同約定承擔保險責任,現(xiàn)原告已經向高嘉澤履行了賠償義務,被告應當在保險限額內向原告支付墊付款,故被告應在交強險限額內賠償原告墊付醫(yī)療費10000元,交通費5197.8元、住宿費2400元,精神撫慰金45000元,殘疾器具2200元,鑒定費1600元,因被告申請對高佳澤的傷殘等級重新鑒定,重新鑒定的鑒定意見是高佳澤左右側股骨干骨折分別屬于十級傷殘,高嘉澤的居住地在定邊縣定邊鎮(zhèn),因此殘疾賠償金為53602.2元,以上合計120000元。被告在商業(yè)第三者責任險限額內賠償原告墊付醫(yī)療費82108.04元、住院伙食補助費2200元、營養(yǎng)費3180元、護理費112511.96元,合計200000元,剩余部分由原告自行負擔。關于被告辯稱本案肇事車輛事故發(fā)生時無牌照,屬于被告商業(yè)險責任免除條款,本案商業(yè)險不予賠付的理由,因被告未提交證據(jù)證明被告對原告履行了提示說明義務,因此該條款不產生效力,故本院對該辯稱意見不予支持;關于被告辯稱本案三者高嘉澤為學齡兒童,因其年齡較小,本身就需家屬護理,因此對于出院后護理費用不予認可,因出院后的護理經過鑒定為部分護理,被告并未提交推翻該鑒定意見的證據(jù),故本院對該辯稱意見不予支持。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條、第十七條第二款,《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十三條第一款第六項之規(guī)定,判決如下:

一、被告某某財產保險股份有限公司某某支公司于本判決生效之日起五日內在交強險限額內支付原告墊付醫(yī)療費10000元、交通費5197.8元、住宿費2400元、精神撫慰金45000元、殘疾器具2200元、鑒定費1600元、殘疾賠償金53602.2元,合計120000元。
二、被告某某財產保險股份有限公司某某支公司于本判決生效之日起五日內在商業(yè)第三者責任險限額內支付原告墊付醫(yī)療費82108.04元、住院伙食補助費2200元、營養(yǎng)費3180元、護理費112511.96元,合計200000元,剩余部分由原告自行負擔。
如果未按判決指定的期間履行金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費6100元,由被告某某財產保險股份有限公司某某支公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于陜西省榆林市中級人民法院。

審 判 長  吳瑞山 審 判 員  趙彩艷 人民陪審員  丁兆娥

書記員:陳巖

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