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周某某與王某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:周某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,小學(xué)文化,戶籍地興山縣,現(xiàn)住宜昌市猇亭區(qū)。
委托訴訟代理人:周彬(系原告周某某之子),男,戶籍地興山縣,現(xiàn)住宜昌市猇亭區(qū),特別授權(quán)代理。
被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,初中文化,駕駛員,住興山縣。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司,住興山縣古夫鎮(zhèn)高陽大道52號。
負(fù)責(zé)人:余首成,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:趙家軍,湖北神興律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。

原告周某某與被告王某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司(以下簡稱人保興山支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院2017年3月20日立案后,依法適用簡易程序,于2017年4月6日公開開庭進(jìn)行了審理。原告周某某及其委托訴訟代理人周彬、被告王某某、被告人保興山支公司的委托訴訟代理人趙家軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告周某某向本院提出訴訟請求:1、判令二被告共同賠償原告醫(yī)療費9322.30元(其中被告王某某墊付8662元)、護(hù)理費8872.20元(31138元÷365天×104天)、誤工費14385元(44496元÷365天×118天)、住院伙食補(bǔ)助費2200元(50元/天×44天)、殘疾賠償金54102元(27051元×20年×10%)、交通費500元、財產(chǎn)損失2586元(系被告王某某墊付)、鑒定費1900元、精神損害撫慰金2000元、后續(xù)治療費2000元,共計人民幣97867.50元;2、判令原告的各項損失由被告人保興山支公司先在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由被告人保興山支公司在機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險限額內(nèi)予以賠償。事實與理由:2016年4月11日9時40分,王某某駕駛鄂E×××××號中型自卸貨車,沿宜興線行駛至宜興線0115公里800米岔路口轉(zhuǎn)彎時,與周某某駕駛的鄂E×××××號普通二輪摩托車同向刮撞,致周某某受傷、鄂E×××××號普通二輪摩托車受損的道路交通事故。當(dāng)日,經(jīng)興山縣公安局交通警察大隊認(rèn)定,王某某負(fù)本次事故的全部責(zé)任,周某某無責(zé)任。周某某受傷后立即被送往興山縣人民醫(yī)院住院治療,入院后行清創(chuàng)縫合及完善輔檢,抗炎及傷口換藥對癥治療,傷后1周出現(xiàn)右側(cè)小腿血腫液化積液,行局部穿刺無好轉(zhuǎn),后行右側(cè)小腿血腫清除加引流術(shù),術(shù)后繼續(xù)抗炎換藥治療;右側(cè)小腿及右足腫脹,行活血消腫對癥治療,于同年5月25日出院,共住院44天。出院診斷:1、右側(cè)小腿擠壓傷;2、右側(cè)小腿皮膚挫裂傷;3、右側(cè)小腿血腫并積液;4、右側(cè)踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎。出院醫(yī)囑:1、行右側(cè)下肢適量功能鍛煉,口服藥治療,行局部熱敷,晚上睡覺時抬高患肢;2、暫全休2月,出院后1月復(fù)診;3、不適隨診。周某某在興山縣人民醫(yī)院支出住院醫(yī)療費8487.93元,出院后,經(jīng)王某某同意分別于2016年6月1日、6月8日在宜昌市西陵區(qū)百草堂診所購買藥品兩次,共計支付醫(yī)藥費660.30元(2016年6月1日271.80元,6月8日388.50元);周某某遵照醫(yī)囑于2016年6月27日在興山縣人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,支付門診醫(yī)療費175.74元,2016年8月19日復(fù)查,支付掛號費4.30元,共計支付門診醫(yī)療費180.04元,醫(yī)療費總額為9328.27元,其中周某某自行支付醫(yī)療費666.27元,王某某支付8662元。周某某住院期間由家屬進(jìn)行護(hù)理。2016年10月17日,興山縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所作出興山司鑒所[2016]臨鑒字第76號《司法鑒定意見書》,鑒定意見為:(一)被鑒定人周某某2016年4月11日所受外傷,評定為十(X)級殘;(二)誤工日及護(hù)理時間:誤工日為壹佰貳拾天;護(hù)理時間為陸拾天;(三)后期治療費:人民幣貳仟元整。周某某支付鑒定費1900元。鄂E×××××號普通二輪摩托修理費2586元,由王某某墊付。
被告王某某承認(rèn)原告周某某在本案中所主張的全部事實,但認(rèn)為被告王某某作為該車實際所有人,為該車投保有交強(qiáng)險及保險責(zé)任限額為30萬元不計免賠率的第三者責(zé)任商業(yè)保險,原告因本次交通事故受傷遭受的所有損失均應(yīng)由被告人保興山支公司賠償。被告王某某為原告墊付的住院醫(yī)療費8662元、摩托車修理費2586元,共計11248元,應(yīng)納入本案一并處理,超出被告王某某應(yīng)賠償部分,原告周某某應(yīng)予以返還。
被告人保興山支公司承認(rèn)原告在本案中所主張的全部事實,但認(rèn)為:1、根據(jù)保險合同約定非醫(yī)保用藥的費用公司不予賠償;2、原告應(yīng)當(dāng)根據(jù)出院的醫(yī)囑,接受復(fù)查,自行就診不在保險賠償范圍之內(nèi),且在出院記錄上沒有中藥治療建議,因此原告在宜昌市西陵區(qū)百草堂診所購買藥品支付醫(yī)藥費660.30元,該公司不予認(rèn)可;3、對原告2017年8月9日復(fù)查的掛號費4.30元,因沒有門診記載,不予以認(rèn)可;4、對原告主張按照城鎮(zhèn)居民收入標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金有異議,原告提供的由興山高橋鄉(xiāng)木城村民委員會出具的《證明》,沒有經(jīng)辦人簽名,形式要件不符合,且超越出具證明的范圍;由宜昌市猇亭區(qū)長江居委會治安保衛(wèi)委員會出具的原告《居住證明》,沒有經(jīng)辦人簽名,出具的證明主體存在瑕疵,應(yīng)該是長江居委會,不是治保委員會,且該證明出具的時間是2016年12月30日,也沒有寫明居住的起止時間,該證據(jù)只能證明當(dāng)天原告居住情況;宜昌榮盛達(dá)勞務(wù)有限公司出具的《收入證明》,該《收入證明》抬頭是湖北宏達(dá)安勞務(wù)工程有限公司,落款是宜昌榮盛達(dá)勞務(wù)有限公司,存有瑕疵,且無工資流水證明、無用人單位為其繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險憑證,故原告所提供的證據(jù)達(dá)不到其證明目的。5、對原告提供的《司法鑒定意見書》評定原告?zhèn)麣埖燃墳槭壧岢霎愖h,認(rèn)為與事實不符,請求對原告的傷殘等級進(jìn)行重新鑒定;誤工時間118天、護(hù)理時間60天予以認(rèn)可;后期治療費因鑒定書沒有說明起算時間,原告也沒有提供后期治療的依據(jù),不予認(rèn)可;鑒定費、訴訟費保險公司不予承擔(dān)。
本案在審理過程中,被告人保興山支公司對原告周某某的傷殘等級申請重新鑒定,本院依法委托宜昌仁和司法鑒定所對原告周某某的傷殘程度進(jìn)行重新評定,宜昌仁和司法鑒定所于2017年6月19日作出[2017]臨鑒字第511號《司法鑒定意見書》,鑒定意見為:被鑒定人周某某因外傷造成右小腿損傷不構(gòu)成傷殘。被告人保興山支公司支出鑒定費1800元。本院組織雙方當(dāng)事人對該份鑒定意見書進(jìn)行質(zhì)證,雙方當(dāng)事人均對該鑒定意見表示認(rèn)可。
經(jīng)查,鄂E×××××中型自卸貨車登記所有人王某某。2016年3月11日,王某某為該車在人保興山支公司投保交強(qiáng)險,保險期間自2016年3月12日0時起至2017年3月11日24時止;2016年3月15日,王某某為該車在人保興山支公司投保保險責(zé)任限額為30萬元不計免賠率的第三者責(zé)任商業(yè)保險,保險期間自2016年4月1日0時起至2017年3月31日24時止,本次事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
同時查明,周某某系農(nóng)村居民,自2012年起與其妻長期跟隨其子周彬居住在區(qū)××大道××號,并在宜昌城區(qū)從事建筑裝潢、木工等方面的勞務(wù)工作。

本院認(rèn)為,本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛。被告王某某、人保興山支公司承認(rèn)原告周某某在本案中所主張的事實,故對原告周某某主張的事實予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》相關(guān)規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)分項先行予以賠償,超出交強(qiáng)險責(zé)任限額的部分,被保險人向保險公司投保了第三者責(zé)任商業(yè)保險的,保險公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)保險法第六十五條的規(guī)定,按照保險合同的約定予以賠償;仍有不足部分,由侵權(quán)人予以賠償。本案被告王某某駕駛其所有的鄂E×××××號中型自卸貨車與原告周某某駕駛的鄂E×××××的普通二輪摩托車發(fā)生交通事故,致使本案原告周某某人身受到損害、財產(chǎn)受到損失,被告王某某負(fù)本次事故全部責(zé)任,鄂E×××××號中型自卸貨車在被告人保興山支公司投保有交強(qiáng)險和保險金額為30萬元不計免賠率的第三者責(zé)任商業(yè)保險,故原告周某某同時起訴侵權(quán)人和保險公司,主張其損失由被告人保興山支公司先行在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告人保興山支公司根據(jù)第三者責(zé)任商業(yè)保險合同予以賠償,仍有不足部分由侵權(quán)人被告王某某予以賠償之請求,符合規(guī)律規(guī)定,本院予以支持。
關(guān)于原告周某某損失項目及具體損失數(shù)額的認(rèn)定:1、醫(yī)療費。
原告周某某的住院醫(yī)療費8487.93元、復(fù)查支出醫(yī)療費180.04元、經(jīng)王某某同意兩次在宜昌市西陵區(qū)百草堂診所購買藥品共支付醫(yī)藥費660.30元,其醫(yī)療費總額為9328.27元,有門診病歷、出院記錄、診斷證明、費用清單、醫(yī)療費票據(jù)、醫(yī)藥費發(fā)票在卷佐證,本院予以支持。原告主張醫(yī)療費為9322.30元,系其自行處分權(quán)利的行為,本院予以支持。被告人保興山支公司對原告在宜昌市西陵區(qū)百草堂診所購買藥品所支付醫(yī)藥費660.30元以及2016年8月9日復(fù)查的掛號費4.30元提出異議,經(jīng)本院審查,原告前述就診行為有門診病歷佐證,與出院醫(yī)囑相符,且事前征得被告王某某同意,并向人保興山支公司進(jìn)行過報備、咨詢,人保興山支公司告知有正規(guī)發(fā)票即可,并非擅自就診行為,故被告人保興山支公司所提異議不能成立,本院不予采信;2、護(hù)理費。原告在興山縣人民醫(yī)院住院期間由其家屬進(jìn)行護(hù)理,根據(jù)原告主要受傷部位系右側(cè)小腿擠壓及右踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎,對右踝關(guān)節(jié)運動功能影響較大,造成右踝關(guān)節(jié)活動功能障礙,并結(jié)合出院情況、出院醫(yī)囑及原告提供的鑒定意見,原告主張護(hù)理期限為104天,本院予以支持,同時其主張參照2016年度居民服務(wù)業(yè)收入31138元/年標(biāo)準(zhǔn)計算,符合法律規(guī)定,本院予以支持,其護(hù)理費總額為8872.20元。3、誤工費。原告主張誤工時間為118天,二被告予以認(rèn)可,本院予以確認(rèn);原告主張參照2016年度建筑業(yè)的收入標(biāo)準(zhǔn)44496元/年計算誤工費,未提供相應(yīng)從業(yè)資質(zhì)證書等證據(jù)予以證實,結(jié)合原告受傷前從事勞務(wù)工作的種類,可參照2016年度城鎮(zhèn)居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)31138元/年計算,即85.30元/天,其誤工費總額為10065.40元,主張過高部分不予支持。4、住院伙食補(bǔ)助費。原告主張按住院天數(shù)44天,50元/天之標(biāo)準(zhǔn)計算住院伙食補(bǔ)助費合法,本院予以支持,其住院伙食補(bǔ)助費為2200元。5、殘疾賠償金。因原告的傷殘等級經(jīng)宜昌仁和司法鑒定所重新鑒定,其鑒定意見為被鑒定人周某某因外傷造成右小腿損傷不構(gòu)成傷殘,故其主張的殘疾賠償金數(shù)額無事實及法律依據(jù),本院不予支持。6、交通費。原告主張交通費500元,原告因傷住院及出院后遵醫(yī)囑幾次復(fù)診,必然產(chǎn)生一定數(shù)額的交通費用支出,本院結(jié)合原告的住院時間、地點、出院醫(yī)囑及復(fù)診次數(shù)等因素考慮,酌情認(rèn)定交通費為400元,原告主張過高部分本院不予支持。7、財產(chǎn)損失。原告主張財產(chǎn)損失2586元,有被告王某某墊付費用的摩托車修理發(fā)票予以佐證,被告人保興山支公司提出庭后核實車損,以保險公司的定損金額為準(zhǔn)的抗辯,但其未提供相關(guān)的定損依據(jù),視為放棄權(quán)利,故本院對原告主張的財產(chǎn)損失2586元予以支持。8、鑒定費。原告的傷殘等級經(jīng)重新鑒定,不構(gòu)成傷殘,原告因承擔(dān)舉證不利的后果,故原告首次鑒定的鑒定費用1900元應(yīng)酌情核減,認(rèn)定為1200元,其余部分不予列入原告損失范圍;因重新鑒定而產(chǎn)生的鑒定費用1800元,應(yīng)由原告承擔(dān)。9、精神損害撫慰金。原告主張精神損害撫慰金2000元,因原告?zhèn)槌潭葘僭馐芤话阈詡?,?jīng)鑒定不構(gòu)成傷殘,所主張精神損害撫慰金與其傷情及殘疾程度不符,故本院不予以支持。10、后續(xù)治療費。原告主張后續(xù)治療費2000元,被告人保興山支公司提出異議,認(rèn)為后續(xù)治療費至今尚未發(fā)生,不應(yīng)列入其損失范圍,本院認(rèn)為被告人保興山支公司提出的抗辯意見合法,予以采信,原告可在后續(xù)治療實際發(fā)生后再行主張權(quán)利。綜上所述,原告周某某的各項損失為:醫(yī)療費9322.30元、護(hù)理費8872.20元、誤工費10065.40元、住院伙食補(bǔ)助費2200元、交通費400元、摩托車修理費2586元、鑒定費1200元,共計人民幣34645.90元。
原告周某某上述損失34645.90元中的醫(yī)療費9322.30元、住院伙食補(bǔ)助費2200元,合計11522.30元,由被告人保興山支公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償10000元,在第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償1522.30元;護(hù)理費8872.20元、誤工費10065.40元、交通費400元,合計19337.60元,由被告人保興山支公司在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償;摩托車修理費2586元,由被告人保興山支公司在交強(qiáng)險財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償2000元,在第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償586元;原告周某某首次鑒定的鑒定費1200元,由被告王某某賠償。重新鑒定的鑒定費1800元,由原告周某某承擔(dān),該筆鑒定費1800元系被告人保興山支公司墊付,應(yīng)予抵扣。綜上,被告人保興山支公司共計應(yīng)賠償31645.90元,被告王某某應(yīng)賠償1200元。被告人保興山支公司關(guān)于保險合同約定非醫(yī)保用藥費用不予賠償?shù)目罐q意見,因未提供醫(yī)保部門及鑒定機(jī)構(gòu)對原告用藥的具體審核意見,本院不予支持。被告王某某提出其墊付的住院醫(yī)療費8662元、摩托車修理費2586元,合計11248元,應(yīng)納入本案一并處理,超出其應(yīng)賠償部分,原告周某某應(yīng)予以返還的抗辯理由,與法相符,本院予以支持,原告周某某在保險公司實際賠付后立即返還。本案經(jīng)本院主持調(diào)解無果。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條之規(guī)定,判決如下:

一、由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告周某某醫(yī)療費、護(hù)理費、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費、摩托車修理費共計人民幣33445.90元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司已墊付應(yīng)由原告周某某承擔(dān)的鑒定費1800元予以抵扣后,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司尚應(yīng)賠償原告周某某人民幣31645.90元,限于本判決生效之日起二十日內(nèi)付清。
二、由被告王某某賠償原告周某某鑒定費1200元,被告王某某為原告周某某墊付的醫(yī)療費8662元、摩托車修理費2586元,共計11248元,予以抵付后,尚多支付10048元,原告周某某在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司實際賠付后立即返還被告王某某人民幣10048元。
三、駁回原告周某某其他的訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費778元,減半收取計389元,由原告周某某負(fù)擔(dān)89元,被告王某某負(fù)擔(dān)300元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員 李 忠

書記員:費東海

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