原告:孫某某,男,1958年,漢族,居民,住江蘇省濱海縣。
委托訴訟代理人:邱亞伯,
濱??h新城法律服務(wù)所法律工作者。
被告:左某某,男,1985年,漢族,居民,住江蘇省濱??h。
被告:
安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司,住江蘇省南京市中山北路30號益來國際廣場39層。
負(fù)責(zé)人:海世偉,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:潘正卉、施君華,該公司工作人員。
第三人:
濱??h人民醫(yī)院,住濱??h阜東中路***號。
法定代表人:吳限,該醫(yī)院院長。
委托訴訟代理人:張超、羅成洋,該醫(yī)院工作人員。
原告孫某某與被告
安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司(以下簡稱保險公司)、被告左某某、
濱??h人民醫(yī)院(以下簡稱縣醫(yī)院)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年4月11日立案后,依法適用簡易程序,于2019年6月5日公開開庭進(jìn)行了審理。原告孫某某的委托訴訟代理人邱亞伯、被告左某某、被告保險公司的委托訴訟代理人潘正卉、施君華、第三人縣醫(yī)院的委托訴訟代理人羅成洋均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告孫某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告各項損失總計355774元;2、本案訴訟費由被告承擔(dān)。事實與理由:2016年10月17日,被告左某某駛牌號為蘇J×××××小型轎車,沿著濱??h正紅鎮(zhèn)上舊路,與原告孫某某駕駛的摩托車相撞,導(dǎo)致原告受傷。因肇事車輛在被告保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險,故原告訴至本院,要求被告依法賠償。
被告左某某辯稱,其在交警部門繳納了1000元,請求一并予以處理。
被告保險公司辯稱,對事故事實及責(zé)任認(rèn)定無異議,肇事車輛在其公司投保了交強險、商業(yè)三者險500000元(不計免賠),事故發(fā)生在保險期間,其公司墊付了10000元醫(yī)藥費,要求扣除15%非醫(yī)保用藥。
第三人縣醫(yī)院述稱,原告兩次住院,縣醫(yī)院為其墊付了82904.8元,請求優(yōu)先償還。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:
2016年10月17日10時左右,被告左某某駛牌號為蘇J×××××小型轎車,沿著濱??h正紅鎮(zhèn)上舊路由北向南行駛,掉頭時,與原告孫某某駕駛的摩托車相撞,導(dǎo)致孫某某受傷,兩車部分損壞。后原告在
濱??h人民醫(yī)院住院手術(shù)治療(2016年10月17日-2017年7月4日、2018年12月4日-2018年12月25日)。
濱海縣公安局交警隊認(rèn)定,被告左某某負(fù)事故全部責(zé)任、原告孫某某無責(zé)任。左某某的蘇J×××××小型客車在被告保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險500000元(不計免賠)。
事故發(fā)生后,第三人縣醫(yī)院為原告孫某某墊付了醫(yī)藥費共計82904.8元,被告保險公司墊付10000元醫(yī)藥費,被告交了1000元給交警部門(原告同意由被告自行領(lǐng)回)。
另查明,原告孫某某經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,原告左脛骨粉碎性骨折、左外踝粉碎性骨折,第一次手術(shù)后,有骨不連以及感染等情況,該起事故導(dǎo)致其受傷構(gòu)成十級殘疾,鑒定機(jī)構(gòu)建議,原告誤工期為25個月,護(hù)理期為13個月,營養(yǎng)期為12個月。
一、被告
安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效后十五日內(nèi)賠償原告孫某某192215元。
二、被告
安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效后十五日內(nèi)支付第三人
濱??h人民醫(yī)院82904元(該款匯入戶名:
濱??h人民醫(yī)院,開戶行:中國建設(shè)銀行濱海支行阜東分理處;賬號:32×××45)。
三、駁回原告孫某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費6637元,減半收取3319元、鑒定費1886.33元,合計5204元。由原告孫某某負(fù)擔(dān)2204元、由被告
安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司負(fù)擔(dān)3000元。
(以上賠償給原告孫某某的款項均匯至原告帳號:62×××63;開戶行:中國郵政儲蓄銀行)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省鹽城市中級人民法院,同時預(yù)交上訴案件受理費3566元(戶名:江蘇省鹽城市中級人民法院,開戶行:
中國銀行股份有限公司鹽城世紀(jì)大道支行,賬號:52×××89)。
本院認(rèn)為:公民的人身財產(chǎn)權(quán)利受法律保護(hù)。本案的事故車輛在被告保險公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強制險和商業(yè)三者險,在保險期內(nèi)發(fā)生交通事故,被告保險公司應(yīng)當(dāng)在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于非醫(yī)保用藥的問題。被告保險公司辯稱,原告用藥清單中包含非醫(yī)保用藥,要求剔除,本院認(rèn)為,原告受傷住院后用藥為醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)的傷情確定,有利于傷者治療及恢復(fù),且被告未提供非醫(yī)保用藥具體名稱,故本院對被告辯解不予支持。
關(guān)于原告治療時間較長的問題。被告保險公司辯稱,原告可能存在“掛床”現(xiàn)象,原告第一次住院時間長達(dá)261天,根據(jù)病歷及鑒定意見,原告兩處粉碎性骨折,術(shù)后出現(xiàn)“骨不連”及“感染”等情況,這些問題在醫(yī)療過程中客觀發(fā)生,故本院對被告的該辯稱不予采信。
對原告主張的賠償項目,本院分別認(rèn)定如下:
1、醫(yī)療費93769元。原告?zhèn)€人用去醫(yī)藥費865.03元(100元+200元+565.03元)、第三人縣醫(yī)院墊付82904.8元(73343.3元、9561.5元)、被告保險公司墊付10000元,合計93769元,經(jīng)原、被告、第三人當(dāng)庭核對并確認(rèn),為原告事故受傷治療所用,本院予以認(rèn)定。
2、住院伙食補助費7800元。原告主張住院260天×30元/天=7800元,根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和原告住院實際天數(shù)(第一次住院261天、第二次住院21天),對原告主張予以支持。
3、營養(yǎng)費5400元。原告主張12個月×30天×15元/天=5400元,參照鑒定意見,對原告主張予以支持。
4、殘疾賠償金94400元。原告主張94400元,參照鑒定意見,原告出生于1958年8月30日,本院認(rèn)定47200元×20年×10%=94400元。
5、護(hù)理費31200元。原告主張31200元,根據(jù)原告治療的實際情況、參照鑒定機(jī)構(gòu)意見,本院認(rèn)定80元/天×30天×13個月=元,本院予以認(rèn)定。
6、誤工費45750元。原告主張135000元,參照所在地收入狀況、原告從事職業(yè)情況,本院支持25個月×1830元/月=45750元。
7、精神撫慰金5000元。原告因事故構(gòu)成十級傷殘,確給原告造成精神痛苦,原告主張5000元,結(jié)合本地區(qū)生活水平及被告過錯程度,本院酌情予以認(rèn)定。
8、交通費1000元。原告主張1065.7元,考慮到原告兩次手術(shù)、就醫(yī)時間較長等情況,本院酌情認(rèn)定1000元。
9、物損800元。原告主張2000元,原告駕駛摩托車,鑒于被告保險公司未定損,本院酌情認(rèn)定800元。
以上1-9項費用合計285119元。
被告保險公司在交強險醫(yī)療費項下賠償原告孫某某10000元(已經(jīng)墊付),死亡傷殘項下賠償110000元,財產(chǎn)損害項下賠償800元,合計在交強險限額內(nèi)賠償110800元。
其余285119元-10000元-110000元-800元=164319元,在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償。返還第三人縣醫(yī)院墊付的82904元,原告累計獲賠為110800元+164319元-82904元=192215元。
綜上所述,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十六條、第四十八條、《最高人民法院》第十七條之規(guī)定,判決如下:
審判員 蔣曉明
書記員: 程正榮
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