原告：周紅某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住上海市浦東新區(qū)。
　　委托訴訟代理人：姚君駿，上海邦耀律師事務所律師。
　　被告：李某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住安徽省。
　　被告：中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口區(qū)。
　　負責人：張渝，總經(jīng)理。
　　委托訴訟代理人：朱懿庭，男。
　　原告周紅某與被告李某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱太保上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2019年2月1日立案受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告周紅某的委托訴訟代理人姚君駿、被告李某某、被告太保上海分公司的委托訴訟代理人朱懿庭到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
　　原告周紅某向本院提出訴訟請求：要求被告賠償醫(yī)療費20,562.80元(人民幣，下同)、醫(yī)療輔助器具費941元、營養(yǎng)費3,600元、殘疾賠償金190,495.20元、誤工費53,340元、護理費3,600元、精神損害撫慰金15,000元、鑒定費4,900元、交通費300元、衣物損失費300元、車輛損失250元、住院生活用品費451.90元、陪護費160元、律師代理費5,000元，上述損失由被告太保上海分公司先行在保險范圍內(nèi)賠付，不足部分由被告李某某承擔。事實和理由：2018年3月21日，在本市浦東新區(qū)蓮安東路XXX號附近，被告李某某駕駛牌號為皖ASXXXX小型轎車與原告駕駛的電動自行車相撞，造成原告車損人傷。事故經(jīng)交警部門認定，被告李某某負事故全部責任。肇事車輛在被告太保上海分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險(以下至判決主文前簡稱交強險)及機動車第三者責任保險(以下至判決主文前簡稱商業(yè)三者險)。事發(fā)后被告李某某已為原告墊付醫(yī)療費10,454元，同意在本案中一并處理。
　　被告李某某辯稱：對事發(fā)經(jīng)過和責任認定無異議，其已為原告墊付醫(yī)療費10,454元。原告的損失先由保險公司予以賠償。
　　被告太保上海分公司辯稱：對事發(fā)經(jīng)過和責任認定無異議，涉案車輛在其公司投保交強險和100萬元商業(yè)三者險，并投保不計免賠險。對原告主張的損失持有異議，具體為醫(yī)療費中無病史佐證的20元票據(jù)應予扣除，外購藥屬非醫(yī)保范疇不予賠付，醫(yī)療輔助器具費無醫(yī)囑不予認可，對原告的傷殘等級有異議，申請重新鑒定，營養(yǎng)費、護理費分別認可30元/天和40元/天的標準，誤工費認可按原告在上海萬德醫(yī)療有限公司工作中實際每月減少的2,303.21元計算，精神損害撫慰金按重新鑒定結(jié)論賠付，交通費認可200元，車輛修理費無異議，對其余損失不予認可。
　　經(jīng)審理查明，對當事人無爭議的事故發(fā)生經(jīng)過、責任認定和車輛投保情況予以確認。原告受傷后先后至上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院、上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院進行住院和門診治療，期間被告李某某為原告墊付醫(yī)療費10,454元。2018年10月22日，上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所對原告的XXX傷殘出具鑒定意見書，評定原告因遺留張口受限Ⅰ度、左腕關(guān)節(jié)活動部分受限、左上肢持物受限，分別構(gòu)成十級、十級作殘，損傷后休息期180日，營養(yǎng)期90日，護理期90日。同年11月5日，該鑒定所對原告的XXX傷殘出具鑒定意見書，評定原告腦震蕩后綜合征構(gòu)成XXX傷殘。原告為此支付鑒定費共計4,900元。另查，原告為本市非農(nóng)戶籍。
　　審理中，原告與被告太保上海分公司經(jīng)協(xié)商，雙方同意按原告兩個XXX傷殘予以賠償。原告放棄對陪護費160元的主張。
　　上述事實，由道路交通事故認定書、病史材料、保險單、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、戶口簿、收條，原、被告的陳述等證據(jù)證實。
　　本院認為，機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，機動車同時投保交強險和商業(yè)三者險的，先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；仍有不足的，事故發(fā)生在機動車與非機動車之間的，非機動車沒有過錯的，由機動車一方承擔賠償責任。根據(jù)本起交通事故各方當事人的責任和車輛投保情況，對原告的合理損失，由被告太保上海分公司依次在交強險和商業(yè)三者險責任限額范圍內(nèi)進行賠償，不足部分由被告李某某承擔。
　　原告主張的營養(yǎng)費3,600元、護理費3,600元、鑒定費4,900元、交通費300元、衣物損失費300元、車輛損失250元，經(jīng)本院審查均屬合理范圍，故予以支持。對其余各項損失確認如下：1、醫(yī)療費，經(jīng)審核原告的醫(yī)療費票據(jù)并結(jié)合病史材料，確認為20,480.30元。2、醫(yī)療輔助器具費，原告提供的發(fā)票證實其所購物品系原告?zhèn)楸匦璧妮o助器具，按發(fā)票金額確認941元。3、殘疾賠償金，對當事人就傷殘等級協(xié)商的意見予以照準，據(jù)此確認該項損失為163,281.60元。4、誤工費，原告提供營業(yè)執(zhí)照、勞務協(xié)議、勞動合同、承包協(xié)議、養(yǎng)老保險繳費情況、證明、銀行賬戶交易明細等，要求按每月8,890元計算六個月誤工費，本院經(jīng)審查認為根據(jù)其銀行賬戶交易明細記載內(nèi)容結(jié)合收入證明，原告主張按每月8,890元標準計算誤工費并無不當，但應扣除事發(fā)后六個月其實際發(fā)放的工資26,186.26元，故確認誤工費為27,153.74元。5、精神損害撫慰金，根據(jù)原告的傷殘等級及當事人的協(xié)商意見，確認為6,000元。6、住院生活用品費，原告提供住院用品告知單及便利店購物明細，除“全景透明傘25元”外，其余所購物品均系住院所用物品，確認為426.90元。該項費用由被告李某某承擔。7、律師代理費，根據(jù)原告獲賠金額及相關(guān)律師收費規(guī)定，酌情支持4,500元，該項費用由被告李某某全額承擔。以上各項損失共計235,733.54元，由被告太保上海分公司賠付230,806.64元，余款4,926.90元由被告李某某承擔，因其已為原告墊付醫(yī)療費10,454元，故相抵后原告應返還被告李某某5,527.10元。據(jù)此，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項，《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款的規(guī)定，判決如下：
　　一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應賠付原告周紅某230,806.64元，于本判決生效之日起十日內(nèi)履行；
　　二、原告周紅某應返還被告李某某5,527.10元，于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。
　　負有金錢給付義務的當事人，如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
　　案件受理費5,372元，減半收取計2,686元(原告已預交)，由原告周紅某負擔268元，被告李某某負擔2,418元，被告應負之款在本判決生效之日起七日內(nèi)向本院交納。
　　如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員：張??瑾

書記員：陳??冰