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姚某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、韓某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:姚某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市虹口區(qū)。
  委托訴訟代理人:徐永棣(系原告姚某某女兒),住同原告姚某某。
  被告:韓某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市黃浦區(qū)。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:任保玲,上海盛沃律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:周靖魯,上海盛沃律師事務(wù)所律師、
  原告姚某某與被告韓某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安財險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年1月3日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告姚某某的委托訴訟代理人徐永棣、被告韓某某、被告平安財險公司的委托訴訟代理人任保玲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告姚某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告各項損失:醫(yī)療費人民幣(以下幣種同)31,991.90元、住院伙食補(bǔ)助費300元(20元/天×15天)、營養(yǎng)費3,600元(40元/天×90天)、護(hù)理費8,570元(住院期間15天的護(hù)理費2,520元+出院護(hù)理期間2.5個月×2,420元/月)、殘疾賠償金68,034元(68,034元/年×0.2×5年)、精神損害撫慰金10,000元、交通費1,224元、衣物損失費200元、鑒定費4,200元。要求被告平安財險公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱交強(qiáng)險)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險限額內(nèi)優(yōu)先賠付,超出交強(qiáng)險限額的在第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)險)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出或不屬于保險范圍的由被告韓某某承擔(dān)賠償責(zé)任;2、訴訟費由被告負(fù)擔(dān)。事實和理由:2017年8月31日7時50分,被告韓某某駕駛其名下牌號為滬A7XXXX的小型轎車(以下簡稱肇事車輛)由北向南行駛至上海市浦東新區(qū)金高路XXX弄XXX號門口時,適遇原告通行至此,因被告韓某某倒車導(dǎo)致原告受傷。此事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告韓某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告?zhèn)榻?jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘。肇事車輛在被告平安財險公司處投保了交強(qiáng)險及商業(yè)險,事發(fā)時在保險期間內(nèi)。
  被告韓某某辯稱,其為肇事車輛車主,對原告訴稱的事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、肇事車輛投保情況均無異議。本起交通事故造成原告的各項損失都應(yīng)由被告平安財險公司賠償。對原告鑒定結(jié)論的意見與被告平安財險公司意見一致。
  被告平安財險公司辯稱,對原告訴稱的事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、肇事車輛投保情況均無異議,肇事車輛的交強(qiáng)險及限額1,000,000元的商業(yè)險、不計免賠險均投保在本公司,事發(fā)時在保險期間內(nèi)。同意在交強(qiáng)險和商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)本公司閱片,原告蛛網(wǎng)膜血腫被吸收,恢復(fù)狀況號,其傷情應(yīng)評定為XXX傷殘,原告鑒定結(jié)論評定XXX傷殘過高,申請對原告?zhèn)麣埖燃夁M(jìn)行重新鑒定。對于原告主張的各賠償項目及金額:醫(yī)療費金額無異議,同意在醫(yī)保范圍內(nèi)承擔(dān);住院伙食補(bǔ)助費無異議;營養(yǎng)費認(rèn)可30元/天,期限以重新鑒定結(jié)論為準(zhǔn);護(hù)理費認(rèn)可40元/天,期限以重新鑒定結(jié)論為準(zhǔn);殘疾賠償金,認(rèn)可按照62,596元/年的標(biāo)準(zhǔn)計算,年限無異議,傷殘系數(shù)以重新鑒定結(jié)論為準(zhǔn);精神損害撫慰金,以重新鑒定結(jié)論確定的傷殘系數(shù)計算;交通費酌情認(rèn)可300元;衣物損失費、鑒定費無異議。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認(rèn)。肇事車輛在被告平安財險公司投保了交強(qiáng)險、商業(yè)險及不計免賠險,事發(fā)時在保險期間內(nèi),其中交強(qiáng)險的死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;商業(yè)險的保險金額為1,000,000元。事發(fā)后,上海市公安局浦東分局交通警察支隊委托上海聳屹健康管理咨詢有限公司對原告?zhèn)麣埖燃壓腿谄谙捱M(jìn)行鑒定,2018年7月10日,上海聳屹健康管理咨詢有限公司出具司法鑒定意見書,結(jié)論如下:被鑒定人姚某某因交通事故受傷,患有顱腦損傷所致精神障礙;日常生活有關(guān)的活動能力中度受限,構(gòu)成XXX傷殘;酌情給予傷后休息期180天、營養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天。原告支付了鑒定費4,200元。
  以上事實,有原告提交的道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動車行駛證、駕駛證、保單、門急診病歷、出院小結(jié)、住院費用清單、醫(yī)療費發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、服務(wù)費發(fā)票、交通費發(fā)票及原、被告的陳述等證據(jù)在案佐證。
  本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強(qiáng)險及商業(yè)險范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,被告韓某某負(fù)事故全部責(zé)任,被告平安財險公司系肇事車輛交強(qiáng)險及商業(yè)險的保險人,故被告平安財險公司應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險限額部分在商業(yè)險限額內(nèi)予以賠付,超出及不屬于保險理賠范圍的部分應(yīng)由被告韓某某承擔(dān)賠償責(zé)任。被告平安財險公司申請對原告?zhèn)麣埖燃夁M(jìn)行重新鑒定,本院經(jīng)審查認(rèn)為,原告?zhèn)麣堣b定系由公安部門委托,鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員具備相關(guān)鑒定資格,鑒定程序合法,根據(jù)原告提供的病史材料(含CT片),參照有關(guān)評定標(biāo)準(zhǔn)作出,被告平安財險公司未能證明原告鑒定結(jié)論存在依據(jù)不足的情形,故本院對于被告平安財險公司申請重新鑒定的理由不予采納,對原告司法鑒定結(jié)論予以確認(rèn),并據(jù)此確定相關(guān)損失。
  原、被告一致認(rèn)可住院伙食補(bǔ)助費300元、衣物損失費200元、鑒定費4,200元,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。對于原告主張的其他賠償項目及金額,本院根據(jù)原告主張、相關(guān)事實及法律規(guī)定作如下認(rèn)定:1、醫(yī)療費,本院根據(jù)門診病歷、醫(yī)療費發(fā)票等證據(jù),確認(rèn)原告可獲賠的醫(yī)療費金額為31,991.90元。被告平安財險公司僅認(rèn)可在醫(yī)保范圍內(nèi)理賠,本院認(rèn)為,非醫(yī)保部分費用系原告在治療中用藥支付的費用,是以病情需要為根據(jù)的,為治療原告身體恢復(fù)健康所必須,屬于交通事故導(dǎo)致的原告實際損失,故應(yīng)包含在醫(yī)療費的可賠償范圍之內(nèi),被告平安財險公司應(yīng)予以賠償。2、營養(yǎng)費,根據(jù)原告的傷情以及司法鑒定意見給予的營養(yǎng)期,原告主張按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算90天計3,600元,并無不當(dāng),本院予以支持。3、護(hù)理費,原告住院期間發(fā)生護(hù)理費2,520元,有陪護(hù)費發(fā)票為證,本院予以確認(rèn),對于出院期間的護(hù)理費,本院酌情按照50元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算75天計3,750元,故本院確認(rèn)原告護(hù)理費6,270元。4、殘疾賠償金,原告主張按照本市上一年度城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入68,034元/年的標(biāo)準(zhǔn)計算計68,034元,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。5、精神損害撫慰金,本案交通事故客觀上給原告的精神造成一定痛苦,原告主張精神損害撫慰金10,000元并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。6、交通費,根據(jù)原告就診記錄,本院酌定1,000元。以上原告可獲賠的各項損失合計125,595.90元,由被告平安財險公司在保險范圍內(nèi)賠償原告。綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告姚某某人民幣125,595.90元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費人民幣2,754元,減半收取計人民幣1,377元,由被告韓某某負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:顧江平

書記員:胡賢君

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