原告:孫某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住吉林省松原市寧江區(qū)。
法定代理人:孫永新,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住吉林省松原市寧江區(qū)。
委托訴訟代理人:張術(shù)立,吉林省松原市三江法律服務(wù)所法律工作者。
被告:竇某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住吉林省松原市前郭縣。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司,住所地松原市。
負(fù)責(zé)人:王立新,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張利峰、李居波,吉林東鎮(zhèn)律師事務(wù)所律師。
原告孫某與被告竇某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年11月17日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2018年3月19日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告孫某、被告竇某某、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
孫某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.賠償醫(yī)療費(fèi)10476.13元、護(hù)理費(fèi)2387.54元、伙食補(bǔ)助費(fèi)1900元、殘疾賠償金58367元、疤痕修復(fù)費(fèi)6400元、整形費(fèi)25000元、交通費(fèi)1809元、鑒定費(fèi)2100元、精神撫慰金8000元,合計(jì)115980.67元;2.保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)82204.54元,剩余部分由商業(yè)險(xiǎn)按照80%比例承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年7月6日,竇某某駕駛吉Jxxx號(hào)車輛沿鐵西路由西向東行駛時(shí),與孫永新駕駛的吉JXXXX號(hào)車輛相撞,致乘車人孫某受傷住院19日。該車輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),應(yīng)由保險(xiǎn)公司在承保范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司辯稱,事故車輛在我公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(50萬(wàn)元不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),我公司同意按照3/7責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。沒(méi)有醫(yī)囑要求其去上級(jí)醫(yī)院治療,因而產(chǎn)生的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不同意承擔(dān)。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)范圍不同意承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1.責(zé)任認(rèn)定:竇某某負(fù)事故主要責(zé)任、孫永新承擔(dān)事故次要責(zé)任,孫某無(wú)責(zé)任;2.吉JXXXX號(hào)車輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)50萬(wàn)不計(jì)免賠,事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi);3.司法鑒定意見(jiàn):孫某右側(cè)眼瞼輕度畸形已構(gòu)成十級(jí)傷殘、右上額及右上瞼形成一條“J”形長(zhǎng)約8cm×0.3cm創(chuàng)傷瘢痕(其中約3.5cm×0.3cm的瘢痕位于面部中心區(qū))已構(gòu)成十級(jí)傷殘、瘢痕修復(fù)費(fèi)用約6400元、右眼瞼輕度畸形整形費(fèi)用約25000元;4.孫某于2017年7月6日至2017年7月25日在前郭縣醫(yī)院住院治療19日,住院期間三級(jí)護(hù)理,出院診斷“車禍致面部眼瞼外傷,清創(chuàng)縫合,對(duì)癥治療,患處愈合良好,瘢痕形成,出院后期行瘢痕修復(fù)手術(shù)?!保?.2017年7月11日至2017年7月12日,孫某至北京大學(xué)第三醫(yī)院診治花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3934.92元,支付交通費(fèi)1809元。
本院認(rèn)為,自然人的人身健康權(quán)益受到法律的保護(hù),鄭洪軍在機(jī)動(dòng)車交通事故中健康權(quán)受到傷害,其合理?yè)p失應(yīng)獲得賠償。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及《最高人民法院》的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車交通事故由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)責(zé)任人予以賠償。
本案中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司承保了事故車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),因而其應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠付,不足部分根據(jù)責(zé)任比例在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)予以賠付。孫某損失數(shù)額未超出保險(xiǎn)理賠額度,因而在本案中竇某某不承擔(dān)賠償責(zé)任。
根據(jù)事故中過(guò)錯(cuò)程度,竇某某負(fù)事故70%責(zé)任、孫永新承擔(dān)事故30%責(zé)任。
孫某住院期間為三級(jí)護(hù)理,因而護(hù)理費(fèi)主張本院不予支持。
根據(jù)醫(yī)囑,孫某出院后期行瘢痕修復(fù)手術(shù),因而其至北京大學(xué)第三醫(yī)院診療所支付診療費(fèi)及交通費(fèi)為合理支出,該請(qǐng)求本院予以支持。
經(jīng)核算合理?yè)p失為:
醫(yī)療費(fèi)10476.13元;
伙食補(bǔ)助費(fèi)1900元;
殘疾賠償金58366.92元;
疤痕修復(fù)費(fèi)6400元;
整形費(fèi)25000元;
交通費(fèi)1809元;
精神撫慰金5500元;
鑒定費(fèi)2100元;
總計(jì)111552.05元。
其中交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付107075.92元(10000元+殘疾賠償金58366.92元+疤痕修復(fù)費(fèi)6400元+整形費(fèi)25000元+交通費(fèi)1809元+精神撫慰金5500元),不足部分2376.13元在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照事故責(zé)任比例70%予以賠付,即1663.29元。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任》第二十六條《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院》第十六條、《最高人民法院》的規(guī)定,判決如下:
一、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司于本判決生效后十日內(nèi)賠付孫某108738.29元。
二、駁回孫某其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)524元,鑒定費(fèi)2100元,由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司松原市分公司承擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于吉林省松原市中級(jí)人民法院。
審判員 吳鐵剛
書記員: 于浩
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