上訴人(原審被告):天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司,住所地?zé)熍_(tái)市芝罘區(qū)環(huán)山路113號(hào)。負(fù)責(zé)人:呂志興,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:劉俊廷、紀(jì)華春,山東同濟(jì)律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住威海市文登區(qū)。委托訴訟代理人:王壽麗,山東聯(lián)志律師事務(wù)所律師。
天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司上訴請(qǐng)求:撤銷原判決,發(fā)回重審或改判天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司賠償李某某醫(yī)療費(fèi)90318.64元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6000元、傷殘賠償金33489.6元、誤工費(fèi)11469元、護(hù)理費(fèi)3440.7元、交通費(fèi)500元,合計(jì)144717.94元;一、二審訴訟費(fèi)用由李某某承擔(dān)。事實(shí)和理由:一、一審認(rèn)定李某某傷殘賠償金及誤工費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)有誤,應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的實(shí)際情況,結(jié)合受害人住所地、經(jīng)常居住地等因素,確定適用城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于經(jīng)常居住地的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)自離開住所地至起訴時(shí)連續(xù)居住一年以上,且在城鎮(zhèn)居住期間的主要收入來源于城鎮(zhèn),從李某某提交的租房合同可以看出,其發(fā)生交通事故時(shí)居住在城鎮(zhèn)不足一年,故不能以城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其傷殘賠償金。李某某主張其在威海宜霖貿(mào)易有限公司工作,但無證據(jù)證明其在該單位工作滿一年,其提供的相關(guān)證據(jù)與事實(shí)不符。二、一審判令支付被扶養(yǎng)人生活費(fèi)于法無據(jù)。李某某無證據(jù)證實(shí)其妻無勞動(dòng)能力且無收入來源,不能僅以其年滿50周歲視為喪失勞動(dòng)能力為由支持其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。三、一審認(rèn)定的護(hù)理費(fèi)有誤。李某某未舉證證實(shí)其傷后系由孫繁華護(hù)理,且其提交的個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照僅能證明孫繁榮為文登區(qū)和潤全羊館的經(jīng)營者,其提供的工資表是虛假的,不能證明其收入情況。按照一審認(rèn)定的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),孫繁華的月工資已超過3500元,但未提交完稅證明以證實(shí)其真實(shí)收入情況,應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村居民收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。四、結(jié)合李某某的傷情及其提交的證據(jù),一審判令天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司賠償李某某精神損害撫慰金有誤。李某某未提交營養(yǎng)費(fèi)的正式發(fā)票,不應(yīng)當(dāng)支持其要求支付營養(yǎng)費(fèi)的訴訟請(qǐng)求。李某某辯稱,其于一審訴訟中已提交了充足證據(jù),一審法院對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查核實(shí),一審判決認(rèn)定的各項(xiàng)數(shù)額依據(jù)充分,請(qǐng)求予以維持。李某某向一審法院起訴請(qǐng)求:要求天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償其醫(yī)療費(fèi)90706.64元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6000元,誤工費(fèi)33000元,護(hù)理費(fèi)15000元,傷殘賠償金81628.8元,交通費(fèi)800元,營養(yǎng)費(fèi)3000元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2284.56元,精神損害撫慰金1000元,合計(jì)233039.24元。一審法院認(rèn)定事實(shí):2016年5月2日11時(shí)許,李杰駕駛魯F×××××號(hào)小型越野車沿張西路自西向東行駛,在路中心的北側(cè),小型越野車前部與對(duì)行的李某某駕駛的二輪機(jī)動(dòng)車前部相撞,造成李某某受傷,兩車均有損壞。經(jīng)交警部門認(rèn)定,李杰因不按規(guī)定會(huì)車,負(fù)事故的全部責(zé)任,李某某不負(fù)事故責(zé)任。魯F×××××號(hào)小型越野車在天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)500000元不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。訴訟中,雙方當(dāng)事人協(xié)商確認(rèn)交通費(fèi)為500元。事故發(fā)生后李某某分別于2016年5月2日至6月14日、2017年4月5日至4月22日共住院治療60天,花銷醫(yī)療費(fèi)90726.64元,李某某于2017年5月11日在山東省文登整骨醫(yī)院門診花銷檢查費(fèi)282元,2017年3月20日在該門診花銷檢查費(fèi)126元,該兩次檢查費(fèi)未有相應(yīng)醫(yī)囑佐證,且李某某亦未提供證據(jù)證實(shí)該兩次檢查費(fèi)與本次交通事故具有關(guān)聯(lián)性,故對(duì)該兩次檢查費(fèi)共計(jì)408元應(yīng)從其主張的醫(yī)療費(fèi)總額中予以扣除,即90318.64元(90726.64元-408元)。因李某某住院治療60天,故其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為6000元。一審訴訟前李某某自行委托威海鑒正司法鑒定所出具鑒定意見,鑒定意見為:李某某外傷致腰椎壓縮骨折,椎體壓縮約1/3,評(píng)定為十級(jí)傷殘;左踝功能障礙,評(píng)定為十級(jí)傷殘。傷后誤工期為300日;傷后護(hù)理期為90日;傷后營養(yǎng)期為90日。一審訴訟中,天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司申請(qǐng)對(duì)李某某的傷殘等級(jí)、誤工休治時(shí)間及合理治療費(fèi)用申請(qǐng)重新鑒定,后又放棄申請(qǐng),故對(duì)威海鑒正司法鑒定所鑒定意見予以采信。經(jīng)查,李某某在銀海綠洲小區(qū)租房居住,雖居住時(shí)間離事發(fā)僅差不足10天即滿一年,但根據(jù)其提供的證據(jù),能夠證實(shí)李某某系威海宜霖貿(mào)易有限公司職工,月平均收入為3300元,其主要收入來源于城鎮(zhèn),故其殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算81628.8元(34012元/年×20年×12%),誤工費(fèi)為33000(3300元/月×300日)。李某某之妻顏德霞(xxxx年xx月xx日出生)已年滿50周歲,視為喪失勞動(dòng)能力,二人共育有兩名子女,李某某主張顏德霞被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2284.56元(9519元/年×6年×12%÷3人)不超出法律規(guī)定。李某某住院期間由其女婿孫繁華護(hù)理,孫繁華在文登區(qū)和潤全羊館從事餐飲服務(wù)工作,故護(hù)理費(fèi)認(rèn)定為11996元(47983元/12月×3月)。因李某某的傷情經(jīng)鑒定傷后營養(yǎng)期為90日,雖然其提供的購買營養(yǎng)品的單據(jù)非正式發(fā)票,但能夠證實(shí)其確因本次事故受傷購買營養(yǎng)品,結(jié)合李某某的傷情,其主張營養(yǎng)費(fèi)3000元合理。因李某某的傷情構(gòu)成兩處十級(jí)傷殘,其主張精神損害撫慰金1000元亦符合法律規(guī)定。綜上,李某某的合理經(jīng)濟(jì)損失為:醫(yī)療費(fèi)90318.64元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為6000元,誤工費(fèi)33000元,護(hù)理費(fèi)11996元,傷殘賠償金83913.36元(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2284.56元),交通費(fèi)500元,營養(yǎng)費(fèi)3000元,精神損害撫慰金1000元,共計(jì)229728元。一審法院認(rèn)定上述事實(shí),有李某某提交的其在山東省文登整骨醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、住院病歷等單據(jù)及身份事項(xiàng)證明材料,威海鑒正司法鑒定所出具的關(guān)于李某某的傷殘鑒定意見書,威海市公安局文登分局交通警察大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書等證據(jù)及當(dāng)事人陳述證實(shí)。一審法院認(rèn)為,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由商業(yè)三者險(xiǎn)予以賠償。仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。李杰駕駛事故車輛在天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),故天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決:一、天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某醫(yī)療費(fèi)10000元,傷殘賠償金83913.36元(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2284.56元),精神損害撫慰金1000元,誤工費(fèi)25086.64元,共計(jì)120000元;二、天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某醫(yī)療費(fèi)80318.64元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為6000元,誤工費(fèi)7913.36元,護(hù)理費(fèi)11996元,交通費(fèi)500元,營養(yǎng)費(fèi)3000元,共計(jì)109728元。上述一、二項(xiàng)合計(jì)229728元,由天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司于判決生效后十日內(nèi)清(上述款項(xiàng)付至李某某名下銀行帳戶,開戶行:中國郵政儲(chǔ)蓄銀行文登支行,卡號(hào)62×××97);三、駁回李某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按照判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2398元,由李某某負(fù)擔(dān)34元,由天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司負(fù)擔(dān)2364元。二審中,當(dāng)事人均未提交新證據(jù)。對(duì)一審查明的事實(shí)本院予以確認(rèn)。
上訴人天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司(以下簡稱天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司)因與被上訴人李某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服威海市文登區(qū)人民法院(2017)魯1003民初2966號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年12月12日立案后,依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,關(guān)于殘疾賠償金,殘疾賠償金系對(duì)受害人未來收入損失的財(cái)產(chǎn)損害性質(zhì)的賠償,故其計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)受害人的職業(yè)、主要收入與生活來源及經(jīng)常居住地、戶口性質(zhì)等因素綜合考量。如果受害人通過相對(duì)較為穩(wěn)定的務(wù)工收入或者有穩(wěn)定的收入來源作為其本人及家庭成員的主要收入與生活來源,即使受害人系農(nóng)村居民,根據(jù)殘疾賠償金的基本屬性,從公平合理的角度,亦應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定其殘疾賠償金。本案中,根據(jù)李某某提供的證據(jù),其于事發(fā)前在城鎮(zhèn)地區(qū)租房居住,租賃期間為2015年5月11日至2016年5月10日,至2016年5月2日事故發(fā)生時(shí)已將近一年,且若不發(fā)生交通事故,其居住狀態(tài)應(yīng)得以延續(xù)。同時(shí),根據(jù)威海宜霖貿(mào)易有限公司出具的工作及誤工證明、事故發(fā)生前三個(gè)月工資表等證據(jù),事故發(fā)生前李某某在該公司工作,有較為穩(wěn)定的務(wù)工收入。天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司雖有異議,但未舉證推翻現(xiàn)有證據(jù),且務(wù)工時(shí)間的長短不能作為否認(rèn)李某某與威海宜霖貿(mào)易有限公司之間存在用工關(guān)系事實(shí)的理由。結(jié)合上述事實(shí),一審認(rèn)定李某某殘疾賠償金按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,并無不當(dāng),應(yīng)予維持。關(guān)于誤工費(fèi),根據(jù)工資表,事故發(fā)生前李某某月工資為3300元,其誤工期經(jīng)鑒定為300天,故一審對(duì)誤工費(fèi)的認(rèn)定亦無不當(dāng),本院予以維持。關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》第二十條第一款之規(guī)定,夫妻有互相扶養(yǎng)的義務(wù)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條第二款之規(guī)定,被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬。參照我國勞動(dòng)法相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,女職工年滿50周歲達(dá)到法定退休年齡,退休制度系國家基于對(duì)勞動(dòng)者休息權(quán)的保障,規(guī)定勞動(dòng)者達(dá)到一定年齡后即不必繼續(xù)勞動(dòng)而享受相關(guān)養(yǎng)老待遇,可通過養(yǎng)老保險(xiǎn)或者贍養(yǎng)等方式維持生活,該制度實(shí)際上系對(duì)勞動(dòng)者達(dá)到退休年齡后即喪失繼續(xù)勞動(dòng)能力的推定。本案中,案涉事故發(fā)生時(shí),李某某之妻顏德霞已年滿50周歲,且未有證據(jù)證實(shí)其存在其他收入作為其主要生活來源,故可認(rèn)定顏德霞為李某某的被扶養(yǎng)人,一審支持其被扶養(yǎng)人生活費(fèi),并無不當(dāng),本院予以維持。關(guān)于護(hù)理費(fèi)。李某某主張其傷后由孫繁華護(hù)理,并提交了孫繁華的工作及誤工證明,以證實(shí)其工作及因護(hù)理誤工情況,一審根據(jù)其工作性質(zhì)以上一年度住宿及餐飲業(yè)同行業(yè)年平均工資為標(biāo)準(zhǔn)、按照李某某護(hù)理期限計(jì)算其護(hù)理費(fèi),并無不當(dāng)。且李某某雖未提交孫繁華的完稅證明,但繳納稅款系行政管理方式,納稅與否并不影響對(duì)其工作及獲取工資事實(shí)的認(rèn)定。天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司對(duì)此雖不予認(rèn)可,但未提交相反證據(jù)證明其主張,本院對(duì)此予以維持。關(guān)于精神損害撫慰金。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條第一款之規(guī)定,因生命、健康、身體遭受侵害,賠償權(quán)利人起訴請(qǐng)求賠償義務(wù)人賠償財(cái)產(chǎn)損失和精神損害的,人民法院應(yīng)予受理。本案中,李某某因交通事故受傷,并致兩處十級(jí)傷殘,該事實(shí)導(dǎo)致其身體健康水平下降、日常生活及工作受到影響,必然會(huì)對(duì)李某某產(chǎn)生精神和心理上的傷害,其要求精神損害賠償,應(yīng)予支持。綜合交通事故雙方當(dāng)事人的過錯(cuò)程度、李某某的受害情況及侵權(quán)人承擔(dān)賠償責(zé)任的能力等因素,一審判令精神損害撫慰金為1000元,較為合理,本院予以維持。關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條之規(guī)定,營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。營養(yǎng)費(fèi)系屬受害人因傷需要補(bǔ)充營養(yǎng)食品作為輔助治療或者恢復(fù)身體機(jī)能之必須而購買營養(yǎng)食品所支出的費(fèi)用。本案中,李某某雖對(duì)其營養(yǎng)期進(jìn)行了鑒定,但從現(xiàn)有證據(jù)看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未對(duì)其傷后需補(bǔ)充必要營養(yǎng)食品作出指導(dǎo)意見,亦無其他證據(jù)證實(shí)李某某之傷情有補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)之必要。從李某某提交的購物證明看,其一,收款收據(jù)并非購買物品的正式憑證,從形式上無法認(rèn)定其真實(shí)性;其二,即使購買一事屬實(shí),亦無法認(rèn)定其合理性和必要性。李某某要求天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司賠償其營養(yǎng)費(fèi),缺乏依據(jù),不應(yīng)予以支持。一審對(duì)此認(rèn)定有誤,本院予以糾正。綜上所述,天安保險(xiǎn)煙臺(tái)中心支公司的上訴請(qǐng)求部分成立。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
一、維持威海市文登區(qū)人民法院(2017)魯1003民初2966號(hào)民事判決第一、三項(xiàng),即一、天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某醫(yī)療費(fèi)10000元,傷殘賠償金83913.36元(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi)2284.56元),精神損害撫慰金1000元,誤工費(fèi)25086.64元,共計(jì)120000元;三、駁回李某某的其他訴訟請(qǐng)求;二、變更威海市文登區(qū)人民法院(2017)魯1003民初2966號(hào)民事判決第二項(xiàng)為:天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李某某醫(yī)療費(fèi)80318.64元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6000元、誤工費(fèi)7913.36元、護(hù)理費(fèi)11996元、交通費(fèi)500元,共計(jì)106728元。上述共計(jì)226728元,由天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)付清。(上述款項(xiàng)付至李某某名下銀行賬戶內(nèi),開戶行:中國郵政儲(chǔ)蓄銀行文登支行,卡號(hào):62×××97)。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)2398元,由李某某負(fù)擔(dān)65元,天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司負(fù)擔(dān)2333元。二審案件受理費(fèi)1597元,由李某某負(fù)擔(dān)36元,天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司煙臺(tái)中心支公司負(fù)擔(dān)1561元。本判決為終審判決。
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