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姚某某訴張某某、中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡稱大地保險(xiǎn)公司)、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司健康權(quán)糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

姚某某
姚××
張某某
中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司
李玲玲
陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司
鄭大鵬

原告姚某某,男,……。
委托代理人姚××,男,……。
被告張某某,男,……。
被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(簡稱大地保險(xiǎn)公司),地址黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區(qū)工建路6號。
法定代表人王海濱,職務(wù)
負(fù)責(zé)人。
委托代理人李玲玲,女,中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司法律顧問。
被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(簡稱陽某保險(xiǎn)公司),地址黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區(qū)卜奎南大街218號。
法定代表人馬剛,職務(wù)總經(jīng)理。
委托代理人鄭大鵬,男,陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司法律顧問。
原告姚某某訴被告張某某、中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡稱大地保險(xiǎn)公司)、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡稱陽某保險(xiǎn)公司)健康權(quán)糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。原告姚某某及委托代理人姚某某×,被告張某某,大地保險(xiǎn)公司委托代理人李玲玲、陽某保險(xiǎn)公司委托代理人鄭大鵬到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告為證實(shí)自己的主張,向本院舉示如下證據(jù):
1、道路交通事故認(rèn)定書1份,用以證實(shí)事故發(fā)生的事實(shí)及原、被告之間的事故責(zé)任。
2、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、門診票據(jù)、住院票據(jù)、診斷書、住院病案、費(fèi)用總明細(xì)、輸血票據(jù)用、外購藥收據(jù)及證明用以證實(shí)住院治療過程及費(fèi)用支出。
3、傷殘鑒定費(fèi)及傷殘鑒定意見書,用以證實(shí)因事故受傷造成傷殘以及因鑒定而支付的費(fèi)用。
4、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)的合理性證據(jù)、勞務(wù)合作合同、工資表、工資收入證明、車票7張,用以證實(shí)原告的相關(guān)費(fèi)用。
5、配置意見、準(zhǔn)予變更登記通知書、資格許可證、假肢制作師職業(yè)證書、機(jī)構(gòu)代碼證、營業(yè)執(zhí)照、發(fā)票(NO.06745978),用以證實(shí)假肢安裝及費(fèi)用情況。
被告張某某訴稱,同意賠償原告的合理損失,并且自己已經(jīng)支付20000元醫(yī)藥費(fèi),原告的損失應(yīng)由二保險(xiǎn)公司賠償。
被告張某某為證明其主張,向本院舉示如下證據(jù)證據(jù)。
1、中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單及陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司電話營銷專用機(jī)動車輛保險(xiǎn)單各一份,用以證實(shí)事故車輛投保于二保險(xiǎn)公司的事實(shí)。
被告大地保險(xiǎn)公司辯稱,同意在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告合理費(fèi)用,按照相關(guān)法律規(guī)定予以賠償。
被告大地保險(xiǎn)公司未向本院提交證據(jù)。
被告陽某保險(xiǎn)公司辯稱,同意商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按比例賠償原告合理費(fèi)用,限額200000元,按照相關(guān)法律規(guī)定予以賠償。
被告陽某保險(xiǎn)公司未向本院提交證據(jù)。
本案本訴爭議的焦點(diǎn)是:原告姚某某的各項(xiàng)損失的合理性。
根據(jù)以上的爭議焦點(diǎn),經(jīng)庭審質(zhì)證,本院對原告及被告提交的證據(jù)進(jìn)行分析認(rèn)證:
原告提交的證據(jù):證據(jù)1,三被告對原告提交的證據(jù)1無異議,本院予以確認(rèn)。證據(jù)2,三被告對病案復(fù)印費(fèi)、用血收據(jù)及外購藥有異議,認(rèn)為復(fù)印費(fèi)是取證費(fèi)用,不應(yīng)由被告負(fù)擔(dān);用藥收據(jù)有十二張沒有姓名及用血日前與事故發(fā)生日期不相符合,對其真實(shí)性有異議;外購藥沒有醫(yī)院證明,對其真實(shí)性有異議;為查實(shí)以上證據(jù)是否具有真實(shí)性,本院依職權(quán)向齊齊哈爾市醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的血庫及醫(yī)務(wù)科調(diào)取相關(guān)筆錄,證實(shí)了以上證據(jù)的真實(shí)性,故本院對證據(jù)2予以確認(rèn)。證據(jù)3,被告對該證據(jù)沒有異議,故本院對該證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn)。證據(jù)4,被告對該證據(jù)有異議,不予認(rèn)可,認(rèn)為交通費(fèi)僅應(yīng)支持住院期間及住所地至醫(yī)院區(qū)間予以計(jì)算;對誤工費(fèi)及勞務(wù)合同的真實(shí)性有異議,并且沒有完稅證明,損失與原告護(hù)理沒有關(guān)聯(lián)性;本院認(rèn)為,對交通費(fèi),原告提交的證據(jù)是在出院之后發(fā)生的,故本院不予認(rèn)可;對護(hù)理人員誤工費(fèi)的證據(jù),因原告僅提供用工證明,不能證實(shí)其真實(shí)收入情況,故本院對該證據(jù)不予認(rèn)可,但可以證實(shí)其從事與建筑業(yè)相關(guān)的工作。證據(jù)5,被告均未提出異議,但認(rèn)為費(fèi)用過高,本院對該證據(jù)的真實(shí)性、有效性、合法性予以確認(rèn)。對被告張某某提供的證據(jù)1,原、被告雙方均無異議,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,公民健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù),在該起事故中原告姚某某負(fù)事故的主要責(zé)任,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)70%的責(zé)任,被告張某某負(fù)事故的次要責(zé)任,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)30%的責(zé)任。被告張某某駕駛的車輛黑B7378D號高爾夫牌小型轎車在被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司和陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司分別投保交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),雙方系保險(xiǎn)合同關(guān)系,應(yīng)在保險(xiǎn)合同限額內(nèi)承擔(dān)替代賠償義務(wù)。
針對本案的爭議焦點(diǎn),原告姚某某的各項(xiàng)請求是否合理。1、醫(yī)藥費(fèi)126075.72元,外購藥(人血白蛋白)5220元,輸血費(fèi)19280元,原告提供了依安縣人民醫(yī)院及齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的藥費(fèi)收據(jù)、住院病案、診斷書等證據(jù)予以證實(shí)其真實(shí)性、合法性,本院對該請求予以支持。2、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi),原告在訴訟過程中,未能提供其收入情況的證明,根據(jù)黑龍江省分行業(yè)在崗職工平均工資,農(nóng)業(yè)平均工資為每天43元,原告姚某某誤工時(shí)間計(jì)算至定殘之日為189天,故其誤工費(fèi)應(yīng)為189天X43元\天=8127元。被告對護(hù)理費(fèi)有異議,認(rèn)為原告在特級護(hù)理期間不需要家屬護(hù)理,在一、二級護(hù)理期間,醫(yī)院已收取護(hù)理費(fèi),所以不同意賠償護(hù)理費(fèi)。本院認(rèn)為因原告住院期間不僅需要醫(yī)院的護(hù)理,同時(shí)也需要家屬的護(hù)理,原告提供證據(jù)證實(shí)護(hù)理人員的收入情況,因該證據(jù)沒有相關(guān)證據(jù)予以佐證,不能證實(shí)其收入情況,但可以證實(shí)其從事建筑業(yè)工作的事實(shí),故護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照建筑業(yè)年度職工平均工資計(jì)算。原告住院特級護(hù)理為6天,一級護(hù)理38天需二人護(hù)理,二級護(hù)理31天需一人護(hù)理,故本院對護(hù)理費(fèi)按照74元/天X38天X2人+74元/天X31天=7918元計(jì)算,根據(jù)鑒定意見,原告出院后至醫(yī)療終結(jié)前需要一人護(hù)理為113天,出院后的護(hù)理費(fèi)為43元/天X113天=4859元,故本院對護(hù)理費(fèi)以12777元予以支持。伙食補(bǔ)助費(fèi)為76天X50元=3800元,本院對以上請求予以支持。3、傷殘賠償金,經(jīng)鑒定為傷殘等級為一個(gè)六級和一個(gè)八級傷殘、一個(gè)十級傷殘,2012年黑龍江農(nóng)村居民人均純收入8603.8元,其計(jì)算方法為8603.8元X20年X(50%+4%+2%)=96362.56元。4、急救費(fèi)1600元,原告姚某某提供了正規(guī)票據(jù),該花費(fèi)真實(shí)存在,本院對該請求予以支持。5、鑒定費(fèi)5040元,鑒定費(fèi)票據(jù)系正規(guī)發(fā)票,具有真實(shí)性,故本院對鑒定費(fèi)5040元予以支持。6、假肢費(fèi)103600元,后續(xù)治療6000元,以上費(fèi)用有鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定及配置意見為依據(jù),本院對該請求予以支持。7、精神撫慰金30000元,被告對該請求不同意賠償,認(rèn)為傷殘賠償金就是精神撫慰金,在傷殘賠償金賠償完畢的情況下,不應(yīng)再給付精神撫慰金。本院認(rèn)為,傷殘賠償金是原告因受傷而減少實(shí)際收入的一種物質(zhì)賠償,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第22條 ?規(guī)定“侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償”,在本事故中,原告系多處傷殘,給原告造成了一定的精神損害,考慮到被告張某某系次要責(zé)任,本院酌情確定精神損害賠償金為3000元。
綜上,大地保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的份額為,醫(yī)藥費(fèi)10000元,傷殘賠償金96362.56元,誤工費(fèi)8127元,精神撫慰金3000元,護(hù)理費(fèi)2510.44元,共計(jì)120000元。剩余醫(yī)藥費(fèi)116075.72元,外購藥(人血白蛋白)5220元,輸血費(fèi)19280元,護(hù)理費(fèi)10266.56元,伙食補(bǔ)助費(fèi)3800元,急救費(fèi)1600元,假肢費(fèi)103600元,后續(xù)治療6000元,鑒定費(fèi)5040元,共計(jì)270882.28元,由陽某保險(xiǎn)公司承擔(dān)30%,即81264.69元。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司齊齊哈爾中心支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)藥費(fèi)10000元,傷殘賠償金96362.56元,誤工費(fèi)8127元,精神撫慰金3000元,護(hù)理費(fèi)2510.44元,共計(jì)120000元。于本判決生效后3日內(nèi)履行。
二、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)藥費(fèi)34822.72,外購藥(人血白蛋白)1566,輸血費(fèi)5784,護(hù)理費(fèi)3079.97,伙食補(bǔ)助費(fèi)1140,急救費(fèi)480,假肢費(fèi)31080,后續(xù)治療費(fèi)1800,鑒定費(fèi)1512,共計(jì)81264.69元。于本判決生效后3日內(nèi)履行。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4916元,由大地保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2700元,陽某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1831元,原告姚某某負(fù)擔(dān)385元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省齊齊哈爾市中級人民法院。
如當(dāng)事人在規(guī)定的期限內(nèi)未提出上訴,本判決書即發(fā)生法律效力。權(quán)利人可以向本院申請執(zhí)行,申請執(zhí)行的期限為二年。上述期限從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算;法律文書未規(guī)定履行期限的,從法律文書生效之日起計(jì)算。逾期申請執(zhí)行的,人民法院不予受理。

本院認(rèn)為,公民健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù),在該起事故中原告姚某某負(fù)事故的主要責(zé)任,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)70%的責(zé)任,被告張某某負(fù)事故的次要責(zé)任,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)30%的責(zé)任。被告張某某駕駛的車輛黑B7378D號高爾夫牌小型轎車在被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司和陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司分別投保交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),雙方系保險(xiǎn)合同關(guān)系,應(yīng)在保險(xiǎn)合同限額內(nèi)承擔(dān)替代賠償義務(wù)。
針對本案的爭議焦點(diǎn),原告姚某某的各項(xiàng)請求是否合理。1、醫(yī)藥費(fèi)126075.72元,外購藥(人血白蛋白)5220元,輸血費(fèi)19280元,原告提供了依安縣人民醫(yī)院及齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的藥費(fèi)收據(jù)、住院病案、診斷書等證據(jù)予以證實(shí)其真實(shí)性、合法性,本院對該請求予以支持。2、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi),原告在訴訟過程中,未能提供其收入情況的證明,根據(jù)黑龍江省分行業(yè)在崗職工平均工資,農(nóng)業(yè)平均工資為每天43元,原告姚某某誤工時(shí)間計(jì)算至定殘之日為189天,故其誤工費(fèi)應(yīng)為189天X43元\天=8127元。被告對護(hù)理費(fèi)有異議,認(rèn)為原告在特級護(hù)理期間不需要家屬護(hù)理,在一、二級護(hù)理期間,醫(yī)院已收取護(hù)理費(fèi),所以不同意賠償護(hù)理費(fèi)。本院認(rèn)為因原告住院期間不僅需要醫(yī)院的護(hù)理,同時(shí)也需要家屬的護(hù)理,原告提供證據(jù)證實(shí)護(hù)理人員的收入情況,因該證據(jù)沒有相關(guān)證據(jù)予以佐證,不能證實(shí)其收入情況,但可以證實(shí)其從事建筑業(yè)工作的事實(shí),故護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照建筑業(yè)年度職工平均工資計(jì)算。原告住院特級護(hù)理為6天,一級護(hù)理38天需二人護(hù)理,二級護(hù)理31天需一人護(hù)理,故本院對護(hù)理費(fèi)按照74元/天X38天X2人+74元/天X31天=7918元計(jì)算,根據(jù)鑒定意見,原告出院后至醫(yī)療終結(jié)前需要一人護(hù)理為113天,出院后的護(hù)理費(fèi)為43元/天X113天=4859元,故本院對護(hù)理費(fèi)以12777元予以支持?;锸逞a(bǔ)助費(fèi)為76天X50元=3800元,本院對以上請求予以支持。3、傷殘賠償金,經(jīng)鑒定為傷殘等級為一個(gè)六級和一個(gè)八級傷殘、一個(gè)十級傷殘,2012年黑龍江農(nóng)村居民人均純收入8603.8元,其計(jì)算方法為8603.8元X20年X(50%+4%+2%)=96362.56元。4、急救費(fèi)1600元,原告姚某某提供了正規(guī)票據(jù),該花費(fèi)真實(shí)存在,本院對該請求予以支持。5、鑒定費(fèi)5040元,鑒定費(fèi)票據(jù)系正規(guī)發(fā)票,具有真實(shí)性,故本院對鑒定費(fèi)5040元予以支持。6、假肢費(fèi)103600元,后續(xù)治療6000元,以上費(fèi)用有鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定及配置意見為依據(jù),本院對該請求予以支持。7、精神撫慰金30000元,被告對該請求不同意賠償,認(rèn)為傷殘賠償金就是精神撫慰金,在傷殘賠償金賠償完畢的情況下,不應(yīng)再給付精神撫慰金。本院認(rèn)為,傷殘賠償金是原告因受傷而減少實(shí)際收入的一種物質(zhì)賠償,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第22條 ?規(guī)定“侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償”,在本事故中,原告系多處傷殘,給原告造成了一定的精神損害,考慮到被告張某某系次要責(zé)任,本院酌情確定精神損害賠償金為3000元。
綜上,大地保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的份額為,醫(yī)藥費(fèi)10000元,傷殘賠償金96362.56元,誤工費(fèi)8127元,精神撫慰金3000元,護(hù)理費(fèi)2510.44元,共計(jì)120000元。剩余醫(yī)藥費(fèi)116075.72元,外購藥(人血白蛋白)5220元,輸血費(fèi)19280元,護(hù)理費(fèi)10266.56元,伙食補(bǔ)助費(fèi)3800元,急救費(fèi)1600元,假肢費(fèi)103600元,后續(xù)治療6000元,鑒定費(fèi)5040元,共計(jì)270882.28元,由陽某保險(xiǎn)公司承擔(dān)30%,即81264.69元。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司齊齊哈爾中心支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)藥費(fèi)10000元,傷殘賠償金96362.56元,誤工費(fèi)8127元,精神撫慰金3000元,護(hù)理費(fèi)2510.44元,共計(jì)120000元。于本判決生效后3日內(nèi)履行。
二、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司齊齊哈爾中心支公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告姚某某醫(yī)藥費(fèi)34822.72,外購藥(人血白蛋白)1566,輸血費(fèi)5784,護(hù)理費(fèi)3079.97,伙食補(bǔ)助費(fèi)1140,急救費(fèi)480,假肢費(fèi)31080,后續(xù)治療費(fèi)1800,鑒定費(fèi)1512,共計(jì)81264.69元。于本判決生效后3日內(nèi)履行。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4916元,由大地保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2700元,陽某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1831元,原告姚某某負(fù)擔(dān)385元。

審判長:王凌松
審判員:唐永剛
審判員:趙清君

書記員:王冬

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