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周福娟與中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司、阮全根機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:周福娟,女,1975年10月13日出生,漢族,住上海市青浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:張建成,上海福灣律師事務所律師。
  被告:阮全根,男,1955年7月1日出生,漢族,住上海市青浦區(qū)。
  被告:中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負責人:張渝,總經理。
  委托訴訟代理人:舒欣。
  原告周福娟與被告阮全根、中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“太平洋財險上海分公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年8月6日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告周福娟之委托訴訟代理人張建成、被告阮全根、被告太平洋財險上海分公司之委托訴訟代理人舒欣均到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
  原告周福娟向本院提出訴訟請求:主張醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為“人民幣”)3,895.07元、營養(yǎng)費2,400元、護理費3,000元、誤工費10,500元、殘疾賠償金125,192元、精神損害撫慰金5,000元、交通費619元、衣物損500元、鑒定費2,300元、律師費4,000元;上述款項由被告太平洋財險上海分公司在交強險(精神損害撫慰金在交強險限額內優(yōu)先賠付)及三者險限額內承擔賠償責任,余額及超出保險限額部分由被告阮全根承擔賠償責任。事實和理由:2018年3月22日13時55分許,被告阮全根駕駛車牌號為滬C3XXXX的機動車行駛至本市城中西路、城中南路路口處,因駕駛員未確保安全行駛,與途經此處的原告相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經青浦分局交警支隊認定,被告阮全根承擔事故全部責任。原告?zhèn)螽斎占幢凰屯猩结t(yī)院青浦分院急診治療,病史載:外傷后一小時,左胸背部壓痛。后多次門診CT復查,影像學診斷:左第3、4、5、8、10肋骨折,左第6、7斷端輕度移位。2018年7月3日,原告?zhèn)麆萁浬虾eR醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見:被鑒定人周福娟于2018年3月22日因交通事故致左側胸壁外傷,經醫(yī)院多次攝片后提示存在:左側第3、4、5、8、10前肋處均有骨皮質骨折后形成高密度影(左6、7斷端輕度移位),故本次交通事故致左側胸肋6根肋骨骨折難以排除,評定XXX傷殘。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費等經濟損失。因滬C3XXXX機動車在事發(fā)期間已經在被告太平洋財險上海分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險及第三者商業(yè)責任險,故原告起訴來院,要求判如所請。
  為證明其主張的事實及訴訟請求,原告向本院提交了下列證據:道路交通事故認定書、機動車駕駛證、機動車行駛證、機動車交通事故責任強制保險單及三者險保單、病歷本、診斷報告、醫(yī)藥費收據、房屋產權證、居委會證明、勞動合同、交通費發(fā)票、鑒定費發(fā)票、司法鑒定意見書、律師費發(fā)票等。
  被告阮全根承認原告在本案中所主張的事實。事故發(fā)生時,已為滬C3XXXX機動車向被告太平洋財險上海分公司投保了交強險及三者險,三者險保額為150萬元,并購買不計免賠。對于各項訴訟請求的賠償意見與被告太平洋財險上海分公司的意見相同。非醫(yī)保部分以及自費部分的醫(yī)療費、鑒定費,要求仍由保險公司承擔;律師費,金額過高,不認可,要求法院依法判決。
  被告太平洋財險上海分公司承認原告在本案中所主張的事實。事發(fā)時,滬C3XXXX機動車確系投保交強險及三者險(保額150萬元,并購買不計免賠)于其處,同意在保險限額內承擔合理費用。醫(yī)療費認可3,895.07元,但是要求扣除非醫(yī)保及自費項目;營養(yǎng)費,認可30元/日的標準;護理費,認可40元/日的標準;誤工費,酌情認可本市最低工資標準;關于殘疾賠償金及精神撫慰金部分,對于計算年限沒有異議,傷殘等級申請參與度鑒定,原告雖然提供了房產證明,但是無法確定其長期居住于此,故要求原告進一步舉證,否則要求按照農村標準計算殘疾賠償金;精神損害撫慰金同樣按照重新鑒定的結論計算;交通費,由法院酌定;衣物損,由法院酌定;鑒定費、律師代理費,不屬于保險賠付范圍,不予認可。
  本院經審理認定事實如下:對于當事人雙方沒有爭議的事實,本院予以確認。
  一、2018年3月22日13時55分許,被告阮全根駕駛車牌號為滬C3XXXX的機動車行駛至本市城中西路、城中南路路口處,因駕駛員未確保安全行駛,與途經此處的原告相撞,造成原告受傷的交通事故;
  二、原告?zhèn)螽斎占幢凰屯猩结t(yī)院青浦分院急診治療,病史載:外傷后一小時,左胸背部壓痛。后多次門診CT復查,影像學診斷:左第3、4、5、8、10肋骨折,左第6、7斷端輕度移位;
  三、2018年7月3日,原告?zhèn)麆萁浬虾eR醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見:被鑒定人周福娟于2018年3月22日因交通事故致左側胸壁外傷,經醫(yī)院多次攝片后提示存在:左側第3、4、5、8、10前肋處均有骨皮質骨折后形成高密度影(左6、7斷端輕度移位),故本次交通事故致左側胸肋6根肋骨骨折難以排除,評定XXX傷殘;
  另查明,原告周福娟在事故中衣物受損,為就診用去交通費。為本次訴訟原告聘請律師代理,支付律師代理費4,000元。
  審理中,被告太平洋財險上海分公司認為原告周福娟的上瀛司[2018]臨鑒字第149號鑒定意見書中,被鑒定人周福娟的在事發(fā)當日肋骨未見骨折,是否為本次事故所直接導致的存在疑問,申請對該傷情的傷殘等級及參與度進行鑒定,本院于2018年10月29日委托復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心進行傷殘等級重新鑒定以及因果關系參與度鑒定。2018年12月7日,該中心重新鑒定結論:被鑒定人周福娟因交通事故受傷所致左第3-8、10肋骨前肋骨折,遺留左第6、7肋骨前肋畸形愈合,構成XXX傷殘。該起事故與上述肋骨折存在直接因果關系,建議參與度95%以上。被告太平洋財險上海分公司為此預付重新鑒定費3,750元。
  上述事實,由原、被告各自提供的證據材料及雙方當事人的陳述予以佐證,本院予以確認。
  本院認為:一、關于本案民事賠償責任的確認問題。公民享有生命健康權。公安機關交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認定書,內容表述清晰,責任認定明確,兩被告對事故認定均無異議,本院確認其相應的證明力,該責任認定應作為確定本案民事損害賠償責任的依據。本案肇事車輛滬C3XXXX機動車已向被告太平洋財險上海分公司投保了交強險,故應由保險人即被告太平洋財險上海分公司在交強險責任限額內賠償原告損失,被告太平洋財險上海分公司同時亦為肇事車輛商業(yè)三者險(保額150萬元,并購買不計免賠)的承保公司,故對超出交強險理賠限額的部分,由被告太平洋財險上海分公司根據保險合同予以賠償,仍有不足的,由被告阮全根負擔。
  二、關于本案賠償費用的確認問題。1、醫(yī)療費,根據原告的訴訟請求及該傷治療的必要性、合理性,結合相關的醫(yī)院憑據,本案醫(yī)療費總金額為3,895.07元,對此本院予以確認。被告太平洋財險上海分公司要求扣除非醫(yī)保部分費用及自費部分的主張,該意見于法無據,本院不予采納;2、營養(yǎng)費,按照每日30元計算,結合鑒定意見確定的營養(yǎng)期60日,營養(yǎng)費為1,800元;3、護理費,根據鑒定意見,原告的護理期確定為45日,按照每日40元計算,護理費為1,800元;4、誤工費,按照本市最低工資標準結算誤工費,共計7,260元;5、殘疾賠償金,原告向本院提供了居委會證明及房產證明反映出其事發(fā)前一年已在滬居住滿一年,另外提供了勞務合同證實自己有固定的收入來源,故本院按2017年本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入62,596元,結合重新鑒定報告確認的0.1的傷殘系數及定殘之日原告的實際年齡,計算原告的殘疾賠償金為125,192元,考慮到復旦大學司法鑒定中心出具的“該起事故與上述肋骨折存在直接因果關系,建議參與度95%以上”的鑒定結論,酌情扣減3,000元,確定殘疾賠償金為122,192元;6、精神損害撫慰金,根據傷殘等級系數并結合責任比例,酌情確認為5,000元;7、交通費,酌情認可300元;8、衣物損,酌情認可200元;9、鑒定費(初次、重新鑒定),均為原告受傷后,為明確傷情而支付的合理費用,由太平洋財險上海分公司賠付;10、律師代理費,因訴訟具有專業(yè)性,故原告聘請律師具有一定的合理性,確定為3,000元,由被告阮全根承擔。
  綜上,被告太平洋財險上海分公司應在交強險責任限額范圍內賠償原告醫(yī)療費、營養(yǎng)費共計5,695.07元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;衣物損200元;被告太平洋財險上海分公司在三者險責任限額范圍內賠償原告護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、鑒定費共計28,852元;被告阮全根賠償原告律師代理費3,000元。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款(第二項),《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款、第二十一條第一款、第二款、第二十四條、第二十五條第一款,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條、第十一條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十三條第一款之規(guī)定,判決如下:
  一、自本判決生效之日起十日內,被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責任強制保險死亡傷殘賠償限額項內賠償原告周福娟殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;
  二、自本判決生效之日起十日內,被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用賠償限額項內賠償原告周福娟醫(yī)療費、營養(yǎng)費共計5,695.07元;
  三、自本判決生效之日起十日內,被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責任強制保險財產損失賠償限額項內賠償原告周福娟衣物損200元;
  四、自本判決生效之日起十日內,被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險責任限額內賠償原告周福娟護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、鑒定費共計28,852元;
  五、自本判決生效之日起十日內,被告阮全根賠償原告周福娟律師代理費3,000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  本案受理費3,448.12元,減半收取1,724.06元,由被告阮全根負擔。本案的重新鑒定費用3,750元,由被告中國太平洋財產保險股份有限公司上海分公司承擔(已墊付)。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:周劍鳴

書記員:劉玉婷

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