孫某某
王某某
某某公司
某某保險公司
原告孫某某。
被告王某某。
被告某某公司。
被告某某保險公司。
原告孫某某與被告王某某、某某公司、某某保險公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2012年12月27日立案受理,依法由審判員劉釘柱適用簡易程序,于2013年2月19日公開開庭進行了審理。原告孫某某的委托代理人顧某某、被告王某某、被告某某保險公司的委托代理人楊某某到庭參加訴訟,被告某某公司經本院傳票傳喚無正當理由拒不到庭,本院依法缺席審理。本案現已審理終結。
本院認為:公民的生命健康權、財產權受法律保護。原告孫某某因交通事故受傷,財產受損失,依法有權獲得賠償。交管七大隊出具的交通事故認定書客觀準確,雙方當事人均無異議,應予采信,被告某某保險公司應首先在保險范圍內賠償原告各項損失。對于被告某某保險公司提出扣除非醫(yī)保部分的費用,因保險人有義務在訂立保險合同時向投保人明確說明,未明確說明的,且不能提供對該相關免責條款內容做出明確解釋的相關證據,本院對該主張不予支持。原、被告負事故的主、次責任,應在被告某某保險公司交強險項下賠付不足后,對超出部分各自按責承擔,某某公司是登記的注冊車主,依法應對被告王某某承擔的賠償款負連帶清償責任。對于原告提交的鑒定意見書,被告某某保險公司雖有異議,但未能提交相反證據證明,本院對被告某某保險公司要求申請重新鑒定的意見不予采納。
關于原告孫某某的損失,本院認定如下:
1.醫(yī)療費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規(guī)定,醫(yī)療費按照醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定為23796.20元(其中被告王某某墊付的醫(yī)療費5905.90元、被告某某保險公司墊付醫(yī)療費10000元、原告孫某某支付醫(yī)療費7890.30元)。
2.住院伙食補助費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款的規(guī)定,并結合出院記錄記載的住院天數12天,按20元/天的標準,確定為240元。
3.營養(yǎng)費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條的規(guī)定,根據原告的傷情,并結合鑒定意見確定的期限90天,按15元/天的標準,確定為1350元。
4.護理費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條的規(guī)定,根據原告的傷情,結合鑒定意見確定的期限90天,確定為80元/天×30天+60元/天×60天=6000元。
5.誤工費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定,誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。本院認為原告雖提交了三個月持續(xù)收入的證明,但未提供證據證明其誤工損失,故根據原告提供的現有證據、工作性質、實際誤工的事實,并結合鑒定部門的意見,酌情認定為2600元/月×6月=15600元。
6.交通費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條的規(guī)定,交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。原告提交的票據多為其住院期間親屬乘車的票據,且與病歷復診記錄時間不符,本院不予采信,但原告復診事實存在,酌情認定為100元。
7.殘疾賠償金。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條的規(guī)定,殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。因原告提交的證據能夠證明其生活來源為務工收入,故應參照城鎮(zhèn)居民標準計算,本院確認為26341元/年×20×10%=52682元。
8.精神損害撫慰金。本起交通事故致孫某某十級傷殘,其要求相應的精神損害撫慰金有事實和法律依據,但受害人對損害事實和損害結果的發(fā)生有過錯的,可以根據其過錯程度減輕或者免除侵權人的精神損害賠償責任。本院根據鑒定意見及被告對原告應承擔事故主要責任的抗辯意見,酌情認定為2000元。
9.鑒定費。鑒定費2660元有票據原件證實,本院予以認定。
綜上所述,本院認定的原告孫某某各項費用共計101768.20元(除鑒定費)。首先由被告某某保險公司在交強險范圍內賠償原告營養(yǎng)費、住院伙食補助費、醫(yī)療費合計10000元,精神損害撫慰金2000元,殘疾賠償金52682元,誤工費15600元、護理費6000元,交通費100元,合計86382元(含墊付10000元)。醫(yī)療費余額15386.20元,由原告孫某某承擔70%為10770.34元,由被告王某某承擔30%為4615.86元,被告王某某承擔的此款由被告某某保險公司在商業(yè)三責險中賠付給原告孫某某。被告王某某為原告孫某某墊付的醫(yī)療費5905.90元,原告孫某某應返還給被告王某某,其中4615.86元由被告某某保險公司從其支付給原告的賠償款中直接給付,余款1290.04元應由原告返還給被告王某某。因原告的損失已由被告王某某墊付,故可免除被告某某公司的賠償責任。據此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第三條 ?、第六條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告某某保險股份有限公司蚌埠中心支公司于本判決生效之日起十日內支付給原告孫某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費,合計76382元。
二、被告某某保險股份有限公司蚌埠中心支公司于本判決生效之日起十日內返還給被告王某某墊付款4615.86元。
三、原告孫某某于本判決生效之日起十日內返還給被告王某某墊付款1290.04元。
四、駁回原告孫某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費759元,減半收取為380元、鑒定費2660元,合計3040元,由原告孫某某承擔1750元,被告王某某承擔1290元。(此款原告孫某某已墊付,被告王某某承擔的費用由原告孫某某的返還款折抵)
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于江蘇省南京市中級人民法院。
本院認為:公民的生命健康權、財產權受法律保護。原告孫某某因交通事故受傷,財產受損失,依法有權獲得賠償。交管七大隊出具的交通事故認定書客觀準確,雙方當事人均無異議,應予采信,被告某某保險公司應首先在保險范圍內賠償原告各項損失。對于被告某某保險公司提出扣除非醫(yī)保部分的費用,因保險人有義務在訂立保險合同時向投保人明確說明,未明確說明的,且不能提供對該相關免責條款內容做出明確解釋的相關證據,本院對該主張不予支持。原、被告負事故的主、次責任,應在被告某某保險公司交強險項下賠付不足后,對超出部分各自按責承擔,某某公司是登記的注冊車主,依法應對被告王某某承擔的賠償款負連帶清償責任。對于原告提交的鑒定意見書,被告某某保險公司雖有異議,但未能提交相反證據證明,本院對被告某某保險公司要求申請重新鑒定的意見不予采納。
關于原告孫某某的損失,本院認定如下:
1.醫(yī)療費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規(guī)定,醫(yī)療費按照醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定為23796.20元(其中被告王某某墊付的醫(yī)療費5905.90元、被告某某保險公司墊付醫(yī)療費10000元、原告孫某某支付醫(yī)療費7890.30元)。
2.住院伙食補助費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款的規(guī)定,并結合出院記錄記載的住院天數12天,按20元/天的標準,確定為240元。
3.營養(yǎng)費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條的規(guī)定,根據原告的傷情,并結合鑒定意見確定的期限90天,按15元/天的標準,確定為1350元。
4.護理費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條的規(guī)定,根據原告的傷情,結合鑒定意見確定的期限90天,確定為80元/天×30天+60元/天×60天=6000元。
5.誤工費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定,誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。本院認為原告雖提交了三個月持續(xù)收入的證明,但未提供證據證明其誤工損失,故根據原告提供的現有證據、工作性質、實際誤工的事實,并結合鑒定部門的意見,酌情認定為2600元/月×6月=15600元。
6.交通費。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條的規(guī)定,交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。原告提交的票據多為其住院期間親屬乘車的票據,且與病歷復診記錄時間不符,本院不予采信,但原告復診事實存在,酌情認定為100元。
7.殘疾賠償金。根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條的規(guī)定,殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。因原告提交的證據能夠證明其生活來源為務工收入,故應參照城鎮(zhèn)居民標準計算,本院確認為26341元/年×20×10%=52682元。
8.精神損害撫慰金。本起交通事故致孫某某十級傷殘,其要求相應的精神損害撫慰金有事實和法律依據,但受害人對損害事實和損害結果的發(fā)生有過錯的,可以根據其過錯程度減輕或者免除侵權人的精神損害賠償責任。本院根據鑒定意見及被告對原告應承擔事故主要責任的抗辯意見,酌情認定為2000元。
9.鑒定費。鑒定費2660元有票據原件證實,本院予以認定。
綜上所述,本院認定的原告孫某某各項費用共計101768.20元(除鑒定費)。首先由被告某某保險公司在交強險范圍內賠償原告營養(yǎng)費、住院伙食補助費、醫(yī)療費合計10000元,精神損害撫慰金2000元,殘疾賠償金52682元,誤工費15600元、護理費6000元,交通費100元,合計86382元(含墊付10000元)。醫(yī)療費余額15386.20元,由原告孫某某承擔70%為10770.34元,由被告王某某承擔30%為4615.86元,被告王某某承擔的此款由被告某某保險公司在商業(yè)三責險中賠付給原告孫某某。被告王某某為原告孫某某墊付的醫(yī)療費5905.90元,原告孫某某應返還給被告王某某,其中4615.86元由被告某某保險公司從其支付給原告的賠償款中直接給付,余款1290.04元應由原告返還給被告王某某。因原告的損失已由被告王某某墊付,故可免除被告某某公司的賠償責任。據此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第三條 ?、第六條 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告某某保險股份有限公司蚌埠中心支公司于本判決生效之日起十日內支付給原告孫某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費,合計76382元。
二、被告某某保險股份有限公司蚌埠中心支公司于本判決生效之日起十日內返還給被告王某某墊付款4615.86元。
三、原告孫某某于本判決生效之日起十日內返還給被告王某某墊付款1290.04元。
四、駁回原告孫某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費759元,減半收取為380元、鑒定費2660元,合計3040元,由原告孫某某承擔1750元,被告王某某承擔1290元。(此款原告孫某某已墊付,被告王某某承擔的費用由原告孫某某的返還款折抵)
審判長:劉釘柱
書記員:梁慶
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