上訴人(原審被告)安達市先源鄉(xiāng)人民政府。
法定代表人謝家峰,職務鄉(xiāng)長。
委托代理人王紅娟,黑龍江衡川律師事務所律師。
被上訴人(原審原告)徐建成,住安達市。
委托代理人周一欣,黑龍江民強律師事務所律師。
上訴人安達市先源鄉(xiāng)人民政府因侵權責任糾紛一案,不服安達市人民法院(2015)安民一初字第202號民事判決,向本院提起上訴。本院于2016年2月18日受案后,依法組成合議庭,于2016年3月11日公開開庭審理了本案。上訴人安達市先源鄉(xiāng)人民政府的委托代理人王紅娟、被上訴人徐建成及其委托代理人周一欣到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原審法院判決認定,原告徐建成系安達市先源鄉(xiāng)青龍河村委員會黨支部書記,每年由國家發(fā)給一次性工務補貼9,600.00元。原告在安達市新型農村合作社繳納了新農合醫(yī)療保險。在2012年2月20日參加由安達市委組織部組織的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村黨支部書記會議期間,晚8時在安達市賓館休息等待第二天開會時突發(fā)腦出血,當時被送往安達市人民醫(yī)院搶救,后轉入大慶市人民醫(yī)院,經診斷為左側基底節(jié)區(qū)腦出血,先后住院三次,共計111天,花醫(yī)療費23,920.87元。在大慶市薩爾圖區(qū)冠宇醫(yī)藥商店花藥費12,622.00元。原告徐建成原戶籍所在地為農村,于2007年將戶籍遷入安達市鐵西街9委8組居住至今。原告住院期間由妻子婁可玲及其妻子的妹妹婁美艷護理,出院后一直由妻子婁可玲護理,護理人員均無固定收入。安達市先源鄉(xiāng)青龍河村于2015年2月2日向安達市人力資源和社會保障局為原告申報工傷認定,安達市人力資源和社會保障局根據《工傷保險條例》第十七條的規(guī)定,以已超時效下達了《工傷認定申請不予受理通知書》。原告又于2015年4月7日向安達市勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁,安達市勞動人事爭議仲裁委員會于2015年4月8日以此爭議不屬于勞動爭議為由,作出了《不予受理通知書》。原告于2015年1月23日向安達市人民法院起訴。
另查明,在訴訟前,原告徐建成與安達市先源鄉(xiāng)青龍河村村委會及被告安達市先源鄉(xiāng)政府于2015年2月2日共同協商在黑龍江省綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心進行了司法鑒定,花鑒定費2,700.00元,鑒定意見為:1、醫(yī)療終結期為12個月;2、三級傷殘;3、護理期限自發(fā)病之日起12個月內每日護理需2人,醫(yī)療終結后護理依賴程度評定屬部分護理依賴屬50%;4、損失工作日為2000日。
原審法院判決認為,本案的第一個爭議焦點是原告在開會期間突發(fā)腦出血是否享有工傷待遇,被告是否應予賠償。根據《工傷保險條例》第二條規(guī)定,中華人民共和國境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。因原告系安達市先源鄉(xiāng)青龍河村委員會黨支部書記,村委會是村民自治組織,不屬于我國《工傷保險條例》規(guī)定享受工傷待遇的對象,因此不適用《工傷保險條例》。村干部是由村民自主選舉產生的,并不是政府雇員,而我國《勞動法》規(guī)定的享有工傷和工傷保險待遇的對象,并不包括基層組織,因此原告不享有工傷待遇。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條規(guī)定:“為維護國家、集體或他人的合法權益而使自己受到人身損害,因沒有侵權人、不能確定侵權人或侵權人沒有賠償能力,賠償權利人請求受益人在受益范圍內予以補償的,人民法院應予以支持。”因原告在安達市先源鄉(xiāng)青龍河村委員會工作25年之久,為被告單位連續(xù)開會期間突發(fā)的疾病導致三級傷殘,失去勞動能力,故被告應在其受益范圍內予以適當補償。
本案的第二個爭議焦點是被告申請重新鑒定是否應予準許。被告以《司法鑒定意見書》中的鑒定人簽字筆體顏色不一樣,鑒定結論過重為由要求重新鑒定。根據《最人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二十八條規(guī)定,一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論,另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應予準許。本案在訴訟前,雙方當事人自行協商委托綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心進行的司法鑒定。被告雖當庭反駁要求重新鑒定,但未向法庭提供足以反駁的證據。因此,本院對其要求重新鑒定的申請,不予準許。
本案的第三個爭議焦點是原告主張賠償數額是否合理。原告提交大慶市人民醫(yī)院病案、診斷書、出院證、醫(yī)療費票據證實,原告在開會期間突發(fā)疾病,在安達市人民醫(yī)院搶救,后轉入大慶市人民醫(yī)院,先后住院三次,共計111天,花醫(yī)療費107,433.70元,減去在新農合報銷的醫(yī)療費20,000.00元,自付醫(yī)藥費87,433.70元。被告提交安達市新型農村合作醫(yī)療領導小組證明反駁稱,被告住院期間花醫(yī)療費29,354.00元,報銷6,073.13元,自行支付23,280.87元。原告對被告提交的安達市新型農村合作醫(yī)療領導小組證明予以認可,同意按安達市新型農村合作醫(yī)療領導小組證明證實的自行支付醫(yī)療費23,280.87元要求賠償,故本院對原告住院期間自行花醫(yī)療費23,280.87元予以確認。原告提交新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌醫(yī)藥費報銷單證實,在安達市醫(yī)院治療自付醫(yī)療費640.20元,被告無異議,本院予以確認。原告提交大慶市薩爾圖區(qū)冠宇醫(yī)藥商店藥費票據證實,花藥費12,622.00元。被告反駁稱,未有醫(yī)院出具醫(yī)囑,不能證實系原告治病所購藥,不予認可。因被告未能提供證據證實原告在大慶市薩爾圖區(qū)冠宇醫(yī)藥商店所花藥費系不合理用藥,故被告的反駁理由不成立。本院對原告醫(yī)藥費票據12,622.00元予以確認。原告主張按《2014年黑龍江省人身損害賠償標準》居民人均可支配收入19,597.00元標準支付3級傷殘賠償金313,552.00元的訴訟請求合理,應予支持。原告主張12個月誤工工資49,320.00元,因原、被告雙方均認可原告每年由國家發(fā)給工務補貼9,600.00元,無其它收入,故原告12個月的誤工工資應為9,600.00元。原告主張住院111天的伙食補助費11,100.00元、鑒定費2,700.00元的訴訟請求合理,應予支持。原告護理人員均無固定收入,主張12個月2人護理工資98,640.00元的訴訟請求合理,應予支持。原告主張醫(yī)療終結后25年的護理人員工資616,500.00元,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條第二款規(guī)定,護理期限計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。故原告主張25年的護理期限過長,應為20年,故原告醫(yī)療終結后的護理人員工資為493,200.00元。上述款項共計965,335.07元,根據原告身體健康狀況和生活因素,應由被告按50%適當補償為宜,即482,667.53元。因原告在開會期間突發(fā)疾病有自身因素,故原告應自行負擔50%。
綜上,依照《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條之規(guī)定,判決:一、被告安達市先源鄉(xiāng)人民政府補償原告徐建成醫(yī)藥費、傷殘賠償金、伙食補助費、護理費、鑒定費965,335.07元的50%,即482,667.53元。此款于判決生效后10日內履行;二、駁回原告徐建成的其他訴訟請求。案件受理費15,526.80元,由原告徐建成負擔7,763.40元,由被告安達市先源鄉(xiāng)政府負擔7,763.40元。
本院二審查明,被上訴人徐建成系通過安達市先源鄉(xiāng)青龍河村全體黨員選舉、先源鄉(xiāng)黨委批準后擔任青龍河村黨支部書記職務,任職近25年時間。按照黨管干部的原則,其工作由先源鄉(xiāng)黨委、先源鄉(xiāng)政府雙重領導。任職期間每年通過鄉(xiāng)財政發(fā)給一次性工務補貼9,600.00元。2012年2月20日,參加由安達市委組織部組織的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村黨支部書記會議期間,接到鄉(xiāng)政府通訊員的通知,第二天參加鄉(xiāng)工作會議。晚8時在安達市賓館休息等待第二天開會時突發(fā)腦出血。其在入院就診時自述“高血壓病史1年,平時未服用降壓藥物治療”。
除上述事實,本院二審確認前述原審法院判決認定的事實。
本院認為,本案爭議的焦點問題有個。一是上訴人安達市先源鄉(xiāng)人民政府是否是本案適格被告,是否應當承擔補償責任;二是原審判決支持被上訴人醫(yī)藥費是否合理,上訴人承擔50%補償責任比例是否適當。
一、關于上訴人安達市先源鄉(xiāng)人民政府是否是本案適格被告,是否應當承擔補償責任問題。目前,從我國的國情看,村黨支部書記是由本村全體黨員選舉、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委任命的。也可以理解為是受鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委委派到村基層組織從事黨務工作的。其既具有黨政管理職能,又具有管理本村生產經營活動的職能,屬于司法解釋中確定的“村基層組織人員”,其受鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府雙重領導,落實黨委政府的工作安排和部署。被上訴人徐建成在二審提交先源鄉(xiāng)政府誤工補貼支付明細也證實其補貼是由鄉(xiāng)財政發(fā)放。本案中被上訴人發(fā)病的前一日即是按照先源鄉(xiāng)政府通知準備第二天參加鄉(xiāng)工作會議,在賓館休息時突發(fā)腦出血,其身份雖不符合《工傷保險條例》規(guī)定的享受工傷待遇的對象,但上訴人安達市先源鄉(xiāng)政府作為其落實工作的受益人,對此應當承擔補償責任。原審判決上訴人安達市先源鄉(xiāng)政府作為補償責任主體承擔民事責任,補償被上訴人徐建成醫(yī)藥費、傷殘賠償金等費用并無不當,上訴人主張被上訴人在發(fā)病前有酗酒、斗牌導致情緒波動的事由不能提供證據證明,上訴人此項上訴請求,缺乏事實依據和法律依據,不予支持。
二、關于原審判決支持被上訴人醫(yī)藥費是否合理,上訴人承擔50%補償責任比例是否適當的問題。原審判決支持被上訴人徐建成提交的大慶市薩爾圖區(qū)冠宇醫(yī)藥商店醫(yī)藥費12,622元。上訴人先源鄉(xiāng)政府以“沒有醫(yī)囑、不屬于合理用藥期間發(fā)生的費用”提出異議。經查,其中僅有三張票據合計2,022元,發(fā)生在合理治療期間,其余均為醫(yī)療鑒定意見書鑒定的醫(yī)療終結期限后發(fā)生,不應計算在內,此筆醫(yī)藥費應當支持2,022元。上訴人此項上訴主張部分有理,原審判決全部支持被上訴人此筆醫(yī)藥費有誤,應當予以糾正。徐建成原審雖提交了其在城鎮(zhèn)購買住房并居住的證據,但本案是基于其作為安達市先源鄉(xiāng)青龍河村黨支部書記職務而引起的訴訟,上訴人也是基于其擔任村黨支部書記職務,落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府工作任務而承擔的補償責任,其殘疾賠償金應依據農村標準計算更為合理。按照2015年黑龍江省農村居民人均純收入9,634.10元標準支持被上訴人徐建成3級傷殘賠償金應為154,145.60元。關于上訴人主張的承擔50%補償責任過重問題,徐建成所患腦出血疾病是長期患高血壓疾病形成的結果。其在入院就診時自述“高血壓病史1年,平時未服用降壓藥物治療”。可見,其在發(fā)現患有高血壓病癥后未進行對癥治療,對最終造成突發(fā)腦出血疾病自身存在較大責任,原審判決由上訴人承擔50%責任過重,上訴人此項上訴請求有理,應予支持。本院適當調整由上訴人承擔30%的補償責任。被上訴人徐建成自行負擔70%的責任。上訴人先源鄉(xiāng)政府對一審判決認定的其他項費用沒有異議。被上訴人徐建成的醫(yī)藥費、傷殘賠償金、誤工費、伙食補助費、護理費、鑒定費共計795,328.67元,上訴人負擔30%為238,598.60元。
綜上,原審判決認定事實清楚,但責任比例劃分不當。依據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條一款第(二)項之規(guī)定,判決如下:
維持安達市人民法院(2015)安民一初字第202號民事判決書第二項即“駁回原告徐建成的其他訴訟請求”;
二、變更安達市人民法院(2015)安民一初字第202號民事判決書第一項“被告安達市先源鄉(xiāng)人民政府補償原告徐建成醫(yī)藥費、傷殘賠償金、伙食補助費、護理費、鑒定費965,335.07元的50%,即482,667.53元”為:上訴人安達市先源鄉(xiāng)人民政府補償被上訴人徐建成醫(yī)藥費、傷殘賠償金、伙食補助費、護理費、鑒定費795,328.67元的30%,即238,598.60元。此款于判決生效后10日內履行。
一、二審案件受理費24,066.80元,由上訴人安達市先源鄉(xiāng)人民政府負擔12,033.40元;被上訴人徐建成負擔12,033.40元。
本判決為終審判決。
審 判 長 張 敏 代理審判員 杜雪紅 代理審判員 付振鐸
書記員:王雪
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