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孫某某與左某某、安某財產保險股份有限公司江蘇分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:孫某某,男,1958年,漢族,居民,住江蘇省濱??h。
委托訴訟代理人:邱亞伯,
濱??h新城法律服務所法律工作者。
被告:左某某,男,1985年,漢族,居民,住江蘇省濱??h。
被告:
安某財產保險股份有限公司江蘇分公司,住江蘇省南京市中山北路30號益來國際廣場39層。
負責人:海世偉,該公司總經理。
委托訴訟代理人:潘正卉、施君華,該公司工作人員。
第三人:
濱海縣人民醫(yī)院,住濱海縣阜東中路***號。
法定代表人:吳限,該醫(yī)院院長。
委托訴訟代理人:張超、羅成洋,該醫(yī)院工作人員。
原告孫某某與被告
安某財產保險股份有限公司江蘇分公司(以下簡稱保險公司)、被告左某某、

濱??h人民醫(yī)院(以下簡稱縣醫(yī)院)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年4月11日立案后,依法適用簡易程序,于2019年6月5日公開開庭進行了審理。原告孫某某的委托訴訟代理人邱亞伯、被告左某某、被告保險公司的委托訴訟代理人潘正卉、施君華、第三人縣醫(yī)院的委托訴訟代理人羅成洋均到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告孫某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告各項損失總計355774元;2、本案訴訟費由被告承擔。事實與理由:2016年10月17日,被告左某某駛牌號為蘇J×××××小型轎車,沿著濱??h正紅鎮(zhèn)上舊路,與原告孫某某駕駛的摩托車相撞,導致原告受傷。因肇事車輛在被告保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險,故原告訴至本院,要求被告依法賠償。
被告左某某辯稱,其在交警部門繳納了1000元,請求一并予以處理。
被告保險公司辯稱,對事故事實及責任認定無異議,肇事車輛在其公司投保了交強險、商業(yè)三者險500000元(不計免賠),事故發(fā)生在保險期間,其公司墊付了10000元醫(yī)藥費,要求扣除15%非醫(yī)保用藥。
第三人縣醫(yī)院述稱,原告兩次住院,縣醫(yī)院為其墊付了82904.8元,請求優(yōu)先償還。
本院經審理認定事實如下:
2016年10月17日10時左右,被告左某某駛牌號為蘇J×××××小型轎車,沿著濱??h正紅鎮(zhèn)上舊路由北向南行駛,掉頭時,與原告孫某某駕駛的摩托車相撞,導致孫某某受傷,兩車部分損壞。后原告在
濱??h人民醫(yī)院住院手術治療(2016年10月17日-2017年7月4日、2018年12月4日-2018年12月25日)。
濱??h公安局交警隊認定,被告左某某負事故全部責任、原告孫某某無責任。左某某的蘇J×××××小型客車在被告保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險500000元(不計免賠)。
事故發(fā)生后,第三人縣醫(yī)院為原告孫某某墊付了醫(yī)藥費共計82904.8元,被告保險公司墊付10000元醫(yī)藥費,被告交了1000元給交警部門(原告同意由被告自行領回)。
另查明,原告孫某某經鑒定機構鑒定,原告左脛骨粉碎性骨折、左外踝粉碎性骨折,第一次手術后,有骨不連以及感染等情況,該起事故導致其受傷構成十級殘疾,鑒定機構建議,原告誤工期為25個月,護理期為13個月,營養(yǎng)期為12個月。
一、被告
安某財產保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效后十五日內賠償原告孫某某192215元。
二、被告
安某財產保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效后十五日內支付第三人
濱??h人民醫(yī)院82904元(該款匯入戶名:
濱??h人民醫(yī)院,開戶行:中國建設銀行濱海支行阜東分理處;賬號:32×××45)。
三、駁回原告孫某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費6637元,減半收取3319元、鑒定費1886.33元,合計5204元。由原告孫某某負擔2204元、由被告
安某財產保險股份有限公司江蘇分公司負擔3000元。
(以上賠償給原告孫某某的款項均匯至原告帳號:62×××63;開戶行:中國郵政儲蓄銀行)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于江蘇省鹽城市中級人民法院,同時預交上訴案件受理費3566元(戶名:江蘇省鹽城市中級人民法院,開戶行:
中國銀行股份有限公司鹽城世紀大道支行,賬號:52×××89)。

本院認為:公民的人身財產權利受法律保護。本案的事故車輛在被告保險公司投保了機動車交通事故責任強制險和商業(yè)三者險,在保險期內發(fā)生交通事故,被告保險公司應當在保險責任范圍內承擔賠償責任。
關于非醫(yī)保用藥的問題。被告保險公司辯稱,原告用藥清單中包含非醫(yī)保用藥,要求剔除,本院認為,原告受傷住院后用藥為醫(yī)療機構根據的傷情確定,有利于傷者治療及恢復,且被告未提供非醫(yī)保用藥具體名稱,故本院對被告辯解不予支持。
關于原告治療時間較長的問題。被告保險公司辯稱,原告可能存在“掛床”現象,原告第一次住院時間長達261天,根據病歷及鑒定意見,原告兩處粉碎性骨折,術后出現“骨不連”及“感染”等情況,這些問題在醫(yī)療過程中客觀發(fā)生,故本院對被告的該辯稱不予采信。
對原告主張的賠償項目,本院分別認定如下:
1、醫(yī)療費93769元。原告?zhèn)€人用去醫(yī)藥費865.03元(100元+200元+565.03元)、第三人縣醫(yī)院墊付82904.8元(73343.3元、9561.5元)、被告保險公司墊付10000元,合計93769元,經原、被告、第三人當庭核對并確認,為原告事故受傷治療所用,本院予以認定。
2、住院伙食補助費7800元。原告主張住院260天×30元/天=7800元,根據相關標準和原告住院實際天數(第一次住院261天、第二次住院21天),對原告主張予以支持。
3、營養(yǎng)費5400元。原告主張12個月×30天×15元/天=5400元,參照鑒定意見,對原告主張予以支持。
4、殘疾賠償金94400元。原告主張94400元,參照鑒定意見,原告出生于1958年8月30日,本院認定47200元×20年×10%=94400元。
5、護理費31200元。原告主張31200元,根據原告治療的實際情況、參照鑒定機構意見,本院認定80元/天×30天×13個月=元,本院予以認定。
6、誤工費45750元。原告主張135000元,參照所在地收入狀況、原告從事職業(yè)情況,本院支持25個月×1830元/月=45750元。
7、精神撫慰金5000元。原告因事故構成十級傷殘,確給原告造成精神痛苦,原告主張5000元,結合本地區(qū)生活水平及被告過錯程度,本院酌情予以認定。
8、交通費1000元。原告主張1065.7元,考慮到原告兩次手術、就醫(yī)時間較長等情況,本院酌情認定1000元。
9、物損800元。原告主張2000元,原告駕駛摩托車,鑒于被告保險公司未定損,本院酌情認定800元。
以上1-9項費用合計285119元。
被告保險公司在交強險醫(yī)療費項下賠償原告孫某某10000元(已經墊付),死亡傷殘項下賠償110000元,財產損害項下賠償800元,合計在交強險限額內賠償110800元。
其余285119元-10000元-110000元-800元=164319元,在商業(yè)三者險范圍內賠償。返還第三人縣醫(yī)院墊付的82904元,原告累計獲賠為110800元+164319元-82904元=192215元。
綜上所述,根據《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十六條、第四十八條、《最高人民法院》第十七條之規(guī)定,判決如下:

審判員 蔣曉明

書記員: 程正榮

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