原告:天津煜翔貨運(yùn)代理有限公司,住所地天津自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)(中心商務(wù)區(qū))北侖里20-3-403。
法定代表人:王艷梅,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:薛冬梅,河北德圣律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司,住所地天津市南開(kāi)區(qū)白堤路1號(hào)。
主要負(fù)責(zé)人:石洪峰,副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:宋可可,天津君利律師事務(wù)所律師。
原告天津煜翔貨運(yùn)代理有限公司(以下簡(jiǎn)稱煜翔貨運(yùn)公司)與被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司(以下簡(jiǎn)稱平安財(cái)險(xiǎn)天津分公司)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人薛冬梅,被告委托訴訟代理人宋可可到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告煜翔貨運(yùn)公司向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令被告給付原告合理?yè)p失共計(jì)490200元;2.本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年12月12日,原告為其所有的津C×××××號(hào)半掛牽引車投保特種車綜合商業(yè)保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期間自2016年12月13日至2017年12月12日。2017年4月11日,案外人關(guān)福駕駛被保險(xiǎn)車輛行駛至京藏高速公路西藏方向12公里888米處時(shí),與案外人張萬(wàn)林駕駛的蒙J×××××蒙J×××××重型半掛牽引車相撞。車輛受損后,原告就己方損失向被告申請(qǐng)理賠,但雙方未能協(xié)商一致。故原告提起訴訟,請(qǐng)求法院判令被告在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告車輛損失費(fèi)255000元、鑒定費(fèi)12200元、施救費(fèi)23000元,在車上人員責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告賠付給司機(jī)的各項(xiàng)損失200000元,以上共計(jì)490200元。
被告平安財(cái)險(xiǎn)天津分公司辯稱,1.承認(rèn)原告煜翔貨運(yùn)公司主張的事故發(fā)生的真實(shí)性;2.原告在本次事故中承擔(dān)次要責(zé)任,故產(chǎn)生的損失應(yīng)先由主責(zé)方交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付后,被告承擔(dān)30%部分的金額;3.法院委托鑒定單位作出鑒定結(jié)論的車損金額、傷殘等級(jí)過(guò)高,誤工時(shí)間過(guò)長(zhǎng),且傷殘賠償金應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,醫(yī)療費(fèi)中不應(yīng)包括未發(fā)生的二次手術(shù)費(fèi)用,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)主張證據(jù)不足,精神損害賠償認(rèn)可5000元,交通費(fèi)未實(shí)際發(fā)生不認(rèn)可;4.原告主張的鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范疇。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年12月12日,原告煜翔貨運(yùn)公司作為投保人與保險(xiǎn)公司訂立機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司簽發(fā)的保險(xiǎn)單載明:被保險(xiǎn)人為保定市利錦汽車貿(mào)易有限公司;被保險(xiǎn)車輛為登記于煜翔貨運(yùn)公司名下的津C×××××號(hào)半掛牽引車;保險(xiǎn)期間自2016年12月13日至2017年12月12日。保險(xiǎn)公司承保車輛損失險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠特別約定,其中車輛損失險(xiǎn)項(xiàng)下保險(xiǎn)金額為266000元,車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī))項(xiàng)下保險(xiǎn)金額為200000元。訂立上述保險(xiǎn)合同所使用的保險(xiǎn)條款是由被告提供的格式條款,該保險(xiǎn)條款約定的被告在車輛損失險(xiǎn)項(xiàng)下的“保險(xiǎn)責(zé)任”為:保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽kU(xiǎn)車輛過(guò)程中,因“碰撞”等原因造成的保險(xiǎn)車輛的損失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償;在車上人員責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)下的“保險(xiǎn)責(zé)任”為:保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽kU(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使保險(xiǎn)車輛車上人員遭受人身傷亡,對(duì)依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。2017年4月11日,原告雇傭的司機(jī)關(guān)福駕駛被保險(xiǎn)車輛行駛至京藏高速公路西藏方向12公里888米處時(shí),與案外人張萬(wàn)林駕駛的蒙J×××××蒙J×××××重型半掛牽引車相撞,造成兩車受損、關(guān)福受傷的交通事故。經(jīng)公安交管部門認(rèn)定,張萬(wàn)林負(fù)事故主要責(zé)任、關(guān)福負(fù)事故次要責(zé)任。事故處理過(guò)程中,原告支出被保險(xiǎn)車輛施救費(fèi)23000元。庭審過(guò)程中,經(jīng)雙方同意,本院委托天津中檢機(jī)動(dòng)車鑒定評(píng)估有限公司對(duì)被保險(xiǎn)車輛損失進(jìn)行鑒定,確定被保險(xiǎn)車輛車損金額為244000元,委托評(píng)估產(chǎn)生鑒定費(fèi)12200元。事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)車輛駕駛員關(guān)福赴懷來(lái)同濟(jì)醫(yī)院救治,經(jīng)診斷為失血性休克、多發(fā)肋骨骨折、右側(cè)股骨干骨折、急性缺氧性腦病等。2017年4月11日至5月19日,關(guān)福在懷來(lái)同濟(jì)醫(yī)院住院治療39天,原告為其墊付醫(yī)療費(fèi)共計(jì)99635.61元(包括取血費(fèi)100元)。關(guān)福治療終結(jié)后,經(jīng)雙方同意,本院委托天津市中慧物證司法鑒定所對(duì)其傷殘等級(jí)及誤工期、護(hù)理器、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,2018年4月10日,鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定結(jié)論,確定關(guān)福左側(cè)胸部多發(fā)肋骨骨折、左側(cè)胸廓塌陷畸形遺留呼吸困難(中度),構(gòu)成八級(jí)傷殘;右股骨干中上端骨折髖關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,構(gòu)成十級(jí)傷殘。同時(shí)確定誤工期為傷殘?jiān)u定日前一日(2017年4月11日至2018年4月10日),護(hù)理期為120日,營(yíng)養(yǎng)期為90日。
另查明,自2015年10月1日起至事故發(fā)生前,關(guān)福租用位于濱海新區(qū)塘沽近開(kāi)里28-1-201的房屋居住,并于2015年6月起在原告單位從事集裝箱半掛車駕駛工作。
又查明,津C×××××號(hào)半掛牽引車系河北定州農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司北街支行提供貸款購(gòu)買,購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)約定保單被保險(xiǎn)人為保定市利錦汽車貿(mào)易有限公司,車輛實(shí)際所有人為煜翔貨運(yùn)公司。至事故發(fā)生前,原告已向銀行歸還了全部車輛貸款,故保定市利錦汽車貿(mào)易有限公司同意將保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓給原告。
還查明,事故發(fā)生后,三者車輛蒙J×××××蒙J×××××重型半掛牽引車的交強(qiáng)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)向關(guān)福賠償共計(jì)120000元。此外,原告與關(guān)福達(dá)成賠償協(xié)議,在原告墊付全部醫(yī)療費(fèi)用之外,由原告再向關(guān)福一次性支付各項(xiàng)賠償款225000元。
上述事實(shí),有原告提供的保單、駕駛證、行駛證、交通事故認(rèn)定書、鑒定結(jié)論、施救費(fèi)發(fā)票、住院病案、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及明細(xì)、房屋租賃合同、居委會(huì)證明、賠付證明、理賠協(xié)議等證據(jù)及當(dāng)事人庭審陳述意見(jiàn)在卷佐證。
本院認(rèn)為,原告為其所有的車輛在被告處投保了機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn),雙方簽訂的保險(xiǎn)合同系真實(shí)意思表示,合法有效,本院予以確認(rèn)。被保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)期間內(nèi)因碰撞發(fā)生保險(xiǎn)事故,造成被保險(xiǎn)車輛的財(cái)產(chǎn)損失及車上人員的人身?yè)p害,屬于機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)及車上人員責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,被告應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠償。本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是:被告是否應(yīng)按事故責(zé)任比例向原告賠付損失;被告是否應(yīng)當(dāng)按照原告主張的車損金額向其進(jìn)行賠付;原告主張的各項(xiàng)人身?yè)p害賠償費(fèi)用是否合理;鑒定費(fèi)是否應(yīng)由被告負(fù)擔(dān)。按照保險(xiǎn)法的規(guī)定,因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,被保險(xiǎn)人既可以依法向第三者主張損害賠償,也可以依據(jù)保險(xiǎn)合同約定向保險(xiǎn)人主張保險(xiǎn)賠償。保險(xiǎn)人賠償后,可以代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。故對(duì)于被告提出的應(yīng)先由主責(zé)方交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付后,按事故責(zé)任比例向原告進(jìn)行賠付的抗辯意見(jiàn),本院不予采納。被保險(xiǎn)車輛經(jīng)評(píng)估部門定損,確定車輛損失為244000元,被告對(duì)此不持異議,故被告應(yīng)依原告所請(qǐng),按照鑒定機(jī)構(gòu)確定的金額向其賠償。根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,鑒定費(fèi)是為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要、合理費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān),故法院委托產(chǎn)生的車輛損失鑒定費(fèi)12200元應(yīng)由被告負(fù)擔(dān)。原告主張支出施救費(fèi)23000元,被告認(rèn)為金額過(guò)高,但保險(xiǎn)事故發(fā)生在外地,且現(xiàn)場(chǎng)需要復(fù)雜作業(yè),本院認(rèn)定施救費(fèi)金額基本合理,被告亦未提出足以反駁的證據(jù),故應(yīng)依原告所請(qǐng)向其支付相關(guān)施救費(fèi)。案外人關(guān)福因事故產(chǎn)生的各項(xiàng)損失中,被告對(duì)原告主張的住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)不持異議且同意賠付,本院照準(zhǔn)。原告主張的醫(yī)療費(fèi)中包含二次手術(shù)費(fèi)10000元,但該費(fèi)用未實(shí)際發(fā)生,本院不予支持,待實(shí)際支出后原告可另行主張,被告對(duì)原告已墊付的治療費(fèi)99635.61元不持異議且同意賠付,本院照準(zhǔn)。原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天30元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,在合理范圍內(nèi),被告對(duì)營(yíng)養(yǎng)期90天不持異議,故本院予對(duì)原告主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元予以支持。被告對(duì)原告主張的誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不持異議,認(rèn)為誤工期過(guò)長(zhǎng),但并沒(méi)有提交證據(jù)反駁法院委托鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)論,故被告應(yīng)按照鑒定結(jié)論確定的誤工期險(xiǎn)計(jì)算,向原告賠付案外人誤工費(fèi)92570元。案外人關(guān)福受傷時(shí)不滿60周歲,原告主張按照城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,并提供居委會(huì)證明、房屋租賃合同及單位證明予以證實(shí),可以證明關(guān)福在本市居住一年以上,故應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)常住居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,但原告計(jì)算賠償比例有誤,應(yīng)為37110元×20年×31%,即230082元。原告主張的精神損害撫慰金28800元偏高,被告認(rèn)可賠付5000元,本院予以支持。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的,應(yīng)當(dāng)給付被扶養(yǎng)人生活費(fèi),但本案中原告并未提交相關(guān)證據(jù)予以證實(shí),故本院不予支持,待原告取得相關(guān)證據(jù)后可另行主張。原告主張的交通費(fèi)6000元,無(wú)證據(jù)支持,本院不予認(rèn)定。故原告主張的醫(yī)療費(fèi)99635.61元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、誤工費(fèi)92570元、護(hù)理費(fèi)11928元、殘疾賠償金230082元、精神損害撫慰金5000元,以上各項(xiàng)共計(jì)445715.61元,于法有據(jù)。上述損失減去主責(zé)方交強(qiáng)險(xiǎn)公司已經(jīng)賠付的關(guān)福的120000元后,除墊付的醫(yī)藥費(fèi)外,原告向關(guān)福賠付225000元在合理范疇,故被告應(yīng)在車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī))限額內(nèi)向原告支付保險(xiǎn)金200000元。
綜上所述,本院對(duì)原告天津煜翔貨運(yùn)代理有限公司主張的車輛損失費(fèi)244000元、車輛鑒定費(fèi)12200元、施救費(fèi)23000元,向案外人關(guān)福賠償各項(xiàng)損失200000元,以上共計(jì)479200元,本院予以支持。對(duì)其主張的其它損失,不予支持。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第五十七條、第六十四條,《最高人民法院
》第十七條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告天津煜翔貨運(yùn)代理有限公司車輛損失費(fèi)244000元、車輛鑒定費(fèi)12200元、施救費(fèi)23000元,向案外人關(guān)福賠償各項(xiàng)損失200000元,以上共計(jì)479200元;
二、駁回原告天津煜翔貨運(yùn)代理有限公司的其它訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4326.5元,由原告天津煜翔貨運(yùn)代理有限公司負(fù)擔(dān)97.5元(已交納),由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司負(fù)擔(dān)4229元;傷殘等級(jí)鑒定費(fèi)2400元,由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司負(fù)擔(dān)(經(jīng)原告同意,其預(yù)交的費(fèi)用本院不再辦理退費(fèi)手續(xù),被告負(fù)擔(dān)的費(fèi)用于本判決生效后十日內(nèi)直接給付原告)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于天津市第一中級(jí)人民法院。
代理審判員 張宇
書記員: 王唯赫
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