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安某發(fā)、安立國(guó)等與中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:安某發(fā),男,xxxx年xx月xx日出生、漢族、河北省饒陽(yáng)縣大官亭鎮(zhèn)高口村人(裴奎榮之夫)。
原告:安立國(guó),男,xxxx年xx月xx日出生、漢族、河北省饒陽(yáng)縣大官亭鎮(zhèn)高口村人(裴奎榮之子)。
原告:安麗麗,女,xxxx年xx月xx日出生、漢族、河北省饒陽(yáng)縣大官亭鎮(zhèn)高口村人(裴奎榮之女)。
原告:侯女,女,xxxx年xx月xx日出生、漢族、河北省饒陽(yáng)縣大官亭鎮(zhèn)高口村人(裴奎榮之母)。身份證號(hào)碼:xxxx。
委托代理人:王志華,河北中旺律師事務(wù)所律師。
委托代理人:劉維權(quán),河北省衡水市武強(qiáng)縣人,現(xiàn)住武強(qiáng)縣。
被告:中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司。地址:石家莊市裕華西路18號(hào)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:9113000075403272XJ。
負(fù)責(zé)人:王吉山,總經(jīng)理。
委托代理人:鄢鳴俊,中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司滄州分公司職工。
委托代理人:王建芝,中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司肅寧支公司職工。
原告安某發(fā)、安立國(guó)、安麗麗、侯女訴被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院2016年8月22日立案受理,依法組成合議庭,于2016年10月27日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告安某發(fā)、安立國(guó)、安麗麗、侯女共同委托代理人王志華、劉維權(quán),被告保險(xiǎn)公司委托代理人鄢鳴俊,王建芝到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。本案審理過(guò)程中因該案原告裴奎榮于2016年9月4日病故?,F(xiàn)依據(jù)原告利害關(guān)系人申請(qǐng),本院做出(2016)冀1124民初777號(hào)裁定準(zhǔn)許申請(qǐng)人安某發(fā)、安立國(guó)、安麗麗、侯女作為本案原告參加訴訟。


本院認(rèn)為,2011年9月3日裴奎榮在被告處投?!痢帘kU(xiǎn),保險(xiǎn)金額1.5萬(wàn)元,保險(xiǎn)期間自xxxx年xx月xx日出生效至終身,每年保費(fèi)為3135元,繳費(fèi)期間自2011年9月3日至2021年9月3日,現(xiàn)原告已繳納保費(fèi)至2015年9月8日(共5年),總計(jì)繳納保費(fèi)15675元。裴奎榮于2012年6月29日向被告投保××保險(xiǎn)(2012版),保險(xiǎn)金額5萬(wàn)元,保險(xiǎn)期間自xxxx年xx月xx日出生效至終身,每年保費(fèi)為3765元,現(xiàn)原告已繳納保費(fèi)至2015年6月30日(共4年),總計(jì)繳納保費(fèi)15060元。以上裴奎榮與被告簽定的兩份合同系有效合同,雙方之間已形成人身保險(xiǎn)合同法律關(guān)系。該兩份保險(xiǎn)合同從成立生效之日起已經(jīng)超過(guò)2年,被告沒(méi)有在法定期間提出解除的請(qǐng)求,故被告要求撤銷(xiāo)合同于法無(wú)據(jù),本院不予支持。該兩份合同的簽定不違反有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定,依法受法律保護(hù)。在保險(xiǎn)合同生效期間裴奎榮患病后病故,××重及病故符合保險(xiǎn)合同責(zé)任條款約定,被告應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是對(duì)保險(xiǎn)合同中由于裴奎榮隱瞞病情情況,是否構(gòu)成被告免責(zé)?原告主張不屬免責(zé)情形且已超過(guò)2年,××保險(xiǎn)金5萬(wàn)元、身故保險(xiǎn)金4.5萬(wàn)元。兩項(xiàng)共計(jì)9.5萬(wàn)元。被告認(rèn)為因裴奎榮投保時(shí)未履行如實(shí)告知義務(wù),隱瞞病情才導(dǎo)致不能正常理賠,公司追究原告騙保的刑事責(zé)任的權(quán)利。對(duì)此根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五條、第十一條誠(chéng)實(shí)信用原則及立法本意,對(duì)合同雙方當(dāng)事人利益的平等保護(hù)原則,該案雖不能確定裴奎榮投保時(shí)隱瞞病情的故意或者過(guò)失,但其在2007年6月至11月曾先后五次因乳腺癌進(jìn)行住院治療有證據(jù)為證,××后投??陀^上造成風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任提高的事實(shí),同時(shí)考慮被告在法定期限內(nèi)沒(méi)有盡到合理審查義務(wù)的情況,從公平原則與風(fēng)險(xiǎn)確已提高的情況出發(fā),故應(yīng)適當(dāng)免除被告部分責(zé)任為宜。故原告要求全額支付保險(xiǎn)賠償金及逾期利息的不予支持,應(yīng)適當(dāng)免除被告責(zé)任為宜。
由于該案審理中裴奎榮病故,其法定利害關(guān)系人作為原告參加訴訟,本院已準(zhǔn)許,各原告是本案裴奎榮保險(xiǎn)合同的受益人。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十一條、第十三條、第十四條、第十六條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋?zhuān)ǘ返谄邨l,判決如下:

一、被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司于判決生效后十日內(nèi)給付原告安某發(fā)、安立國(guó)、安麗麗、侯女保險(xiǎn)金70000元。
二、駁回原告安某發(fā)、安立國(guó)、安麗麗、侯女的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2175元,由原告安某發(fā)、安立國(guó)、安麗麗、侯女負(fù)擔(dān)572元,被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司負(fù)擔(dān)1603元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向衡水市中級(jí)人民法院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提供副本,于上訴期限內(nèi)預(yù)交上訴案件受理費(fèi),上訴于河北省衡水市中級(jí)人民法院。

審 判 長(zhǎng)  李紅巖 審 判 員  田 杏 人民陪審員  楊二虎

書(shū)記員:耿饋娥

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