原告：孟某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，住內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市。委托訴訟代理人：王麗花，包頭市昆都侖區(qū)“148”法律服務(wù)五所法律服務(wù)工作者。被告：董某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，住內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市。委托訴訟代理人：高劍，內(nèi)蒙古昆峰律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人：韓建琴，內(nèi)蒙古昆峰律師事務(wù)所律師。被告：陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司。負(fù)責(zé)人：崔鵬，總經(jīng)理。委托訴訟代理人：付人杰，男，該公司員工。

原告孟某某與被告董某某、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司（以下簡(jiǎn)稱“陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司”）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年4月11日立案受理，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告孟某某及其委托訴訟代理人王麗花、被告董某某的委托訴訟代理人高劍、韓建琴、被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司的委托訴訟代理人付人杰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告孟某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)15341.98元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10100元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10100元、護(hù)理費(fèi)16188.88元、交通費(fèi)1467元、殘疾賠償金46165元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費(fèi)2465元等共計(jì)104827.86元；2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2016年10月8日7時(shí)50分許，被告董某某駕駛xxx號(hào)轎車沿黃河大街由西向南右轉(zhuǎn)彎時(shí)，與由西向東直行的原告騎行的自行車發(fā)生碰撞，造成原告孟某某受傷之交通事故。經(jīng)包頭市公安局交通管理支隊(duì)稀土高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)大隊(duì)認(rèn)定，被告董某某負(fù)事故的全部責(zé)任，原告孟某某無事故責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往包頭云龍骨科醫(yī)院進(jìn)行救治，被診斷為腰2椎體壓縮性骨折，共計(jì)住院101天，住院期間二被告共墊付醫(yī)療費(fèi)16000元。肇事車輛在被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，故訴至人民法院，請(qǐng)求人民法院依法支持原告的訴請(qǐng)。被告董某某辯稱，本案中被告董某某不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的損失應(yīng)當(dāng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)。被告董某某已經(jīng)為肇事車輛在被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為300000元的商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。董某某具有駕駛證，肇事車輛也有合格的行駛證。董某某在原告住院期間墊付住院押金6000元，門診診療費(fèi)1286.5元，從2016年10月8日至2016年11月28日的護(hù)理費(fèi)9360元，門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)現(xiàn)由董某某保管，上述費(fèi)用被告保險(xiǎn)公司應(yīng)直接賠償給董某某。原告的醫(yī)療費(fèi)中有明顯不合理、不必要的用藥，硝酸異山梨酯用于預(yù)防及治療冠心病、心絞痛，甘露醇用于治療腦水腫、青光眼以及預(yù)防腎衰，三磷酸腺苷用于腦出血后遺癥、心功能不全、心肌疾患及肝炎，輔酶A注射液與三磷酸腺苷合用于治療原發(fā)性血小板減少性紫癜及功能性低熱，養(yǎng)血安神片用于陰虛貧血、頭暈、心慌失眠健忘。原告出院后于2017年1月26日產(chǎn)生的門診費(fèi)用無法證明與本次事故有關(guān)，不予認(rèn)可。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)囑意見，不予認(rèn)可。原告主張的殘疾賠償金計(jì)算有誤，按照2016年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算13年，應(yīng)當(dāng)是39772.2元（30594元×13年×10%）。鑒定費(fèi)是由傷殘鑒定產(chǎn)生的必要費(fèi)用，與傷殘賠償金密不可分，應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。董某某與被告保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)合同中雖然約定不承擔(dān)訴訟費(fèi)，但該條款免除了保險(xiǎn)公司的法定義務(wù)，加重了相對(duì)人的負(fù)擔(dān)，屬于無效條款，故訴訟費(fèi)也應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)。被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司辯稱,對(duì)該事故的真實(shí)性沒有異議，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)；醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)審核，扣除20%的非醫(yī)保用藥費(fèi)；鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)屬于間接損失，保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。西藥費(fèi)里蓖麻油、開塞露、馬仁潤(rùn)腸丸不屬于治療骨折的用藥范圍。根據(jù)診斷書、病歷、出院醫(yī)囑，均沒有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的建議，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不予賠償；住院病歷中顯示傷者于2016年10月22日已經(jīng)停止藥物注射，后續(xù)期間屬于掛床期間，護(hù)理費(fèi)計(jì)算至2016年10月22日。對(duì)原告提交的護(hù)理費(fèi)證據(jù)的真實(shí)性及關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可，不能證明護(hù)理費(fèi)產(chǎn)生的情況。交通費(fèi)票據(jù)為連號(hào)，與就醫(yī)時(shí)間地點(diǎn)不相符，不予認(rèn)可。殘疾賠償金應(yīng)該按照2016年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算13年加一個(gè)月。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年10月8日7時(shí)50分許，被告董某某駕駛xxx號(hào)轎車沿黃河大街由西向東行駛至與阿爾丁大街交叉口東200米處向南右轉(zhuǎn)彎時(shí)，與由西向東直行的原告孟某某騎行的自行車發(fā)生碰撞，造成原告孟某某受傷之交通事故。2016年10月12日，包頭市公安局交通管理支隊(duì)稀土高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告董某某負(fù)事故的全部責(zé)任，原告孟某某無事故責(zé)任。事故發(fā)生后，原告孟某某被送往包頭云龍骨科醫(yī)院進(jìn)行住院治療，共住院101天，被診斷為腰2椎體壓縮性骨折。共花費(fèi)門診醫(yī)療費(fèi)160元，住院醫(yī)療費(fèi)30859.58元，被告董某某墊付醫(yī)療費(fèi)6000元，被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。包頭云龍骨科醫(yī)院出院醫(yī)囑：出院后繼續(xù)藥物對(duì)癥治療，三月內(nèi)禁止下地或負(fù)重行走，否則有內(nèi)固定斷裂、骨折移位危險(xiǎn)；繼續(xù)早中晚期的具體功能鍛煉；注意休息；術(shù)后前三個(gè)月每月復(fù)診一次，每月拍片一次，半年時(shí)攝片一次，一年時(shí)攝片一次，直至骨折愈合；根據(jù)X光片決定上肢活動(dòng)時(shí)間，或下肢負(fù)重時(shí)間及力量；上肢1—1.5年、下肢1.5—2年后根據(jù)拍攝X光片情況決定具體取出內(nèi)固定時(shí)間。2017年1月26日，原告根據(jù)醫(yī)囑前往包頭云龍骨科醫(yī)院進(jìn)行門診治療，花費(fèi)門診醫(yī)療費(fèi)322.4元。原告住院期間，被告董某某支付了從2016年10月8日至2016年11月28日期間的護(hù)理費(fèi)。經(jīng)原告孟某某申請(qǐng)，我院依法辦理委托，包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院司法鑒定所于2017年5月17日對(duì)原告孟某某的傷殘等級(jí)作出司法鑒定，認(rèn)定原告孟某某的傷殘等級(jí)為十級(jí)。原告花費(fèi)鑒定費(fèi)1900元，鑒定檢查費(fèi)565元。被告董某某駕駛的肇事車輛蒙x**號(hào)轎車在被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為300000元的機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。以上事實(shí)，有交通事故責(zé)任認(rèn)定書、出院結(jié)算單據(jù)、住院病歷、出院診斷證明書、司法鑒定意見及原、被告在法庭的陳述等證據(jù)證實(shí)，足以認(rèn)定。本院認(rèn)為，公民的人身權(quán)利受法律保護(hù)，侵害他人人身并造成損害的應(yīng)予賠償。被告董某某駕駛機(jī)動(dòng)車時(shí)違反道路交通法規(guī)導(dǎo)致交通事故的發(fā)生，造成原告孟某某受傷，其對(duì)事故負(fù)有全部責(zé)任，故應(yīng)對(duì)原告孟某某遭受的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。肇事車輛蒙x**號(hào)轎車在被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，故原告孟某某在該起交通事故中受到的損失。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款（二）項(xiàng)以及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，應(yīng)由被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告損失中超過交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分，由被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，超出商業(yè)三者險(xiǎn)限額部分，再由被告董某某承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)原告的主張，經(jīng)核定，本院依法確認(rèn)原告孟某某的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失為:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10100元（100元/天×101天），殘疾賠償金42831.6（30594元/年×14年×10%），精神損害撫慰金3000元，鑒定費(fèi)2465元。關(guān)于被告主張?jiān)娲嬖趻齑铂F(xiàn)象及使用與交通事故損害無關(guān)藥品的辯解，因被告未提供充分證據(jù)證實(shí)其主張，病歷中也未顯示有催促出院的記錄，故對(duì)被告的辯解不予采信，醫(yī)療費(fèi)確定為31341.98元。關(guān)于原告主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10100元（100元/天×101天），無相關(guān)醫(yī)囑意見，本院不予支持。關(guān)于原告主張的護(hù)理費(fèi)16188.88元，原告未能提交充足證據(jù)證實(shí)其主張，根據(jù)本院查明的事實(shí)，原告住院期間從2016年10月8日至2016年11月28日期間的護(hù)理費(fèi)已經(jīng)由被告董某某支付，故本院支持原告住院期間從2016年11月28日至2017年1月17日期間的護(hù)理費(fèi)，參照內(nèi)蒙古自治區(qū)上一年度居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)，確定為5537元（113元/天×49天）。關(guān)于原告主張的交通費(fèi)1467元，原告未能提交充足證據(jù)證實(shí)其主張，然確系原告的實(shí)際損失，本院酌情為300元。綜上所述，本院認(rèn)定原告孟某某的各項(xiàng)損失共計(jì)95575.58元，被告董某某墊付醫(yī)療費(fèi)6000元，被告陽某財(cái)險(xiǎn)包頭支公司墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款（六）項(xiàng)、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款（二）項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第三十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：

一、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償原告孟某某醫(yī)療費(fèi)10000元（已支付）。二、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告孟某某護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失51668.6元。三、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司包頭中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告孟某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)損失25441.98元。四、被告董某某于本判決失效后十日內(nèi)賠償原告孟某某鑒定費(fèi)2465元。五、駁回原告孟某某的其他訴訟請(qǐng)求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2398元，減半收取計(jì)1199元（原告已預(yù)交），由被告董某某負(fù)擔(dān)911.24元,由原告孟某某負(fù)擔(dān)287.76元。如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市中級(jí)人民法院。

審判員　　劉丙辰

書記員：鄭璐璐