原告:孔某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省通城縣人,務(wù)工,住湖北省通城縣。
委托代理人:金燕,湖北泰元律師事務(wù)所律師。
被告:李朝陽,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖南省岳陽市人,居民,住湖南省岳陽市岳陽樓區(qū)。
委托代理人:楊翔,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省通城縣人,居民,住湖北省通城縣。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司岳陽市中心支公司(以下簡稱岳陽人壽財險公司),住所地:湖南省岳陽市岳陽樓區(qū)巴陵東路中國人壽大樓一、二、三樓。
負責(zé)人:陳穎,經(jīng)理。
委托代理人:劉遠江,湖南漢昌律師事務(wù)所律師。
原告孔某某與被告李朝陽、岳陽人壽財險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告孔某某及委托代理人金燕、被告李朝陽及委托代理人楊翔、被告岳陽人壽財險公司的委托代理人劉遠江到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告孔某某訴稱,2016年7月23日19時10分許,被告李朝陽駕駛湘F×××××號小型轎車在通城縣關(guān)刀鎮(zhèn)關(guān)刀磚廠交叉路口處左轉(zhuǎn)彎駛?cè)肽洗蠊窌r,與沿南大公路自麥?zhǔn)型P(guān)刀方向由原告孔某某駕駛的鄂L×××××號二輪摩托車相撞,致兩車損壞,原告孔某某受傷。本次交通事故經(jīng)通城縣公安局交警大隊道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,在該事故中,李朝陽負事故的主要責(zé)任,孔某某負事故次要責(zé)任。原告孔某某多處損傷(重型顱腦損傷,左側(cè)脛骨平臺髁間棘骨折、左側(cè)脛骨平臺外側(cè)緣骨折,四肢多處軟組織挫檫傷),事故發(fā)生后被立即送往通城縣人民醫(yī)院住院治療,因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)往華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院手術(shù)治療,后又轉(zhuǎn)回通城縣人民醫(yī)院住院治療,共計住院69天。2017年4月12日,原告孔某某經(jīng)咸寧市中心醫(yī)院法醫(yī)鑒定所通城法醫(yī)司法鑒定分所鑒定:被鑒定人孔某某在2016年7月23日交通事故中受傷致重型顱腦損傷等,傷殘程度二處評定為X(十)級傷殘,綜合賠償指數(shù)為12%;傷后誤工期評定至定殘前一日,護理期為誤工期1/2,營養(yǎng)期同護理期;給予后續(xù)治療費1000元。另查明,被告李朝陽所駕駛的湘F×××××號小型轎車在被告岳陽人壽財險公司投保了交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險500000元,并購買了不計免賠率,保險期限自2015年12月9日24時至2016年12月8日0時,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告李朝陽的侵權(quán)行為給原告的人身和財產(chǎn)造成了嚴(yán)重損害,各被告依法應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。為維護原告的合法權(quán)益,向法院提起訴訟。判令被告李朝陽賠償原告的損失為傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、鑒定費、財產(chǎn)損失費、后續(xù)醫(yī)療費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金等共計150000元;被告岳陽人壽財險公司在交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險限額范圍內(nèi)先行賠付原告的損失;被告承擔(dān)本案的全部訴訟費用。
原告孔某某在舉證期限內(nèi),向本院提交如下證據(jù):
證據(jù)1、原告孔某某的身份證及戶口簿。證明目的:證明原告孔某某的身份情況,及原告誤工費依據(jù)與二被撫養(yǎng)人生活費依據(jù),
證據(jù)2、道路交通事故認(rèn)定書一份。證明目的:證明交通事故發(fā)生的基本情況及基本事實,被告李朝陽負事故主要責(zé)任,原告負事故次要責(zé)任。
證據(jù)3、通城縣人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院病歷資料。證明目的:證明原告孔某某因本次交通事故受傷先后在通城縣人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院四次住院治療,共計住院59天。
證據(jù)4、用藥清單及醫(yī)療費票據(jù)。證明目的:證明原告孔某某因本次交通事故受傷墊付醫(yī)藥費共計400元。
證據(jù)5、法醫(yī)鑒定書一份及鑒定費發(fā)票一張。證明目的:證明原告花費1900元鑒定費,鑒定傷殘程度二處評定為X(十)級傷殘,綜合賠償指數(shù)為12%;傷后誤工期1/2,營養(yǎng)期同護理期;給予后續(xù)治療費1000元。
證據(jù)6、物價鑒定報告及鑒定費發(fā)票一張。證明目的:證明原告車輛及手機損失價值995元,鑒定費200元。
證據(jù)7、交通費證明一份。證明目的:證明原告花費600元租車前往咸寧檢查。
經(jīng)質(zhì)證,被告李朝陽對原告孔某某提出的證據(jù)1-7無異議。
經(jīng)質(zhì)證,被告岳陽人壽財險公司對證據(jù)1的真實性無異議,證明目的有異議,通城縣關(guān)刀鎮(zhèn)楊田村村委會證明說明原告居住在農(nóng)村,對孔繁鋁的學(xué)籍應(yīng)當(dāng)由其就讀的中學(xué)提出證明,因此村委會提出的證明達不到相應(yīng)的證明目的。證據(jù)2、3無異議。證據(jù)4中的醫(yī)療臨時收據(jù)有異議,需要加蓋公章,這張收據(jù)是收款收據(jù),并非消費收據(jù),原告應(yīng)當(dāng)提供收費收據(jù)予以證明。對證據(jù)5的真實性沒有異議,對鑒定費發(fā)票不予認(rèn)可,理由是超出了保險合同的范圍,對后續(xù)醫(yī)療費要求提供后續(xù)治療的正規(guī)發(fā)票。對證據(jù)6暫時保留意見,待代理人向省公司提交相應(yīng)的證據(jù)之后經(jīng)評估再予以認(rèn)可。200元的鑒定費超出了保險合同的鑒定范圍,不予認(rèn)可。對證據(jù)7,認(rèn)可其提交的正規(guī)票據(jù),其票據(jù)的費用由法院依法核實。
本院認(rèn)為,原告孔某某向本院提交證據(jù)2、3與本案有關(guān)聯(lián)性,被告方均表示無異議,該二項證據(jù)不涉及國家利益、社會公共利益或他人合法權(quán)益,可以作為認(rèn)定事實的依據(jù)。證據(jù)6被告持有異議,但未在規(guī)定期限申請重新鑒定或提交反駁證據(jù),本案予以采信。證據(jù)1、4、5、7與本案有關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。
被告李朝陽辯稱,我方的車輛在被告岳陽人壽財險公司購買了保險,原告墊付的費用應(yīng)由被告岳陽人壽財險公司來承擔(dān)。被告李朝陽幫原告墊付醫(yī)藥費113308.25元,交通費461.5元,總共是113769.75元,應(yīng)由原告返還113769.75元給被告李朝陽。
被告李朝陽在舉證期限內(nèi),向本院提交如下證據(jù):
證據(jù)1、住院費用明細單一份。證明目的:證明被告李朝陽替原告孔某某墊付各項費用共計116394.75元。
證據(jù)2、駕駛證、行駛證復(fù)印件一份。證明目的:證明系合法的駕駛信息。
證據(jù)3、保險合同一份。證明目的:證明購買保險,買了500000元的商業(yè)險,并購買了不計免賠特約險。
經(jīng)質(zhì)證,原告孔某某對被告李朝陽車輛損失2600元的票據(jù)有異議,這些票據(jù)與本案無關(guān)聯(lián)性。其余證據(jù)都無異議。
經(jīng)質(zhì)證,被告岳陽人壽財險公司對證據(jù)1中的1-4票據(jù)沒有異議。對第五組的修車票據(jù)有異議,因為被告沒有購買車損險,保險公司沒有理賠的義務(wù),其損失應(yīng)當(dāng)找相關(guān)的侵權(quán)責(zé)任人予以賠償。對證據(jù)2、3無異議,行駛證由法院對原件核實。補充質(zhì)證意見,保險公司墊付醫(yī)療費29043元。
本院認(rèn)為,被告李朝陽向本院提交證據(jù)1-4與本案有關(guān)聯(lián)性,被告李朝陽的車輛修理費26000元,被告岳陽人壽財險公司墊付醫(yī)療費29043元,均是本案存在的事實,本案予以采信。
被告岳陽人壽財險公司辯稱,一、答辯人對被告李朝陽在答辯人公司投保情況及事故劃分責(zé)任情況予以認(rèn)可。被告李朝陽在我公司購買了交強險及三者險500000元不計免賠,此次事故發(fā)生在2016年7月23日投保有效期內(nèi)(2015-12-9至2016-12-8),該事故經(jīng)通城縣公安局交通警察大隊認(rèn)定被告李朝陽負事故主要責(zé)任,孔某某負事故的次要責(zé)任。二、答辯人僅在核實被告李朝陽行駛證及駕駛證的原件,確實準(zhǔn)駕相符且車輛年檢合格的情況下,承擔(dān)保險責(zé)任范圍的理賠責(zé)任。本案為侵權(quán)糾紛,被告李朝陽作為實際侵權(quán)人,而答辯人則作為事故車車主被告李朝陽的保險合同相對人參與本案訴訟,本案的理賠范圍應(yīng)當(dāng)限定在保險合同約定理賠范圍內(nèi),并應(yīng)核實被告李朝陽的湘F×××××號機動車行駛證原件真實、合法、有效及被保險車輛年檢合格的情況下,答辯人才承擔(dān)理賠責(zé)任。否則答辯人有權(quán)拒賠。三、本案中答辯人作為保險合同關(guān)系義務(wù)人參加訴訟,按照合同約定,原告的鑒定費、訴訟費均不在答辯人合同義務(wù)賠償范圍內(nèi),且本案為侵權(quán)之訴。故本案產(chǎn)生的鑒定費、訴訟費應(yīng)由存在過錯的侵權(quán)人直接承擔(dān),而非保險合同關(guān)系的答辯人。四、針對被答辯人提出的賠償項目明細,在前兩點真實性查明前,答辯人暫作如下答辯:
(一)醫(yī)療費:對原告主張的因事故損失的醫(yī)療費,應(yīng)以關(guān)聯(lián)性傷情的正規(guī)醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn),答辯人在交強險10000元醫(yī)療限額內(nèi)予以理賠、三者險部分承擔(dān)起醫(yī)療費總額的60%并按國家醫(yī)療保險核減比例20%進行非醫(yī)保核減。
(二)后續(xù)治療費:未實際發(fā)生,建議按實際發(fā)生數(shù)額在1000元以內(nèi)處理。
(二)殘疾賠償金(含撫養(yǎng)費):按其提供的戶籍證明、經(jīng)常居住地證明及工作收入來源參考相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算;
(三)護理費部分:出具護理人員的工作證明,沒有收入標(biāo)準(zhǔn)證據(jù)參考居民服務(wù)業(yè)或者其從事行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算;
(四)住院伙食補助費,參考其住院天數(shù)按30元/天標(biāo)準(zhǔn)計算;
(五)營養(yǎng)費,是否存在營養(yǎng)費醫(yī)囑,參考其住院天數(shù)并酌情30元/天標(biāo)準(zhǔn)計算;
(六)法醫(yī)鑒定費及訴訟費不屬于答辯人保險責(zé)任賠償范圍,不予認(rèn)可;
(七)精神撫慰金不予認(rèn)可;
(八)交通費以正規(guī)、必要交通關(guān)聯(lián)就診票據(jù)為準(zhǔn),沒有提供票據(jù)參照4元/天計算;
(九)誤工費應(yīng)當(dāng)提供不限于工作證明及工資流水,若未能提供則參考其戶籍地標(biāo)準(zhǔn)計算、誤工時間參考鑒定意見;
(十)車損:按實際定損進行處理;
綜上賠償項目答辯人在交強險限額內(nèi)予以理賠、超出部分由答辯人在三者險60%承擔(dān)。
被告岳陽人壽財險公司在舉證期限內(nèi),未向本院提交證據(jù)。
根據(jù)原告孔某某的起訴、被告李朝陽、岳陽人壽財險公司的答辨、舉證和質(zhì)證、庭審調(diào)查,本院可以確定以下事實:
2016年7月23日19時10分許,被告李朝陽駕駛湘F×××××號小型轎車在通城縣關(guān)刀鎮(zhèn)關(guān)刀磚廠交叉路口處左轉(zhuǎn)彎駛?cè)肽洗蠊窌r,與沿南大公路自麥?zhǔn)型P(guān)刀方向由原告孔某某駕駛的鄂L×××××號二輪摩托車相撞,致兩車損壞,原告孔某某受傷后,被送往通城縣人民醫(yī)院搶救,后轉(zhuǎn)往華中科技大學(xué)醫(yī)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院治療,住院59天,被告李朝陽替原告墊付醫(yī)藥費84265.25元,交通費461.5元,被告岳陽人壽財險公司墊付醫(yī)療費29043元,住院69天出院。8月8日,通城縣公安局交警大隊第206(072301)號交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,在該事故中,李朝陽負事故的主要責(zé)任,孔某某負事故次要責(zé)任。2017年4月12日,原告孔某某經(jīng)咸寧市中心醫(yī)院法醫(yī)鑒定所通城法醫(yī)司法鑒定分所[2017]臨鑒字第36號司法鑒定意書,鑒定被鑒定人孔某某在2016年7月23日交通事故中受傷致重型顱腦損傷等,傷殘程度二處評定為X(十)級傷殘,綜合賠償指數(shù)為12%;傷后誤工期評定至定殘前一日,護理期為誤工期1/2,營養(yǎng)期同護理期;給予后續(xù)治療費1000元。2017年6月9日,交通事故財物損失價格鑒定評估鄂循價鑒[2017]043號報告書,鑒定原告孔某某駕駛的鄂L×××××號普通二輪摩托車、蘋果A1332手機財物損失共計995元。被告李朝陽的湘F×××××號小型轎車修理費26000元。在審理過程中,原告孔某某變更訴訟請求,原告孔某某的訴訟請求增加至273088.37元。
被告李朝陽駕駛的湘F×××××號小型轎車在被告岳陽人壽財險公司投保了交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險500000元,并購買了不計免賠率,保險期限自2015年12月9日24時至2016年12月8日0時,交強險保險金額為:死亡傷殘賠償限額110000元,醫(yī)療費用賠償限額10000元,財產(chǎn)損失賠償限額2000元。商業(yè)險500000元,不計免賠率。事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
原告孔某某戶籍性質(zhì)雖為農(nóng)村居民,但經(jīng)通城縣關(guān)刀鎮(zhèn)楊田村村民委員會證明,原告孔某某從事建筑業(yè),參照2017年《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條、第19條、第20條、第21條、第22條、第23條、第24條、第25條、第28條、第30條、第35條之規(guī)定,本次事故原告孔某某的各項損失應(yīng)為醫(yī)療費113708.25元、后續(xù)醫(yī)療費1000元、傷殘賠償金29386元/年×20年×12%=70526.40元、被扶養(yǎng)人生活費21643.20元(父親孔獻長、20040元/年×14年×12%×1/2=16833.60元、小孩孔繁鋁、20040元/年×4年×12%×1/2=4809.60元)、誤工費47121元/年÷365元/年×260天=33565.64元、護理費32677元/年÷365元/年×130天=11638.38元、營養(yǎng)費15元/天×130天=1950元、住院伙食補助費59天×50元/天=2950元、鑒定費2100元、交通費1061.5元、財產(chǎn)損失費995元、精神損害撫慰金7000元,以上共計268138.37元。
本院認(rèn)為,通城縣公安局交警大隊道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,李朝陽負事故的主要責(zé)任,孔某某負事故次要責(zé)任并無不當(dāng),本院予以采信,可確認(rèn)為本案的事實依據(jù)。被告李朝陽駕駛的湘F×××××號小型轎車在被告岳陽人壽財險公司投保了交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險500000元,應(yīng)在保險限額范圍內(nèi)先承擔(dān)賠償責(zé)任,應(yīng)由被告岳陽人壽財險公司在交強險中賠償120995元(醫(yī)療費10000元、傷殘賠償金70526.40元、誤工費33473.60元、精神損害撫慰金6000元、財產(chǎn)損失費995元)給原告孔某某。剩余賠償款147143.37元,本案交通事故中由被告李朝陽駕駛的湘F×××××號小型轎車與原告孔某某駕駛的鄂L×××××號普通二輪摩托車相撞,根據(jù)優(yōu)者危險負擔(dān)原則,以被告李朝陽駕駛的車輛沖撞在物理上危險性的大小危險責(zé)任,被告李朝陽駕駛機動車比原告孔某某駕駛二輪摩托車在硬度重量和體積超過對方者為優(yōu),被告李朝陽賠償責(zé)任更多地負擔(dān)。被告李朝陽在本案交通事故中承擔(dān)主要責(zé)任即80%(117714.70元);被告李朝陽駕駛的湘F×××××號小型轎車在被告岳陽人壽財險公司投保商業(yè)第三者責(zé)任險500000元,由被告岳陽人壽財險公司在商業(yè)險賠償117714.70元給原告孔某某。被告岳陽人壽財險公司墊付原告的醫(yī)療費29043元予以沖抵,綜上,被告岳陽人壽財險公司在保險限額范圍內(nèi)共賠償209666.70元給原告孔某某。原告孔某某在本次交通事故中負次要責(zé)任即20%(29428.67元),由原告自行承擔(dān)。被告李朝陽幫原告墊付醫(yī)藥費113308.25元,交通費461.5元,共計113769.75元;被告岳陽人壽財險公司墊付原告的醫(yī)療費29043元應(yīng)予以扣減,被告李朝陽駕駛的湘F×××××號小型轎車的修理費2600元,被告自身承擔(dān)80%(2080元),原告孔某某應(yīng)承擔(dān)20%(520元)賠付給被告李朝陽,原告孔某某還應(yīng)返還85246.75元給被告李朝陽。在審理過程中,被告岳陽人壽財險公司雖對原告孔某某的傷情鑒定持異議,但在規(guī)定期限內(nèi)未提出重新鑒定的申請。該鑒定機構(gòu)具有鑒定資質(zhì),鑒定程序合法,其鑒定意見本院予以采信。對原告主張鑒定費納入賠償范圍,被告岳陽壽財險公司不同意賠付。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條的規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的合理費用,由保險人承擔(dān)。”故本院對原告鑒定費要求賠付予以支持。被告岳陽人壽財險公司抗辯不承擔(dān)本案鑒定費的理由,不予采納。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十六條規(guī)定“責(zé)任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用,除合同另有約定外,由保險人承擔(dān)”?!吨腥A人民共和國民事訴訟法》第一百零七條規(guī)定:“當(dāng)事人進行民事訴訟,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定交納案件受理費?!杖≡V訟費的辦法另行規(guī)定”、《訴訟費用交納辦法》第二十九條規(guī)定:“訴訟費用由敗訴方承擔(dān),勝訴方自愿承擔(dān)的除外。部分勝訴的,由人民法院根據(jù)案件的具體情況決定當(dāng)事人各自負擔(dān)的訴訟費用數(shù)額”,本案中,岳陽人壽財險公司作為被告方,其應(yīng)在保險賠償限額范圍內(nèi)承擔(dān)訴訟費用。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告岳陽人壽財險公司在保險限額范圍內(nèi)共賠償209666.70元給原告孔某某。由原告孔某某返還85246.75元給被告李朝陽。上述款項在本判決書發(fā)生法律效力后七日內(nèi)履行完畢。
二、駁回原告孔某某的其他訴訟請求。
如果未按判決指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第253條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案收取案件受理費2000元,由被告岳陽人壽財險公司負擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省咸寧市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定預(yù)交上訴案件受理費。湖北省咸寧市中級人民法院訴訟費專戶名稱:湖北省咸寧市中級人民法院;開戶銀行:農(nóng)行咸寧市金穗支行;帳號:17×××50。上訴人在上訴期滿次日起七日內(nèi)仍未交納的,按自動撤回上訴處理。
本判決生效后,當(dāng)事人必須履行,一方拒絕履行的,對方當(dāng)事人可以在規(guī)定履行期間的最后1日起計算,2年內(nèi)向本院書面申請執(zhí)行,否則按自動放棄執(zhí)行申請權(quán)處理。
審判長 褚毅君
審判員 謝衛(wèi)東
人民陪審員 段亞軍
書記員: 王昱東
成為第一個評論者