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孫某某與吳某某、中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告孫某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,打工,現(xiàn)住五常市。委托代理人趙繼山,天津巨瀾律師事務所律師委托代理人鄢長春,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無業(yè),現(xiàn)住五常市。被告吳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無業(yè),現(xiàn)住五常市。被告中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司。地址哈爾濱市經濟技術開發(fā)區(qū)南崗集中區(qū)天順街77號負責人高學榮,職務總經理委托代理人王鐵志,黑龍江晟義律師事務所律師

原告訴稱,2017年11月4日,被告吳某某駕駛的黑A×××××號轎車五常鑫六福金店東側將原告撞傷,導致原告受傷入院,經交警認定被告負事故的全責,原告住院64天,醫(yī)療終結期6個月。后經鑒定,原告構成十級傷殘,住院期間一人護理,出院后一人護理60日,營養(yǎng)期為90日,支持助行器一只400.00元。請求判令被告賠償醫(yī)療費28922.05元、住院伙食補助費6400.00元、誤工費24389.00元、護理費19897.04元、交通費1192.00元、營養(yǎng)費9000.00元、傷殘賠償金54892.00元、精神撫慰金5000.00元、鑒定費3370.00元,合計153462.09元。被告肇事車輛在中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司入交強險和商業(yè)險。保險公司在保險范圍內承擔賠償責任。訴訟費由被告承擔。被告中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司辯稱,車駕號為84052號車輛在我公司投保交強險及30萬限額三者險,投保以不記免賠,肇事時在保期限內,原告的訴訟請求在交強險限額內,予以賠償,因駕駛員吳某某在事故發(fā)生后未依法保護事故現(xiàn)場,依據(jù)保險條款第二十四條,屬于責任免除的情形,不同意在三者險內進行賠償,如法院認定不屬于前述情形,則應由吳某某提供合法有效的駕駛證,行駛證,按責任比例,在三者險內予以賠償,本案中原告訴訟請求的誤工費不應支持,因原告已達到退休年齡,傷殘賠償金,計算年限應做相應扣減,定殘之時,原告已達到61周歲,營養(yǎng)費100元每天的標準沒有法律規(guī)定,原告需證明其屬于城鎮(zhèn)戶籍才能適用城鎮(zhèn)標準,否則應按農村標準進行賠償,精神撫慰金請求予以下調,原告主張護理費每天160元不合法,鑒定費,訴訟費不在保險公司承擔范圍。被告吳某某未提交書面答辯意見。原告為證實其主張的事實,除當庭陳述外,還提交了如下證據(jù):證據(jù)一、身份證復印件1張,擬證實原告的身份情況。經質證,保險公司對該證據(jù)真實性無異議,依據(jù)身份證顯示原告戶籍為農村。本院對該證據(jù)予以采信。證據(jù)二、道路交通事故認定書1份,擬證實交通事故發(fā)生的事實及經過,被告負該起事故的全部責任,原告無責任,該機動車投保交強險和商業(yè)險。經質證,保險公司對該證據(jù)真實性無異議,但認為依據(jù)事故認定書記載我公司承保了肇事車輛的強險和商業(yè)險,事故認定書記載,吳某某未依法保護事故現(xiàn)場,屬于商業(yè)險免賠行為。本院對該證據(jù)的真實性予以采信。證據(jù)三、醫(yī)療費票據(jù)張2份,診斷書,病案,用藥明細,各1份,擬證實原告因事故住院治療產生費用及治療過程,住院天數(shù),用藥情況。經質證,保險公司對該證據(jù)真實性無異議,對證明問題有異議,原告在人民醫(yī)院住院61天,產生床位費5580元,可以看出原告住院每天標準為90元,結合住院用藥明細,對于床位費收取為62天,每天90元,計算天數(shù)與原告住院天數(shù)不符,每天90天標準屬于高間費,明顯高于普通醫(yī)院床位費30元每天的標準,對于超出部份應由原告自行承擔,住院期間靜脈輸液費用為180元高于住院護理116元,診查費62元,取暖費62元,該幾項明顯與原告住院天數(shù)不符。本院對該證據(jù)的真實性予以采信。證據(jù)四、鑒定書1份,擬證實原告誤工時間。經質證,保險公司對該證據(jù)真實性和證明問題均有異議,該份證據(jù)并非原件,醫(yī)療終結期也不屬于誤工期。本院對該證據(jù)予以采信。證據(jù)五、司法鑒定意見書1份,擬證實原告的傷殘等級、護理費和營養(yǎng)費及住行器費用,原告所要精神損害賠償?shù)氖聦?。經質證,保險公司對該證據(jù)真實性合法性無異議,證明問題有異議,鑒定意見可看出原告定殘日為2018年6月,定殘時原告達到61周歲,傷殘賠償金應按19年計算,原告僅憑鑒定意見,無法證明原告護理人數(shù)誤工損失情況,訴求160元每天標準超過納稅情景,需提交完稅證明,營養(yǎng)期鑒定為90天,但沒有明確標準100元每天。本院對該證據(jù)予以采信。證據(jù)六、戶口1本,擬證實戶鄢德忠是原告的配偶,戶籍地為農村。經質證,無異議。本院對該證據(jù)予以采信。證據(jù)七、房屋產權證及社區(qū)證明各1份,擬證實原告的實際居住地為五常鎮(zhèn)。經質證,保險公司對該證據(jù)真實性無異議,但認為原告提供的證據(jù)無法證明原告長期以城鎮(zhèn)為收入來源地,證明中也沒有標注原告在城鎮(zhèn)居住的時間,該證明無經辦人簽字,不符合民訴法關于出具證據(jù)的規(guī)定,依據(jù)原告提供戶口可以看出原告并沒有從農村遷出,原告也無法提供在所在村集體喪失土地的證明,綜上,無法證明其以城鎮(zhèn)為收入來源地,為長期居住地,應適用農村標準進行賠償。本院對該證據(jù)予以采信。證據(jù)八、營業(yè)執(zhí)照1份及書面證明1份,擬證實原告在事故發(fā)生前從事餐飲服務業(yè)的事實。經質證,保險公司對該證據(jù)真實性及證明問題均有異議,依據(jù)原告提供事故認定書記載,原告所在單位為川麻婆泥鍋,職業(yè)為配料師,原告提供本組證據(jù)與前述名稱職業(yè)均不符,因此無法證明原告在受傷時有工作,和每月工資標準。因該證據(jù)與事故認定書記載不一致,本院對該證據(jù)不予采信。原:證據(jù)九、保單2份,擬證實肇事車輛在被告保險公司投保強險和商業(yè)三者險。經質證,保險公司對該證據(jù)真實性無異議,本院予以采信。被告中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司為支持其辯解,提供如下證據(jù),機動車綜合商業(yè)保險條款1份,擬證實依據(jù)保險條款第24條,駕駛人在事故發(fā)生后未依法采取措施,駛離現(xiàn)場的,無法提供合法有效的駕駛證,行駛證均屬于免賠情形,我公司在三者險內不予以賠償。經質證,原告認為不能作為證據(jù)提供,不能作為人民法院的法律依據(jù),不是原告和保險公司簽訂合同協(xié)商的內容條款之一,和原告沒有關聯(lián)性,規(guī)定事故發(fā)生后未依法采取措施的情況下,駕駛被保險機動車離開事故現(xiàn)場,也不能做為保險公司拒賠的理由之一,規(guī)定是未依法采取措施的情況下,所以不能做為保險公司的免賠條款,保險公司理賠應按合同及保險法及相關法律規(guī)定進行理賠。本院認為該證據(jù)不能證明被告已向投保人進行了明示,本院不予采信。被告吳某某沒有向法庭提交證據(jù)。綜上,本院認定如下事實:2017年11月4日,被告吳某某駕駛的黑A×××××號轎車行駛至五常鑫六福金店東側將原告撞傷,導致原告受傷入院,經交警部門認定被告負事故的全部責任,原告住院64天,醫(yī)療終結期6個月。后經法院委托鑒定,原告構成十級傷殘,住院期間一人護理,出院后一人護理60日,營養(yǎng)期為90日,支持助行器一只400.00元。被告肇事車輛在中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司入交強險和商業(yè)險。
原告孫某某訴被告吳某某、被告中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年2月26日立案受理,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告孫某某委托訴訟代理人趙繼山、鄢長春、被告中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司委托訴訟代理人王鐵志到庭參加了訴訟。被告吳某某經本院合法傳喚未出庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為,依據(jù)交警部門的認定被告吳某某遇行人橫過馬路未采取及時有效的避讓措施,負事故全部責任、原告無責任,被告給原告造成的損失應當承擔賠償責任,故原告要求賠償損失合理訴訟請求應予支持;被告駕駛的車輛在被告中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司投了機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)第三者保險,其合同成立有效,且事故發(fā)生時在保險期內,保險公司在強制保險限額和第三者商業(yè)保險內承擔賠償責任。關于誤工費原告提供有證明及交通事故認定書寫明原告從事餐飲服務業(yè),誤工損失以該行業(yè)平均標準計算。本院予以支持。關于交通費原告未提供證據(jù),本院不予支持。關于精神撫慰金原告主張略高,應予以調整。保險公司關于辯稱吳某某未保護現(xiàn)場免除商險責任問題,保險公司不能證明其已向投保人進行了明釋。其辯解本院不予支持。關于保險公司提出傷殘賠償金賠償年限問題以定殘日起算,按十九年算本院予以支持。關于高間床位費的問題被告無證據(jù)證明其不合理性,考慮原告以實際支付,該部分費用本院予以支持。依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條,《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、第七十六條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第八條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:被告中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司在交強險醫(yī)療費項下賠償原告醫(yī)療費28922.05元、伙食補助費6400.00元、營養(yǎng)費9000.00元中的10000、00元,在傷殘賠償項下賠償原告誤工費(48778.00元÷12X6個月)、護理費19897.04元、傷殘賠償金52147.40元(27446X19年X10%)、精神損害賠償金3000、00元、助行器400、00元,計99833.44元。被告中華聯(lián)合財產保險股份有限公司黑龍江分公司在第三者責任險范圍內賠償原告34322.05元以上款項于判決書生效后立即給付。駁回原告的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費1266.00元減半收取633.00元、鑒定費3370.00元由被告吳某某承擔。于判決書生效后立即交納;如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省哈爾濱市中級人民法院。

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