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大慶市捷誠(chéng)出租汽車(chē)服務(wù)有限公司與陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司大慶中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:大慶市捷誠(chéng)出租汽車(chē)服務(wù)有限公司,住所地大慶市讓胡路區(qū)奧優(yōu)商務(wù)中心新景路7、9號(hào)。
法定代表人:王旭東職務(wù):經(jīng)理。
委托訴訟代理人劉運(yùn)發(fā),黑龍江慶虹律師事務(wù)所律師。
被告:陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司大慶中心支公司,住所地大慶市高新區(qū)景程小區(qū)27號(hào)商業(yè)樓1、2、3號(hào)。
法定代表人:許佳斌職務(wù):總經(jīng)理
委托訴訟代理人熊立兵,黑龍江衡平律師事務(wù)所律師。

原告大慶市捷誠(chéng)出租汽車(chē)服務(wù)有限公司與被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司大慶中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年1月3日立案受理。依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告大慶市捷誠(chéng)出租汽車(chē)服務(wù)有限公司的委托訴訟代理人劉運(yùn)發(fā)、被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司大慶中心支公司的委托訴訟代理人熊立兵到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
大慶市捷誠(chéng)出租汽車(chē)服務(wù)有限公司向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令被告在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任比例內(nèi)向原告支付(原告為被告墊付的被害人袁桂芹因交通事故受傷后的醫(yī)藥費(fèi))45000元中的31000元;2.訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2015年3月27日,原告公司的駕駛員常玉慶駕駛黑ETXX號(hào)桑塔納出租車(chē)沿鐵人大道由南向北行駛至安裝燈崗南側(cè)公路處,遇案外人袁桂芹駕駛?cè)肆θ嗆?chē)由西向東橫過(guò)公路,結(jié)果兩車(chē)相撞,造成案外人袁桂芹受傷。經(jīng)責(zé)任認(rèn)定,常玉慶和袁桂芹均承擔(dān)事故同等責(zé)任。袁桂芹現(xiàn)在已經(jīng)治愈出院,其住院期間原告兩次為其墊付醫(yī)療費(fèi)共計(jì)45000元。原告是黑ETXX號(hào)桑塔納出租車(chē)的車(chē)輛所有人,該車(chē)輛在被告處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。原告墊付醫(yī)藥費(fèi)中有31000元需要被告支付,案外人袁桂芹堅(jiān)持不起訴主張權(quán)利,致使原告墊付的醫(yī)療費(fèi)遲遲得不到返還,現(xiàn)原告無(wú)奈依據(jù)保險(xiǎn)合同起訴被告要求支付應(yīng)由被告承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司大慶中心支公司辯稱:原告訴請(qǐng)中的31000元系原告與案外人袁桂芹協(xié)商產(chǎn)生的賠償費(fèi)用,不是按保險(xiǎn)合同約定向保險(xiǎn)公司正常申請(qǐng)理賠所產(chǎn)生的費(fèi)用,原告方應(yīng)舉證證明所發(fā)生的費(fèi)用是案外人袁桂芹因交通事故合理發(fā)生的。并證明該費(fèi)用確系由原告方墊付。原告公司車(chē)輛黑ETXX在我公司投保商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),限額30萬(wàn)元及交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的原告提交的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:
1.道路交通事故認(rèn)定書(shū)一份,欲證實(shí)2015年3月27日,原告公司的車(chē)輛黑ETXX(駕駛員為常玉慶),將案外人袁桂芹撞傷,經(jīng)責(zé)任認(rèn)定原告公司車(chē)輛與袁桂芹均負(fù)同等責(zé)任。
2.提交交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)卡及商業(yè)險(xiǎn)保單原件各一份,欲證實(shí),案發(fā)時(shí)原告公司黑ETXX在被告公司投保商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),限額30萬(wàn)元及交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
3.提交住院病例及住院結(jié)帳單復(fù)印件各一份(加蓋大慶龍南醫(yī)院病案專用章),欲證實(shí)案外人袁桂芹受害后在大慶龍南醫(yī)院住院21天,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)共計(jì)44642元。
4.提交收條兩張、情況說(shuō)明一份、(2016)黑0604民初4270號(hào)民事判決書(shū)復(fù)印件一份,欲證實(shí),案發(fā)后駕駛員常玉慶為受害人袁桂芹墊付的35000元醫(yī)療費(fèi),實(shí)際為原告公司出資。另外原告公司于2015年4月17日為受害人袁桂芹墊付10000元(由袁桂芹的兒子張彬、兒媳李志玲出具的收條)。原告公司共為受害人袁桂芹墊付醫(yī)療費(fèi)45000元。
經(jīng)質(zhì)證,被告對(duì)原告提交的證據(jù)1、2、3的真實(shí)性及證明問(wèn)題均無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。被告對(duì)原告提交的證據(jù)4的真實(shí)性無(wú)異議,但認(rèn)為因原告提供的(2016)黑0604民初4270號(hào)民事判決書(shū)中,案外人袁桂芹對(duì)45000元自認(rèn)確系收到,但并不能證明該45000元按保險(xiǎn)合同約定是實(shí)際理賠應(yīng)該發(fā)生的數(shù)額。我公司僅按合同約定在承保范圍內(nèi)按合同約定理賠。本院對(duì)原告提交證據(jù)4的真實(shí)性予以認(rèn)定。
被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司大慶中心支公司未提交證據(jù)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2015年3月27日,原告公司的駕駛員常玉慶駕駛黑ETXX號(hào)出租車(chē)與案外人袁桂芹駕駛的人力三輪車(chē)相撞,造成案外人袁桂芹受傷。經(jīng)責(zé)任認(rèn)定,常玉慶與袁桂芹均承擔(dān)事故同等責(zé)任。袁桂芹受傷后在大慶龍南醫(yī)院住院21天,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)共計(jì)44642元。事發(fā)后,原告公司共為受害人袁桂芹墊付醫(yī)療費(fèi)45000元。
經(jīng)查,原告公司的黑ETXX號(hào)出租車(chē)在被告公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及限額30萬(wàn)元的商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。

本院認(rèn)為,原、被告簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示,合法有效,雙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定履行各自的義務(wù)。本案中原告公司的車(chē)輛在被告處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),原告有證據(jù)證明案外人袁桂芹受傷后花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)44642元,并且已由原告墊付,原告主張被告在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任比例范圍內(nèi)向原告賠付的訴訟請(qǐng)求合法、有據(jù),本院予以支持。對(duì)于賠付的數(shù)額,原告公司車(chē)輛造成案外人袁桂芹損傷,為此花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)44642元屬于合理發(fā)生,被告應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元內(nèi)予以賠償,不足部分34642元(44642元-10000元),由被告根據(jù)保險(xiǎn)合同在原告應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的限額內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,原告公司的駕駛?cè)顺S駪c與案外人袁桂芹負(fù)此起事故的同等責(zé)任,根據(jù)《黑龍江省道路交通安全條例》第111條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)、行人發(fā)生交通事故,負(fù)同等責(zé)任的,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人承擔(dān)60%的賠償責(zé)任,故被告根據(jù)商業(yè)保險(xiǎn)合同承擔(dān)20785元(34642元×60%),綜上,被告應(yīng)向原告賠償30785元(10000元+20785元)。對(duì)于被告辯稱案外人袁桂芹住院病案中有關(guān)于冠狀動(dòng)脈性心臟病癥狀記載,如原告無(wú)相關(guān)證據(jù)證明與該起事故有關(guān)聯(lián),申請(qǐng)法院對(duì)治療該病癥所發(fā)生的費(fèi)用予以扣除。本院認(rèn)為被害人袁桂芹年邁,因此起事故受到驚嚇,引發(fā)心臟疾病可能性極大,在住院期間為積極治療外傷而一并治療心臟疾病符合常理,故對(duì)被告的辯解理由不予采納。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條,《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三十一條及《黑龍江省道路交通安全條例》第一百一十一條之規(guī)定,判決如下:

被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司大慶中心支公司支付原告大慶市捷誠(chéng)出租汽車(chē)服務(wù)有限公司理賠款30785元。此款于本判決生效后三日內(nèi)一次性付清。
如果未按本判決指定的期限履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)575元減半收取288元,由被告承擔(dān)。
如不服本判決,可在接到判決書(shū)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于大慶市中級(jí)人民法院。

審判員  李金霞

書(shū)記員:陳兵 本判決書(shū)生效后,義務(wù)人在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)不履行義務(wù)的,權(quán)利人可向本院申請(qǐng)執(zhí)行。提出申請(qǐng)執(zhí)行的期限,為本判決書(shū)規(guī)定的履行期限屆滿后次日起二年內(nèi)。 附相關(guān)法律法規(guī): 《中華人民共和國(guó)合同法》 第六十條當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。 當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則,根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù) 《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》 第十四條保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。 《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》 第三十一條保險(xiǎn)公司可以向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金,也可以直接向受害人賠償保險(xiǎn)金。但是,因搶救受傷人員需要保險(xiǎn)公司支付或者墊付搶救費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)通知后,經(jīng)核對(duì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付或者墊付搶救費(fèi)用。 因搶救受傷人員需要救助基金管理機(jī)構(gòu)墊付搶救費(fèi)用的,救助基金管理機(jī)構(gòu)在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)通知后,經(jīng)核對(duì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付搶救費(fèi)用。 《黑龍江省道路交通安全條例》 第一百一十一條機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。未參加交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人按照該車(chē)應(yīng)當(dāng)投保的交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。 對(duì)不足的部分,機(jī)動(dòng)車(chē)與機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)損害賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例承擔(dān)損害賠償責(zé)任。 對(duì)不足的部分,機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)、行人之間發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^(guò)錯(cuò)的,機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)機(jī)動(dòng)車(chē)負(fù)事故主要責(zé)任的,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人承擔(dān)百分之八十的賠償責(zé)任; (二)機(jī)動(dòng)車(chē)負(fù)事故同等責(zé)任的,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人承擔(dān)百分之六十的賠償責(zé)任; (三)機(jī)動(dòng)車(chē)負(fù)事故次要責(zé)任的,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人承擔(dān)百分之四十的賠償責(zé)任; (四)機(jī)動(dòng)車(chē)沒(méi)有事故責(zé)任的,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人承擔(dān)百分之十的賠償責(zé)任。道路交通事故發(fā)生在高速公路及禁止非機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)、行人通行的道路上,由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人或者管理人承擔(dān)百分之五的賠償責(zé)任。

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