原告:孟某遠(yuǎn)。
委托訴訟代理人:黃志清。
委托訴訟代理人:張學(xué)祥。
被告:李某。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城市分公司。
負(fù)責(zé)人:朱禮榮。
委托訴訟代理人:張凱。
原告孟某遠(yuǎn)與被告李某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城市分公司(以下簡(jiǎn)稱“人民財(cái)保公司鹽城市分公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年6月17日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2016年6月28日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告孟某遠(yuǎn)的委托訴訟代理人黃志清,被告李某到庭參加訴訟,被告人民財(cái)保公司鹽城市分公司經(jīng)傳票傳喚,拒不未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。后裁定轉(zhuǎn)為普通程序,又于同年10月26日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告孟某遠(yuǎn)的委托訴訟代理人張學(xué)祥,被告人民財(cái)保公司鹽城市分公司的委托訴訟代理人張凱到庭參加訴訟,被告李某經(jīng)傳票傳喚,拒不未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
孟某遠(yuǎn)向本院提出訴訟請(qǐng)求:請(qǐng)求法院判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)33257.9元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)432元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)810元、誤工費(fèi)18586.5元、護(hù)理費(fèi)9293.25元、殘疾賠償金52042.2元、精神損害撫慰金2000元、交通費(fèi)1000元、財(cái)產(chǎn)損失550元,現(xiàn)實(shí)際主張113072元。事實(shí)和理由:2015年11月28日,李某駕駛蘇J×××××號(hào)小型普通客車行駛至陳李線(××省道)與××秋鎮(zhèn)渠東線交叉路口轉(zhuǎn)變時(shí),與我駕駛的電動(dòng)自行車相撞造成事故,致我受傷住院治療,車輛損壞。事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,李某承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,李某駕駛的蘇J×××××號(hào)小型普通客車在人民財(cái)保公司鹽城市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。
李某辯稱,發(fā)生交通事故是事實(shí),對(duì)交警部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。我墊付了10000元,要求在本案中一并處理。我駕駛的車輛在人民財(cái)保公司鹽城市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬(wàn)元不計(jì)免賠商業(yè)險(xiǎn)。
人民財(cái)保公司鹽城市分公司辯稱,發(fā)生交通事故是事實(shí),對(duì)交警部門(mén)的責(zé)任劃分無(wú)異議。肇事車輛在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬(wàn)元不計(jì)免賠商業(yè)險(xiǎn),我司墊付了10000元,要求在本案中一并處理。對(duì)住院費(fèi)用中護(hù)理費(fèi)和其他費(fèi)用不予認(rèn)可,且要求扣除20%的非醫(yī)保用藥。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無(wú)異議;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可60元每天,為60天;誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金不予認(rèn)可;交通費(fèi)認(rèn)可200元;財(cái)物損失無(wú)異議。另我司不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2015年11月28日17時(shí)50分許,李某駕駛蘇J×××××號(hào)小型普通客車沿省道226線由南向北行駛至陳李線(××省道)與××秋鎮(zhèn)渠東線交叉口路段時(shí),與沿千秋鎮(zhèn)渠東線由東向西左轉(zhuǎn)彎的孟某遠(yuǎn)駕駛的無(wú)號(hào)牌電動(dòng)自行車在省道226線路中間偏西發(fā)生碰撞,造成交通事故,致孟某遠(yuǎn)受傷,兩車局部損壞。事故發(fā)生后,孟某遠(yuǎn)在射陽(yáng)縣人民醫(yī)院住院治療24天,共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)27257.88元。射陽(yáng)縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)作出交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定孟某遠(yuǎn)承擔(dān)此事故的次要責(zé)任,李某承擔(dān)此事故的主要責(zé)任。事故發(fā)生后,李某、人民財(cái)保公司鹽城市分公司分別墊付10000元。
另查明,肇事車輛在人民財(cái)保公司鹽城市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬(wàn)元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
受本院委托,鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所于2016年9月30日對(duì)孟某遠(yuǎn)的傷殘等級(jí),誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)時(shí)限,及后續(xù)治療費(fèi)和,醫(yī)療費(fèi)合理性作出鹽一醫(yī)司鑒所[2016]臨鑒字第1018號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū),其鑒定意見(jiàn)為:1.孟某遠(yuǎn)因交通事故致“左脛腓骨粉碎性骨折”遺有雙下肢長(zhǎng)度相差達(dá)2cm已構(gòu)成十級(jí)殘疾;2.建議誤工時(shí)限宜經(jīng)查證屬實(shí)后宜為6個(gè)月;護(hù)理時(shí)限宜為3個(gè)月(護(hù)理1人);營(yíng)養(yǎng)期限時(shí)限宜為3個(gè)月;3.建議后續(xù)治療費(fèi)約需人民幣6000元左右;4.醫(yī)療費(fèi)用基本合理。鑒定費(fèi)1900元,由孟某遠(yuǎn)預(yù)交。
上述事實(shí)有當(dāng)事人的陳述,交通事故認(rèn)定書(shū),李某駕駛證、蘇J×××××號(hào)車輛行駛證復(fù)印件,交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)保單復(fù)印件,射陽(yáng)縣人民醫(yī)院疾病診療證明單、入院記錄、手術(shù)記錄、出院記錄、DR檢查報(bào)告單、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù),銀行卡客戶交易查詢,結(jié)婚證,房產(chǎn)證,戶口遷入、移動(dòng)申報(bào)單,江蘇增值稅普通發(fā)票,法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū),鑒定費(fèi)票據(jù)等證據(jù)在卷予以證實(shí)。
本院認(rèn)為,1.公民的健康權(quán)受法律保護(hù),孟某遠(yuǎn)因交通事故受傷產(chǎn)生損失,依法有權(quán)獲得賠償。2.射陽(yáng)縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)對(duì)本起事故作出的交通事故認(rèn)定書(shū),事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予采信。3.鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所作出的司法鑒定意見(jiàn)書(shū),程序合法,意見(jiàn)合理,本院亦予以采信。人民財(cái)保公司鹽城市分公司雖對(duì)鑒定意見(jiàn)結(jié)論有異議,但未提供相關(guān)證據(jù),亦未申請(qǐng)重新鑒定,故對(duì)此異議本院不予采納。4.李某駕駛的肇事車輛在人民財(cái)保公司鹽城市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬(wàn)元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),故孟某遠(yuǎn)因該交通事故造成的損失應(yīng)由先人民財(cái)保公司鹽城市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)按項(xiàng)予以賠償,不足部分,由應(yīng)由人民財(cái)保公司鹽城市分公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定予以賠償。5.人民財(cái)保公司鹽城市分公司要求剔除孟某遠(yuǎn)醫(yī)療費(fèi)用中20%非醫(yī)保用藥,但無(wú)證據(jù)證實(shí),本院不予采納。6孟某遠(yuǎn)系退休職工,其主張誤工費(fèi),但并未提交證據(jù)證明其誤工損失,故其誤工費(fèi)應(yīng)不予支持。7.孟某遠(yuǎn)因交通事故致殘,其精神、肉體產(chǎn)生了痛苦,故應(yīng)享有精神損害撫慰金的賠償。
對(duì)孟某遠(yuǎn)主張的各項(xiàng)損失,本院認(rèn)定如下:
1.醫(yī)療費(fèi):據(jù)孟某遠(yuǎn)病歷資料記錄之傷情和治療用藥情況,其現(xiàn)有醫(yī)療費(fèi)票據(jù)計(jì)27257.88元,孟某遠(yuǎn)主張26913.9元,不違反法律規(guī)定,本院予以認(rèn)定;
2.二次手術(shù)費(fèi),為減輕當(dāng)事人的訟累,節(jié)約司法資源系孟某遠(yuǎn)康復(fù)所需,故認(rèn)定為6000元;
3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):9元/天×90天=540810元;
4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):18元/天×24天=432元;
5.護(hù)理費(fèi):37173元/年÷12月×3月=9293.25元;
6.殘疾賠償金:37173元/年×14年×0.1=原告主張52042.2元不違反法律規(guī)定,本院予以認(rèn)定;
7.精神損害撫慰金:本院酌定2000元;
8.交通費(fèi):根據(jù)孟某遠(yuǎn)的傷情,住院天數(shù),本院酌定為500元;
9.財(cái)物損失:結(jié)合事故認(rèn)定書(shū),本院認(rèn)酌定為550元。
以上認(rèn)定孟某遠(yuǎn)各項(xiàng)損失費(fèi)用合計(jì)為98541.35元。其中醫(yī)療費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)34155.9元,由人民財(cái)保公司鹽城市分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元內(nèi)賠償孟某遠(yuǎn)10000元,超出部分24155.9元(34155.9-10000),由人民財(cái)保公司鹽城市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)按保險(xiǎn)合同的約定賠償孟某遠(yuǎn)16909.139324.72元(24155.90.87);其中精神損害撫慰金及護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)計(jì)63835.45元,由人民財(cái)保公司鹽城市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額110000元內(nèi)賠償孟某遠(yuǎn)63835.45元;由人民財(cái)保公司鹽城市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償孟某遠(yuǎn)財(cái)產(chǎn)損失550元。李某墊付的10000元,由人民財(cái)保公司鹽城市分公司直接返還給李某。人民財(cái)保公司鹽城市分公司墊付的10000元予以扣減。
綜上所述,人民財(cái)保公司鹽城市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償孟某遠(yuǎn)71294.5873710.17元(10000+16909.1319324.72+63835.45
+550-10000-10000)。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城市分公司于本判決生效后十日內(nèi),向原告孟某遠(yuǎn)支付賠償款計(jì)71294.58元(匯至戶名:射陽(yáng)縣人民法院執(zhí)行款-財(cái)政專戶,開(kāi)戶行:江蘇射陽(yáng)農(nóng)村商業(yè)銀行營(yíng)業(yè)部,賬號(hào):xxxx4218)。;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城市分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi),返還被告李某墊付款10000元(匯至-戶名:李某;卡號(hào):62×××75,開(kāi)戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行鹽城建中支行)。
三、被告李某在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、駁回原告孟某遠(yuǎn)的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1065元,由原告孟某遠(yuǎn)負(fù)擔(dān)393元,李某負(fù)擔(dān)672元;鑒定費(fèi)1900元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城市分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省鹽城市中級(jí)人民法院,同時(shí)根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》的規(guī)定,向該院(戶名:鹽城市財(cái)政局非稅收入?yún)R繳專戶,開(kāi)戶行:鹽城市農(nóng)行中匯支行,賬號(hào):40×××21)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。
審判長(zhǎng) 仲正東
代理審判員 蘇樂(lè)
人民陪審員 施建中
書(shū)記員: 谷雷
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