原告:周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市黃浦區(qū)。
委托訴訟代理人:張建成,上海福灣律師事務(wù)所律師。
被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
負責(zé)人:張渝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:許鋒。
原告周某某與被告李某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“太平洋財險上海分公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月1日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告周某某之委托訴訟代理人張建成、被告李某某、被告太平洋財險上海分公司之委托訴訟代理人許鋒均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告周某某向本院提出訴訟請求:主張醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為“人民幣”)112,387.21元、住院伙食補助費640元、營養(yǎng)費4,800元、護理費8,000元、誤工費21,000元、殘疾賠償金250,384元、精神損害撫慰金10,000元、殘疾輔助器具費160元、住院用品費324.6元、交通費500元、衣物損500元、車輛修理費150元、鑒定費2,600元、律師費5,000元;上述款項由被告太平洋財險上海分公司在交強險(精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付)及三者險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,余額及超出保險限額部分由被告李某某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實和理由:2017年3月20日10時35分,被告李某某駕駛車牌號為滬CXXXXX的機動車行駛至本市華夏東路、孫弘路路口處,因駕駛員違反標志行駛,與途經(jīng)此處的原告相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)浦東分局交警支隊認定,被告李某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任、原告周某某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。原告?zhèn)螽?dāng)日即被送往曙光醫(yī)院急診治療,病史載:車禍致右小腿疼痛伴活動受限4小時,攝片示:右脛腓骨下段粉碎性骨折。被該院收入院治療,行右脛腓骨切開復(fù)位(張力帶)固定術(shù)+右脛骨外固定支架術(shù),出院診斷:右開放性脛腓骨下端骨折,脛后神經(jīng)損傷。后多次門診復(fù)查。2018年4月23日,原告?zhèn)麆萁?jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具鑒定意見:被鑒定人周某某因交通事故所致開放性右脛腓骨下端嚴重粉碎性骨折伴移位,右側(cè)脛神經(jīng)于外傷處完全損傷,遺留右下肢嚴重功能障礙致其日常生活能力部分受限,綜合考慮已構(gòu)成XXX傷殘。此次交通事故給原告造成誤工費、護理費、營養(yǎng)費等經(jīng)濟損失。因滬CXXXXX機動車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告太平洋財險上海分公司處投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險及第三者商業(yè)責(zé)任險,故原告起訴來院,要求判如所請。
為證明其主張的事實及訴訟請求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認定書、機動車駕駛證、機動車行駛證、機動車交通事故責(zé)任強制保險單及三者險保單、病歷本、出院小結(jié)、診斷報告、住院清單、醫(yī)藥費收據(jù)、戶口本復(fù)印件(核對原件)、殘疾輔助器具費發(fā)票、維修費發(fā)票、日用品費發(fā)票、鑒定費發(fā)票、司法鑒定意見書、律師費發(fā)票等。
被告李某某承認原告在本案中所主張的事實。事故發(fā)生時,已為滬CXXXXX機動車向被告太平洋財險上海分公司投保了交強險及三者險,三者險保額為50萬元,并購買不計免賠。對于各項訴訟請求的賠償意見與被告太平洋財險上海分公司的意見相同。鑒定費、律師費、日用品費,要求按照責(zé)任比例賠付。另,事發(fā)后墊付有醫(yī)療費1,897.4元、住院押金4,000元、陪護費1,500元,要求在本案中一并處理。
原告周某某對于被告李某某陳述的墊付事實予以認可,并同意在本案中一并處理。
被告太平洋財險上海分公司承認原告在本案中所主張的事實。事發(fā)時,滬CXXXXX機動車確系投保交強險及三者險(保額50萬元,并購買不計免賠)于其處,同意在保險限額內(nèi)承擔(dān)合理費用。本案的“營養(yǎng)、護理、誤工”部分同意“一、二期”一并處理,后續(xù)拆除內(nèi)固定部分,原告可待實際發(fā)生后另行主張。醫(yī)療費認可113,711.61元(已扣除住院伙食費573元),但是要求扣除非醫(yī)保及自費部分;住院伙食補助費,認可;營養(yǎng)費,認可30元/日的標準;護理費,認可40元/日的標準;誤工費,認可本市最低工資標準;關(guān)于殘疾賠償金及精神撫慰金部分,對于城鎮(zhèn)標準及計算年限沒有異議,傷殘等級申請重新鑒定,精神損害撫慰金同樣按照重新鑒定的結(jié)論按責(zé)計算;殘疾輔助器具費,認可;交通費,認可300元;衣物損,酌情認可500元;車輛修理費,認可;鑒定費、律師代理費、住院日用品費,不屬于保險賠付范圍,不予認可。
本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。
一、2017年3月20日10時35分,被告李某某駕駛車牌號為滬CXXXXX的機動車行駛至本市華夏東路、孫弘路路口處,因駕駛員違反標志行駛,與途經(jīng)此處的原告相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)浦東分局交警支隊認定,被告李某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任、原告周某某承擔(dān)事故的次要責(zé)任;
二、原告?zhèn)螽?dāng)日即被送往曙光醫(yī)院急診治療,病史載:車禍致右小腿疼痛伴活動受限4小時,攝片示:右脛腓骨下段粉碎性骨折。被該院收入院治療,行右脛腓骨切開復(fù)位(張力帶)固定術(shù)+右脛骨外固定支架術(shù),出院診斷:右開放性脛腓骨下端骨折,脛后神經(jīng)損傷。后多次門診復(fù)查;
三、2018年4月23日,原告?zhèn)麆萁?jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具鑒定意見:被鑒定人周某某因交通事故所致開放性右脛腓骨下端嚴重粉碎性骨折伴移位,右側(cè)脛神經(jīng)于外傷處完全損傷,遺留右下肢嚴重功能障礙致其日常生活能力部分受限,綜合考慮已構(gòu)成XXX傷殘。原告為此支付鑒定費2,600元;
另查明,原告周某某在事故中衣物受損,為就診用去交通費。為本次訴訟原告聘請律師代理,支付律師代理費5,000元。
審理中,被告太平洋財險上海分公司認為原告周某某的復(fù)醫(yī)[2017]殘鑒字第2014號鑒定意見書中,被鑒定人周某某的傷情未達XXX傷殘評定標準,申請對該鑒定報告重新鑒定,本院于2018年8月24日委托司法鑒定科學(xué)研究院進行重新鑒定。2018年9月28日,該中心重新鑒定結(jié)論:被鑒定人周某某右下肢等處交通傷,后遺右下肢功能障礙,綜合評定為XXX傷殘。被告太平洋財險上海分公司為此預(yù)付重新鑒定費7,050元。
上述事實,由原、被告各自提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證,本院予以確認。
本院認為:一、關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認定書,內(nèi)容表述清晰,責(zé)任認定明確,兩被告對事故認定均無異議,本院確認其相應(yīng)的證明力,該責(zé)任認定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于本案肇事車輛滬CXXXXX機動車已向被告太平洋財險上海分公司投保了交強險,故應(yīng)由保險人即被告太平洋財險上海分公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失,被告太平洋財險上海分公司同時亦為肇事車輛商業(yè)三者險(保額50萬元,并購買不計免賠)的承保公司,故對超出交強險理賠限額的部分,由被告太平洋財險上海分公司根據(jù)保險合同及事故責(zé)任比例予以賠償,仍有不足的,由被告李某某負擔(dān)。
二、關(guān)于本案賠償費用的確認問題。1、醫(yī)療費,在合并計算被告李某某墊付部分后,本案醫(yī)療費總金額為113,711.61元(已扣除住院伙食費573元),對此本院予以確認,被告太平洋財險上海分公司要求扣除非醫(yī)保部分費用及自費部分的主張,該意見于法無據(jù),本院不予采納;2、住院伙食補助費,認可;3、營養(yǎng)費(含二期),按照30元/日計算,結(jié)合鑒定意見確定的營養(yǎng)期105日,營養(yǎng)費為3,150元;4、護理費(含二期),根據(jù)鑒定意見,原告的護理期確定為105日。住院期間共計產(chǎn)生陪護費1,500元(32日),剩余73日,本院參照40元/日的標準,計算護理費共計為4,420元;5、誤工費(含二期),原告未提供證據(jù)證明自己的收入以及減少情況,結(jié)合鑒定意見確定的休息期210日,酌情按照本市最低工資標準予以結(jié)算,共計誤工費16,940元;6、殘疾賠償金,原告系本市非農(nóng)戶籍,故按2017年本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入62,596元,結(jié)合0.2的傷殘系數(shù)計算原告的殘疾賠償金為250,384元;7、精神損害撫慰金,根據(jù)傷殘等級系數(shù)并結(jié)合責(zé)任比例,酌情確認為7,000元;8、交通費,酌情認可300元;9、殘疾輔助器具費、衣物損、車輛修理費,均認可;10、鑒定費(初次)、日用品費,均為原告受傷后,為明確傷情而支付的合理費用,經(jīng)雙方協(xié)商,由被告李某某按責(zé)賠付;11、律師代理費,因訴訟具有專業(yè)性,故原告聘請律師具有一定的合理性,經(jīng)雙方協(xié)商,按責(zé)確定為3,500元,由被告李某某承擔(dān)。
綜上,被告太平洋財險上海分公司應(yīng)在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10,000元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;衣物損、車輛修理費共計650元;被告太平洋財險上海分公司在三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、交通費、殘疾輔助器具費共計193,693.93元;被告李某某賠償原告日用品費、鑒定費及律師代理費共計5,547.22元。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款、第二十條、第二十一條第一款、第二款、第二十四條第一款、第二十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條、第十一條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十三條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、自本判決生效之日起10日內(nèi),被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險死亡傷殘賠償限額項內(nèi)賠償原告周某某殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;
二、自本判決生效之日起10日內(nèi),被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險醫(yī)療費用賠償限額項內(nèi)賠償原告周某某醫(yī)療費10,000元;
三、自本判決生效之日起10日內(nèi),被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險財產(chǎn)損失賠償限額項內(nèi)賠償原告周某某衣物損、車輛修理費共計650元;
四、自本判決生效之日起10日內(nèi),被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告周某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、交通費、殘疾輔助器具費共計193,693.93元;
五、自本判決生效之日起10日內(nèi),被告李某某賠償原告周某某日用品費、鑒定費及律師代理費共計5,547.22元,扣除已墊付的7,397.4元,原告周某某返還被告李某某1,850.18元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費6,238.11元,減半收取3,119.06元,由被告李某某負擔(dān)。本案的重新鑒定費用7,050元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司承擔(dān)(已墊付)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:卞??良
書記員:印建華
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