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姚娟良與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、陳某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:姚娟良,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
  委托訴訟代理人:阮丹萍,上海市浦南律師事務所律師。
  被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  主要負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:王昊源,男。
  原告姚娟良與被告陳某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“平安保險公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年1月2日立案后,依法適用簡易程序,于同年3月12日公開開庭進行審理。原告姚娟良及其委托訴訟代理人阮丹萍、被告陳某某、被告平安保險公司的委托訴訟代理人王昊源到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告因交通事故造成的各項損失合計634,429.90元,其中由被告平安保險公司在保險范圍內(nèi)先行賠償(精神損害撫慰金在交強險中優(yōu)先賠付,商業(yè)三者險賠付比例為70%),不足部分由被告陳某某負責賠償。訴訟過程中,原告按照重新鑒定意見變更訴請金額為548,931元。事實和理由:2017年9月4日11時20分許,在奉賢區(qū)林海公路、光泰路北約99米處,被告陳某某駕駛蘇K1XXXX小型普通客車與駕駛機動車的原告發(fā)生交通事故,致使原告受傷。經(jīng)交警部門認定,被告陳某某負事故主要責任,原告負事故次要責任。經(jīng)查,事故車輛蘇K1XXXX在被告平安保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間。后經(jīng)鑒定,本次事故造成原告XXX傷殘,傷后可給予休息210天、營養(yǎng)140天、護理140天(含二期治療)。又經(jīng)重新鑒定,原告因傷構(gòu)成XXX傷殘,傷后可給予休息240-270天、營養(yǎng)135天、護理135天(含二期治療)。
  被告陳某某辯稱,對事故的發(fā)生經(jīng)過及責任認定無異議;事故車輛蘇K1XXXX在被告平安保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險150萬元(含不計免賠);事發(fā)后已墊付原告10,000元,要求一并處理。
  被告平安保險公司辯稱,對事故的發(fā)生經(jīng)過及責任認定無異議;事故車輛蘇K1XXXX在我司投保了交強險及商業(yè)三者險150萬元(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間,事發(fā)后我司已墊付原告10,000元;對于原告的鑒定意見持有異議,我司已經(jīng)申請重新鑒定,認可重新鑒定意見;醫(yī)療費中應扣除非醫(yī)保部分、伙食費以及白蛋白的費用,住院伙食補助費無異議,營養(yǎng)費、護理費標準過高,誤工費認可2,420元/月計算255天,殘疾賠償金認可去年的城鎮(zhèn)標準,精神損害撫慰金按責承擔9,100元,用血互助金不認可,交通費酌定,其他費用不認可,鑒定費按責承擔,律師費不屬于保險賠償范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:1、原告所述的交通事故發(fā)生經(jīng)過、責任認定等情況屬實;2、事故車輛蘇K1XXXX在被告平安保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險150萬元(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間,事發(fā)后保險公司已墊付原告10,000元;3、原告因傷住院治療82天,加上門急診治療,共支出醫(yī)療費298,586.80元(含用血互助金及白蛋白費用,且已扣除伙食費391.70元);4、原告因本次事故還支出醫(yī)療器具費946元、鑒定費2,300元、律師費10,000元;5、原告戶籍性質(zhì)為本市非農(nóng)戶口,事發(fā)時在紫氣壓縮機(上海)有限公司工作,事發(fā)前四個月的平均工資為3,180元/月,因本次事故導致誤工,造成誤工損失;6、被告陳某某事發(fā)后已墊付原告10,000元;7、被告平安保險公司因?qū)υ娴蔫b定意見持有異議,在本案訴調(diào)階段申請重新鑒定,經(jīng)本院委托司法鑒定科學研究院進行重新鑒定,原告因傷構(gòu)成XXX傷殘,傷后可給予休息240-270天、營養(yǎng)135天、護理135天(含二期治療),重新鑒定費5,100元,由被告平安保險公司預付。
  以上事實,由原、被告的陳述,原告提供的道路交通事故認定書、原告的身份證復印件、被告陳某某的駕駛證復印件、蘇K1XXXX車輛的行駛證復印件、交強險及商業(yè)險保單復印件、門急診病歷、出院小結(jié)及醫(yī)療費票據(jù)、用血互助金收據(jù)、購買白蛋白的發(fā)票、購買醫(yī)療器具的發(fā)票、上海聳屹健康管理咨詢有限公司司法鑒定所鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、律師費發(fā)票、勞動合同及銀行流水,被告陳某某提供的收條,以及司法鑒定科學研究院出具的重新鑒定意見書及鑒定費發(fā)票等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院均予以確認。
  本院認為,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法予以賠償。本案中,被告陳某某駕駛車輛蘇K1XXXX發(fā)生交通事故并負事故主要責任,因該車在被告平安保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險,故原告的損失應由保險公司在保險范圍內(nèi)先行賠付(商業(yè)三者險賠付比例為70%),不足部分,由被告陳某某按責承擔70%的賠償責任。
  對于原告的各項損失,其中醫(yī)療費298,586.80元,由相應的門急診病歷及醫(yī)療費票據(jù)等予以證明,本院予以確認;住院伙食補助費,本院按照20元/天及實際住院天數(shù)82天計算為1,640元;營養(yǎng)費,本院根據(jù)原告的傷情酌情按照30元/天,期限參照重新鑒定意見確定的135天計算為4,050元;護理費,原告主張按照3,107元/月計算,符合法律規(guī)定,本院予以確認,期限參照重新鑒定意見確定的135天計算為13,981.50元;誤工費,本院按照原告事發(fā)前的平均工資3,180元/月,期限參照重新鑒定意見確定的270天計算為28,620元;殘疾賠償金,本院參照本市城鎮(zhèn)居民標準并根據(jù)其傷殘等級計算20年為353,776.80元;精神損害撫慰金,本院根據(jù)其傷殘等級酌定為13,000元,由侵權(quán)方按責承擔9,100元,并由保險公司在交強險中優(yōu)先賠付;交通費,本院根據(jù)原告的就醫(yī)情況酌情認可800元;醫(yī)療器具費946元,系原告合理需要,本院予以確認;鑒定費2,300元,因重新鑒定意見推翻了原來的鑒定意見,該費用由原告自行承擔;律師費10,000元,系原告合理損失,本院予以確認。
  綜上所述,原告的各項損失合計為721,501.10元,除律師費外,應由被告平安保險公司在交強險限額內(nèi)先行賠付120,000元(含醫(yī)療費用10,000元,傷殘費用110,000元),不足部分591,501.10元,由被告平安保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)按責賠付414,050.77元;律師費10,000元,不屬于保險賠償范圍,應由被告陳某某按責賠償7,000元。鑒于被告平安保險公司已經(jīng)墊付10,000元,尚需實際支付524,050.77元;鑒于被告陳某某已經(jīng)墊付10,000元,原告應當返還3,000元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險范圍內(nèi)賠償原告姚娟良損失524,050.77元;
  二、原告姚娟良于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告陳某某墊付款3,000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費9,000元,減半收取計4,500元,由被告陳某某負擔;重新鑒定費5,100元,由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:夏??君

書記員:姜??輝

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