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孫某某與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、李某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告孫某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省淮安市。
  委托代理人金新剛,上海申律律師事務(wù)所律師。
  被告李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省宿州市。
  被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負(fù)責(zé)人陳雪松。
  委托代理人王婷,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  委托代理人辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  原告孫某某與被告李某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn)公司上海分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年4月11日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2018年5月22日第一次公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告孫某某的委托代理人金新剛、被告李某、被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司的委托代理人王婷到庭參加訴訟。于2018年10月8日第二次公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告孫某某的委托代理人金新剛、被告李某、被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司的委托代理人王婷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告孫某某訴稱,2017年8月21日4時(shí)12分,在上海市浦東新區(qū)滬南路出御橋路北約100米處,被告李某駕駛的皖LYXXXX小型轎車與騎行輕便二輪摩托車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱浦東交警支隊(duì))認(rèn)定,被告李某承擔(dān)事故全部責(zé)任。現(xiàn)原告的損失為:醫(yī)療費(fèi)6,472元(人民幣,下同)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)240元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,400元、誤工費(fèi)20,000元、護(hù)理費(fèi)3,000元、交通費(fèi)500元、殘疾賠償金175,268.80元、精神損害撫慰金7,000元、鑒定費(fèi)5,900元、衣物損失費(fèi)500元、車輛損失費(fèi)500元、律師代理費(fèi)5,000元。上述損失要求被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))及機(jī)動(dòng)車交通事故第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱商業(yè)險(xiǎn))范圍內(nèi)先行賠付,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付,超出保險(xiǎn)責(zé)任限額部分由被告李某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。審理中,原告變更醫(yī)療費(fèi)為6,392元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為220元、殘疾賠償金為150,230.40元、精神損害撫慰金為6,000元。
  被告李某辯稱,對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。超過(guò)保險(xiǎn)范圍的損失,愿意承擔(dān)全部責(zé)任。醫(yī)療費(fèi),要求被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司承擔(dān)。律師代理費(fèi),其同意承擔(dān)。對(duì)原告其余損失的意見(jiàn),均同意被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司的意見(jiàn)。另,其為原告墊付醫(yī)療費(fèi)16,398元、給付現(xiàn)金1,200元,要求在本案中一并處理。
  被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。肇事車輛在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)保額為2,000,000元,并投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。醫(yī)療費(fèi),要求扣除非醫(yī)保費(fèi)用、住院期間伙食費(fèi)、外購(gòu)藥費(fèi)用。住院伙食補(bǔ)助費(fèi),無(wú)異議。律師代理費(fèi),不屬于保險(xiǎn)賠付范圍,不予承擔(dān)。對(duì)原告其余損失,均有異議。
  經(jīng)審理查明,2017年8月21日4時(shí)12分,在上海市浦東新區(qū)滬南路出御橋路北約100米處,被告李某駕駛的皖LYXXXX小型轎車與騎行輕便二輪摩托車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。經(jīng)浦東交警支隊(duì)認(rèn)定,被告李某承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告至上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)行治療。2018年3月12日,上海錦曼法律咨詢有限公司司法鑒定所出具司法鑒定意見(jiàn)書,鑒定意見(jiàn)為:“(一).被鑒定人孫某某于2017年8月21日因交通事故受傷,使其患有腦外傷所致精神障礙(器質(zhì)性神經(jīng)癥樣綜合癥),構(gòu)成XXX傷殘;(二)給予被鑒定人孫某某休息期90日,營(yíng)養(yǎng)期和護(hù)理期各30日”。為此,原告支出鑒定費(fèi)3,900元。2018年3月29日,上海錦曼法律咨詢有限公司司法鑒定所出具司法鑒定意見(jiàn)書,鑒定意見(jiàn)為:“被鑒定人孫某某因交通事故致雙側(cè)共四根肋骨骨折后遺2處畸形愈合,雙側(cè)胸腔積液,頭部外傷伴面部多發(fā)軟組織挫裂傷,面部中心區(qū)遺留不規(guī)則條塊狀皮膚瘢痕長(zhǎng)度6.0cm以上,創(chuàng)傷性牙齒脫落等,分別評(píng)定十級(jí)、XXX傷殘。酌情給予傷后誤工120日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理60日”。為此,原告支出鑒定費(fèi)2,000元。為此次訴訟,原告又支出律師代理費(fèi)5,000元。
  又查明,皖LYXXXX小型轎車在被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)(責(zé)任限額為2,000,000元),同時(shí)購(gòu)買了不計(jì)免賠特約險(xiǎn),本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
  審理中,原告對(duì)被告李某墊付醫(yī)療費(fèi)16,398元、給付現(xiàn)金1,200元,均無(wú)異議,同意在本案中一并處理。
  審理中,被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司對(duì)原告?zhèn)麣埖燃?jí)及三期提出異議,并提交重新鑒定申請(qǐng),后本院依法委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)及三期進(jìn)行重新鑒定。2018年8月29日,該鑒定中心出具司法鑒定意見(jiàn)書,鑒定意見(jiàn)為:“1、孫某某因交通事故所致頭面部外傷,遺留面部單塊瘢痕面積達(dá)3.1平方厘米,構(gòu)成XXX傷殘;其右第10-12肋骨、左第6肋骨骨折,遺留右第11、12肋畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘。2、孫某某傷后可予以休息120日、營(yíng)養(yǎng)60日、護(hù)理60日”。2018年9月11日,該鑒定中心出具司法鑒定意見(jiàn)書,鑒定意見(jiàn)為:“1、孫某某因交通事故致頭部外傷,本次鑒定不予評(píng)定其傷殘等級(jí)。2、孫某某傷后可予以休息90日、營(yíng)養(yǎng)30日、護(hù)理30日”。為此,被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司支出鑒定費(fèi)7,950元。原告、被告李某對(duì)上述司法鑒定意見(jiàn)書均無(wú)異議,重新鑒定費(fèi)由被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司承擔(dān)。被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司對(duì)上述司法鑒定意見(jiàn)書真實(shí)性無(wú)異議,重新鑒定費(fèi)及鑒定結(jié)論由法院依法認(rèn)定。
  上述事實(shí),由當(dāng)事人的陳述、道路交通事故認(rèn)定書、醫(yī)療病史及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、上海錦曼法律咨詢有限公司司法鑒定所司法鑒定意見(jiàn)書及鑒定費(fèi)發(fā)票、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書及鑒定費(fèi)發(fā)票、商業(yè)險(xiǎn)保單等證據(jù)證實(shí)。
  本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同按照事故責(zé)任予以賠償;仍有不足的,機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任?,F(xiàn)根據(jù)交通事故認(rèn)定書、肇事機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)投保情況,本院確認(rèn)被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任,超出責(zé)任限額的損失,由被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司根據(jù)保險(xiǎn)合同在商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。仍有不足的,由被告李某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。被告李某已經(jīng)墊付的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在賠償原告的損失中予以扣除。另,原、被告對(duì)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書均未提出異議,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書應(yīng)當(dāng)作為本案定案的參考依據(jù)。
  本院確認(rèn)本案原告合理?yè)p失為:1、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)220元、護(hù)理費(fèi)3,000元、精神損害撫慰金6,000元(在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付),原告上述主張并無(wú)不當(dāng),本院予以支持。2、醫(yī)療費(fèi)、本院經(jīng)審查醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及相關(guān)病史、憑據(jù),扣除住院伙食費(fèi)等,核定原告醫(yī)療費(fèi)總金額為22,636.90元(其中16,398元為被告李某墊付)。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),原告主張2,400元,本院酌情按每天30元,結(jié)合司法鑒定結(jié)論期限,支持1,800元。4、誤工費(fèi),原告主張20,000元,為此原告提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、上海市商品交易市場(chǎng)進(jìn)場(chǎng)經(jīng)營(yíng)合同、收據(jù)、照片等證據(jù),本院認(rèn)為原告舉證證明了事故發(fā)生前的工作情況,其雖未能舉證證明因本次事故造成的收入減少情況,但考慮到其主張的誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)尚未超過(guò)本市上一年度相同行業(yè)職工平均工資標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合鑒定結(jié)論期限,原告主張并無(wú)不當(dāng),本院予以支持。被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司雖提出異議,但未能提供證據(jù)予以反駁,故被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司的異議,缺乏依據(jù),本院不予采信。5、交通費(fèi),本院酌情支持300元。6、殘疾賠償金,原告主張150,230.40元,為此原告提供房屋租賃合同、房產(chǎn)證復(fù)印件、房東身份證復(fù)印件、房東戶口簿復(fù)印件、上海市浦東新區(qū)康橋鎮(zhèn)周康居民委員會(huì)證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、上海市商品交易市場(chǎng)進(jìn)場(chǎng)經(jīng)營(yíng)合同、收據(jù)、照片等證據(jù),本院認(rèn)為原告雖為農(nóng)村居民,其舉證證明了事故發(fā)生前的經(jīng)常居住地及主要收入來(lái)源地均為城鎮(zhèn)的事實(shí),結(jié)合鑒定結(jié)論,原告該項(xiàng)主張并無(wú)不當(dāng),本院予以支持。7、首次鑒定費(fèi)5,900元,根據(jù)原告提供的發(fā)票,本院予以確認(rèn)??紤]到重新鑒定中關(guān)于XXX傷殘的鑒定結(jié)論改變?cè)鎮(zhèn)麣埖燃?jí)等因素,本院認(rèn)為相應(yīng)的鑒定費(fèi)3,900元應(yīng)由原告自行承擔(dān)??紤]到重新鑒定中其他傷殘的鑒定結(jié)論未改變?cè)鎮(zhèn)麣埖燃?jí)等因素,本院認(rèn)為相應(yīng)的鑒定費(fèi)2,000元應(yīng)由被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)。8、衣物損失費(fèi),本院酌情支持300元。9、車輛損失費(fèi),根據(jù)道路交通事故認(rèn)定書,本院對(duì)原告車輛損壞的事實(shí)予以確認(rèn),現(xiàn)為減少訟累,本院酌情支持200元。10、律師代理費(fèi),原告主張5,000元,對(duì)此被告李某同意承擔(dān),本院予以照準(zhǔn)。
  上述損失合計(jì)215,587.30元,由被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)先承擔(dān)120,500元(交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目下承擔(dān)10,000元、交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償項(xiàng)目下承擔(dān)110,000元、交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償項(xiàng)目下承擔(dān)500元);余款95,087.30元,其中首次鑒定費(fèi)3,900元由原告自行承擔(dān)、律師代理費(fèi)5,000元由被告李某承擔(dān)(抵扣被告李某墊付費(fèi)用合計(jì)17,598元,原告應(yīng)返還被告李某12,598元)。其余86,187.30元由被告平安保險(xiǎn)公司上海分公司在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng),《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告孫某某120,500元;
  二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告孫某某86,187.30元;
  三、原告孫某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告李某12,598元。
  負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)2,351元(原告孫某某已交納,已減半收取),由原告孫某某負(fù)擔(dān)260元、由被告李某負(fù)擔(dān)2,091元,被告李某負(fù)擔(dān)之款于本判決生效之日起七日內(nèi)交至本院。重新鑒定費(fèi)7,950元(被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司已預(yù)交),由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:陳??琳

書記員:蔡豪杰

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